ஹெபடைடிஸ் சிக்கான அவுட்லுக் மற்றும் ஆயுட்காலம் என்ன?
உள்ளடக்கம்
- ஹெபடைடிஸ் சி வகை நீண்டகால பார்வையை தீர்மானிக்கிறது
- நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் சி உள்ள ஒருவரின் பார்வை என்ன?
- சிகிச்சை
- மரபணு வகை
- அமெரிக்காவில் ஹெபடைடிஸ் சி வழக்குகள்
- சிரோசிஸ் அல்லது கல்லீரல் புற்றுநோயாக உருவாக்கப்பட்டுள்ள எச்.சி.வி.யின் பார்வை என்ன?
- நம்பிக்கை அடிவானத்தில் உள்ளது
- தடுப்பூசிகள்
- எடுத்து செல்
ஹெபடைடிஸ் சி வகை நீண்டகால பார்வையை தீர்மானிக்கிறது
பலருக்கு ஹெபடைடிஸ் சி வைரஸ் (எச்.சி.வி) இருப்பதைக் கூட அறியாமல் வாழ்கின்றனர். எச்.சி.வி காரணமாக ஏற்படும் ஹெபடைடிஸ் சி, கல்லீரலை சேதப்படுத்தும். வைரஸால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் சுமார் 15 முதல் 25 சதவீதம் பேர் சிகிச்சையின்றி அதை அழிக்கிறார்கள். இது கடுமையான எச்.சி.வி என அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் இது உயிருக்கு ஆபத்தான நிலைமைகளுடன் அரிதாகவே தொடர்புடையது.
மற்ற 75 முதல் 85 சதவீதம் பேர் நாள்பட்ட எச்.சி.வி தொற்றுநோயை உருவாக்கும். நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் சி நீண்ட கால மற்றும் நிரந்தர கல்லீரல் வடு (சிரோசிஸ்) அல்லது கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கு வழிவகுக்கும். நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸை உருவாக்கும் மக்களில் 5 முதல் 20 சதவீதம் பேர் எங்கும் 20 ஆண்டுகளுக்குள் சிரோசிஸ் உருவாகும்.
நாள்பட்ட எச்.சி.வி பொதுவாக எந்த அறிகுறிகளையும் கொண்டிருக்கவில்லை. நாள்பட்ட எச்.சி.வி உள்ளவர்களுக்கு அது இருக்கிறது என்று கூட தெரியாது. ஆனால் அறிகுறிகள் தோன்றியவுடன், கல்லீரலுக்கு சேதம் ஏற்கனவே தொடங்கிவிட்டது என்று அர்த்தம்.
நாள்பட்ட எச்.சி.வி உள்ளவர்களின் பார்வை மற்றும் ஆயுட்காலம் அவர்களின் கல்லீரல் எவ்வளவு சேதமடைகிறது என்பதைப் பொறுத்தது. ஒரு நபர் சிகிச்சைக்கு எவ்வளவு சிறப்பாக பதிலளிப்பார் என்பதையும் இது சார்ந்துள்ளது.
ஹெபடைடிஸ் சிக்கான சமீபத்திய சிகிச்சைகள் மற்றும் கண்ணோட்டத்தைப் பற்றி அறிய படிக்கவும்.
நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் சி உள்ள ஒருவரின் பார்வை என்ன?
சிகிச்சை
நாள்பட்ட எச்.சி.வி பெரும்பாலும் சிகிச்சையளிக்கக்கூடியது. இது பொதுவாக உங்கள் உடலில் இருந்து வைரஸ் அழிக்கப்படும் வரை மருந்துகளின் கலவையை எடுத்துக்கொள்வதாகும். இந்த மருந்துகள் வைரஸைப் பெருக்காமல் இருக்கவும் இறுதியில் வைரஸைக் கொல்லவும் உதவுகின்றன.
ஹெபடைடிஸ் சிக்கான மருந்து விதிமுறைகள் எப்போதும் மாறிக்கொண்டே இருக்கின்றன. உங்களுக்காக வேலை செய்யலாமா என்று பார்க்க உங்கள் மருத்துவரிடம் சமீபத்திய சிகிச்சைகள் பற்றி பேசுங்கள்.
சிகிச்சையின் பின்னர், உங்கள் மருத்துவர் வைரஸ் நீங்குவதை உறுதி செய்வார். வைரஸைத் தெளிவாகக் கொண்டிருப்பது, நிலையான வைராலஜிக் மறுமொழி (எஸ்.வி.ஆர்) என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இது மீண்டும் வராது என்று பொருள். ஆனால் நீங்கள் இன்னும் மறுசீரமைக்கப்படலாம்.
யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில், பழைய மருந்து விதிமுறைகளில் இன்டர்ஃபெரான் ஊசி மற்றும் வாய்வழி மருந்தான ரிபாவிரின் ஆகியவை அடங்கும். இப்போது, டைரக்ட்-ஆக்டிங் ஆன்டிவைரல்கள் (டிஏஏக்கள்) எனப்படும் புதிய வாய்வழி மருந்துகள் மிகவும் பயனுள்ளவையாகவும், நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளக்கூடியதாகவும் இருக்கலாம். வைரஸைக் கண்டறிய முடியாத அளவிற்கு நோயாளிகளின் சதவீதம் 60 முதல் 95 சதவிகிதம் வரை இருக்கும்:
- DAA பயன்படுத்தப்பட்டது
- எச்.சி.வி மரபணு வகை
- வைரஸ் எண்ணிக்கை
- சிகிச்சைக்கு முன்னர் கல்லீரல் சேதத்தின் தீவிரம்
DAA களும் சிகிச்சையின் நேரத்தை 8 முதல் 12 வாரங்களுக்கு குறைக்கலாம், இது பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளைப் பொறுத்து.
எச்.சி.வி வேறு எந்த தொற்று நோயையும் விட அதிகமான இறப்புகளை ஏற்படுத்துகிறது என்று நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள் (சி.டி.சி) தெரிவித்துள்ளது. ஏனென்றால், எச்.சி.வி ஸ்கிரீனிங் வழக்கமானதல்ல, வைரஸ் உள்ளவர்களுக்கு தொற்று பற்றி தெரியாது.
கடுமையான சேதம் ஏற்படுவதற்கு முன்பு நிலைமையை அடையாளம் காண சில மக்களுக்கு வழக்கமான எச்.சி.வி திரையிடலைச் சேர்ப்பது முக்கியம். தாமதமாக கண்டறியப்படுவது சிகிச்சையின் செயல்திறனை பாதிக்கும்.
மரபணு வகை
நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் சி சிகிச்சையின் வெற்றி வைரஸின் மரபணு வகையைப் பொறுத்தது. மரபணு வகைகள் பல ஆண்டுகளாக உருவாகியுள்ள வைரஸின் மாறுபாடுகள். சில மரபணு வகைகளை மற்றவர்களை விட சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் கடினமாக இருக்கலாம்.
தற்போது, யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில் மிகவும் பொதுவான மரபணு வகைகள் 1A மற்றும் 1B வகைகளாகும், இது ஹெபடைடிஸ் சி நோய்களில் 70 சதவீதமாகும்.
அமெரிக்காவில் ஹெபடைடிஸ் சி வழக்குகள்
ஹெபடைடிஸ் சி உடன் தொடர்புடைய இறப்புகள் 2014 ஆம் ஆண்டில் எல்லா நேரத்திலும் உயர்ந்ததாக சிடிசி தெரிவித்துள்ளது. 1945 மற்றும் 1965 க்கு இடையில் பிறந்த பலருக்கு தெரியாமல் எச்.சி.வி இருப்பதால் இது இருக்கலாம்.
ஹெபடைடிஸ் சி நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ள மற்ற குழுக்களை விட குழந்தை பூமர்கள் ஐந்து மடங்கு அதிகம் என்று ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. இது உலகளாவிய ஸ்கிரீனிங் நடைமுறைகளுக்கு முன்னர் இரத்தம், இரத்த தயாரிப்புகள் அல்லது மாற்றுத்திறனாளிகளைப் பெறுவதன் காரணமாக இருக்கலாம். எச்.சி.வி உள்ளவர்கள் அறிகுறிகளைக் காட்டாமல் இருப்பதால், அவர்கள் அறியாமல் மற்றவர்களுக்கு வைரஸைப் பரப்பக்கூடும்.
இன்று, அமெரிக்காவில் ஹெபடைடிஸ் சிக்கு மிகவும் பொதுவான ஆபத்து காரணி ஊசி மருந்து பயன்பாடு ஆகும்.
எச்.சி.வி தொற்று எந்த அறிகுறிகளையும் காட்ட முடியாது என்பதால், சி.டி.சி படி, புதிய வழக்குகளின் எண்ணிக்கை பதிவாகியதை விட அதிகமாக இருக்கலாம்.
சிரோசிஸ் அல்லது கல்லீரல் புற்றுநோயாக உருவாக்கப்பட்டுள்ள எச்.சி.வி.யின் பார்வை என்ன?
சிரோசிஸ் மற்றும் கல்லீரல் புற்றுநோய் எச்.சி.வி தொடர்பான இறப்புகளில் 1 முதல் 5 சதவிகிதம் வரை ஏற்படுகின்றன, ஏனெனில் இந்த நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சை விருப்பங்கள் குறைவாகவே உள்ளன.
நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் சி உள்ளவர்களுக்கு சிரோசிஸ் உருவாக 20 முதல் 30 ஆண்டுகள் ஆகும். நாள்பட்ட எச்.சி.வி நோயாளிகளில் சுமார் 5 முதல் 20 சதவீதம் பேர் சிரோசிஸை உருவாக்கும். சிகிச்சையின்றி, சிரோசிஸ் கல்லீரல் புற்றுநோய் மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும்.
சிரோசிஸ் மற்றும் கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க பொதுவாக கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. ஒரு மாற்று புற்றுநோய் மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாடு குறைபாடு இரண்டையும் குணப்படுத்தும். ஆனால் ஒரு மாற்று அறுவை சிகிச்சை குறைந்த எண்ணிக்கையிலான மக்களுக்கு மட்டுமே கிடைக்கிறது.
நாள்பட்ட எச்.சி.வி நோயாளிகளுக்கு இன்டர்ஃபெரான் சிகிச்சை கல்லீரல் புற்றுநோயை உருவாக்கியவர்களின் பார்வையை மேம்படுத்தக்கூடும் என்று ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது.
நம்பிக்கை அடிவானத்தில் உள்ளது
ஜூன் 2016 இல், யு.எஸ். உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் எப்க்ளூசா (சோஃபோஸ்புவீர் மற்றும் வெல்படஸ்விர்) மருந்து மருந்துகளுக்கு ஒப்புதல் அளித்தது. ஹெபடைடிஸ் சி இன் ஆறு மரபணு வகைகளுக்கும் சிகிச்சையளிக்க அங்கீகரிக்கப்பட்ட முதல் மருந்து இதுவாகும். சிகிச்சை விருப்பங்கள் மற்றும் ஹெபடைடிஸ் சிக்கான புதிய மருந்து விதிமுறைகள் விரைவாக உருவாகி வருகின்றன.
தடுப்பூசிகள்
2016 ஆம் ஆண்டு நிலவரப்படி, ஹெபடைடிஸ் சி-க்கு தடுப்பூசி எதுவும் இல்லை. வைரஸ் தனித்துவமானது, ஏனெனில் இது குறைந்தது ஆறு தனித்துவமான வடிவங்களையும் 50 துணை வகைகளையும் கொண்டுள்ளது. ஆனால் ஆராய்ச்சியாளர்கள் ஒரு தடுப்பூசி மூலம் வேலை செய்கிறார்கள், இது நம்பிக்கைக்குரிய முடிவுகளைக் கொண்டுள்ளது. பாதுகாப்பு சோதனையின் முதல் கட்டத்தில், 15 ஆரோக்கியமான தன்னார்வலர்கள் அதிக டி-செல் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைக் காட்டினர். இயற்கையாகவே வைரஸை அழிக்க டி செல்கள் முக்கியம்.
எடுத்து செல்
HCV க்கான பார்வை வைரஸ் வகையைப் பொறுத்தது. பல சந்தர்ப்பங்களில், தங்களுக்கு கடுமையான எச்.சி.வி இருப்பதை மக்கள் அறிந்திருக்க மாட்டார்கள், இது சுமார் 15 முதல் 30 சதவிகித வழக்குகளில் தானாகவே அழிக்கப்படுகிறது. ஆனால் நாள்பட்ட எச்.சி.வி.க்கு, ஒரு நபரின் ஒட்டுமொத்த உடல்நலம், கல்லீரல் சேதத்தின் அளவு, எவ்வளவு விரைவில் சிகிச்சை பெறப்படுகிறது மற்றும் சிகிச்சையின் பிரதிபலிப்பு ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.
நாள்பட்ட எச்.சி.வி-க்கான மருந்து சிகிச்சைகள் வைரஸை அழிக்கக்கூடும், மேலும் புதிய சிகிச்சைகள் இந்த சிகிச்சையின் வெற்றி விகிதங்களை அடிக்கடி மேம்படுத்துகின்றன. ஹெபடைடிஸ் சி மருந்துக்கான சமீபத்திய முன்னேற்றங்களைப் பற்றி மேலும் அறிக.
சிகிச்சையளிக்கப்படாத நாள்பட்ட எச்.சி.வி சிரோசிஸ் மற்றும் கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கு வழிவகுக்கும். சிரோசிஸ் அல்லது கல்லீரல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நீண்டகால எச்.சி.வி நோயாளிகளில் சுமார் 1 முதல் 5 சதவீதம் பேர் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கின்றனர். சிரோசிஸின் மேம்பட்ட கட்டங்களில், ஒரு மருத்துவர் கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை மற்றும் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம். ஒட்டுமொத்தமாக, ஆரம்பகால நோயறிதலுடன் பார்வை மேம்படுகிறது.