மருத்துவர் கலந்துரையாடல் வழிகாட்டி: இதய செயலிழப்பு கண்டறியப்பட்ட பிறகு நன்றாக இருக்க ஒரு சிகிச்சை திட்டத்தை உருவாக்குதல்

உள்ளடக்கம்

• கண்ணோட்டம்
• எனது சிகிச்சை இலக்குகள் என்ன?
• இதய செயலிழப்புக்குப் பிறகு எனது இதயத்தை எவ்வாறு பலப்படுத்துவது?
• இதய செயலிழப்புக்கான எனது சிகிச்சை விருப்பங்கள் யாவை?
• உடற்பயிற்சி உதவுமா? நான் சில வகைகளைத் தவிர்க்க வேண்டுமா?
• நான் என்ன சாப்பிட வேண்டும்?
• நான் புகைப்பதை நிறுத்த வேண்டுமா?
• இதய செயலிழப்பை நான் மாற்ற முடியுமா?
• டேக்அவே

கண்ணோட்டம்

இதய செயலிழப்பைக் கண்டறிவது உங்கள் எதிர்காலத்தைப் பற்றி அதிகமாகவோ அல்லது உறுதியாகவோ உணரக்கூடும். இதய செயலிழப்புடன், உங்கள் இதயம் போதுமான இரத்தத்தை வெளியேற்ற முடியாது, அல்லது கடினப்படுத்துதல் அல்லது கடினப்படுத்துதல் காரணமாக அதிக அழுத்தத்தில் செயல்படுகிறது.

உங்கள் மருத்துவர் உங்களுடன் இதய செயலிழப்பு சிகிச்சை விருப்பங்களைப் பற்றி விவாதிப்பார். நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய அனைத்தையும் உங்கள் மருத்துவர் உள்ளடக்கியுள்ளாரா என்பதை உறுதிப்படுத்த நீங்கள் கேட்கக்கூடிய சில கேள்விகள் இங்கே.

எனது சிகிச்சை இலக்குகள் என்ன?

இதய செயலிழப்புக்கான சிகிச்சை இலக்குகளில் சில:

• இதய நோய் அல்லது நீரிழிவு போன்ற இதய செயலிழப்பை ஏற்படுத்திய அடிப்படை நிலைக்கு சிகிச்சையளிக்கவும்
• அறிகுறிகளை நீக்கு
• மெதுவாக அல்லது இதய செயலிழப்பு மோசமடைவதைத் தடுக்கவும்
• மருத்துவமனையில் சேருவதைத் தடுக்கவும்
• ஆயுளை நீடிக்க உதவுங்கள்

நீங்கள் சிகிச்சையிலிருந்து வெளியேற விரும்புவதை உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள். இது உங்களுக்கு சிறந்த வாழ்க்கைத் தரத்தை வழங்கும் சிகிச்சையைப் பெற உதவும்.

இதய செயலிழப்புக்குப் பிறகு எனது இதயத்தை எவ்வாறு பலப்படுத்துவது?

உங்கள் இதயத்தை வலுப்படுத்த உடற்பயிற்சி ஒரு வழி. வழக்கமான செயல்பாடு உங்கள் இதயம் இரத்தத்தை மிகவும் திறமையாக பம்ப் செய்ய உதவும், மேலும் உங்கள் ஆற்றல் அளவை அதிகரிக்கும். உங்கள் இதய செயலிழப்புக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளை உட்கொள்வதும் உங்கள் இதயம் பலமடைய உதவுகிறது. உங்கள் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்டால் நீங்கள் சோடியம் மற்றும் திரவ கட்டுப்பாடுகளையும் பின்பற்ற வேண்டும்.

உங்கள் இதயத்தை வலுப்படுத்த உதவும் இதய மறுவாழ்வு திட்டத்தை உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம். இந்த வகையான நிரல்கள் உங்களுக்கு வழங்குகின்றன:

• உங்கள் நிலையைப் புரிந்துகொள்ள உதவும் கல்வி
• உங்கள் திறன்களுக்கு ஏற்றவாறு பயிற்சிகள்
• ஊட்டச்சத்து ஆலோசனை
• மன அழுத்த மேலாண்மைக்கான உத்திகள்
• கண்காணிக்கப்பட்ட உடற்பயிற்சி
• வேலை மற்றும் பிற செயல்பாடுகளுக்கு பாதுகாப்பாக திரும்புவதற்கு உங்களுக்கு உதவும் உதவிக்குறிப்புகள்
• உங்கள் மருந்துகளை எவ்வாறு எடுத்துக்கொள்வது என்பது குறித்த வழிகாட்டுதல்

இதய செயலிழப்புக்கான எனது சிகிச்சை விருப்பங்கள் யாவை?

இதய செயலிழப்புக்கான சிகிச்சைகள் இதய ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை மாற்றுவது முதல் மருந்து எடுத்துக்கொள்வது வரை இருக்கும். மிகவும் கடுமையான இதய செயலிழப்புக்கு நடைமுறைகள் அல்லது அறுவை சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

இதய செயலிழப்புக்கு சிகிச்சையளிக்கும் சில மருந்துகள் பின்வருமாறு:

• ACE தடுப்பான்கள். இவை இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்த தமனிகளை அகலப்படுத்த உதவுகின்றன, இது இரத்த அழுத்தத்தை குறைக்க உதவும்.
• ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பி தடுப்பான்கள். இவை இறுக்கமான இரத்த நாளங்களைத் திறந்து இதய அழுத்தத்தைக் குறைக்க இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கின்றன.
• ஆஞ்சியோடென்சின் ஏற்பி-நெப்ரிலிசின் தடுப்பான்கள். இவை ஆஞ்சியோடென்சினைத் தடுக்கவும், இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கவும், நெப்ரிலிசினைத் தடுக்கவும் உதவுகின்றன, இது திரவத்தைத் தக்கவைக்க உதவும் ஹார்மோன்களின் அளவை அதிகரிக்கிறது.
• பீட்டா-தடுப்பான்கள். இந்த மருந்துகள் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கவும், இதயத் துடிப்பை குறைக்கவும் உங்கள் இதயத்தின் பணிச்சுமையைக் குறைக்க உதவுகின்றன.
• ஆல்டோஸ்டிரோன் எதிரிகள். இவை உங்கள் உடல் உங்கள் சிறுநீரின் மூலம் கூடுதல் சோடியத்தை அகற்ற உதவுகிறது, எனவே உங்கள் உடல் இரத்தத்தை பம்ப் செய்ய கடினமாக உழைக்க வேண்டியதில்லை.
• டையூரிடிக்ஸ். இவை உங்கள் கால்கள் மற்றும் உங்கள் உடலின் பிற பகுதிகளில் வீக்கத்தைக் குறைக்க அதிகப்படியான திரவத்திலிருந்து விடுபட உதவுகின்றன, இது உங்கள் இதயத்தின் பணிச்சுமையை எளிதாக்குகிறது மற்றும் உங்கள் இதயம் மற்றும் நுரையீரலில் அழுத்தத்தைக் குறைக்கிறது.
• டிகோக்சின். இந்த மருந்து உங்கள் இரத்தத்தை வெளியேற்ற அதிக சக்தியுடன் உங்கள் இதய துடிப்புக்கு உதவுகிறது.
• சோடியம் குளுக்கோஸ் போக்குவரத்து தடுப்பான்கள் (எஸ்ஜிஎல்டி 2 தடுப்பான்கள்). இந்த மருந்துகள் உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை குறைக்க உதவுகின்றன, மேலும் உங்கள் சோடியம் சமநிலையையும் கட்டுப்படுத்தலாம்.

இந்த மருந்துகளில் ஒன்றுக்கு மேற்பட்டவற்றை உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம். அவை ஒவ்வொன்றும் வெவ்வேறு விதத்தில் செயல்படுகின்றன.

இதய செயலிழப்பு மோசமடைந்து, மருந்துகள் இனி அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த முடியாது என்றால், அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சைகள் பின்வருமாறு:

• கரோனரி தமனி பைபாஸ் கிராஃப்ட் (சிஏபிஜி). தடுக்கப்பட்ட தமனியைச் சுற்றி இரத்தத்தைத் திசைதிருப்ப இந்த செயல்முறை உங்கள் காலில் அல்லது உங்கள் உடலின் மற்றொரு பகுதியிலிருந்து ஒரு இரத்த நாளத்தைப் பயன்படுத்துகிறது. இந்த “மாற்றுப்பாதை” மூலம் அடைப்புகளைத் திறப்பது இதயத்தின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்தலாம்.
• ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி. இந்த செயல்முறை ஒரு மெல்லிய குழாயை தடுக்கப்பட்ட இரத்த நாளத்தில் வைக்கிறது. உங்கள் மருத்துவர் பின்னர் ஒரு பலூனை அடைத்து அடைப்பை திறக்கிறார். உங்கள் மருத்துவர் ஒரு ஸ்டெண்ட் எனப்படும் உலோகக் குழாயை பாத்திரத்தில் செருகலாம். அடைப்புகளைத் திறப்பது இதயத்தின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்தலாம்.
• இதயமுடுக்கி அல்லது சி.ஆர்.டி. உங்கள் மருத்துவர் இந்த வகை சாதனத்தை உங்கள் இதயத்தை தாளத்திலும் இடது மற்றும் வலது பக்கமும் ஒன்றாக வேலை செய்ய உதவும்.
• ஒரு டிஃபிப்ரிலேட்டர். உங்கள் மருத்துவர் இந்த வகை சாதனத்தை பொருத்த முடியும், இது நிலையற்ற அல்லது அபாயகரமான அசாதாரண மின் தாளத்திலிருந்து இதயத்தை அதிர்ச்சிக்குள்ளாக்குகிறது.
• வால்வு அறுவை சிகிச்சை. இந்த செயல்முறை உங்கள் இதயத்தில் உள்ள வால்வுகளை சரிசெய்கிறது அல்லது மாற்றுகிறது.
• இடது வென்ட்ரிகுலர் உதவி சாதனம் (எல்விஏடி). உங்கள் இதயம் உங்கள் உடலுக்கு அதிக இரத்தத்தை அனுப்ப உங்கள் மருத்துவருக்கு இந்த வகை “செயற்கை இதயம்” இயந்திர பம்பை பொருத்தலாம்.
• இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சை. இந்த செயல்முறை உங்கள் சேதமடைந்த இதயத்தை ஒரு நன்கொடையாளரிடமிருந்து ஆரோக்கியமான இதயத்துடன் மாற்றுகிறது. மற்ற அனைத்து சிகிச்சையும் தோல்வியடைந்த பின்னரே இந்த அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.

உடற்பயிற்சி உதவுமா? நான் சில வகைகளைத் தவிர்க்க வேண்டுமா?

உங்கள் இதயம் சரியாக இயங்காதபோது செயலில் இருப்பது கடினம் என்று தோன்றலாம், ஆனால் உடற்பயிற்சி செய்வது மிகவும் முக்கியம். நடைபயிற்சி, பைக் சவாரி மற்றும் நீச்சல் போன்ற ஏரோபிக் நடவடிக்கைகள் உங்கள் இதயத்தை வலுப்படுத்தவும் உங்கள் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்தவும் உதவும். ஆனால் தொடங்குவதற்கு முன் உங்கள் மருத்துவரிடம் உடற்பயிற்சி பாதுகாப்பு பற்றி விவாதிக்க உறுதி செய்யுங்கள்.

வாரத்தில் 2 அல்லது 3 நாட்கள் லேசான எடைகள் அல்லது எதிர்ப்பு பட்டைகள் மூலம் வலிமை பயிற்சியில் சேர்க்கவும். இந்த பயிற்சிகள் உங்கள் தசைகளை தொனிக்கின்றன.

இந்த நடவடிக்கைகளில் சிலவற்றை நீங்கள் ஒரு இதய மறுவாழ்வு திட்டத்தில் கற்றுக்கொள்ளலாம். அல்லது, இந்த நடவடிக்கைகளை நீங்கள் சொந்தமாக செய்யலாம். எந்த பயிற்சிகள் உங்களுக்கு பாதுகாப்பானவை என்பதை முதலில் உங்கள் மருத்துவரிடம் சரிபார்க்கவும்.

இதய செயலிழப்பு உள்ள பெரும்பாலானவர்கள் வாரத்தின் பெரும்பாலான நாட்களில் குறைந்தது 30 நிமிட ஏரோபிக் உடற்பயிற்சி செய்ய முயற்சிக்க வேண்டும். நீங்கள் உடற்பயிற்சி செய்ய புதியவர் என்றால், மெதுவாகத் தொடங்குங்கள். 5 அல்லது 10 நிமிடங்களுக்கு ஒரு நடைப்பயிற்சி மூலம் தொடங்கவும். காலப்போக்கில் உங்கள் உடற்பயிற்சிகளின் வேகத்தையும் நீளத்தையும் மெதுவாக அதிகரிக்கவும்.

நீங்கள் தொடங்குவதற்கு முன் 5 நிமிடங்கள் சூடாகவும், நீங்கள் முடித்த 5 நிமிடங்களுக்கு குளிர்ச்சியாகவும் இருக்கும். உங்களுக்கு கடுமையான இதய செயலிழப்பு இருந்தால், உங்கள் வெப்பமயமாதல் மற்றும் குளிர்ச்சியை 10 அல்லது 15 நிமிடங்களாக அதிகரிக்கவும். உங்கள் இதயத்தில் அதிக அழுத்தத்தை கொடுக்கவில்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த ஒரு நல்ல சூடான மற்றும் குளிர்ச்சியானது உதவும்.

மிகவும் சூடாகவோ அல்லது குளிராகவோ இருக்கும்போது வெளியில் உடற்பயிற்சி செய்ய வேண்டாம். மேலும் உடற்பயிற்சியின் போது உங்கள் மூச்சை ஒருபோதும் பிடித்துக் கொள்ளாதீர்கள். இது உங்கள் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கும்.

இதய செயலிழப்புக்கான உங்கள் மருந்துகள் உங்களை உடற்பயிற்சியில் அதிக உணர்திறன் கொண்டதாக மாற்றும். உடற்பயிற்சியின் போது இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஏற்பட்டால் உங்கள் மருத்துவரை நிறுத்தி அழைக்கவும்:

• நெஞ்சு வலி
• மூச்சு திணறல்
• தலைச்சுற்றல்
• வேகமான அல்லது அசாதாரண இதய துடிப்பு
• குமட்டல் அல்லது வாந்தி

நான் என்ன சாப்பிட வேண்டும்?

உங்கள் இதயத்தையும் உங்கள் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தையும் பாதுகாக்க ஆரோக்கியமான உணவுப் பழக்கத்தை பின்பற்றுங்கள். உயர் இரத்த அழுத்தம் (DASH) உணவை நிறுத்துவதற்கான டயட்டரி அணுகுமுறைகள் போன்ற இதய ஆரோக்கியமான உணவுத் திட்டத்தை நீங்கள் பின்பற்றலாம் அல்லது சத்தான உணவுகளை கலப்பதில் கவனம் செலுத்துங்கள்:

• காய்கறிகள்
• பழங்கள்
• முழு தானியங்கள்
• குறைந்த அல்லது கொழுப்பு இல்லாத பால்
• புரத
• ஆரோக்கியமான கொழுப்புகள்

பின்வரும் உணவுகள் மற்றும் பானங்களையும் நீங்கள் கட்டுப்படுத்த வேண்டும்:

• சோடியம் (ஒரு நாளைக்கு சுமார் 1,500 மி.கி.
• சோடாக்கள், சிற்றுண்டி உணவுகள் மற்றும் இனிப்பு வகைகளில் இருந்து சர்க்கரைகள் சேர்க்கப்பட்டன
• கொழுப்பு சிவப்பு இறைச்சி, முழு பால் மற்றும் வெண்ணெய் ஆகியவற்றிலிருந்து நிறைவுற்ற கொழுப்புகள்
• காபி, தேநீர் மற்றும் சாக்லேட் ஆகியவற்றில் காஃபின்
• ஆல்கஹால்

இதய செயலிழப்பு உள்ள சிலருக்கு, நீங்கள் உட்கொள்ளும் திரவங்களின் மொத்த அளவை 2 லிட்டருக்கும் குறைவாகக் குறைக்க உங்கள் மருத்துவர் கேட்கலாம். இதை உங்கள் மருத்துவரிடம் கலந்துரையாடுங்கள்.

நான் புகைப்பதை நிறுத்த வேண்டுமா?

ஆம். புகைபிடித்தல் வீக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது, இது இரத்த நாளங்களை சுருக்கி, உங்கள் இதயம் அவற்றின் மூலம் இரத்தத்தை செலுத்துவதை கடினமாக்குகிறது. குறுகலான இரத்த நாளங்கள் வழியாக இரத்தத்தை செலுத்துவதற்கு உங்கள் இதயம் செய்ய வேண்டிய கூடுதல் வேலை அதை மேலும் சேதப்படுத்தும்.

நீங்கள் பல ஆண்டுகளாக புகைபிடித்திருந்தாலும், வெளியேற ஒருபோதும் தாமதமில்லை. வெளியேறுவதால் உங்கள் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதய துடிப்பு உடனடியாக குறையக்கூடும். இது சோர்வு மற்றும் மூச்சுத் திணறல் போன்ற இதய செயலிழப்பு அறிகுறிகளையும் மேம்படுத்தலாம்.

நீங்கள் வெளியேற உதவ உங்கள் மருத்துவரிடம் ஆலோசனை கேட்கவும். நீங்கள் புகைபிடிப்பதற்கான உங்கள் ஆர்வத்தை குறைக்கும் மருந்து மருந்துகள், நிகோடின் மாற்று தயாரிப்புகள் அல்லது பேச்சு சிகிச்சை போன்ற புகைப்பிடிப்பதை நிறுத்த எய்ட்ஸ் முயற்சி செய்யலாம்.

இதய செயலிழப்பை நான் மாற்ற முடியுமா?

இதய செயலிழப்புக்கான காரணம் சிகிச்சையளிக்கக்கூடியதாக இருந்தால், தலைகீழாக மாற்ற முடியும். உதாரணமாக, உங்கள் மருத்துவர் ஒரு தவறான இதய வால்வை அறுவை சிகிச்சை மூலம் சரிசெய்ய முடியும். சில மருந்துகள் காலப்போக்கில் இதயம் வலுவடைய உதவும்.

மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், இதய செயலிழப்பு மீளமுடியாது. ஆனால் மருந்து, வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை போன்ற சிகிச்சைகள் மோசமடைவதைத் தடுக்க உதவும்.

டேக்அவே

இதய செயலிழப்பு தீவிரமானது, ஆனால் சிகிச்சையளிக்கக்கூடியது. உங்களுக்கு ஏற்றவாறு ஒரு சிகிச்சை திட்டத்தை கொண்டு வர உங்கள் மருத்துவருடன் இணைந்து பணியாற்றுங்கள். உங்கள் திட்டத்தில் உணவு, உடற்பயிற்சி, இதய மறுவாழ்வு மற்றும் மருந்து அல்லது அறுவை சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும்.

உங்கள் சிகிச்சையுடன் ஒட்டிக்கொள்வதை உறுதிசெய்து, பரிந்துரைக்கப்பட்டபடி உங்கள் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். உங்களுக்கு ஏதேனும் பக்க விளைவுகள் இருந்தால், மருந்து அல்லது அளவை சரிசெய்ய முடியுமா என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.