பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ்: அது என்ன, அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சை
உள்ளடக்கம்
- முக்கிய அறிகுறிகள்
- சிகிச்சை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது
- 1. அறிகுறிகள் இல்லாதவர்களில்
- 2. அறிகுறிகள் உள்ளவர்களில்
- மாற்று வால்வு வகைகள்
- அறுவை சிகிச்சையில் ஏற்படக்கூடிய அபாயங்கள் மற்றும் சிக்கல்கள்
- நீங்கள் பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸுக்கு சிகிச்சையளிக்காவிட்டால் என்ன ஆகும்
- முக்கிய காரணங்கள்
பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ் என்பது இதய நோயாகும், இது பெருநாடி வால்வின் குறுகலால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது உடலுக்கு இரத்தத்தை செலுத்துவதை கடினமாக்குகிறது, இதன் விளைவாக மூச்சுத் திணறல், மார்பு வலி மற்றும் படபடப்பு ஏற்படுகிறது.
இந்த நோய் முக்கியமாக வயதானதால் ஏற்படுகிறது மற்றும் அதன் மிகக் கடுமையான வடிவம் திடீர் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும், இருப்பினும், ஆரம்பத்தில் கண்டறியப்பட்டபோது, மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலமும், கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், பெருநாடி வால்வை மாற்றுவதற்கான அறுவை சிகிச்சையினாலும் சிகிச்சையளிக்க முடியும். இதய அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மீட்பு என்ன என்பதைக் கண்டறியவும்.
பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ் என்பது இதயத்தின் ஒரு நோயாகும், அங்கு பெருநாடி வால்வு இயல்பை விட குறுகலாக இருக்கும், இதனால் இதயத்திலிருந்து உடலுக்கு இரத்தத்தை செலுத்துவது கடினம். இந்த நோய் முக்கியமாக வயதானதால் ஏற்படுகிறது மற்றும் அதன் மிகக் கடுமையான வடிவம் திடீர் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும், ஆனால் சரியான நேரத்தில் கண்டறியப்படும்போது, பெருநாடி வால்வை மாற்ற அறுவை சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சையளிக்க முடியும்.
முக்கிய அறிகுறிகள்
பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸின் அறிகுறிகள் முக்கியமாக நோயின் கடுமையான வடிவத்தில் எழுகின்றன மற்றும் அவை பொதுவாக:
- உடல் பயிற்சிகளைச் செய்யும்போது மூச்சுத் திணறல் உணர்வு;
- பல ஆண்டுகளாக மோசமடையும் மார்பில் இறுக்கம்;
- முயற்சிகள் செய்யும் போது மோசமடையும் மார்பு வலி;
- மயக்கம், பலவீனம் அல்லது தலைச்சுற்றல், குறிப்பாக உடல் பயிற்சிகளைச் செய்யும்போது;
- இதயத் துடிப்பு.
இருதய மருத்துவர் மற்றும் மார்பு எக்ஸ்ரே, எக்கோ கார்டியோகிராம் அல்லது இருதய வடிகுழாய் போன்ற நிரப்பு பரிசோதனைகள் மூலம் மருத்துவ பரிசோதனை மூலம் பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸைக் கண்டறிதல் செய்யப்படுகிறது. இந்த சோதனைகள், இதயத்தின் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் மாற்றங்களை அடையாளம் காண்பதோடு, பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸின் காரணத்தையும் தீவிரத்தையும் குறிக்கின்றன.
பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸின் சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை மூலம் செய்யப்படுகிறது, இதில் குறைபாடுள்ள வால்வு ஒரு புதிய வால்வால் மாற்றப்படுகிறது, இது செயற்கை அல்லது இயற்கையானது, இது பன்றி அல்லது போவின் திசுக்களிலிருந்து தயாரிக்கப்படும் போது. வால்வை மாற்றினால், இதயத்திலிருந்து உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு இரத்தம் சரியாக செலுத்தப்படும், மேலும் சோர்வு மற்றும் வலியின் அறிகுறிகள் மறைந்துவிடும். அறுவைசிகிச்சை இல்லாமல், கடுமையான பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ் அல்லது அறிகுறிகளைக் கொண்ட நோயாளிகள் சராசரியாக 2 ஆண்டுகள் உயிர்வாழ்கின்றனர்.
சிகிச்சை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது
பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸின் சிகிச்சை நோயின் கட்டத்தைப் பொறுத்தது. அறிகுறிகள் இல்லாதபோது, மற்றும் சோதனைகள் மூலம் நோய் கண்டறியப்பட்டபோது, குறிப்பிட்ட சிகிச்சையின் தேவை இல்லை. இருப்பினும், அறிகுறிகள் தோன்றிய பின்னர், சிகிச்சையின் ஒரே வடிவம் பெருநாடி வால்வை மாற்றுவதற்கான அறுவை சிகிச்சை ஆகும், அங்கு குறைபாடுள்ள வால்வு ஒரு புதிய வால்வால் மாற்றப்பட்டு, உடல் முழுவதும் இரத்த விநியோகத்தை இயல்பாக்குகிறது. இந்த அறுவை சிகிச்சை முக்கியமாக கடுமையான பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ் நோயாளிகளுக்கு குறிக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இறப்பு விகிதம் அதிகமாக உள்ளது. சிகிச்சை விருப்பங்கள் கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன:
1. அறிகுறிகள் இல்லாதவர்களில்
அறிகுறிகளைக் காட்டாத நபர்களுக்கான சிகிச்சை எப்போதும் அறுவை சிகிச்சையால் செய்யப்படுவதில்லை, மேலும் மருந்துகள் மற்றும் வாழ்க்கை முறைகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களைப் பயன்படுத்தலாம், அதாவது போட்டி விளையாட்டுகளைத் தவிர்ப்பது மற்றும் தீவிரமான உடல் முயற்சி தேவைப்படும் தொழில்முறை நடவடிக்கைகள். இந்த கட்டத்தில் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் பின்வருமாறு:
- தொற்று எண்டோகார்டிடிஸைத் தவிர்க்க;
- பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸுடன் தொடர்புடைய நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க.
நோயாளிகளுக்கு மிகக் குறைவான வால்வு, இருதய செயல்பாட்டில் முற்போக்கான குறைப்பு அல்லது இருதய கட்டமைப்பில் அதிகரித்த மாற்றங்கள் இருந்தால் அறுவை சிகிச்சைக்கு சுட்டிக்காட்டக்கூடிய அறிகுறிகள் இல்லாத நோயாளிகள்.
2. அறிகுறிகள் உள்ளவர்களில்
ஆரம்பத்தில், அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த ஃபுரோஸ்மைடு போன்ற டையூரிடிக்ஸ் எடுக்கப்படலாம், ஆனால் அறிகுறிகளைக் கொண்டவர்களுக்கு ஒரே ஒரு சிறந்த சிகிச்சையானது அறுவை சிகிச்சை மட்டுமே, ஏனெனில் நோயைக் கட்டுப்படுத்த மருந்துகள் இனி போதுமானதாக இல்லை. நோயாளியின் உடல்நிலையைப் பொறுத்து, பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ் சிகிச்சைக்கு இரண்டு நடைமுறைகள் உள்ளன:
- அறுவை சிகிச்சை மூலம் வால்வு மாற்றுதல்: அறுவைசிகிச்சை இதயத்தை அடையக்கூடிய நிலையான திறந்த மார்பு அறுவை சிகிச்சை முறை. குறைபாடுள்ள வால்வு அகற்றப்பட்டு புதிய வால்வு வைக்கப்படுகிறது.
- வடிகுழாய் மூலம் வால்வை மாற்றுதல்: TAVI அல்லது TAVR என அழைக்கப்படுகிறது, இந்த நடைமுறையில் குறைபாடுள்ள வால்வு அகற்றப்படாது, புதிய வால்வு பழையது மீது, தொடை தமனி, தொடையில் வைக்கப்பட்டுள்ள வடிகுழாயிலிருந்து அல்லது இதயத்திற்கு நெருக்கமான வெட்டிலிருந்து பொருத்தப்படுகிறது.
வடிகுழாய் மூலம் வால்வு மாற்றுவது பொதுவாக அதிக நோய் தீவிரம் மற்றும் திறந்த மார்பு அறுவை சிகிச்சையை சமாளிக்கும் திறன் குறைந்த நோயாளிகளுக்கு செய்யப்படுகிறது.
மாற்று வால்வு வகைகள்
திறந்த மார்பு அறுவை சிகிச்சையில் மாற்றுவதற்கு இரண்டு வகையான வால்வுகள் உள்ளன:
- இயந்திர வால்வுகள்: செயற்கை பொருட்களால் ஆனவை மற்றும் அதிக ஆயுள் கொண்டவை. அவை பொதுவாக 60 வயதிற்குட்பட்ட நோயாளிகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் பொருத்தப்பட்ட பிறகு, அந்த நபர் தினசரி ஆன்டிகோகுலண்ட் மருந்துகளை உட்கொள்ள வேண்டும் மற்றும் அவர்களின் வாழ்நாள் முழுவதும் அவ்வப்போது இரத்த பரிசோதனைகள் செய்ய வேண்டும்.
- உயிரியல் வால்வுகள்: விலங்கு அல்லது மனித திசுக்களிலிருந்து தயாரிக்கப்படும் அவை 10 முதல் 20 வயது வரை நீடிக்கும், பொதுவாக 65 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. பொதுவாக, இந்த வகை மருந்து தேவைப்படும் நபருக்கு பிற பிரச்சினைகள் இல்லாவிட்டால், ஆன்டிகோகுலண்டுகளை எடுக்க வேண்டிய அவசியமில்லை.
வால்வின் தேர்வு மருத்துவருக்கும் நோயாளிக்கும் இடையில் செய்யப்படுகிறது, மேலும் ஒவ்வொருவரின் வயது, வாழ்க்கை முறை மற்றும் மருத்துவ நிலையைப் பொறுத்தது.
அறுவை சிகிச்சையில் ஏற்படக்கூடிய அபாயங்கள் மற்றும் சிக்கல்கள்
பெருநாடி வால்வு மாற்று அறுவை சிகிச்சையால் ஏற்படும் அபாயங்கள்:
- இரத்தப்போக்கு;
- தொற்று;
- இரத்த நாளங்களை அடைக்கக்கூடிய த்ரோம்பியின் உருவாக்கம், எடுத்துக்காட்டாக, பக்கவாதம்;
- மாரடைப்பு;
- வைக்கப்பட்டுள்ள புதிய வால்வில் குறைபாடுகள்;
- புதிய செயல்பாட்டின் தேவை;
- இறப்பு.
அபாயங்கள் வயது, இதய செயலிழப்பின் தீவிரம் மற்றும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி போன்ற பிற நோய்களின் இருப்பு போன்ற காரணிகளைப் பொறுத்தது. கூடுதலாக, ஒரு மருத்துவமனை சூழலில் இருப்பது நிமோனியா மற்றும் மருத்துவமனை தொற்று போன்ற சிக்கல்களின் அபாயங்களையும் கொண்டுள்ளது. மருத்துவமனை தொற்று என்ன என்பதை புரிந்து கொள்ளுங்கள்.
வடிகுழாய் மாற்று செயல்முறை, பொதுவாக, வழக்கமான அறுவை சிகிச்சையை விட குறைவான ஆபத்தைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் பக்கவாதம் ஏற்படுவதற்கான காரணங்களில் ஒன்றான பெருமூளைச் சிதைவுக்கு அதிக வாய்ப்பு உள்ளது.
நீங்கள் பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸுக்கு சிகிச்சையளிக்காவிட்டால் என்ன ஆகும்
சிகிச்சையளிக்கப்படாத பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ் மோசமான இருதய செயல்பாடு மற்றும் தீவிர சோர்வு, வலி, தலைச்சுற்றல், மயக்கம் மற்றும் திடீர் மரணம் போன்ற அறிகுறிகளுடன் உருவாகலாம். முதல் அறிகுறிகளின் தோற்றத்திலிருந்து, ஆயுட்காலம் 2 வருடங்கள் வரை இருக்கலாம், சில சந்தர்ப்பங்களில், எனவே அறுவை சிகிச்சையின் அவசியத்தையும் அடுத்தடுத்த செயல்திறனையும் சரிபார்க்க இருதய மருத்துவரை அணுக வேண்டியது அவசியம். பெருநாடி வால்வை மாற்றிய பின் மீட்பு எப்படி இருக்கும் என்று பாருங்கள்.
முக்கிய காரணங்கள்
பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸின் முக்கிய காரணம் வயது: பல ஆண்டுகளாக, பெருநாடி வால்வு அதன் கட்டமைப்பில் மாற்றங்களுக்கு உட்படுகிறது, அதைத் தொடர்ந்து கால்சியம் குவிப்பு மற்றும் முறையற்ற செயல்பாடு. பொதுவாக, அறிகுறிகளின் ஆரம்பம் 65 வயதிற்குப் பிறகு தொடங்குகிறது, ஆனால் அந்த நபர் எதையும் உணரக்கூடாது மற்றும் அவர்களுக்கு பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ் இருப்பதை அறியாமல் இறக்கக்கூடும்.
இளையவர்களில், மிகவும் பொதுவான காரணம் வாத நோய், அங்கு பெருநாடி வால்வின் கணக்கீடும் ஏற்படுகிறது, மேலும் அறிகுறிகள் 50 வயதில் தோன்றத் தொடங்குகின்றன. பிற அரிதான காரணங்கள் பைகஸ்பிட் பெருநாடி வால்வு, சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ், உயர் கொழுப்பு மற்றும் முடக்கு நோய் போன்ற பிறப்பு குறைபாடுகள் ஆகும். வாத நோய் என்றால் என்ன என்பதைப் புரிந்து கொள்ளுங்கள்.