மெடிகேர் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சையை உள்ளடக்குகிறதா?

உள்ளடக்கம்

• மெடிகேர் எப்போது பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சையை உள்ளடக்கும்?
• கவரேஜுக்கு என்ன வகையான நடைமுறைகள் தகுதி பெறுகின்றன?
• காயம் அல்லது அதிர்ச்சிக்குப் பிறகு சேதத்தை சரிசெய்தல்
• செயல்பாட்டை மேம்படுத்த ஒரு தவறான உடல் பகுதியை சரிசெய்தல்
• மார்பக புற்றுநோய்க்கான முலையழற்சிக்குப் பிறகு மார்பக புனரமைப்பு அறுவை சிகிச்சை
• ஒப்பனை மற்றும் புனரமைப்பு நடைமுறைகள் ஒன்றுடன் ஒன்று
• என்ன மறைக்கப்படவில்லை?
• உள்ளடக்கப்பட்ட நடைமுறைகளுக்கான பாக்கெட் செலவுகள் என்ன?
• மருத்துவ பகுதி A.
• மருத்துவ பகுதி பி
• மருத்துவ பகுதி சி
• டேக்அவே

• மெடிகேர் மருத்துவ ரீதியாக தேவையான பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை முறைகளை குறைந்த செலவில் செலவழிக்கிறது.
• மெடிகேர் ஒப்பனை அறுவை சிகிச்சை முறைகளை உள்ளடக்காது.
• மருத்துவ-அங்கீகரிக்கப்பட்ட பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை முறைகளில் காயம் அல்லது அதிர்ச்சிக்குப் பிறகு பழுதுபார்ப்பு, தவறான உடல் பகுதியை சரிசெய்தல் மற்றும் மார்பக புற்றுநோயால் ஏற்படும் முலையழற்சிக்குப் பிறகு மார்பக புனரமைப்பு ஆகியவை அடங்கும்.
• உங்கள் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை முறை மூடப்பட்டிருந்தாலும், கழிவுகள், நாணய காப்பீடு மற்றும் நகலெடுப்புகள் உள்ளிட்ட உங்கள் திட்டத்திற்கான செலவினங்களுக்கு நீங்கள் இன்னும் கடமைப்பட்டிருக்கிறீர்கள்.

பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை என்பது ஒரு பில்லியன் டாலர் தொழில். நீங்கள் ஒரு மருத்துவ பயனாளியாக இருந்தால், மெடிகேர் சில பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை முறைகளை உள்ளடக்குகிறதா என்று நீங்கள் யோசிக்கலாம்.

மெடிகேர் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஒப்பனை அறுவை சிகிச்சையை மறைக்கவில்லை என்றாலும், இது மருத்துவ ரீதியாக தேவையான பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சையை உள்ளடக்கியது. எதிர்காலத்தில் மெடிகேர் சட்டம் மாறினாலும், இந்த விதி எந்த நேரத்திலும் மாறப்போவதில்லை.

இந்த கட்டுரையில், மெடிகேரின் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை விதிகளை நாங்கள் ஆராய்வோம், இதில் என்ன உள்ளடக்கியது, மறைக்கப்படாதது மற்றும் இந்த நடைமுறைகளுக்கு நீங்கள் எதிர்பார்க்கக்கூடிய செலவுகள் என்ன.

மெடிகேர் எப்போது பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சையை உள்ளடக்கும்?

பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் ஒப்பனை அறுவை சிகிச்சை பெரும்பாலும் மாறி மாறி பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இருப்பினும், இரண்டு வகையான அறுவை சிகிச்சைகளுக்கு இடையே சில அடிப்படை வேறுபாடுகள் உள்ளன.

அதிர்ச்சி, நோய் அல்லது வளர்ச்சிக் குறைபாடுகளால் பாதிக்கப்படக்கூடிய உடலின் பகுதிகளை சரிசெய்ய புனரமைப்பு பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒப்பனை பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை என்பது உடலின் இயற்கையான அம்சங்களை மேம்படுத்த பயன்படும் ஒரு வகை பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை ஆகும்.

இந்த இரண்டு வகையான அறுவை சிகிச்சைகளுக்கும் இடையிலான வேறுபாடுகள் காரணமாக, பிளாஸ்டிக் மற்றும் ஒப்பனை அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களின் கல்வி, பயிற்சி மற்றும் சான்றிதழ் ஆகியவற்றில் வேறுபாடுகள் உள்ளன:

• பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் அமெரிக்க பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை வாரியத்தால் சான்றளிக்கப்பட்டது. மருத்துவப் பள்ளிக்குப் பிறகு, அவர்கள் குறைந்தது ஆறு ஆண்டுகள் அறுவை சிகிச்சை பயிற்சி மற்றும் மூன்று வருட வதிவிடப் பயிற்சி பெற வேண்டும். அவர்கள் தொடர்ச்சியான தேர்வுகளில் தேர்ச்சி பெற்று ஒவ்வொரு ஆண்டும் தொடர்ச்சியான கல்வித் திட்டங்களில் பங்கேற்க வேண்டும். வாரியம் சான்றளிக்கப்பட்ட பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் அங்கீகாரம் பெற்ற அல்லது உரிமம் பெற்ற வசதிகளில் மட்டுமே அறுவை சிகிச்சை செய்கிறார்கள்.
• ஒப்பனை அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் அமெரிக்க மருத்துவ சிறப்பு வாரியத்தால் சான்றிதழ் பெற குறைந்தபட்சம் நான்கு வருட வதிவிட அனுபவம் இருக்க வேண்டும். இதற்குப் பிறகு, அவர்கள் அமெரிக்க ஒப்பனை அறுவை சிகிச்சை வாரியத்தால் சான்றிதழ் பெற தேர்வு செய்யலாம். இருப்பினும், இது தேவையில்லை.

பலகை சான்றிதழ் பெற்ற பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களும் ஒப்பனை அறுவை சிகிச்சை செய்கிறார்கள். இரண்டையும் பயிற்சி செய்ய, பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் ஒப்பனை அறுவை சிகிச்சையில் கூடுதல் பயிற்சி பெற்றிருக்க வேண்டும்.

மெடிகேர் அனைத்து பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை முறைகளையும் உள்ளடக்கவில்லை என்றாலும், இது மருத்துவ ரீதியாக தேவையான பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை முறைகளை உள்ளடக்கியது. மருத்துவ ரீதியாக தேவையான பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை முறைகளில் காயம், சிதைவு அல்லது மார்பக புற்றுநோயின் விளைவாக தேவையானவை அடங்கும்.

கவரேஜுக்கு என்ன வகையான நடைமுறைகள் தகுதி பெறுகின்றன?

நீங்கள் மெடிகேரில் பதிவுசெய்திருந்தால், மெடிகேர் உங்கள் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சையை உள்ளடக்கும் மூன்று முதன்மை சூழ்நிலைகள் உள்ளன.

காயம் அல்லது அதிர்ச்சிக்குப் பிறகு சேதத்தை சரிசெய்தல்

உடலில் ஏற்படும் காயம் அல்லது அதிர்ச்சி தோல், தசைகள் அல்லது எலும்புகளுக்கு கடுமையான சேதத்தை ஏற்படுத்தும். பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும் காயங்களுக்கு பொதுவான எடுத்துக்காட்டுகள், தீக்காயங்கள் போன்ற சிக்கலான காயங்கள் மற்றும் சிக்கலான காயங்கள்.

செயல்பாட்டை மேம்படுத்த ஒரு தவறான உடல் பகுதியை சரிசெய்தல்

பிறப்பு குறைபாடுகள், முதுமை மற்றும் நோய் அனைத்தும் சில உடல் பாகங்களின் சரியான செயல்பாட்டை பாதிக்கும். பிறவி அல்லது வளர்ச்சி அசாதாரணங்கள் சில உடல் பாகங்கள் உருவாகும் முறையையும் பாதிக்கும். நோய்கள் அசாதாரண உடல் அமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டின் பற்றாக்குறைக்கு மற்றொரு சாத்தியமான காரணமாகும். சில சந்தர்ப்பங்களில், இந்த பாதிக்கப்பட்ட உடல் பாகங்களின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்த பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை பயன்படுத்தலாம்.

மார்பக புற்றுநோய்க்கான முலையழற்சிக்குப் பிறகு மார்பக புனரமைப்பு அறுவை சிகிச்சை

உங்களுக்கு மார்பக புற்றுநோய் இருந்தால், ஒரு பகுதி அல்லது முழு முலையழற்சிக்கு உட்படுத்த விரும்பினால், நீங்கள் மார்பக புனரமைப்பு அறுவை சிகிச்சைக்கு தகுதியுடையவர். மார்பக புனரமைப்பு அறுவை சிகிச்சை செயற்கை உள்வைப்புகள், புரோஸ்டெடிக் புனரமைப்பு என அழைக்கப்படுகிறது, அல்லது உங்கள் சொந்த உடல் திசுக்களால், திசு மடல் புனரமைப்பு என அழைக்கப்படுகிறது.

ஒப்பனை மற்றும் புனரமைப்பு நடைமுறைகள் ஒன்றுடன் ஒன்று

மருத்துவ ரீதியாக தேவையான சில பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை முறைகள் உள்ளன, அவை ஒப்பனை அறுவை சிகிச்சை முறைகள் என்றும் வகைப்படுத்தலாம். எடுத்துக்காட்டாக, தவறான நாசி பத்தியை சரிசெய்ய ரைனோபிளாஸ்டி மூக்கின் தோற்றத்தையும் மேம்படுத்தக்கூடும். அல்லது பார்வை சிக்கல்களை சரிசெய்ய அதிகப்படியான கண் தோல் அகற்றுதல் கண் இமைகளின் தோற்றத்தை மேம்படுத்தக்கூடும். இருப்பினும், இந்த மறுசீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சைகள் முற்றிலும் அழகுக்கான காரணங்களுக்காக மேற்கொள்ளப்பட்டவை அல்ல.

உங்கள் மருத்துவ நிலைமை “மருத்துவ ரீதியாக தேவையான” பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சைக்கான அளவுகோல்களை பூர்த்தி செய்கிறதா என்பதை நீங்கள் எவ்வாறு தீர்மானிக்க முடியும்? கூட்டாட்சி, தேசிய மற்றும் உள்ளூர் சட்டங்கள் அனைத்தும் ஒரு சேவை அல்லது வழங்கல் மெடிகேரின் கீழ் உள்ளதா என்பதை தீர்மானிக்கிறது. உங்கள் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை முறை மறைக்கப்படுமா என்பதை அறிய உங்கள் மருத்துவர் அல்லது சுகாதார வழங்குநருடன் பேசுங்கள். எந்தவொரு கவரேஜ் கேள்விகளுடனும் நீங்கள் நேரடியாக மெடிகேரைத் தொடர்பு கொள்ளலாம்.

என்ன மறைக்கப்படவில்லை?

ஒப்பனை அறுவை சிகிச்சை தோற்றத்திற்கு மட்டுமே செய்யப்படுகிறது, எனவே மருத்துவ ரீதியாக அவசியமாக கருதப்படவில்லை, இது மெடிகேரின் கீழ் இல்லை. மெடிகேர் மறைக்காத பொதுவான ஒப்பனை அறுவை சிகிச்சைகளின் சில எடுத்துக்காட்டுகள் இங்கே:

• உடல் வரையறை
• மார்பக லிப்ட்
• மார்பக பெருக்குதல் (ஒரு முலையழற்சி பின்பற்றவில்லை)
• முகம் தூக்குதல்
• லிபோசக்ஷன்
• டம்மி டக்

இந்த வகையான நடைமுறைகளுக்கு நீங்கள் முடிவு செய்தால், உங்கள் மருத்துவ காப்பீட்டின் கீழ் நீங்கள் வரமாட்டீர்கள். அதற்கு பதிலாக, செயல்முறை செலவுகளில் 100 சதவிகிதம் நீங்கள் பாக்கெட்டிலிருந்து கடன்பட்டிருப்பீர்கள்.

உள்ளடக்கப்பட்ட நடைமுறைகளுக்கான பாக்கெட் செலவுகள் என்ன?

ரைனோபிளாஸ்டி போன்ற மெடிகேர் மூலம் சில வெளிநோயாளர் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை முறைகள் உள்ளன. இந்த வெளிநோயாளர் நடைமுறைகள் ஒரு வெளிநோயாளர் கிளினிக்கில் செய்யப்படுகின்றன, மேலும் அறுவை சிகிச்சையின் அதே நாளில் நீங்கள் வீடு திரும்பலாம்.

இருப்பினும், மருத்துவ ரீதியாக மிகவும் அவசியமான பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை முறைகள் உள்நோயாளிகள். இந்த நடைமுறைகளுக்கு ஒரே இரவில் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க வேண்டும். மெடிகேர் உள்ளடக்கிய உள்நோயாளிகள் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை முறைகளின் சில எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வருமாறு:

• பிளவு உதடு அல்லது அண்ணம் அறுவை சிகிச்சை
• முக பெருக்குதல்
• புரோஸ்டெடிக் அல்லது திசு மடல் மார்பக புனரமைப்பு
• மேல் அல்லது கீழ் மூட்டு அறுவை சிகிச்சை

உங்களுக்கு உள்நோயாளிகள் அல்லது வெளிநோயாளர் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்பட்டாலும், உங்கள் கவரேஜைப் பொறுத்து, நீங்கள் சந்திக்கும் சில பாக்கெட் செலவுகள் இங்கே.

மருத்துவ பகுதி A.

காயம் அல்லது அதிர்ச்சிக்காக நீங்கள் ஒரு மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டு, பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்பட்டால், மெடிகேர் பகுதி A உங்கள் மருத்துவமனையில் தங்கியிருப்பது மற்றும் உள்நோயாளிகள் எந்தவொரு நடைமுறையையும் உள்ளடக்கியது.

ஒவ்வொரு நன்மை காலத்திற்கும் நீங்கள் 40 1,408 விலக்கு அளிக்க வேண்டும். நீங்கள் 60 நாட்கள் அல்லது அதற்கும் குறைவான காலத்திற்கு அனுமதிக்கப்பட்டால், நீங்கள் எந்தவொரு நாணய காப்பீட்டிற்கும் கடன்பட்டிருக்க மாட்டீர்கள். நீங்கள் 61 நாட்கள் அல்லது அதற்கு மேல் அனுமதிக்கப்பட்டால், நீங்கள் தங்கியிருக்கும் நீளத்தைப் பொறுத்து ஒரு நாணய காப்பீட்டுத் தொகையை நீங்கள் செலுத்த வேண்டியிருக்கும்.

மருத்துவ பகுதி பி

நீங்கள் ஒரு வெளிநோயாளர் அமைப்பில் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை செய்தால், மருத்துவ பகுதி B இந்த மருத்துவ ரீதியாக தேவையான நடைமுறைகளை உள்ளடக்கியது.

ஆண்டுக்கு நீங்கள் ஏற்கனவே பணம் செலுத்தவில்லை என்றால், 2020 ஆம் ஆண்டில் $ 198 விலக்கு அளிக்க வேண்டும். உங்கள் விலக்குகளை நீங்கள் சந்தித்த பிறகு, மருத்துவத்திற்கான அங்கீகரிக்கப்பட்ட தொகையில் 20% க்கு நீங்கள் பொறுப்பாவீர்கள்.

மருத்துவ பகுதி சி

அசல் மெடிகேரின் கீழ் எந்தவொரு பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை முறைகளும் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் (பகுதி சி) இன் கீழ் வரும். இருப்பினும், மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களுக்கும் அசல் மெடிகேருக்கும் இடையிலான ஒரு பெரிய வேறுபாடு நகலெடுப்புகள் ஆகும். பெரும்பாலான அனுகூலத் திட்டங்கள் ஒரு மருத்துவர் அல்லது நிபுணர் வருகைக்கு ஒரு நகலெடுப்பை வசூலிக்கின்றன, மேலும் நீங்கள் நெட்வொர்க் வழங்குநர்களைப் பயன்படுத்தினால் இந்த கட்டணத் தொகைகள் அதிகமாக இருக்கும்.

டேக்அவே

உங்களுக்கு மறுசீரமைப்பு பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்பட்டால், உங்கள் அசல் மெடிகேர் அல்லது மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டத்தின் கீழ் நீங்கள் பாதுகாக்கப்படுவீர்கள். மெடிகேர் திட்டங்களின் கீழ் உள்ள பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை முறைகள் காயம் அல்லது அதிர்ச்சியிலிருந்து சேதத்தை சரிசெய்தல், தவறான உடல் பகுதியின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துதல் மற்றும் மார்பக புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மார்பக புனரமைப்பு ஆகியவை அடங்கும்.

அசல் மெடிகேர் மற்றும் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள் அவற்றின் சொந்த திட்ட செலவுகளைக் கொண்டுள்ளன, எனவே இந்த நடைமுறைகளுக்கான உங்கள் சாத்தியமான செலவினங்களைப் பற்றி எப்போதும் உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.

இந்த வலைத்தளத்தின் தகவல்கள் காப்பீடு குறித்த தனிப்பட்ட முடிவுகளை எடுக்க உங்களுக்கு உதவக்கூடும், ஆனால் எந்தவொரு காப்பீடு அல்லது காப்பீட்டு தயாரிப்புகளையும் வாங்குவது அல்லது பயன்படுத்துவது தொடர்பான ஆலோசனைகளை வழங்க இது நோக்கமல்ல. ஹெல்த்லைன் காப்பீட்டு வணிகத்தை எந்த வகையிலும் பரிவர்த்தனை செய்யாது மற்றும் எந்தவொரு யு.எஸ். அதிகார வரம்பிலும் காப்பீட்டு நிறுவனம் அல்லது தயாரிப்பாளராக உரிமம் பெறவில்லை. காப்பீட்டு வணிகத்தை பரிவர்த்தனை செய்யக்கூடிய எந்த மூன்றாம் தரப்பினரையும் ஹெல்த்லைன் பரிந்துரைக்கவில்லை அல்லது அங்கீகரிக்கவில்லை.