மருத்துவர் கலந்துரையாடல் வழிகாட்டி: ஆர்.ஏ.க்கான உயிரியலைப் பற்றி கேட்க வேண்டிய கேள்விகள்
உள்ளடக்கம்
- உயிரியல் மருந்துகள் எனக்கு சரியானதா?
- மருந்து எவ்வாறு நிர்வகிக்கப்படும்?
- மருந்துடன் தொடர்புடைய ஆபத்துகள் என்ன?
- பக்க விளைவுகளின் ஆபத்தை நான் எவ்வாறு நிர்வகிக்க முடியும்?
- மருந்தை மற்ற சிகிச்சைகளுடன் இணைக்க முடியுமா?
- டேக்அவே
உங்கள் முடக்கு வாதம் (ஆர்.ஏ) க்கு சிகிச்சையளிக்க உயிரியலைப் பயன்படுத்துவதைக் கருத்தில் கொண்டீர்களா? மேலும் பாரம்பரிய மருந்துகள் உங்கள் அறிகுறிகளைக் கட்டுக்குள் வைத்திருக்கவில்லை என்றால், உயிரியல் மருந்துகளைக் கருத்தில் கொள்வதற்கான நேரம் இதுவாக இருக்கலாம்.
உங்கள் சிகிச்சை திட்டத்தில் ஒரு உயிரியல் மருந்தைச் சேர்ப்பதற்கு முன் உங்கள் மருத்துவரிடம் என்ன கேள்விகளைக் கேட்க வேண்டும் என்பதை அறிக.
உயிரியல் மருந்துகள் எனக்கு சரியானதா?
உயிரியல் என்பது மனித உயிரணுக்கள் போன்ற வாழ்க்கை அமைப்புகளிலிருந்து பெறப்பட்ட தயாரிப்புகள். வீக்கத்தில் பங்கு வகிக்கும் உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் குறிப்பிட்ட பகுதிகளை குறிவைக்க உயிரியல் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படலாம். இது ஆர்.ஏ.வின் அறிகுறிகளை அகற்றவும், கூட்டு சேதத்தைத் தடுக்கவும் உதவும்.
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அதிக பாரம்பரிய சிகிச்சைகள் பயனற்றவை என நிரூபிக்கப்பட்டால் மட்டுமே உங்கள் மருத்துவர் ஒரு உயிரியல் மருந்தை பரிந்துரைப்பார். ஆனால் சிலருக்கு, உங்கள் மருத்துவர் முதலில் ஒரு உயிரியல் மருந்தை பரிந்துரைக்கலாம்.
உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் பின்வரும் பகுதிகளில் ஒன்றில் குறுக்கிடும் ஒரு உயிரியல் மருந்தை உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்:
- கட்டி நெக்ரோஸிஸ் காரணி (டி.என்.எஃப்). இது மூட்டு வீக்கத்தை உண்டாக்கும் ஒரு புரதம். TNF- தடுப்பான்கள் பின்வருமாறு:
- அடலிமுமாப் (ஹுமிரா)
- certolizumab pegol (சிம்சியா)
- etanercept (என்ப்ரெல்)
- கோலிமுமாப் (சிம்போனி)
- infliximab (Remicade)
- இன்டர்லூகின்ஸ் (IL கள்). இவை உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் பங்கு வகிக்கும் புரதங்களின் ஒரு வகை. பல்வேறு வகையான உயிரியல் மருந்துகள் IL-1, IL-6, IL-12 அல்லது IL-23 ஐ குறிவைக்கின்றன. IL- தடுப்பான்கள் பின்வருமாறு:
- அனகின்ரா (கினெரெட்)
- கனகினுமாப் (இலரிஸ்)
- rilonacept (ஆர்கலிஸ்ட்)
- tocilizumab (ஆக்டெம்ரா)
- ustekinumab (ஸ்டெலாரா)
- பி-செல்கள். இவை வீக்கத்தில் ஈடுபடும் ஒரு வகை ஆன்டிபாடி. பி-செல்-தடுப்பான்கள் பின்வருமாறு:
- பெலிமுமாப் (பென்லிஸ்டா)
- rituximab (ரிதுக்ஸன்)
- டி செல்கள். இவை வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும் நோயெதிர்ப்பு மண்டல எதிர்விளைவுகளில் ஈடுபடும் ஒரு வகை வெள்ளை இரத்த அணுக்கள். அபாடசெப்ட் (ஓரென்சியா) ஒரு டி-செல்-தடுப்பானாகும். இது தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட இணை தூண்டுதல் மாடுலேட்டர் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.
தற்போது, ஒரு உயிரியல் மருந்து உங்களுக்காக வேலை செய்யுமா என்பதை முன்கூட்டியே தெரிந்து கொள்ள வழி இல்லை. வேலை செய்யாத ஒரு வகை உயிரியல் மருந்தை நீங்கள் முயற்சித்தால், உங்கள் மருத்துவர் மற்றொரு மருந்தை பரிந்துரைக்கலாம்.
பரிந்துரைக்கப்பட்ட உயிரியல் மருந்தின் விளைவுகள் அமைக்க பொதுவாக எவ்வளவு நேரம் ஆகும் என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள். நீங்கள் எதிர்பார்த்த விளைவுகளை அனுபவிக்கவில்லை என்றால், உங்கள் மருத்துவருக்கு தெரியப்படுத்துங்கள்.
மருந்து எவ்வாறு நிர்வகிக்கப்படும்?
வெவ்வேறு வகையான உயிரியல் மருந்துகள் வெவ்வேறு வழிகள் மூலம் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. சில மாத்திரை வடிவில் கொடுக்கப்படுகின்றன. இன்னும் பலருக்கு நரம்பு வழியாக வழங்கப்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், நீங்கள் ஒரு சுகாதார நிபுணரிடமிருந்து நரம்பு உட்செலுத்துதல்களைப் பெறலாம். மற்றவர்களில், நீங்கள் பரிந்துரைத்த மருந்துகளை எவ்வாறு சுயமாக செலுத்த வேண்டும் என்பதை உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குக் கற்பிக்கக்கூடும்.
உங்கள் மருத்துவர் ஒரு உயிரியல் பரிந்துரைப்பதைப் பற்றி விவாதித்தால், இது போன்ற கேள்விகளைக் கேளுங்கள்:
- மருந்து உட்செலுத்துதல், சுய ஊசி அல்லது மாத்திரையாக நிர்வகிக்கப்படுகிறதா?
- நான் எத்தனை மருந்துகளைப் பெறுவேன்?
- பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவு அட்டவணை என்ன?
- நான் மருந்து கொடுக்க முடியுமா, அல்லது ஒரு சுகாதார வழங்குநர் அதை நிர்வகிப்பாரா?
மருந்துடன் தொடர்புடைய ஆபத்துகள் என்ன?
பலருக்கு, ஒரு உயிரியல் மருந்தை உட்கொள்வதன் சாத்தியமான நன்மைகள் அபாயங்களை விட அதிகமாக உள்ளன. ஆனால் எந்தவொரு மருந்தையும் போலவே, உயிரியல் மருந்துகளும் பாதகமான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.
ஆர்.ஏ.க்கான அனைத்து உயிரியல் மருந்துகளும் உங்கள் நோயெதிர்ப்பு சக்தியை அடக்குகின்றன. இது ஜலதோஷம், சைனஸ் நோய்த்தொற்றுகள், சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் தோல் நோய்த்தொற்றுகள் போன்ற தொற்றுநோய்களின் அபாயத்தை எழுப்புகிறது.
சில வகையான உயிரியல் மருந்துகளும் இருக்கலாம்:
- நீங்கள் எடுக்கும் பிற மருந்துகள், கூடுதல் அல்லது மூலிகை தயாரிப்புகளுடன் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்
- ஒரு ஊசி-தளம் அல்லது உட்செலுத்துதல் தொடர்பான எதிர்வினையைத் தூண்டும், இது சிவத்தல், வீக்கம், அரிப்பு, சொறி, குமட்டல், வாந்தி, சுவாசிப்பதில் சிக்கல் அல்லது பிற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்
- சில வகையான புற்றுநோய், இதய செயலிழப்பு, மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ், சிங்கிள்ஸ் அல்லது கல்லீரல் பாதிப்பு ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்
- நாள்பட்ட தடுப்பு நுரையீரல் நோயின் (சிஓபிடி) அறிகுறிகளை மோசமாக்குங்கள்
- உங்கள் கொழுப்பு, ட்ரைகிளிசரைடு அல்லது கல்லீரல் நொதி அளவை உயர்த்தவும்
- இரத்த குளுக்கோஸ் அளவீடுகளில் தவறான முடிவுகளை ஏற்படுத்தும்
- பிற பாதகமான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்
நீங்கள் எடுக்கும் குறிப்பிட்ட உயிரியல் மருந்து மற்றும் உங்கள் தனிப்பட்ட மருத்துவ வரலாற்றைப் பொறுத்து அபாயங்கள் மாறுபடும். நீங்கள் ஒரு மருந்தை உட்கொள்ளத் தொடங்குவதற்கு முன், அதனுடன் தொடர்புடைய ஆபத்துகளைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.
- உங்களிடம் உள்ள நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள் அல்லது அறிகுறிகள்
- காசநோய், நீரிழிவு நோய் அல்லது சிஓபிடி போன்ற நீங்கள் கண்டறியப்பட்ட சுகாதார நிலைமைகள்
- மருந்துகள் மற்றும் கூடுதல் மற்றும் சமீபத்திய தடுப்பூசிகள் உட்பட நீங்கள் எடுக்கும் மூலிகை தயாரிப்புகள்
- நீங்கள் சமீபத்தில் மேற்கொண்ட அல்லது திட்டமிடப்பட்ட அறுவை சிகிச்சைகள்
நீங்கள் நர்சிங், கர்ப்பிணி, அல்லது கர்ப்பமாக இருக்க முயற்சிக்கிறீர்களா என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்ல வேண்டும். பல உயிரியல் மருந்துகள் கர்ப்பிணி அல்லது பாலூட்டும் நபர்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. உயிரியல் மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது நீங்கள் கர்ப்பமாகிவிட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்.
பக்க விளைவுகளின் ஆபத்தை நான் எவ்வாறு நிர்வகிக்க முடியும்?
நீங்கள் ஒரு உயிரியல் மருந்தை எடுத்துக் கொண்டால், பாதகமான பக்க விளைவுகளை எவ்வாறு கண்டறிந்து பதிலளிப்பது என்பதைக் கற்றுக்கொள்வது அவசியம். பக்கவிளைவுகளின் அபாயத்தைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கான உத்திகளையும் உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம். எடுத்துக்காட்டாக, நோய்த்தொற்று, கல்லீரல் பாதிப்பு அல்லது பிற சிக்கல்களைச் சரிபார்க்க மருத்துவ பரிசோதனைகளுக்கு அவர்கள் உத்தரவிடலாம்.
நீங்கள் ஒரு உயிரியல் மருந்து எடுக்கத் தொடங்குவதற்கு முன், உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்:
- இந்த மருந்துடன் சிகிச்சையளிப்பதற்கு முன்பாகவோ, சிகிச்சையளிக்கவோ அல்லது அதற்குப் பிறகு நான் ஏதாவது மருத்துவ பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டுமா?
- பாதகமான பக்க விளைவுகளின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகளை நான் கவனிக்க வேண்டும்?
- பாதகமான பக்க விளைவுகளின் அறிகுறிகள் அல்லது அறிகுறிகளை நான் உருவாக்கினால் நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?
- இந்த மருந்தை உட்கொள்ளும்போது நான் தவிர்க்க வேண்டிய மருந்துகள், கூடுதல் மருந்துகள் அல்லது தடுப்பூசிகள் ஏதேனும் உள்ளதா?
- பக்கவிளைவுகளின் அபாயத்தைக் குறைக்க நான் எடுக்கக்கூடிய வேறு ஏதேனும் வழிமுறைகள் உள்ளதா?
உயிரியல் மருந்தை உட்கொள்ளும் போது தடுப்பூசிகளைப் பெறுவதற்கு முன்பு உங்கள் மருத்துவரிடம் பேச வேண்டும். நீங்கள் உயிரியலை எடுக்கும்போது பெரும்பாலான தடுப்பூசிகள் பாதுகாப்பாக இருக்கும்போது, சில நேரடி வைரஸ் தடுப்பூசிகள் இருக்காது. நீங்கள் உயிரியலை எடுக்கத் தொடங்குவதற்கு முன் உங்கள் தடுப்பூசிகளைப் புதுப்பிக்க உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு அறிவுறுத்தலாம்.
பாதகமான பக்க விளைவுகளின் அறிகுறிகள் அல்லது அறிகுறிகளை நீங்கள் சந்தித்தால், உடனே உங்கள் மருத்துவருக்கு தெரியப்படுத்துங்கள்.
மருந்தை மற்ற சிகிச்சைகளுடன் இணைக்க முடியுமா?
பல வகையான உயிரியல் மருந்துகளை இணைப்பது உங்கள் பக்கவிளைவு அபாயத்தை அதிகரிக்கும். இருப்பினும், உங்கள் மருத்துவர் ஒரு வகை உயிரியல் மருந்தை மற்ற உயிரியல் அல்லாத சிகிச்சைகளுடன் பரிந்துரைக்கலாம்.
ஒரு உயிரியல் மருந்துக்கு கூடுதலாக, உங்கள் பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை திட்டத்தில் பின்வருவனவற்றில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை இருக்கலாம்:
- மெத்தோட்ரெக்ஸேட் போன்ற ஆண்டிஹீமாடிக் மருந்துகளை (டி.எம்.ஆர்.டி) மாற்றியமைக்கும் உயிரியல் அல்லாத நோய்
- இப்யூபுரூஃபன் போன்ற அழற்சியற்ற அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAID கள்)
- ப்ரெட்னிசோன் போன்ற கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்
- உடல் அல்லது தொழில் சிகிச்சை
- பிரேஸ்களின் பயன்பாடு அல்லது உதவி சாதனங்கள்
- மசாஜ் அல்லது பிற நிரப்பு சிகிச்சைகள்
- உங்கள் உடற்பயிற்சி, உணவு, தூக்கம் அல்லது மன அழுத்த மேலாண்மை பழக்கவழக்கங்களில் மாற்றங்கள்
நீங்கள் ஒரு உயிரியல் மருந்தை உட்கொள்ளத் தொடங்குவதற்கு முன், உங்கள் தற்போதைய சிகிச்சை திட்டத்தில் ஏதேனும் மாற்றங்களைச் செய்ய வேண்டுமா என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.
டேக்அவே
ஆர்.ஏ. அறிகுறிகளை நிர்வகிக்கவும், மூட்டு சேதமடையும் அபாயத்தை குறைக்கவும் ஒரு உயிரியல் மருந்து உங்களுக்கு உதவும். ஆனால் எந்தவொரு மருந்தையும் போலவே, உயிரியல் மருந்துகளும் சாத்தியமான பக்க விளைவுகளுடன் வருகின்றன. நீங்கள் ஒரு மருந்தை உட்கொள்ளத் தொடங்குவதற்கு முன், அதை உங்கள் சிகிச்சை திட்டத்தில் சேர்ப்பதன் சாத்தியமான நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்கள் பற்றி அறிந்து கொள்ளுங்கள். உங்கள் தனிப்பட்ட மருத்துவ வரலாற்றைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள் மற்றும் ஒரு உயிரியல் மருந்து உங்களை எவ்வாறு பாதிக்கலாம் என்று கேளுங்கள்.