HER-2 ஃபிஷ் சோதனை என்றால் என்ன?

உள்ளடக்கம்

• HER2 என்றால் என்ன?
• நான் ஏன் HER2 சோதனை செய்ய வேண்டும்?
• சோதனைகள் வகைகள்
• இம்யூனோஹிஸ்டோ கெமிஸ்ட்ரி (ஐ.எச்.சி) சோதனைகள்
• சிட்டு கலப்பின (ISH அல்லது FISH) சோதனைகளில்
• HER2 சோதனையின் போது என்ன எதிர்பார்க்கலாம்
• HER2 சோதனை பாதுகாப்பானதா?
• HER2 சோதனைகள் நம்பகமானவையா?
• HER2 இலக்கு சிகிச்சைகள்
• அவுட்லுக்

HER2 என்றால் என்ன?

மனித எபிடெர்மல் வளர்ச்சி காரணி ஏற்பி 2 (HER2) மரபணு HER2 புரதங்களை உற்பத்தி செய்வதற்கு பொறுப்பாகும். சில மார்பக புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் மேற்பரப்பில் HER2 புரதங்கள் உள்ளன. அவை செயல்படுத்தப்படும்போது, ​​அவை மார்பக புற்றுநோய் செல்களைப் பிரித்து பெருக்கிக் காட்டுகின்றன.

பொதுவாக, HER2 புரதங்கள் மார்பக செல்களின் வளர்ச்சியைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன மற்றும் கட்டுப்படுத்துகின்றன. ஆனால் மார்பக புற்றுநோயின் ஒவ்வொரு 5 நிகழ்வுகளிலும் சுமார் 1 இல் இருக்கும் HER2 மரபணு மாற்றப்படும்போது, ​​இது அதிகமான HER2 புரதங்களை உருவாக்குகிறது. இதன் விளைவாக மார்பக செல்கள் வளர்ந்து கட்டுப்பாட்டை மீறி பிரிகின்றன.

இது HER2- நேர்மறை மார்பக புற்றுநோய் என குறிப்பிடப்படுகிறது.

நான் ஏன் HER2 சோதனை செய்ய வேண்டும்?

HER2- நேர்மறை மார்பக புற்றுநோய்களை விட HER2- நேர்மறை மார்பக புற்றுநோய்கள் பெரும்பாலும் ஆக்ரோஷமானவை. அவை மீண்டும் நிகழ வாய்ப்புள்ளது. அதிர்ஷ்டவசமாக, மருந்துகள் கிடைக்கின்றன, அவை குறிப்பாக HER2 ஐ குறிவைத்து வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. இந்த வகை மார்பக புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க இந்த மருந்துகள் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

உங்களுக்கு மார்பக புற்றுநோய் இருந்தால், உங்கள் புற்றுநோய் HER2- நேர்மறை அல்லது HER2- எதிர்மறை என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும். இதைத் தீர்மானிக்கும் சோதனைகளைப் பெறுவது முக்கியம். உங்கள் சிகிச்சை விருப்பங்கள் மற்றும் கண்ணோட்டத்திற்கு வரும்போது இதன் விளைவாக ஒரு பெரிய வித்தியாசம் ஏற்படுகிறது.

சோதனைகள் வகைகள்

உங்கள் மார்பக புற்றுநோய் HER2- நேர்மறை என்பதை தீர்மானிக்க, உங்கள் மருத்துவர் ஒரு திசு மாதிரியில் நடத்தப்படும் பரிசோதனைக்கு உத்தரவிடுவார். HER2 நோயறிதலுக்கு இரண்டு வகையான சோதனைகள் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளன: இம்யூனோஹிஸ்டோ கெமிஸ்ட்ரி (IHC) மற்றும் சிட்டு கலப்பினத்தில் (ISH அல்லது FISH).

இம்யூனோஹிஸ்டோ கெமிஸ்ட்ரி (ஐ.எச்.சி) சோதனைகள்

மார்பக புற்றுநோய் செல்கள் அதிகமான HER2 புரத ஏற்பிகளைக் கொண்டிருக்கின்றனவா என்பதை அறிய இம்யூனோஹிஸ்டோ கெமிஸ்ட்ரி (IHC) சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன. இந்த பரிசோதனையை உங்கள் மருத்துவர் எவ்வாறு விளக்குகிறார் என்பது பின்வருமாறு:

• 0 இன் விளைவாக எதிர்மறையானது.
• 1+ இன் விளைவாக எதிர்மறையானது.
• 2+ இன் விளைவாக சமமானதாக (நிச்சயமற்றது) கருதப்படுகிறது.
• 3+ இன் விளைவாக நேர்மறையானது.

ஒரு ஐ.எச்.சி பரிசோதனையின் போது, ​​நோயியலாளர்கள் நுண்ணோக்கின் கீழ் மார்பக திசுக்களை பகுப்பாய்வு செய்கிறார்கள். மார்பக புற்றுநோய் உயிரணுக்களில் எத்தனை ஏற்பிகள் உள்ளன என்பதைக் காண அவை சிறப்பு கறைகளைப் பயன்படுத்துகின்றன. 0 அல்லது 1+ முடிவுக்கு மேலும் சோதனை தேவையில்லை. 2+ முடிவு நிச்சயமற்றதாகக் கருதப்படுகிறது. மேலும் சோதனை தேவைப்படும்.

சிட்டு கலப்பின (ISH அல்லது FISH) சோதனைகளில்

ஒரு சிட்டு கலப்பின (ஐ.எஸ்.எச்) சோதனை மாதிரியின் மரபியலைப் பார்க்கிறது, மேலும் இந்த சோதனையின் முடிவுகள் நேர்மறை, எதிர்மறை அல்லது சமநிலை என வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. ஒரு சமநிலை முடிவுக்கு மேலும் சோதனை தேவைப்படுகிறது. சிட்டு கலப்பினத்தில் ஃப்ளோரசன்சன் (ஃபிஷ்) என்பது ஒரு வகை ஐ.எஸ்.எச்.

சில நேரங்களில் ஐ.எச்.சி சோதனை முதலில் செய்யப்படுகிறது. ஆனால் ஐ.எச்.சி சோதனை முடிவில்லாமல் இருந்தால், ஒரு ஐ.எஸ்.எச் சோதனை செய்யப்பட வேண்டும். பல சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு ISH சோதனை புற்றுநோய் HER2- நேர்மறை அல்லது HER2- எதிர்மறை என்பதை உறுதிப்படுத்த முடியும்.

ஆரம்ப ஐ.எஸ்.எச் சோதனை முடிவில்லாததாக இருந்தால், ஒரு ஐ.எச்.சி செய்ய முடியும் அல்லது புதிய திசு மாதிரியில் மீண்டும் மீண்டும் ஐ.எஸ்.எச் சோதனை தேவைப்படலாம். உங்கள் மருத்துவர் மற்றொரு மாதிரியை சோதிக்க கூடுதல் பயாப்ஸி பெற விரும்பலாம். சில நேரங்களில், HER2 நிலையை உறுதிப்படுத்த IHC மற்றும் ISH சோதனைகள் இரண்டும் தேவைப்படலாம்.

HER2 சோதனையின் போது என்ன எதிர்பார்க்கலாம்

உங்கள் HER2 நிலையை சரியாகக் கண்டறிய, பயாப்ஸியின் போது உங்கள் மருத்துவர் சில மார்பக திசுக்களை அகற்றுவார். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், வலியைக் குறைக்க உங்கள் மருத்துவர் உள்ளூர் மயக்க மருந்தைப் பயன்படுத்துவார். இந்த திசு ஆய்வுக்கு நோயியல் ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்படும்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், மாதிரி சோதனைக்கு வெளிப்புற ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்பட வேண்டும். உங்கள் நோயியல் மதிப்பாய்வைச் செய்யும் ஆய்வகம் புகழ்பெற்றது மற்றும் நற்சான்றிதழ் பெற்றது என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகத்தால் (FDA) அங்கீகரிக்கப்பட்ட HER2 சோதனை கருவிகளை ஆய்வகம் பயன்படுத்துவது முக்கியம்.

HER2 சோதனை பாதுகாப்பானதா?

IHC மற்றும் ISH சோதனை இரண்டும் பாதுகாப்பானவை. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், உங்கள் அசல் பயாப்ஸியிலிருந்து திசுக்களில் சோதனை செய்யப்படும், மேலும் உங்களிடம் கூடுதல் நடைமுறைகள் எதுவும் தேவையில்லை. உள்ளூர் மயக்க மருந்தைப் பயன்படுத்தி பெரும்பாலான பயாப்ஸிகளை மருத்துவரின் அலுவலகம் அல்லது கதிரியக்க அறையில் முடிக்க முடியும்.

பயாப்ஸி அச fort கரியமாக இருந்தாலும், இது மிகவும் ஆபத்தான ஒரு பாதுகாப்பான செயல்முறையாகும். பயாப்ஸி தளத்தை சுற்றி வடு திசுக்களை உருவாக்கலாம். பயாப்ஸியைத் தொடர்ந்து உடனடியாக லேசான வலியை நீங்கள் அனுபவிக்கலாம். பயாப்ஸியின் அபாயங்கள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

HER2 சோதனைகள் நம்பகமானவையா?

உங்கள் முடிவுகள் நேர்மறையாகவோ அல்லது எதிர்மறையாகவோ திரும்பி வந்தாலும், பயன்படுத்தப்பட்ட ஆய்வகத்திலும் முடிவுகளிலும் அவர்கள் எவ்வளவு நம்பிக்கையுடன் இருக்கிறார்கள் என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள். உங்கள் மாதிரியை எத்தனை நோயியல் நிபுணர்கள் மதிப்பாய்வு செய்தார்கள் என்று கேளுங்கள்.

ஒரு நோயியல் நிபுணர் மட்டுமே உங்கள் பரிசோதனையைப் பார்த்திருந்தால், அசல் கண்டுபிடிப்பை உறுதிப்படுத்த அல்லது மறுக்க மற்றொரு நோயியல் நிபுணர் உங்கள் மாதிரியை மதிப்பாய்வு செய்ய முடியுமா என்று கேளுங்கள்.

முடிவுகள் மற்றும் உங்கள் சிகிச்சை மற்றும் கண்ணோட்டத்திற்கு அவை எதைக் குறிக்கின்றன என்பதை உறுதிப்படுத்த உங்கள் HER2 சோதனை பற்றிய கூடுதல் தகவல்களைக் கோர பயப்பட வேண்டாம். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, எஃப்.டி.ஏ-அங்கீகரிக்கப்பட்ட சோதனை கருவிகளைப் பயன்படுத்தி அங்கீகாரம் பெற்ற வசதியில் உங்கள் சோதனை செய்யப்பட்டது என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.

நீங்கள் இரண்டாவது கருத்தையும் கேட்கலாம் அல்லது உங்கள் மாதிரியை உங்களுக்கு விருப்பமான ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பச் சொல்லலாம்.

HER2 இலக்கு சிகிச்சைகள்

நல்ல செய்தி என்னவென்றால், HER2- இலக்கு வைக்கப்பட்ட சிகிச்சைகள் பொதுவாக HER2- நேர்மறை மார்பக புற்றுநோய்க்கு மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். HER2- நேர்மறை மார்பக புற்றுநோய் பொதுவாக மற்ற வகை மார்பக புற்றுநோய்களைக் காட்டிலும் மிகவும் ஆக்கிரோஷமானதாக இருந்தாலும், HER2 உள்ளவர்களின் பார்வை சமீபத்திய ஆண்டுகளில் பெரிதும் மேம்பட்டுள்ளது.

இது HER2 ஏற்பிகளை குறிப்பாக குறிவைக்கும் புதிய மற்றும் பயனுள்ள சிகிச்சைகள் காரணமாகும்.

அவுட்லுக்

நீங்கள் சமீபத்தில் மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளீர்கள் எனில், உங்கள் புற்றுநோயை நன்கு புரிந்துகொள்ளவும், அதை எவ்வாறு திறம்பட சிகிச்சையளிக்கவும் உங்கள் மருத்துவர் பல வகையான சோதனைகளை கோருவார். இந்த சோதனைகளில் HER2 சோதனை இருக்க வேண்டும்.

சிகிச்சையுடன் தொடர்வதற்கு முன் அனைத்து முடிவுகளையும் நீங்கள் புரிந்துகொண்டுள்ளீர்கள் என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.

சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட பின்னர் உங்கள் மார்பக புற்றுநோய் திரும்பியிருந்தால், HER2 பரிசோதனையை மேற்கொள்ள வேண்டிய அவசியம் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள். துரதிர்ஷ்டவசமாக, திரும்பும் மார்பக புற்றுநோய்கள் அவற்றின் HER2 நிலையை மாற்றக்கூடும். ஒரு முறை HER2- எதிர்மறையானது திரும்பும்போது HER2- நேர்மறையாக இருக்கலாம்.

ஒரு புற்றுநோய் HER2- நேர்மறை என கண்டறியப்பட்டால், சிகிச்சைகள் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். உங்கள் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை விருப்பங்களைப் புரிந்துகொள்வது முக்கியம். உங்களால் முடிந்தவரை கற்றுக்கொள்ள உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.