மேம்பட்ட முடக்கு வாதம் சிகிச்சை உங்களுக்கு சரியானதா என்பதை எப்படி அறிவது
உள்ளடக்கம்
முடக்கு வாதம் (ஆர்.ஏ) உள்ளவர்களுக்கு, அழற்சியற்ற அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (என்.எஸ்.ஏ.ஐ.டி) மற்றும் நோயை மாற்றியமைக்கும் ஆண்டிஹீமாடிக் மருந்துகள் (டி.எம்.ஏ.ஆர்.டி) பெரும்பாலும் முதல்-வரிசை சிகிச்சை விருப்பமாகும்.
உங்கள் மூட்டுகளில் ஏற்படும் வீக்கத்தைக் குறைப்பதன் மூலம் வலிக்கு NSAID கள் உதவுகின்றன. அவை பல தசாப்தங்களாக பயன்பாட்டில் இருக்கும்போது, ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிலான ஆறுதலையும் அளிக்கும்போது, கூட்டு சேதத்தைத் தடுக்க அவை எதுவும் செய்யாது.
நீங்கள் கருத்தில் கொள்ள விரும்பும் மேம்பட்ட சிகிச்சைகளுடன் இந்த ஆர்.ஏ. மருந்துகளைப் பற்றி மேலும் அறிய படிக்கவும்.
அடிப்படை RA மருந்துகள்: DMARD கள், NSAID கள் மற்றும் ஸ்டெராய்டுகள்
RA எவ்வாறு நடத்தப்படுகிறது என்பதில் DMARD கள் ஒரு பெரிய மாற்றத்தைக் குறிக்கின்றன. வீக்கத்தை நிறுத்த உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை அவை அடக்குகின்றன, மேலும் RA இன் மூட்டுகளை அழிப்பதை மெதுவாக்குகின்றன.
அவற்றின் நன்மைகள் இருந்தபோதிலும், DMARD கள் சாத்தியமான பக்க விளைவுகளுடன் வருகின்றன. நீங்கள் அவர்களை எடுக்கும்போது நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்கக்கூடாது, ஏனெனில் அவை பிறப்பு குறைபாடுகளை ஏற்படுத்தலாம் அல்லது கர்ப்பத்தை நிறுத்தலாம். அதேபோல், DMARD களும் உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்துடன் தொடர்பு கொள்கின்றன. நீங்கள் அவற்றை எடுக்கும்போது தொற்றுநோயால் பாதிக்கப்படுவீர்கள்.
NSAID கள் புண்கள் உள்ளிட்ட வயிற்றுப் பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்தக்கூடும், மேலும் அவை உங்கள் இரத்தத்தை மெல்லியதாக இருப்பதால் இரத்தப்போக்குக் கோளாறுகள் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது. குறைவான பொதுவான பக்கவிளைவுகளில் சிறுநீரக செயல்பாடு, மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதம் ஆகியவை அடங்கும்.
ஸ்டெராய்டுகள் சோர்வு மற்றும் உடல் வலியை ஏற்படுத்தும் என்று அறியப்படுகிறது. சில வாரங்களுக்கு மேல் நீங்கள் ஸ்டெராய்டுகளை எடுத்துக் கொண்டால், உங்கள் உடல் கார்டிசோல் என்ற ஹார்மோன் தயாரிப்பதை நிறுத்தலாம். நீங்கள் ஸ்டீராய்டு எடுப்பதை நிறுத்தும்போது, கார்டிசோல் இல்லாததால் பக்க விளைவுகளை நீங்கள் சந்திக்க நேரிடும், எனவே ஸ்டெராய்டுகளைத் தட்டுவது (படிப்படியாக உங்கள் அளவைக் குறைத்தல்) மிகவும் முக்கியமானது.
சிகிச்சையளிக்கப்படாத ஆர்.ஏ.வின் விளைவுகளுக்கு எதிராக பக்கவிளைவுகளின் சிறிய ஆபத்தை நோயாளிகள் எடைபோட வேண்டும் என்று ஷென்க் சுட்டிக்காட்டினாலும், இந்த சிகிச்சையானது உங்கள் சிகிச்சையை மாற்றவோ அல்லது அதிகரிக்கவோ நீங்கள் கருதுகிறீர்கள். “சமநிலையில், இந்த முடக்கும் நோயின் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கும் நிவாரணம் அளிப்பதற்கும் ஒரு சிறிய அளவிலான ஆபத்தை ஏற்றுக்கொள்வது மதிப்புக்குரியது என்று நாங்கள் நம்புகிறோம். நோயை மாற்றியமைக்கும் சிகிச்சையைத் தவிர்ப்பது ஆர்.ஏ.வை மேலதிகமாகப் பெற அனுமதிக்கிறது, இது முற்போக்கான சேதம், சிதைவு மற்றும் இயலாமைக்கு வழிவகுக்கிறது. ”
சிலருக்கு, இது பிற சிகிச்சைகள் குறித்து சிந்திக்க வைக்கும் பக்க விளைவுகள் அல்ல. நிலையான ஆர்.ஏ. சிகிச்சை நெறிமுறை அவர்களுக்கு வேலை செய்வதை நிறுத்துவதாக சிலர் கண்டறிந்துள்ளனர். உங்கள் விஷயத்தில் அதுதான் நடந்தால், நீங்கள் பிற சிகிச்சை விருப்பங்களை பரிசீலிக்கலாம்.
உயிரியல்
உயிரியல் என்பது சில நேரங்களில் உயிரியல் DMARD கள் என்று அழைக்கப்படுகிறது. அவற்றின் பின்னால் உள்ள யோசனை பழைய சிகிச்சையைப் போன்றது, ஆனால் அவை அதிக இலக்காக உள்ளன: உயிரியல் உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை வீக்கத்தை உருவாக்குவதைத் தடுக்கிறது. ஆனால் அவை உங்கள் உடலில் உள்ள புரதங்களைப் போல செயல்பட பயோ என்ஜினீயரிங் செய்யப்படுகின்றன. இந்த வகை மருந்துகள் பெரும்பாலும் நிலையான சிகிச்சை முறையுடன் ஒன்றாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. "இந்த புதிய உயிரியலாளர்கள் வியத்தகு, வலி மற்றும் வீக்கத்திற்கு விரைவான நிவாரணம் தருகிறார்கள், இது ஸ்டெராய்டுகளுடன் ஒப்பிடத்தக்கது, ஆனால் ஸ்டெராய்டுகள் ஏற்படுத்தும் சிக்கலான பக்க விளைவுகள் இல்லாமல்," ஷென்க் கூறுகிறார்.
ஆர்.ஏ.க்கு சிகிச்சையளிக்க கிடைக்கக்கூடிய உயிரியலில் பின்வருவன அடங்கும்:
- abatacept (ஓரென்சியா)
- அடலிமுமாப் (ஹுமிரா)
- அனகின்ரா (கினெரெட்)
- certolizumab (சிம்சியா)
- etanercept (என்ப்ரெல்)
- கோலிமுமாப் (சிம்போனி)
- infliximab (Remicade)
- rituximab (ரிதுக்ஸன்)
- tocilizumab (ஆக்டெம்ரா)
ஒவ்வொரு உயிரியலாளரும் RA ஐ நிறுத்துவதற்கு ஒரு தனிப்பட்ட செயலைக் கொண்டுள்ளனர். சிலர் குறிப்பிட்ட இரத்த அணுக்களை குறிவைக்கின்றனர். டி.என்.எஃப் எதிர்ப்பு உயிரியல் என்று அழைக்கப்படும் மற்றவர்கள், கட்டி நெக்ரோஸிஸ் காரணி எனப்படும் புரதத்தில் செயல்படுகின்றன. இந்த மருந்துகளில் பெரும்பாலானவை ஊசி மூலம் வழங்கப்படுகின்றன.
உயிரியல் பல ஆர்.ஏ நோயாளிகளின் வாழ்க்கையை மேம்படுத்தியுள்ளது, ஆனால் நிச்சயமாக அவை அவற்றின் சொந்த பக்க விளைவுகள் இல்லாமல் இல்லை. உங்கள் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதை அவை மாற்றுகின்றன, எனவே அவை உங்களை சில நோய்த்தொற்றுகளுக்கு ஆளாகச் செய்யலாம் அல்லது மற்றொரு தன்னுடல் தாக்க செயல்முறைக்கு மாற்றத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும். நீங்கள் ஒரு சொறி, அல்லது சூடான, மென்மையான தோலை அனுபவிக்க முடியும். பக்க விளைவுகள் இருப்பதை ஷென்க் ஒப்புக்கொள்கிறார், ஆனால் இன்னும் மேம்பட்ட சிகிச்சையை ஆதரிக்கிறார். "எனது மருத்துவ அனுபவத்தில், பெரிய மருந்து நச்சுத்தன்மையின் ஆபத்து பெரும்பாலும் 1 சதவீதத்திற்கும் குறைவாகவே உள்ளது" என்று அவர் கூறுகிறார்.
தண்டு உயிரணுக்கள்
பாரம்பரிய ஆர்.ஏ. சிகிச்சை உங்களுக்காக வேலை செய்யவில்லை என்றால் அது தோல்வியுற்றது அல்லது பக்க விளைவுகளால் நீங்கள் கவலைப்படுகிறீர்கள் என்றால், ஸ்டெம் செல் சிகிச்சை பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்கலாம். ஸ்டெம் செல் சிகிச்சைகள் FDA ஆல் அங்கீகரிக்கப்படவில்லை மற்றும் காப்பீட்டின் கீழ் இல்லை. இருப்பினும், அவை ஆராய்ச்சியின் செயலில் உள்ள பகுதி.
டேக்அவே
நீங்கள் ஆர்.ஏ. இருக்கும்போது நிறைய கடினமான மருத்துவ தேர்வுகளை எதிர்கொள்கிறீர்கள். எந்த சிகிச்சையைத் தொடர வேண்டும் என்பதைத் தீர்மானிப்பது தனிப்பட்ட விருப்பம் மற்றும் சிகிச்சைகள் மற்றும் பக்க விளைவுகள் குறித்து நீங்கள் முழுமையாகக் கற்றுக் கொள்ள வேண்டும். RA ஐ NSAID கள், DMARD கள் மற்றும் அவ்வப்போது ஸ்டீராய்டு மூலம் சிகிச்சையளிப்பதற்கான நிலையான அணுகுமுறை உங்களுக்காக வேலை செய்யவில்லை என்றால், கூடுதல் சிகிச்சைகள் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.