நாள்பட்ட சிறுநீர் பாதை தொற்று (யுடிஐ)

உள்ளடக்கம்

• நாள்பட்ட சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள் யாவை?
• நாள்பட்ட சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகளுக்கான காரணங்கள் யாவை?
• சிறுநீர்ப்பை தொற்று
• சிறுநீர்க்குழாய் தொற்று
• நாள்பட்ட சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுக்கு யார் ஆபத்து?
• பெண்கள்
• வாழ்க்கை
• ஆண்கள்
• மெனோபாஸ்
• நாள்பட்ட சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்று எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?
• நாள்பட்ட சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்று எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?
• மருந்துகள்
• இயற்கை வைத்தியம்
• நாள்பட்ட சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றின் சிக்கல்கள் என்ன?
• நீண்டகால பார்வை என்ன?
• நாள்பட்ட சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றை எவ்வாறு தடுப்பது?

எங்கள் வாசகர்களுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று நாங்கள் கருதும் தயாரிப்புகளை நாங்கள் உள்ளடக்குகிறோம். இந்தப் பக்கத்தில் உள்ள இணைப்புகள் மூலம் நீங்கள் வாங்கினால், நாங்கள் ஒரு சிறிய கமிஷனைப் பெறலாம். இங்கே எங்கள் செயல்முறை.

நாள்பட்ட சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்று என்றால் என்ன?

நாள்பட்ட சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் (யுடிஐக்கள்) சிறுநீர் பாதையின் நோய்த்தொற்றுகள் ஆகும், அவை சிகிச்சைக்கு பதிலளிக்கவில்லை அல்லது மீண்டும் மீண்டும் வருகின்றன. சரியான சிகிச்சையைப் பெற்றிருந்தாலும் அவை தொடர்ந்து உங்கள் சிறுநீர் பாதையை பாதிக்கலாம், அல்லது சிகிச்சையின் பின்னர் அவை மீண்டும் நிகழக்கூடும்.

உங்கள் சிறுநீர் பாதை உங்கள் சிறுநீர் மண்டலத்தை உருவாக்கும் பாதை. இது பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கியது:

• உங்கள் சிறுநீரகங்கள் உங்கள் இரத்தத்தை வடிகட்டி, உடல் கழிவுகளை சிறுநீர் வடிவில் உருவாக்குகின்றன.
• உங்கள் சிறுநீர்க்குழாய்கள் சிறுநீரகத்திலிருந்து சிறுநீர்ப்பைக்கு சிறுநீர் கொண்டு செல்லும் குழாய்கள்.
• உங்கள் சிறுநீர்ப்பை சிறுநீரை சேகரித்து சேமிக்கிறது.
• உங்கள் சிறுநீர்ப்பை சிறுநீர்ப்பையில் இருந்து உங்கள் உடலின் வெளிப்புறத்திற்கு சிறுநீர் கொண்டு செல்லும் குழாய் ஆகும்.

யுடிஐ உங்கள் சிறுநீர் மண்டலத்தின் எந்த பகுதியையும் பாதிக்கும். தொற்று உங்கள் சிறுநீர்ப்பையை மட்டுமே பாதிக்கும் போது, ​​இது பொதுவாக ஒரு சிறிய நோயாகும், இது எளிதில் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம். இருப்பினும், இது உங்கள் சிறுநீரகங்களுக்கு பரவியிருந்தால், நீங்கள் கடுமையான உடல்நல பாதிப்புகளால் பாதிக்கப்படலாம், மேலும் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்பட வேண்டியிருக்கும்.

யுடிஐக்கள் எந்த வயதிலும் யாருக்கும் ஏற்படலாம் என்றாலும், அவை பெண்களில் அதிகம் காணப்படுகின்றன. உண்மையில், நீரிழிவு மற்றும் செரிமான மற்றும் சிறுநீரக நோய்களுக்கான தேசிய நிறுவனம் (என்ஐடிடிகே) 5 வயது வந்த இளம் பெண்களில் 1 பேருக்கு மீண்டும் மீண்டும் யுடிஐ இருப்பதாக மதிப்பிட்டுள்ளது.

நாள்பட்ட சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள் யாவை?

உங்கள் சிறுநீர்ப்பையை பாதிக்கும் நாள்பட்ட யுடிஐ அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்
• இரத்தக்களரி அல்லது இருண்ட சிறுநீர்
• சிறுநீர் கழிக்கும் போது எரியும் உணர்வு
• உங்கள் சிறுநீரகங்களில் வலி, அதாவது உங்கள் கீழ் முதுகு அல்லது உங்கள் விலா எலும்புகளுக்கு கீழே
• உங்கள் சிறுநீர்ப்பை பகுதியில் வலி

யுடிஐ உங்கள் சிறுநீரகங்களுக்கு பரவினால், அது ஏற்படக்கூடும்:

• குமட்டல்
• வாந்தி
• குளிர்
• அதிக காய்ச்சல், 101 ° F (38 ° C) க்கு மேல்
• சோர்வு
• மன திசைதிருப்பல்

நாள்பட்ட சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகளுக்கான காரணங்கள் யாவை?

ஒரு யுடிஐ என்பது ஒரு பாக்டீரியா தொற்று விளைவாகும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், பாக்டீரியா சிறுநீர்க்குழாய் வழியாக சிறுநீர்ப்பை வழியாக நுழைகிறது, பின்னர் அவை சிறுநீர்ப்பையில் பெருகும். யுடிஐக்களை சிறுநீர்ப்பை மற்றும் சிறுநீர்ப்பை நோய்த்தொற்றுகளாக உடைப்பது அவை எவ்வாறு உருவாகின்றன என்பதை நன்கு புரிந்துகொள்வது உதவியாக இருக்கும்.

சிறுநீர்ப்பை தொற்று

பாக்டீரியா இ - கோலி சிறுநீர்ப்பை அல்லது சிஸ்டிடிஸ் நோய்த்தொற்றுகளுக்கு ஒரு பொதுவான காரணம். இ - கோலி பொதுவாக ஆரோக்கியமான மக்கள் மற்றும் விலங்குகளின் குடலில் வாழ்கின்றனர். அதன் இயல்பான நிலையில், இது எந்த பிரச்சனையும் ஏற்படுத்தாது. இருப்பினும், அது குடலிலிருந்து வெளியேறி சிறுநீர்க்குழாய்க்குள் நுழைந்தால், அது தொற்றுநோய்க்கு வழிவகுக்கும்.

சிறிய அல்லது நுண்ணிய பிட்கள் கூட சிறுநீர் பாதையில் வரும்போது இது வழக்கமாக நிகழ்கிறது. இது உடலுறவின் போது நிகழக்கூடும். உதாரணமாக, நீங்கள் குத மற்றும் யோனி உடலுறவுக்கு இடையில் சுத்தம் செய்யாமல் மாறினால் இது நிகழலாம். குத செக்ஸ் உங்கள் யுடிஐ ஆபத்தை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. சிறுநீர்ப்பை நோய்த்தொற்றுகள் கழிப்பறை நீர் பின்சாய்வுக்கோடாகவோ அல்லது முறையற்ற முறையில் துடைப்பதன் மூலமாகவோ உருவாகலாம். நுரையீரல் சிறுநீரும் ஒரு சிக்கலைக் குறிக்கும்.

சிறுநீர்க்குழாய் தொற்று

சிறுநீர்க்குழாய் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, சிறுநீர்க்குழாய் தொற்று போன்ற பாக்டீரியாக்கள் காரணமாக இருக்கலாம் இ - கோலி. சிறுநீர்க்குழாய் ஒரு பாலியல் பரவும் நோய்த்தொற்றின் (எஸ்.டி.ஐ) விளைவாகவும் இருக்கலாம், இருப்பினும், இது அரிதானது. STI களில் பின்வருவன அடங்கும்:

• ஹெர்பெஸ்
• கோனோரியா
• கிளமிடியா

நாள்பட்ட சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுக்கு யார் ஆபத்து?

பெண்கள்

நாள்பட்ட யுடிஐக்கள் பெண்களில் மிகவும் பொதுவானவை. இது அடிப்படை மனித உடற்கூறியல் இரண்டு வெவ்வேறு அம்சங்களால் ஏற்படுகிறது.

முதலில், சிறுநீர்ப்பை பெண்களில் மலக்குடலுக்கு அருகில் உள்ளது. இதன் விளைவாக, மலக்குடலில் இருந்து பாக்டீரியாக்கள் சிறுநீர்க்குழாயை அடைவது மிகவும் எளிதானது, குறிப்பாக நீங்கள் முன்னால் பின்னால் பின்னால் துடைத்தால். இதனால்தான் இளம் பெண்கள் பெரும்பாலும் யுடிஐ பெறுகிறார்கள். ஒழுங்காக துடைப்பது எப்படி என்பதை அவர்கள் கற்றுக்கொள்ளவில்லை.

இரண்டாவதாக, ஒரு பெண்ணின் சிறுநீர்ப்பை ஒரு ஆணின் விட சிறியது. இதன் பொருள் பாக்டீரியா சிறுநீர்ப்பைக்குச் செல்ல பயணிக்க குறைந்த தூரம் உள்ளது, அங்கு அவை பெருக்கி எளிதில் தொற்றுநோயை ஏற்படுத்தும்.

வாழ்க்கை

உடலுறவின் போது உதரவிதானத்தைப் பயன்படுத்துவது போன்ற நாள்பட்ட யுடிஐ உருவாவதற்கு கூடுதல் ஆபத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய வாழ்க்கை முறை காரணிகள் உள்ளன. உதரவிதானங்கள் சிறுநீர்ப்பைக்கு எதிராக மேலேறி, உங்கள் சிறுநீர்ப்பையை முழுமையாக காலியாக்குவது கடினமாக்குகிறது. காலியாக இல்லாத சிறுநீர் பாக்டீரியாக்களை வளர்ப்பதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.

மற்றொரு உதாரணம் யோனியின் பாக்டீரியா ஒப்பனை தொடர்ந்து மாற்றுவது. இது ஒரு நீண்டகால யுடிஐ உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும். பின்வரும் தயாரிப்புகளில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் தவறாமல் பயன்படுத்தினால், உங்கள் யோனி பாக்டீரியாவை மாற்றுகிறீர்கள்:

• யோனி இருமல்
• விந்து கொல்லிகள்
• சில வாய்வழி நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்

ஆண்கள்

கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட ஒரு யுடிஐ பெற ஆண்கள் பெண்களை விட மிகக் குறைவு. ஆண்கள் நாள்பட்ட யுடிஐக்களை உருவாக்குவதற்கான பொதுவான காரணம் விரிவாக்கப்பட்ட புரோஸ்டேட் ஆகும். புரோஸ்டேட் பெரிதாகும்போது, ​​சிறுநீர்ப்பை முழுமையாக காலியாகாது, இது பாக்டீரியாக்களை வளர்க்கும்.

நியூரோஜெனிக் சிறுநீர்ப்பை என அழைக்கப்படும் சிறுநீர்ப்பை தசையின் செயல்பாட்டில் சிக்கல் உள்ள ஆண்கள் மற்றும் பெண்கள் இருவரும் சிறுநீரைத் தக்கவைத்துக்கொள்வதால் நாள்பட்ட யுடிஐக்களுக்கு ஆபத்து உள்ளது. சிறுநீர்ப்பையில் நரம்புகளுக்கு காயம் அல்லது முதுகெலும்புக்கு காயம் ஏற்பட்டதன் விளைவாக இந்த நிலை ஏற்படலாம்.

மெனோபாஸ்

மாதவிடாய் நிறுத்தம் சில பெண்களில் இதே போன்ற பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்தும். மாதவிடாய் நிறுத்தமானது உங்கள் யோனி பாக்டீரியாவில் மாற்றங்களை ஏற்படுத்தக்கூடிய ஹார்மோன் மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகிறது. இது நாள்பட்ட யுடிஐக்களின் ஆபத்தை அதிகரிக்கும். வயதானவர்களில் யுடிஐக்களுக்கு பிற ஆபத்துகளும் உள்ளன.

நாள்பட்ட சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்று எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

உங்களிடம் நாள்பட்ட யுடிஐ இருந்தால், கடந்த காலத்தில் உங்களுக்கு யுடிஐ இருந்திருக்கலாம்.

சிறுநீரின் மாதிரியில் ஆய்வக சோதனைகளைச் செய்வது யுடிஐக்களைக் கண்டறிய மருத்துவர்கள் பயன்படுத்தும் பொதுவான முறையாகும். ஒரு மருத்துவ நிபுணர் நுண்ணோக்கின் கீழ் சிறுநீரின் மாதிரியை பரிசோதித்து, பாக்டீரியாவின் அறிகுறிகளைத் தேடுவார்.

சிறுநீர் வளர்ப்பு சோதனையில், ஒரு தொழில்நுட்ப வல்லுநர் பாக்டீரியாவின் வளர்ச்சியை ஊக்குவிக்க ஒரு குழாயில் சிறுநீர் மாதிரியை வைக்கிறார். ஒன்று முதல் மூன்று நாட்களுக்குப் பிறகு, சிறந்த சிகிச்சையைத் தீர்மானிக்க அவர்கள் பாக்டீரியாவைப் பார்ப்பார்கள்.

உங்கள் மருத்துவர் சிறுநீரக பாதிப்பு இருப்பதாக சந்தேகித்தால், அவர்கள் எக்ஸ்ரே மற்றும் சிறுநீரக ஸ்கேன் செய்ய உத்தரவிடலாம். இந்த இமேஜிங் சாதனங்கள் உங்கள் உடலுக்குள் இருக்கும் பாகங்களின் படங்களை எடுக்கும்.

உங்களிடம் தொடர்ச்சியான யுடிஐக்கள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் சிஸ்டோஸ்கோபியை செய்ய விரும்பலாம். இந்த நடைமுறையில், அவர்கள் ஒரு சிஸ்டோஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்துவார்கள். இது உங்கள் சிறுநீர்ப்பை மற்றும் சிறுநீர்ப்பைக்குள் பார்க்க பயன்படும் லென்ஸுடன் கூடிய நீண்ட, மெல்லிய குழாய். யுடிஐ திரும்பி வருவதற்கு ஏதேனும் அசாதாரணங்கள் அல்லது சிக்கல்களை உங்கள் மருத்துவர் தேடுவார்.

நாள்பட்ட சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்று எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?

மருந்துகள்

ஒரு வாரத்திற்கு மேல் வழங்கப்படும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் படிப்பு யுடிஐகளுக்கான முதன்மை சிகிச்சையாகும்.

இருப்பினும், உங்களிடம் நாள்பட்ட யுடிஐக்கள் இருந்தால், ஆரம்ப அறிகுறிகள் குறைந்துவிட்ட பிறகு ஒரு வாரத்திற்கு மேல் உங்கள் மருத்துவர் நீண்ட கால, குறைந்த அளவிலான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை பரிந்துரைக்கலாம். பல சந்தர்ப்பங்களில், அறிகுறிகள் மீண்டும் வராமல் தடுக்க இது உதவுகிறது. ஒவ்வொரு முறையும் நீங்கள் உடலுறவுக்குப் பிறகு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எடுத்துக் கொள்ளும் சிகிச்சையின் போக்கையும் உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு கூடுதலாக, உங்கள் சிறுநீர் அமைப்பை நீங்கள் மிகவும் நெருக்கமாக கண்காணிக்க உங்கள் மருத்துவர் விரும்புவார். எடுத்துக்காட்டாக, நோய்த்தொற்றுகளைச் சரிபார்க்க வழக்கமான வீட்டு சிறுநீர் பரிசோதனைகளைச் செய்ய அவர்கள் உங்களிடம் கேட்கலாம்.

ஆண்டிமைக்ரோபியல் சிகிச்சையின் பின்னர் (நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் போன்றவை) உங்கள் அறிகுறிகள் தொடர்ந்தால், உங்கள் மருத்துவர் சிறுநீர் வளர்ப்பு பரிசோதனையை மீண்டும் செய்யுமாறு அமெரிக்க சிறுநீரக சங்கம் (AUA) பரிந்துரைக்கிறது.

உங்கள் நாள்பட்ட யுடிஐக்கள் மாதவிடாய் நிறுத்தத்துடன் ஏற்பட்டால், நீங்கள் யோனி ஈஸ்ட்ரோஜன் சிகிச்சையை பரிசீலிக்க விரும்பலாம். இது எதிர்கால யுடிஐகளுக்கான உங்கள் அபாயத்தை மட்டுப்படுத்தலாம், இருப்பினும் இது சில பரிமாற்றங்களைக் கொண்டுள்ளது. அதை உங்கள் மருத்துவரிடம் விவாதிக்க மறக்காதீர்கள்.

உங்களுக்கு சுறுசுறுப்பான தொற்று இருந்தால், சிறுநீர் கழிக்கும் போது நீங்கள் எரியும் அனுபவத்தை அனுபவிக்கலாம். உங்கள் சிறுநீர்ப்பை மற்றும் சிறுநீர்ப்பை உணர்ச்சியடைய உங்கள் மருத்துவர் வலி மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம். இது எரியும் உணர்வைக் குறைக்கும்.

ஆண்டிபயாடிக் அடிப்படையிலான சிகிச்சைக்கு உங்கள் மருத்துவர் பிற மருந்துகளையும் பரிந்துரைக்கலாம்.

இயற்கை வைத்தியம்

சில ஆய்வுகளின்படி, தினமும் குருதிநெல்லி சாறு குடிப்பது நாள்பட்ட யுடிஐ உள்ளவர்களிடையே மீண்டும் வருவதைக் குறைக்க உதவும். மேலும் ஆராய்ச்சி செய்யப்பட வேண்டும், ஆனால் நீங்கள் சுவை அனுபவித்தால் அது பாதிக்கப்படாது. குருதிநெல்லி சாற்றின் சிறந்த தேர்வை இங்கே காணலாம். இரத்தத்தை மெலிக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டால் முதலில் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

யுடிஐக்கு சிகிச்சையளிக்க உதவும் மற்றொரு இயற்கை தீர்வு, ஏராளமான தண்ணீரை குடிக்க வேண்டும். ஏராளமான தண்ணீரைக் குடிப்பது உங்கள் சிறுநீரை நீர்த்துப்போகச் செய்வதற்கும், உங்கள் சிறுநீர்க் குழாயில் உள்ள பாக்டீரியாக்களை வெளியேற்றுவதற்கும் உதவும்.

உங்கள் சிறுநீர்ப்பையில் ஒரு வெப்பமூட்டும் திண்டு அல்லது சூடான நீர் பாட்டிலை வைப்பது வலியைக் குறைக்கும். நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் இல்லாமல் யுடிஐக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான பல வழிகள் உள்ளன.

நாள்பட்ட சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றின் சிக்கல்கள் என்ன?

நாள்பட்ட யுடிஐகளால் பாதிக்கப்படுபவர்கள் சிக்கல்களை சந்திக்க நேரிடும். தொடர்ச்சியான சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் இறுதியில் ஏற்படக்கூடும்:

• சிறுநீரக நோய்த்தொற்றுகள், சிறுநீரக நோய் மற்றும் பிற நிரந்தர சிறுநீரக பாதிப்பு, குறிப்பாக இளம் குழந்தைகளில்
• செப்சிஸ், இது தொற்று காரணமாக உயிருக்கு ஆபத்தான சிக்கலாகும்
• செப்டிசீமியா, இது பாக்டீரியாக்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைந்த ஒரு நிலை
• முன்கூட்டிய பிரசவ ஆபத்து அல்லது குறைந்த பிறப்பு எடை கொண்ட குழந்தைகளைப் பெறுவதற்கான ஆபத்து

நீண்டகால பார்வை என்ன?

சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் சங்கடமான மற்றும் வேதனையானவை. பெரும்பாலான நாள்பட்ட யுடிஐக்கள் நீண்டகால நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் மூலம் தீர்க்கப்படும், ஆனால் நாள்பட்ட யுடிஐக்கள் வழக்கமாக மீண்டும் வருவதால் கூடுதல் அறிகுறிகளைக் கண்காணிப்பது முக்கியம். யுடிஐ உள்ளவர்கள் தங்கள் உடல்களைக் கண்காணித்து, புதிய நோய்த்தொற்று தொடங்கியவுடன் உடனடி சிகிச்சையைப் பெற வேண்டும். தொற்றுநோய்க்கான ஆரம்ப சிகிச்சையானது மிகவும் தீவிரமான, நீண்டகால சிக்கல்களுக்கு உங்கள் ஆபத்தை குறைக்கிறது.

நாள்பட்ட சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றை எவ்வாறு தடுப்பது?

தொடர்ச்சியான யுடிஐகளுக்கு நீங்கள் எளிதில் பாதிக்கப்படுகிறீர்கள் என்றால், இதை உறுதிப்படுத்தவும்:

• தேவைப்படும் போதெல்லாம் அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்கவும் (குறிப்பாக உடலுறவுக்குப் பிறகு)
• சிறுநீர் கழித்த பின் முன்னால் பின்னால் துடைக்கவும்
• உங்கள் கணினியிலிருந்து பாக்டீரியாவை வெளியேற்ற நிறைய தண்ணீர் குடிக்கவும்
• குருதிநெல்லி சாற்றை தினமும் குடிக்கவும்
• பருத்தி உள்ளாடை அணியுங்கள்
• இறுக்கமான பொருத்தப்பட்ட பேண்ட்களைத் தவிர்க்கவும்
• பிறப்புக் கட்டுப்பாட்டுக்கு உதரவிதானம் மற்றும் விந்தணுக்களைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்கவும்
• உங்கள் சிறுநீர்ப்பையை எரிச்சலூட்டும் திரவங்களை குடிப்பதைத் தவிர்க்கவும் (காபி, சிட்ரஸ் பழ பானங்கள், சோடா, ஆல்கஹால் போன்றவை)
• தேவைப்பட்டால், உடலுறவின் போது உயவு பயன்படுத்தவும்
• குமிழி குளியல் தவிர்க்க
• நீங்கள் விருத்தசேதனம் செய்யாவிட்டால் தவறாமல் முன்தோல் குறுக்கம் கழுவவும்