Orotracheal intubation: அது என்ன, அது எதற்காக, அது எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது

உள்ளடக்கம்

• இது எதற்காக
• உள்ளுணர்வு எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது
• எப்போது செய்யக்கூடாது
• சாத்தியமான சிக்கல்கள்

நுரையீரலுக்கு ஒரு திறந்த பாதையை பராமரிப்பதற்கும் போதுமான சுவாசத்தை உறுதி செய்வதற்கும் மருத்துவர் நபரின் வாயிலிருந்து மூச்சுக்குழாய் வரை ஒரு குழாயைச் செருகும் ஒரு செயல்முறையாகும். இந்த குழாய் ஒரு சுவாசக் கருவியுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, இது சுவாச தசைகளின் செயல்பாட்டை மாற்றுகிறது, நுரையீரலுக்குள் காற்றைத் தள்ளுகிறது.

ஆகவே, நபரின் சுவாசத்தின் மீது மருத்துவருக்கு முழு கட்டுப்பாடு இருக்க வேண்டியிருக்கும் போது, ​​உட்புகுதல் குறிக்கப்படுகிறது, இது பொது மயக்க மருந்து அறுவை சிகிச்சையின் போது அல்லது தீவிர நிலையில் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டவர்களில் சுவாசத்தை பராமரிக்க பெரும்பாலும் நிகழ்கிறது.

இந்த நடைமுறை ஒரு தகுதிவாய்ந்த சுகாதார நிபுணரால் மட்டுமே செய்யப்பட வேண்டும் மற்றும் மருத்துவமனைகள் போன்ற போதுமான உபகரணங்கள் உள்ள இடத்தில் மட்டுமே செய்யப்பட வேண்டும், ஏனெனில் காற்றுப்பாதையில் கடுமையான காயங்கள் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது.

இது எதற்காக

காற்றுப்பாதையை முழுவதுமாக கட்டுப்படுத்த வேண்டிய போது ஓரோட்ராஷியல் இன்டூபேஷன் செய்யப்படுகிறது, இது போன்ற சூழ்நிலைகளில் அவசியமாக இருக்கலாம்:

• அறுவை சிகிச்சைக்கு பொது மயக்க மருந்துகளின் கீழ் இருப்பது;
• தீவிர நிலையில் உள்ளவர்களுக்கு தீவிர சிகிச்சை;
• கார்டியோஸ்பிரேட்டரி கைது;
• குளோடிஸ் எடிமா போன்ற காற்றுப்பாதை தடை.

கூடுதலாக, காற்றுப்பாதைகளை பாதிக்கக்கூடிய எந்தவொரு உடல்நலப் பிரச்சினையும் உட்புகுத்தலுக்கான அறிகுறியாக இருக்கலாம், ஏனெனில் நுரையீரல் தொடர்ந்து ஆக்ஸிஜனைப் பெறுவதை உறுதி செய்வது அவசியம்.

உட்புகுத்தலுக்கு வெவ்வேறு அளவுகளின் குழாய்கள் உள்ளன, இதன் விட்டம் மாறுபடும், மிகவும் பொதுவானது பெரியவர்களில் 7 மற்றும் 8 மி.மீ. குழந்தைகளைப் பொறுத்தவரையில், உட்புகுத்தலுக்கான குழாயின் அளவு வயதுக்கு ஏற்ப செய்யப்படுகிறது.

உள்ளுணர்வு எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது

நபரின் முதுகில் படுத்துக் கொண்டு வழக்கமாக மயக்கமடைந்து, உட்புகுதல் என்பது மயக்க மருந்து தொடங்கிய பின்னரே செய்யப்படுகிறது, ஏனெனில் உட்புகுதல் மிகவும் சங்கடமான செயல்முறையாகும்.

உட்புகுத்தலைச் சரியாகச் செய்ய, இரண்டு பேர் தேவைப்படுகிறார்கள்: ஒருவர் கழுத்தை பாதுகாப்பாக வைத்திருப்பது, முதுகெலும்பு மற்றும் காற்றுப்பாதையின் சீரமைப்பை உறுதிசெய்கிறது, மற்றொன்று குழாயைச் செருகுவது. விபத்துக்களுக்குப் பிறகு அல்லது முதுகெலும்பு சேதத்தை உறுதிப்படுத்திய நபர்களில், முதுகெலும்புக் காயங்களைத் தடுக்க இந்த கவனிப்பு மிகவும் முக்கியமானது.

பின்னர், யார் உட்புகுத்தலைச் செய்கிறார்கள் என்பது நபரின் கன்னத்தை பின்னால் இழுத்து, வாயில் ஒரு லாரிங்கோஸ்கோப்பை வைக்க நபரின் வாயைத் திறக்க வேண்டும், இது காற்றுப்பாதையின் தொடக்கத்திற்குச் செல்லும் ஒரு சாதனமாகும், மேலும் இது குளோடிஸ் மற்றும் குரல்வளைகளைக் கவனிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. பின்னர், உட்புகுதல் குழாய் வாய் வழியாகவும், குளோடிஸின் திறப்பு வழியாகவும் வைக்கப்படுகிறது.

இறுதியாக, குழாய் ஒரு சிறிய ஊதப்பட்ட பலூனுடன் வைக்கப்பட்டு ஒரு சுவாசக் கருவியுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, இது சுவாச தசைகளின் வேலையை மாற்றி காற்று நுரையீரலை அடைய அனுமதிக்கிறது.

எப்போது செய்யக்கூடாது

ஓரோட்ராஷியல் இன்டூபேஷனுக்கு சில முரண்பாடுகள் உள்ளன, ஏனெனில் இது அவசரகால செயல்முறை என்பதால் சுவாசத்தை உறுதிப்படுத்த உதவுகிறது. இருப்பினும், மூச்சுக்குழாயில் ஒருவித வெட்டு உள்ளவர்களுக்கு இந்த செயல்முறை தவிர்க்கப்பட வேண்டும், குழாயை வைக்கும் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது.

முதுகெலும்பில் ஒரு புண் இருப்பது உள்ளுணர்வுக்கு முரணாக இல்லை, ஏனெனில் முதுகெலும்புக்கு மோசமடையவோ அல்லது புதிய காயங்களை ஏற்படுத்தவோ கூடாது என்பதற்காக கழுத்தை உறுதிப்படுத்த முடியும்.

சாத்தியமான சிக்கல்கள்

ஒரு உட்புகுத்தலில் ஏற்படக்கூடிய மிகக் கடுமையான சிக்கலானது, உணவுக்குழாய் போன்ற தவறான இடத்தில் குழாயை வைப்பது, நுரையீரலுக்கு பதிலாக வயிற்றுக்கு காற்றை அனுப்புவது, ஆக்சிஜன் பற்றாக்குறை ஏற்படுகிறது.

கூடுதலாக, ஒரு சுகாதார நிபுணரால் செய்யப்படாவிட்டால், உட்புகுதல் இன்னும் சுவாசக்குழாயில் சேதம், இரத்தப்போக்கு மற்றும் நுரையீரலில் வாந்தியெடுப்பதற்கு வழிவகுக்கும்.