கிரோன் நோயை குணப்படுத்த நாம் எவ்வளவு நெருக்கமாக இருக்கிறோம்?
உள்ளடக்கம்
- கண்ணோட்டம்
- ஆண்டிபயாடிக் காக்டெய்ல் RHB-104
- அடிவானத்தில் தடுப்பூசி
- க்ரோன் நோய் பொதுவாக எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?
- அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்
- நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு அடக்கிகள்
- உயிரியல்
- டி.என்.எஃப் தடுப்பான்கள்
- நடாலிசுமாப் (டைசாப்ரி) மற்றும் வேடோலிஸுமாப் (என்டிவியோ)
- உஸ்டிகினுமாப் (ஸ்டெலாரா)
- எடுத்து செல்
கண்ணோட்டம்
கிரோன் நோய் அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான புதிய வழிகளையும், சாத்தியமான குணப்படுத்துதலையும் ஆராய்ச்சியாளர்கள் தேடுகின்றனர். புதிய சிகிச்சைகள் வீக்கத்தை ஏற்படுத்தியதை விட, மூலத்தில் வீக்கத்தைத் தடுக்கும் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துகின்றன.
ஆய்வாளர்கள் குடல் பாதைக்கு மிகவும் குறிப்பிட்ட சிகிச்சைகள் கண்டுபிடிக்க முயற்சிக்கின்றனர். இங்கே, க்ரோன்ஸுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் அல்லது தடுப்பதில் அல்லது குணப்படுத்துவதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும் குழாயில் உள்ள மருந்துகளைப் பார்ப்போம். மேலும், தற்போதுள்ள சிகிச்சைகள் குறித்து நாங்கள் மதிப்பாய்வு செய்கிறோம்.
ஆண்டிபயாடிக் காக்டெய்ல் RHB-104
RHB-104 என்பது குழாய்த்திட்டத்தில் நம்பிக்கைக்குரிய புதிய மருந்துகளில் ஒன்றாகும். சில 2016 ஆராய்ச்சிகள் ஒரு பாக்டீரியா நோய்த்தொற்று என்று அழைக்கப்படுகிறது மைக்கோபாக்டீரியம் ஏவியம் பாராட்டு காசநோய் (MAP) க்ரோன் நோய் மற்றும் பிற மனித நோய்களுக்கும் பங்களிக்கக்கூடும்.
இதன் சரியான பங்கைக் கண்டறிய ஆய்வுகள் நடந்து வருகின்றன MAP கிரோன் நோயில் உள்ள பாக்டீரியாக்கள், எல்லா ஆராய்ச்சியாளர்களும் ஒப்புக் கொள்ளவில்லை. க்ரோன் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட சில நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே தொற்று இருப்பதாக தெரிகிறது MAP மற்றும் சிலர் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர் MAP க்ரோன் நோய் இல்லை.
இந்த பாக்டீரியம் கால்நடைகளில் கடுமையான குடல் தொற்றுநோயை ஏற்படுத்துகிறது, இது மனிதர்களில் கிரோன் நோயைப் போன்றது. இந்த அறிவின் விளைவாக, MAP க்கு சிகிச்சையளிக்கும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் கிரோன் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு உதவுமா என்று பல ஆய்வுகள் நடந்து வருகின்றன.
கிளாரித்ரோமைசின், ரிஃபாபுடின் மற்றும் க்ளோபாசிமைன் ஆகியவற்றின் ஆண்டிபயாடிக் காக்டெய்ல் RHB-104 இன் முதல் மருத்துவ சோதனை 2018 கோடையில் நிறைவடைந்தது. முடிவுகள் இன்னும் வெளியிடப்படவில்லை.
RHB-104 ஐ எடுத்துக் கொண்ட கிரோன் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் 44 சதவீதம் பேர், தற்போதுள்ள மருந்துகளுடன், 26 வாரங்களுக்குப் பிறகு அறிகுறிகளில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு இருப்பதாக ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டறிந்தனர். மருந்துப்போலி குழுவில், 31 சதவீதம் பேர் இதேபோன்ற குறைவைக் கொண்டிருந்தனர்.
ஒரு ஆண்டில், இரு குழுக்களுக்கும் முறையே 25 சதவீதம் மற்றும் 12 சதவீதம் வீதங்கள் இருந்தன.
முடிவுகள் நம்பிக்கைக்குரியவை என்றாலும், கூடுதல் ஆய்வுகள் தேவை. எந்த நோயாளிகள் MAP நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர் என்பதை ஆய்வு அடையாளம் காணவில்லை. மேலும், RHB-104 ஆனது நிவாரணத்தை அடைய மக்களுக்கு உதவுகிறதா, அல்லது கிரோனுக்கு பயன்படுத்தப்படும் பிற மருந்துகளுடன் மருந்து எவ்வாறு ஒப்பிடுகிறது என்பது தெளிவாக இல்லை.
அடிவானத்தில் தடுப்பூசி
யுனைடெட் கிங்டமில் 2018 மற்றும் 2019 க்கு இடையில் நடத்தப்பட்ட ஒரு ஆண்டு ஆய்வு மனிதர்களுக்கான MAP எதிர்ப்பு தடுப்பூசியின் பாதுகாப்பை ஆய்வு செய்ய வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. இங்கிலாந்தின் ஆக்ஸ்போர்டில் இருந்து மொத்தம் 28 தன்னார்வலர்கள் நியமிக்கப்பட்டனர்.
நெறிமுறை இரண்டு வெவ்வேறு தடுப்பூசிகள் மற்றும் ஒவ்வொன்றின் பல்வேறு அளவுகளையும் உள்ளடக்கியது. பாதுகாப்பு நிறுவப்பட்ட பின்னரே, ஆராய்ச்சியாளர்கள் செயல்திறனைப் பற்றி ஒரு சீரற்ற சோதனை செய்ய முடியும். உண்மையில், இது பயனுள்ளதாகக் கருதப்பட்டால், அது கிடைப்பதற்கு 5 முதல் 10 ஆண்டுகள் வரை இருக்கலாம்.
க்ரோன் நோய் பொதுவாக எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?
தற்போது, க்ரோன் நோய்க்கு அறியப்பட்ட சிகிச்சை எதுவும் இல்லை. இந்த நிலைக்கு சிகிச்சையானது பாரம்பரியமாக அறிகுறிகளைக் குறைப்பதில் கவனம் செலுத்துகிறது. ஒரு நபரின் கிரோன் நோயை நீண்டகால நிவாரணத்திற்கு கொண்டு வருவதிலும் இது சில நேரங்களில் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
பெரும்பாலான நேரங்களில், க்ரோன் மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறார். குரோனின் அறிகுறிகளைக் குறைப்பதற்கான முதல் வரிசை அணுகுமுறை குடலில் ஏற்படும் வீக்கத்தைக் குறைப்பதாகும். சில சந்தர்ப்பங்களில், அறிகுறிகளை எளிதாக்க உதவும் அறுவை சிகிச்சையை மருத்துவர்கள் பரிந்துரைப்பார்கள்.
பின்வரும் சிகிச்சைகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
- அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்
- குடல் அழற்சியைக் குறைக்க நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு அடக்கிகள்
- நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் புண்கள் மற்றும் ஃபிஸ்துலாக்களை குணப்படுத்தவும், குடலில் உள்ள தீங்கு விளைவிக்கும் பாக்டீரியாக்களின் அளவைக் குறைக்கவும் உதவும்
- ஃபைபர் சப்ளிமெண்ட்ஸ்
- வலி நிவாரணிகள்
- இரும்பு, கால்சியம் மற்றும் வைட்டமின் டி கூடுதல்
- ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டின் அபாயங்களைக் குறைக்க உதவும் வைட்டமின் பி -12 ஷாட்கள்
- ஊட்டச்சத்து குறைபாடு குறைக்க உதவும் சிறப்பு உணவு திட்டம் அல்லது திரவ உணவு போன்ற ஊட்டச்சத்து சிகிச்சை
- அறிகுறி நிவாரணத்திற்காக செரிமான அமைப்பின் சேதமடைந்த பகுதிகளை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை
அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்
ப்ரெட்னிசோன் போன்ற கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் நீண்ட காலமாக க்ரோன் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு நன்மை பயக்கும். இருப்பினும், பிற சிகிச்சைகள் பயனுள்ளதாக இல்லாதபோது அவை குறுகிய கால பயன்பாட்டிற்கு மட்டுமே. ஏனென்றால் அவை முழு உடலிலும் பல கடுமையான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.
ஆய்வுகளின் 2012 மதிப்பாய்வு, சமீபத்தில் உருவாக்கிய கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், புட்ஸோனைடு மற்றும் பெக்லோமெதாசோன் டிப்ரோபியோனேட் போன்றவை அறிகுறிகளைக் குறைப்பதில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், குறைவான பக்க விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கின்றன.
நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு அடக்கிகள்
க்ரோன் நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க பாரம்பரியமாகப் பயன்படுத்தப்படும் பொதுவான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு அடக்கிகள் அசாதியோபிரைன் (இமுரான்) மற்றும் மெர்காப்டோபூரின் (பியூரினெத்தோல்) ஆகும். ஆனால் அவை தொற்றுநோய்க்கான ஆபத்து உள்ளிட்ட பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்று ஆராய்ச்சி கண்டறிந்துள்ளது.
இந்த வகையின் மற்றொரு மருந்து மெத்தோட்ரெக்ஸேட், பொதுவாக, இது மற்ற மருந்துகளுக்கு கூடுதலாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை அடக்கும் மருந்துகள் அனைத்தும் சாத்தியமான பக்க விளைவுகளை கண்காணிக்க வழக்கமான இரத்த பரிசோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன.
உயிரியல்
உயிரியல் எனப்படும் புதிய மருந்துகள், க்ரோன் நோயின் மிதமான மற்றும் கடுமையான நிகழ்வுகளில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஒரு நபரின் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தைப் பொறுத்து, எல்லோரும் இந்த மருந்துகளுக்கு வேட்பாளராக இருக்கக்கூடாது.
டி.என்.எஃப் தடுப்பான்கள்
வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும் புரதத்தைத் தடுப்பதன் மூலம் டி.என்.எஃப் தடுப்பான்கள் செயல்படுகின்றன. சில எடுத்துக்காட்டுகளில் இன்ஃப்ளிக்ஸிமாப் (ரெமிகேட்), அடாலிமுமாப் (ஹுமிரா) மற்றும் செர்டோலிஸுமாப் பெகோல் (சிம்சியா) ஆகியவை அடங்கும். சிலருக்கு, டி.என்.எஃப் தடுப்பான்கள் காலப்போக்கில் குறைந்த செயல்திறன் மிக்கதாக இருக்கலாம் என்றும் ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டறிந்துள்ளனர்.
நடாலிசுமாப் (டைசாப்ரி) மற்றும் வேடோலிஸுமாப் (என்டிவியோ)
மற்ற மருந்துகளுக்கு சரியாக பதிலளிக்காத மிதமான மற்றும் கடுமையான கிரோன் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க இந்த மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அவை டி.என்.எஃப் தடுப்பான்களை விட வேறு வழியில் வீக்கத்தைத் தடுக்கின்றன. டி.என்.எஃப் தடுப்பதைத் தவிர, அவை இன்டெக்ரின் எனப்படும் ஒரு பொருளைத் தடுக்கின்றன.
அழற்சி செல்களை திசுக்களுக்கு வெளியே வைத்திருப்பதன் மூலம் அவை செயல்படுகின்றன. இருப்பினும், நடாலிசுமாப் (டைசாப்ரி) சிலருக்கு மூளையின் தீவிர நிலைக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இந்த அபாயத்தைக் குறைப்பதற்காக இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு மக்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட வைரஸைப் பரிசோதிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
வேடோலிஸுமாப் நடாலிசுமாப் போலவே செயல்படுகிறது என்று 2016 ஆம் ஆண்டின் ஆராய்ச்சி கூறுகிறது, ஆனால் இதுவரை இது மூளை நோய்க்கான அதே ஆபத்தை கொண்டிருக்கவில்லை. வேடோன்லிஸுமாப் முழு உடலையும் விட குடலில் குறிப்பாக வேலை செய்வதாக தெரிகிறது.
உஸ்டிகினுமாப் (ஸ்டெலாரா)
க்ரோனுக்கு சிகிச்சையளிக்க அங்கீகரிக்கப்பட்ட மிக சமீபத்திய உயிரியல் உஸ்டிகினுமாப் (ஸ்டெலாரா) ஆகும். இது மற்ற உயிரியல்புகளைப் போலவே பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் பிற மருந்துகள் வேலை செய்யாதபோது கிரோன் நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க இது உதவியாக இருக்கும் என்று 2016 ஆராய்ச்சி தெரிவிக்கிறது.
இந்த மருந்து வீக்கத்தின் சில பாதைகளைத் தடுப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது. இருப்பினும், அரிதான நிகழ்வுகளில் இது மூளையையும் பாதிக்கும்.
எடுத்து செல்
க்ரோன் நோயைப் பற்றிய நமது புரிதல் தொடர்ந்து மேம்படுவதால், எதிர்காலத்தில் மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சை விருப்பங்களை எதிர்பார்க்கலாம்.
உங்கள் மருத்துவக் குழுவின் ஒரு பகுதியாக க்ரோன்ஸில் ஒரு நிபுணரைக் கொண்டிருப்பது உங்கள் நோயைப் பற்றிய துல்லியமான தகவல்களைப் பெறுகிறீர்கள் என்பதை உறுதி செய்வதற்கான ஒரு வழியாகும், மேலும் எந்தவொரு புதிய சிகிச்சை முறைகளையும் புதுப்பித்த நிலையில் வைத்திருக்கவும்.