பிலிரூபின் இரத்த பரிசோதனை

உள்ளடக்கம்

• பிலிரூபினுக்கு சோதிக்க பொதுவான காரணங்கள்
• பிலிரூபின் இரத்த பரிசோதனை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?
• பிலிரூபின் இரத்த பரிசோதனைக்கு நான் எவ்வாறு தயாரிப்பது?
• பிலிரூபின் இரத்த பரிசோதனையின் அபாயங்கள் என்ன?
• பிலிரூபின் இரத்த பரிசோதனைக்கு சாதாரண முடிவு என்ன?
• அசாதாரண முடிவுகளின் காரணங்கள்
• குழந்தை மஞ்சள் காமாலை
• பிலிரூபின் இரத்த பரிசோதனைக்குப் பிறகு என்ன நடக்கும்

பிலிரூபின் இரத்த பரிசோதனை என்றால் என்ன?

பிலிரூபின் என்பது அனைவரின் இரத்தத்திலும் மலத்திலும் இருக்கும் மஞ்சள் நிறமி. ஒரு பிலிரூபின் இரத்த பரிசோதனை உடலில் பிலிரூபின் அளவை தீர்மானிக்கிறது.

சில நேரங்களில் கல்லீரல் உடலில் உள்ள பிலிரூபினை செயலாக்க முடியாது. இது பிலிரூபின் அதிகப்படியானது, ஒரு அடைப்பு அல்லது கல்லீரலின் வீக்கம் காரணமாக இருக்கலாம்.

உங்கள் உடலில் அதிக பிலிரூபின் இருக்கும்போது, ​​உங்கள் சருமமும் கண்களின் வெண்மையும் மஞ்சள் நிறமாகத் தொடங்கும். இந்த நிலை மஞ்சள் காமாலை என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இந்த நிபந்தனைகள் ஏதேனும் உள்ளதா என்பதை தீர்மானிக்க பிலிரூபின் சோதனை உதவும்.

பழைய சிவப்பு ரத்த அணுக்களில் உள்ள ஹீமோகுளோபின் புரதம் உடைக்கப்படும் போது உடலில் பிலிரூபின் தயாரிக்கப்படுகிறது. பழைய கலங்களின் முறிவு ஒரு சாதாரண, ஆரோக்கியமான செயல்முறையாகும்.

உங்கள் இரத்தத்தில் சுழன்ற பிறகு, பிலிரூபின் பின்னர் உங்கள் கல்லீரலுக்கு பயணிக்கிறது.

கல்லீரலில், பிலிரூபின் பதப்படுத்தப்பட்டு, பித்தத்தில் கலக்கப்பட்டு, பின்னர் பித்த நாளங்களில் வெளியேற்றப்பட்டு உங்கள் பித்தப்பையில் சேமிக்கப்படுகிறது.

இறுதியில், கொழுப்புகளை ஜீரணிக்க உதவும் சிறுகுடலில் பித்தம் வெளியிடப்படுகிறது. இது இறுதியில் உங்கள் மலத்திற்குள் வெளியேற்றப்படுகிறது.

குளுக்கோஸ்-பெறப்பட்ட அமிலமான குளுகுரோனிக் அமிலத்துடன் கல்லீரலால் இணைக்கப்பட்ட பிலிரூபின் நேரடி, அல்லது இணைந்த பிலிரூபின் என அழைக்கப்படுகிறது. குளுகுரோனிக் அமிலத்துடன் இணைக்கப்படாத பிலிரூபின் மறைமுக, அல்லது இணக்கமற்ற, பிலிரூபின் என்று அழைக்கப்படுகிறது. உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள அனைத்து பிலிரூபினையும் மொத்த பிலிரூபின் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

ஒரு விரிவான பிலிரூபின் இரத்த பரிசோதனை உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள மூன்று பிலிரூபின் அளவுகளின் துல்லியமான எண்ணிக்கையைப் பெறும்: நேரடி, மறைமுக மற்றும் மொத்தம்.

பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள் இருவரிடமும், அதிக பிலிரூபின் தொடர்பான அறிகுறிகள் மஞ்சள் காமாலை, தோல் அல்லது கண்களின் மஞ்சள், சோர்வு, அரிப்பு தோல், கருமையான சிறுநீர் மற்றும் குறைந்த பசியின்மை ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது.

பிலிரூபினுக்கு சோதிக்க பொதுவான காரணங்கள்

பிலிரூபின் கல்லீரலில் உள்ள குளுக்கோஸ்-பெறப்பட்ட அமிலத்துடன் (இணைக்கப்பட்டுள்ளது) இணைக்கப்படாவிட்டால் அல்லது இரத்தத்திலிருந்து போதுமான அளவு அகற்றப்படாவிட்டால், உங்கள் கல்லீரலுக்கு சேதம் இருப்பதாக அர்த்தம்.

எனவே இரத்தத்தில் பிலிரூபின் பரிசோதனை கல்லீரல் பாதிப்புக்கு ஒரு சிறந்த வழியாகும்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் லேசான மஞ்சள் காமாலை பிலிரூபினின் வளர்சிதை மாற்றத்தில் இயல்பான மாற்றங்கள் காரணமாக இருக்கலாம் அல்லது இது மருத்துவப் பிரச்சினையின் முதல் அறிகுறியாக இருக்கலாம்.

பிறக்கும்போது நிலை மிக அதிகமாக இருந்தால், கல்லீரலின் செயல்பாட்டைக் கண்காணிக்க ஒரு குழந்தையின் இரத்தம் அவர்களின் வாழ்க்கையின் முதல் சில நாட்களில் பல முறை பரிசோதிக்கப்படலாம். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு மஞ்சள் காமாலை சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் மிகவும் தீவிரமானது மற்றும் உயிருக்கு ஆபத்தானது.

அதிக பிலிரூபின் அளவிற்கான மற்றொரு காரணம், சாதாரணத்தை விட அதிகமான இரத்த சிவப்பணுக்கள் அழிக்கப்படுகின்றன. இது ஹீமோலிசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

சில நேரங்களில் பிலிரூபின் சோதனைகளின் “பேனலின்” ஒரு பகுதியாக அளவிடப்படுகிறது. பெரும்பாலும், கல்லீரல் சோதனைகளின் குழுவுடன் மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது:

• அலனைன் டிரான்ஸ்மினேஸ்
• அஸ்பார்டேட் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ்
• கார பாஸ்பேட்டஸ்
• ஆல்புமின்
• மொத்த புரதம்

பிலிரூபின் இரத்த பரிசோதனை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?

இந்த பரிசோதனையைச் செய்ய உங்கள் இரத்தத்தில் ஒரு சிறிய அளவு தேவைப்படுகிறது. இரத்த மாதிரி வெனிபஞ்சர் மூலம் பெறப்படுகிறது: உங்கள் கை அல்லது கையில் உள்ள தோல் வழியாக ஒரு ஊசி ஒரு நரம்புக்குள் செருகப்படுகிறது, மேலும் ஒரு சோதனைக் குழாயில் ஒரு சிறிய அளவு இரத்தம் சேகரிக்கப்படுகிறது.

பிலிரூபின் இரத்த பரிசோதனைக்கு நான் எவ்வாறு தயாரிப்பது?

இந்த சோதனைக்கு, நீங்கள் சோதனை செய்வதற்கு நான்கு மணிநேரங்களுக்கு முன்பு தண்ணீரைத் தவிர வேறு எதையும் சாப்பிடவோ குடிக்கவோ தேவையில்லை. ஆய்வக அல்லது சேகரிப்பு தளத்திற்குச் செல்வதற்கு முன் உங்கள் வழக்கமான அளவு தண்ணீரைக் குடிக்கலாம்.

சோதனை செய்யப்படுவதற்கு முன்பு நீங்கள் சில மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டியிருக்கலாம், ஆனால் உங்கள் மருத்துவர் அவ்வாறு செய்யச் சொன்னால் மட்டுமே.

பிலிரூபின் அளவைப் பாதிக்கக்கூடிய மருந்துகளின் எடுத்துக்காட்டுகளில் பென்சிலின் ஜி போன்ற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், பினோபார்பிட்டல் போன்ற மயக்க மருந்துகள், ஃபுரோஸ்மைடு (லேசிக்ஸ்) போன்ற டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் தியோபிலின் போன்ற ஆஸ்துமா மருந்துகள் ஆகியவை அடங்கும்.

பிலிரூபின் அளவை பாதிக்கும் பல மருந்துகள் உள்ளன. உங்கள் சோதனைக்கு முன் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள், நீங்கள் தொடர்ந்து மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டுமா அல்லது பார்க்க வேண்டுமா என்று.

பிலிரூபின் இரத்த பரிசோதனையின் அபாயங்கள் என்ன?

இரத்தம் சேகரிக்கப்படும்போது, ​​நீங்கள் சுருக்கமாக மிதமான வலி அல்லது லேசான கிள்ளுதல் உணர்வை உணரலாம். ஊசி வெளியே எடுக்கப்பட்ட பிறகு, நீங்கள் ஒரு துடிப்பான உணர்வை உணரலாம்.

ஊசி உங்கள் தோலில் நுழைந்த தளத்திற்கு அழுத்தம் கொடுக்க உங்களுக்கு அறிவுறுத்தப்படும். தளத்தின் மீது ஒரு கட்டு வைக்கப்படும். இந்த கட்டு குறைந்தது 10 முதல் 20 நிமிடங்கள் வரை வைத்திருங்கள்.

நாள் முழுவதும் கனமான தூக்குதலுக்காக அந்தக் கையைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.

இரத்த மாதிரி எடுப்பதில் சில மிக அரிதான அபாயங்கள் உள்ளன:

• lightheadedness அல்லது மயக்கம்
• ஹீமாடோமா, தோலின் கீழ் இரத்தம் சேரும் ஒரு காயம்
• தொற்று, பொதுவாக ஊசி செருகப்படுவதற்கு முன்பு தோல் சுத்தம் செய்யப்படுவதால் தடுக்கப்படுகிறது
• அதிகப்படியான இரத்தப்போக்கு, அல்லது நீண்ட காலத்திற்குப் பிறகு இரத்தப்போக்கு, இது மிகவும் கடுமையான இரத்தப்போக்கு நிலையைக் குறிக்கலாம் மற்றும் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கப்பட வேண்டும்

பிலிரூபின் இரத்த பரிசோதனைக்கு சாதாரண முடிவு என்ன?

ஒரு வயதான குழந்தை அல்லது வயது வந்தவர்களில், நேரடி பிலிரூபினின் இயல்பான மதிப்புகள் ஒரு டெசிலிட்டருக்கு 0–0.4 மில்லிகிராம் (mg / dL) ஆகும். மொத்த பிலிரூபினின் இயல்பான மதிப்புகள் 0.3–1.0 மி.கி / டி.எல்.

இரத்த ஓட்டத்தில் மறைமுக பிலிரூபின் நிலை என்பது மொத்த பிலிரூபின் இரத்த ஓட்டத்தில் நேரடி பிலிரூபின் அளவைக் கழித்தல் ஆகும். கூடுதலாக, சாதாரண குறிப்பு வரம்புகள் ஆய்வகத்திலிருந்து ஆய்வகத்திற்கு மாறுபடலாம்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையில், பிறப்பு மன அழுத்தம் காரணமாக அதிக பிலிரூபின் இயல்பானது. சாதாரண மறைமுக பிலிரூபின் பிறந்த முதல் 24 மணி நேரத்திற்குள் 5.2 மி.கி / டி.எல். ஆனால் பல புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு ஒருவித மஞ்சள் காமாலை மற்றும் பிலிரூபின் அளவு பிறந்து முதல் சில நாட்களில் 5 மி.கி / டி.எல்.

அசாதாரண முடிவுகளின் காரணங்கள்

உங்கள் இரத்தத்தில் அதிக அளவு பிலிரூபின் கண்டறியப்பட்டால் உங்கள் மருத்துவர் மேலும் இரத்த பரிசோதனைகள் அல்லது அல்ட்ராசவுண்ட் செய்ய விரும்பலாம். ஒரு வயது வந்தவருக்கு, கல்லீரல், பித்த நாளங்கள் அல்லது பித்தப்பை போன்ற பிரச்சினைகள் காரணமாக அதிக பிலிரூபின் இருக்கலாம். எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வருமாறு:

• கல்லீரல் நோய்கள், ஹெபடைடிஸ் போன்றவை
• கில்பர்ட் நோய்க்குறி, ஒரு மரபணு நோய்
• சிரோசிஸ், இது கல்லீரலின் வடு
• பித்தநீர் கண்டிப்பு, அங்கு பித்த நாளத்தின் ஒரு பகுதி திரவத்தை கடக்க அனுமதிக்க மிகவும் குறுகியது
• பித்தப்பை அல்லது கணையத்தின் புற்றுநோய்
• பித்தப்பை
• மருந்து நச்சுத்தன்மை

அதிக பிலிரூபின் கல்லீரலில் உள்ள பிரச்சினைகளுக்கு பதிலாக இரத்தத்தில் ஏற்படும் பிரச்சினைகள் காரணமாக இருக்கலாம். இரத்த அணுக்கள் மிக வேகமாக உடைவதால் ஏற்படலாம்:

• ஹீமோலிடிக் அனீமியா: ஒரு தன்னுடல் தாக்க நோய், மரபணு குறைபாடு, மருந்து நச்சுத்தன்மை அல்லது தொற்றுநோயிலிருந்து அதிகமான இரத்த அணுக்கள் அழிக்கப்படும்போது இது நிகழ்கிறது, மேலும் உடலில் உள்ள மறைமுக பிலிரூபின் அளவை கல்லீரல் வளர்சிதை மாற்ற முடியாது.
• மாற்று எதிர்வினை: உங்கள் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு ஒரு இரத்தமாற்றம் மூலம் உங்களுக்கு வழங்கப்பட்ட இரத்தத்தை தாக்கும்போது இது நிகழ்கிறது.

குழந்தை மஞ்சள் காமாலை

ஒரு குழந்தையில், உயர் (பொதுவாக மறைமுக) பிலிரூபின் மற்றும் மஞ்சள் காமாலை மிகவும் ஆபத்தானது மற்றும் பல காரணிகளால் ஏற்படலாம். மூன்று பொதுவான வகைகள் உள்ளன:

• உடலியல் மஞ்சள் காமாலை: பிறந்த இரண்டு முதல் நான்கு நாட்களில், கல்லீரலின் செயல்பாட்டில் சிறிது தாமதம் ஏற்படுவதால் பொதுவாக தீவிரமாக இருக்காது
• தாய்ப்பால் மஞ்சள் காமாலை: வாழ்க்கையின் முதல் வாரத்தில், ஒரு குழந்தை நன்றாக பாலூட்டாததால் அல்லது தாயில் குறைந்த பால் சப்ளை
• மார்பக பால் மஞ்சள் காமாலை: இரண்டு முதல் மூன்று வாரங்கள் கழித்து, தாய்ப்பாலில் சில பொருட்களை பதப்படுத்துவதால் ஏற்படுகிறது

இவை அனைத்தும் எளிதில் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம் மற்றும் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டால் பொதுவாக பாதிப்பில்லாதவை. ஒரு குழந்தைக்கு அதிக பிலிரூபின் மற்றும் மஞ்சள் காமாலை ஏற்படுத்தும் இன்னும் சில கடுமையான நிலைமைகள் பின்வருமாறு:

• அரிவாள் செல் இரத்த சோகை போன்ற அசாதாரண இரத்த அணு வடிவங்கள்
• குழந்தைக்கும் தாய்க்கும் இடையிலான இரத்த வகை பொருந்தாத தன்மை, குழந்தையின் சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் கடுமையான முறிவுக்கு வழிவகுக்கிறது, இது எரித்ரோபிளாஸ்டோசிஸ் ஃபெடலிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது
• மரபணு குறைபாடுகள் காரணமாக சில முக்கியமான புரதங்களின் பற்றாக்குறை
• கடினமான பிரசவம் காரணமாக சிராய்ப்பு
• சிறிய அளவு, முன்கூட்டிய தன்மை காரணமாக உயர் இரத்த சிவப்பணுக்கள்
• நோய்த்தொற்றுகள்

பிலிரூபின் இரத்த பரிசோதனைக்குப் பிறகு என்ன நடக்கும்

உங்கள் இரத்த பரிசோதனைகள் அசாதாரணமாக அதிக அளவு பிலிரூபின் இருப்பதைக் காட்டினால், அடிப்படை காரணத்தைத் தீர்மானிக்க உங்கள் மருத்துவர் அதிக சோதனைகளுக்கு உத்தரவிடலாம்.

அதிக பிலிரூபின் அளவிற்கான காரணத்தை உங்கள் மருத்துவர் தீர்மானித்தவுடன், உங்கள் சிகிச்சையின் செயல்திறனைக் கண்காணிக்க நீங்கள் அதிக பிலிரூபின் இரத்த பரிசோதனைகளை எடுக்க வேண்டியிருக்கும்.

உங்கள் கல்லீரல் அல்லது பித்தப்பை சரியாக செயல்படவில்லை என்று உங்கள் மருத்துவர் நினைத்தால், கட்டமைப்பு ரீதியான அசாதாரணங்கள் எதுவும் இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த அவர்கள் இமேஜிங் சோதனைகளுக்கு உத்தரவிடலாம்.