இறுதி நிலை சிறுநீரக நோய் (ஈ.எஸ்.ஆர்.டி) பற்றி நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது

உள்ளடக்கம்

• இறுதி கட்ட சிறுநீரக நோய் என்றால் என்ன?
• இறுதி கட்ட சிறுநீரக நோய்க்கு என்ன காரணம்?
• இறுதி கட்ட சிறுநீரக நோயால் பாதிக்கப்படுபவர் யார்?
• இறுதி கட்ட சிறுநீரக நோயின் அறிகுறிகள் யாவை?
• இறுதி கட்ட சிறுநீரக நோய் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?
• இறுதி கட்ட சிறுநீரக நோய் எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?
• டயாலிசிஸ்
• சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை
• மருந்துகள்
• வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்
• இறுதி கட்ட சிறுநீரக நோயின் சிக்கல்கள் என்ன?
• மீட்பு எப்படி இருக்கும்?
• நீண்டகால பார்வை என்ன?
• இறுதி கட்ட சிறுநீரக நோயைத் தடுக்க எது முடியும்?

இறுதி கட்ட சிறுநீரக நோய் என்றால் என்ன?

சிறுநீரகங்கள் உங்கள் இரத்தத்திலிருந்து வெளியேறும் கழிவுகளையும் அதிகப்படியான நீரையும் சிறுநீராக வடிகட்டுகின்றன. நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் உங்கள் சிறுநீரகங்கள் காலப்போக்கில் இந்த செயல்பாட்டை இழக்கச் செய்கிறது. இறுதி கட்ட சிறுநீரக நோய் நாள்பட்ட சிறுநீரக நோயின் இறுதி கட்டமாகும். அதாவது உங்கள் சிறுநீரகங்கள் அன்றாட வாழ்க்கையின் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்ய போதுமான அளவு செயல்படாது.

இறுதி கட்ட சிறுநீரக நோய் இறுதி நிலை சிறுநீரக நோய் (ESRD) என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. ஈ.எஸ்.ஆர்.டி உள்ளவர்களின் சிறுநீரகங்கள் அவற்றின் இயல்பான திறனில் 10 சதவீதத்திற்கும் குறைவாக செயல்படுகின்றன, அதாவது அவை செயல்படவில்லை அல்லது செயல்படவில்லை என்று பொருள்.

சிறுநீரக நோய் பொதுவாக முற்போக்கானது. ஒவ்வொரு கட்டத்தின் நீளமும் மாறுபடும் மற்றும் உங்கள் சிறுநீரக நோய்க்கு எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது என்பதைப் பொறுத்தது, குறிப்பாக உங்கள் உணவு சம்பந்தமாக மற்றும் உங்கள் மருத்துவர் டயாலிசிஸை பரிந்துரைக்கிறாரா என்பதைப் பொறுத்தது. நீங்கள் கண்டறியப்பட்ட 10 முதல் 20 ஆண்டுகள் வரை நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் பொதுவாக இறுதி கட்டத்தை எட்டாது. ESRD என்பது நாள்பட்ட சிறுநீரக நோயின் வளர்ச்சியின் ஐந்தாவது கட்டமாகும், இது உங்கள் குளோமருலர் வடிகட்டுதல் வீதத்தால் (GFR) அளவிடப்படுகிறது:

இறுதி கட்ட சிறுநீரக நோய்க்கு என்ன காரணம்?

பல சிறுநீரக நோய்கள் சிறுநீரகங்களில் உள்ள சிறிய வடிகட்டுதல் அலகுகளான நெஃப்ரான்களைத் தாக்குகின்றன. இது மோசமான இரத்த வடிகட்டலுக்கு வழிவகுக்கிறது, இது இறுதியில் ESRD க்கு வழிவகுக்கிறது. நீரிழிவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் (உயர் இரத்த அழுத்தம்) ஆகியவற்றால் ஈ.எஸ்.ஆர்.டி பொதுவாக ஏற்படுகிறது.

உங்களுக்கு நீரிழிவு இருந்தால், உங்கள் உடலில் குளுக்கோஸை (சர்க்கரை) சரியாக உடைக்க முடியாது, எனவே உங்கள் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் அளவு அதிகமாக இருக்கும். உங்கள் இரத்தத்தில் அதிக அளவு குளுக்கோஸ் இருப்பது உங்கள் நெஃப்ரான்களை சேதப்படுத்தும்.

உங்களுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் இருந்தால், உங்கள் சிறுநீரகங்களில் உள்ள சிறிய பாத்திரங்களில் அதிகரித்த அழுத்தம் சேதத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. சேதம் உங்கள் இரத்த நாளங்கள் இரத்த வடிகட்டுதல் கடமைகளை செய்வதிலிருந்து தடுக்கிறது.

ESRD இன் பிற காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• சிறுநீரக கற்கள், விரிவாக்கப்பட்ட புரோஸ்டேட் அல்லது சில வகையான புற்றுநோய்களால் சிறுநீர்க் குழாயின் நீண்டகால அடைப்பு
• குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ், உங்கள் சிறுநீரகத்தில் உள்ள வடிப்பான்களின் வீக்கம் (குளோமெருலி என அழைக்கப்படுகிறது)
• உங்கள் சிறுநீரகங்களில் சிறுநீர் பாயும் போது, ​​vesicoureteral reflux
• பிறவி அசாதாரணங்கள்

இறுதி கட்ட சிறுநீரக நோயால் பாதிக்கப்படுபவர் யார்?

சில நபர்கள் ESRD ஐ உருவாக்கும் அபாயத்தில் உள்ளனர், அதாவது நபர்கள்:

• நீரிழிவு நோய்
• உயர் இரத்த அழுத்தம்
• ESRD உடன் உறவினர்கள்

உங்களுக்கு ஏதேனும் சிறுநீரக நிலை இருக்கும்போது ESRD உருவாகும் அபாயமும் உயர்கிறது:

• பாலிசிஸ்டிக் சிறுநீரக நோய் (பி.கே.டி)
• ஆல்போர்ட் நோய்க்குறி
• இன்டர்ஸ்டீடியல் நெஃப்ரிடிஸ்
• பைலோனெப்ரிடிஸ்
• லூபஸ் போன்ற சில தன்னுடல் தாக்க நிலைமைகள்

ஒரு ஆய்வின்படி, உங்கள் சிறுநீரகங்களின் இயல்பான செயல்பாட்டில் விரைவான சரிவு ESRD இன் தொடக்கத்தைக் குறிக்கும்.

இறுதி கட்ட சிறுநீரக நோயின் அறிகுறிகள் யாவை?

பின்வருவனவற்றை நீங்கள் காணலாம்:

• நீங்கள் எவ்வளவு சிறுநீர் கழிக்கிறீர்கள் என்பதில் குறைவு
• சிறுநீர் கழிக்க இயலாமை
• சோர்வு
• உடல்நலக்குறைவு, அல்லது ஒரு பொதுவான தவறான உணர்வு
• தலைவலி
• விவரிக்கப்படாத எடை இழப்பு
• பசியிழப்பு
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
• வறண்ட தோல் மற்றும் அரிப்பு
• தோல் நிறத்தில் மாற்றங்கள்
• எலும்பு வலி
• குழப்பம் மற்றும் கவனம் செலுத்துவதில் சிரமம்

பிற அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• எளிதில் சிராய்ப்பு
• அடிக்கடி மூக்குத்திணறல்கள்
• உங்கள் கைகளிலும் கால்களிலும் உணர்வின்மை
• கெட்ட சுவாசம்
• அதிக தாகம்
• அடிக்கடி விக்கல்
• மாதவிடாய் சுழற்சிகள் இல்லாதது
• தூக்க பிரச்சினைகள், அதாவது தடுப்பு தூக்க மூச்சுத்திணறல் மற்றும் அமைதியற்ற கால் நோய்க்குறி (ஆர்.எல்.எஸ்)
• குறைந்த லிபிடோ அல்லது ஆண்மைக் குறைவு
• எடிமா, அல்லது வீக்கம், குறிப்பாக உங்கள் கால்கள் மற்றும் கைகளில்

இந்த அறிகுறிகள் ஏதேனும் உங்கள் வாழ்க்கையில் குறுக்கிட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை சந்திக்கவும், குறிப்பாக நீங்கள் சிறுநீர் கழிக்கவோ அல்லது தூங்கவோ முடியாவிட்டால், அடிக்கடி வாந்தி எடுக்கிறீர்கள், அல்லது பலவீனமாக உணர்கிறீர்கள் மற்றும் அன்றாட பணிகளை செய்ய முடியவில்லை.

இறுதி கட்ட சிறுநீரக நோய் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

உங்கள் சிறுநீரக செயல்பாட்டை சரிபார்க்க உடல் பரிசோதனை மற்றும் சோதனைகளைப் பயன்படுத்தி உங்கள் மருத்துவர் ஈ.எஸ்.ஆர்.டி. சிறுநீரக செயல்பாடு சோதனைகள் பின்வருமாறு:

• இறுதி கட்ட சிறுநீரக நோய் எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?

  ஈ.எஸ்.ஆர்.டி.க்கான சிகிச்சைகள் டயாலிசிஸ் அல்லது சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை ஆகும். சில சந்தர்ப்பங்களில், வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மற்றும் மருந்துகள் உதவக்கூடும்.

  டயாலிசிஸ்

  நீங்கள் டயாலிசிஸ் செய்யும்போது உங்களுக்கு இரண்டு விருப்பங்கள் உள்ளன.

  ஒரு வழி ஹீமோடையாலிசிஸ் ஆகும், இது உங்கள் இரத்தத்தை செயலாக்க ஒரு இயந்திரத்தைப் பயன்படுத்துகிறது. இயந்திரம் ஒரு தீர்வைப் பயன்படுத்தி கழிவுகளை வடிகட்டுகிறது. இது சுத்தமான இரத்தத்தை மீண்டும் உங்கள் உடலில் வைக்கிறது. இந்த முறை வழக்கமாக வாரத்திற்கு மூன்று முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் ஒவ்வொரு முறையும் மூன்று முதல் நான்கு மணி நேரம் ஆகும்.

  உங்கள் மருத்துவர் பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸையும் பரிந்துரைக்கலாம். இந்த செயல்முறையானது உங்கள் அடிவயிற்றில் ஒரு தீர்வை வைப்பதை உள்ளடக்கியது, பின்னர் வடிகுழாயைப் பயன்படுத்தி அகற்றப்படும். இந்த வகை டயாலிசிஸை சரியான பயிற்சியுடன் வீட்டில் செய்யலாம். நீங்கள் தூங்கும் போது இது பெரும்பாலும் ஒரே இரவில் செய்யப்படுகிறது.

  சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை

  சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சையில் உங்கள் பாதிக்கப்பட்ட சிறுநீரகங்களை அகற்றுதல் (அகற்றுதல் தேவைப்பட்டால்) மற்றும் செயல்படும் நன்கொடை உறுப்பை வைப்பது ஆகியவை அடங்கும். ஒரு ஆரோக்கியமான சிறுநீரகம் உங்களுக்குத் தேவையானது, எனவே நன்கொடையாளர்கள் பெரும்பாலும் வாழ்கின்றனர். அவர்கள் ஒரு சிறுநீரகத்தை தானம் செய்யலாம் மற்றும் மற்றொன்றுடன் தொடர்ந்து செயல்படலாம். தேசிய சிறுநீரக அறக்கட்டளையின் கூற்றுப்படி, 2014 ஆம் ஆண்டில் அமெரிக்காவில் 17,000 க்கும் மேற்பட்ட சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைகள் செய்யப்பட்டன.

  மருந்துகள்

  நீரிழிவு நோய் அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளவர்கள் ESRD ஐத் தடுக்க அவர்களின் நிலைமைகளைக் கட்டுப்படுத்த வேண்டும். இரண்டு நிலைகளும் ஆஞ்சியோடென்சின் மாற்றும் என்சைம் தடுப்பான்கள் (ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள்) அல்லது ஆஞ்சியோடென்சின் ஏற்பி தடுப்பான்கள் (ஏ.ஆர்.பி) ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி மருந்து சிகிச்சையிலிருந்து பயனடைகின்றன.

  சில தடுப்பூசிகள் ESRD இன் கடுமையான சிக்கல்களைத் தடுக்க உதவும். நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்களின்படி, ஹெபடைடிஸ் பி மற்றும் நிமோகோகல் பாலிசாக்கரைடு (பிபிஎஸ்வி 23) தடுப்பூசிகள் நேர்மறையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும், குறிப்பாக டயாலிசிஸ் சிகிச்சைகளுக்கு முன்னும் பின்னும். எந்த தடுப்பூசி உங்களுக்கு சிறந்தது என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

  வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்

  திரவம் வைத்திருத்தல் விரைவான எடை மாற்றத்தை ஏற்படுத்தும், எனவே உங்கள் எடையை கண்காணிப்பது முக்கியம். உங்கள் கலோரி உட்கொள்ளலை அதிகரிக்கவும், புரத நுகர்வு குறைக்கவும் வேண்டியிருக்கலாம். சோடியம், பொட்டாசியம் மற்றும் பிற எலக்ட்ரோலைட்டுகள் குறைவாக உள்ள உணவு தேவைப்படலாம், திரவ கட்டுப்பாட்டுடன்.

  சோடியம் அல்லது பொட்டாசியம் அதிகமாக உட்கொள்வதைத் தவிர்க்க இந்த உணவுகளை கட்டுப்படுத்துங்கள்:

  • வாழைப்பழங்கள்
  • தக்காளி
  • ஆரஞ்சு
  • சாக்லேட்
  • கொட்டைகள் மற்றும் வேர்க்கடலை வெண்ணெய்
  • கீரை
  • வெண்ணெய்

  கால்சியம், வைட்டமின் சி, வைட்டமின் டி மற்றும் இரும்பு போன்ற வைட்டமின் சப்ளிமெண்ட்ஸ் எடுத்துக்கொள்வது உங்கள் சிறுநீரகத்தின் செயல்பாட்டிற்கும் அத்தியாவசிய ஊட்டச்சத்துக்களை உறிஞ்சுவதற்கும் உதவும்.

  இறுதி கட்ட சிறுநீரக நோயின் சிக்கல்கள் என்ன?

  ESRD இன் சாத்தியமான சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:

  • வறண்ட சருமம் மற்றும் அரிப்பு ஆகியவற்றிலிருந்து தோல் நோய்த்தொற்றுகள்
  • தொற்றுநோய்களின் ஆபத்து அதிகரித்தது
  • அசாதாரண எலக்ட்ரோலைட் அளவுகள்
  • மூட்டு, எலும்பு மற்றும் தசை வலி
  • பலவீனமான எலும்புகள்
  • நரம்பு சேதம்
  • இரத்த குளுக்கோஸ் அளவில் மாற்றங்கள்

  குறைவான பொதுவான ஆனால் மிகவும் தீவிரமான சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:

  • கல்லீரல் செயலிழப்பு
  • இதயம் மற்றும் இரத்த நாள பிரச்சினைகள்
  • உங்கள் நுரையீரலைச் சுற்றி திரவ உருவாக்கம்
  • ஹைப்பர்பாரைராய்டிசம்
  • ஊட்டச்சத்து குறைபாடு
  • இரத்த சோகை
  • வயிறு மற்றும் குடல் இரத்தப்போக்கு
  • மூளை செயலிழப்பு மற்றும் முதுமை
  • வலிப்புத்தாக்கங்கள்
  • மூட்டு கோளாறுகள்
  • எலும்பு முறிவுகள்

  மீட்பு எப்படி இருக்கும்?

  உங்கள் மீட்பு உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் சிகிச்சையின் வகையைப் பொறுத்தது.

  டயாலிசிஸ் மூலம், நீங்கள் ஒரு வசதியிலோ அல்லது வீட்டிலோ சிகிச்சை பெறலாம். பல சந்தர்ப்பங்களில், டயாலிசிஸ் உங்கள் உடலில் இருந்து வரும் கழிவுகளை தவறாமல் வடிகட்டுவதன் மூலம் உங்கள் ஆயுளை நீடிக்க அனுமதிக்கிறது.சில டயாலிசிஸ் விருப்பங்கள் ஒரு சிறிய இயந்திரத்தைப் பயன்படுத்த உங்களை அனுமதிக்கின்றன, இதன்மூலம் ஒரு பெரிய இயந்திரத்தைப் பயன்படுத்தாமல் அல்லது டயாலிசிஸ் மையத்திற்குச் செல்லாமல் உங்கள் அன்றாட வாழ்க்கையைத் தொடரலாம்.

  சிறுநீரக மாற்று சிகிச்சையும் வெற்றிபெற வாய்ப்புள்ளது. இடமாற்றம் செய்யப்பட்ட சிறுநீரகங்களின் தோல்வி விகிதம் குறைவாக உள்ளது, இது முதல் ஐந்து ஆண்டுகளில் 3 முதல் 21 சதவீதம் வரை. ஒரு மாற்று சாதாரண சிறுநீரக செயல்பாட்டை மீண்டும் தொடங்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. உணவு மற்றும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களுக்கான உங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றினால், சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை பல ஆண்டுகளாக ESRD இலிருந்து விடுபட உதவும்.

  நீண்டகால பார்வை என்ன?

  முன்னேற்றங்கள் ESRD உடையவர்கள் முன்பை விட நீண்ட காலம் வாழ அனுமதிக்கின்றன. ஈ.எஸ்.ஆர்.டி உயிருக்கு ஆபத்தானது. சிகிச்சையுடன், நீங்கள் பல ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு வாழ்வீர்கள். சிகிச்சையின்றி, உங்கள் சிறுநீரகங்கள் இல்லாமல் சில மாதங்கள் மட்டுமே நீங்கள் வாழ முடியும். இதய பிரச்சினைகள் போன்ற பிற நிலைமைகள் உங்களிடம் இருந்தால், உங்கள் ஆயுட்காலம் பாதிக்கக்கூடிய கூடுதல் சிக்கல்களை நீங்கள் சந்திக்க நேரிடும்.

  ஈ.எஸ்.ஆர்.டி யின் விளைவுகள் அல்லது டயாலிசிஸுடன் வரும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களை நீங்கள் அனுபவிப்பதால் திரும்பப் பெறுவது எளிது. இது நடந்தால், உங்கள் குடும்பத்தினர் மற்றும் நண்பர்களிடமிருந்து தொழில்முறை ஆலோசனை அல்லது நேர்மறையான ஆதரவைப் பெறுங்கள். உங்கள் அன்றாட வாழ்க்கையில் தீவிரமாக ஈடுபட அவை உங்களுக்கு உதவக்கூடும். இது நீங்கள் உயர்தர வாழ்க்கையைப் பராமரிப்பதை உறுதிசெய்யும்.

  இறுதி கட்ட சிறுநீரக நோயைத் தடுக்க எது முடியும்?

  சில சந்தர்ப்பங்களில், ESRD தடுக்க முடியாது. இருப்பினும், உங்கள் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவையும் உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தையும் கட்டுப்படுத்த வேண்டும். உங்களுக்கு ஏதேனும் ஈ.எஸ்.ஆர்.டி அறிகுறிகள் இருந்தால் நீங்கள் எப்போதும் மருத்துவரை அழைக்க வேண்டும். முன்கூட்டியே கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையானது நோய் முன்னேறாமல் தாமதப்படுத்தலாம் அல்லது தடுக்கலாம்.