டோல்வப்டன் (சிறுநீரக நோய்)

உள்ளடக்கம்

• டோல்வப்டனை (ஜினர்க்) எடுப்பதற்கு முன்,
• டோல்வப்டன் (ஜினார்க்கு) பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். இந்த அறிகுறிகள் ஏதேனும் கடுமையானதா அல்லது போகாமல் இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்:
• சில பக்க விளைவுகள் தீவிரமாக இருக்கலாம். இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் அல்லது முக்கியமான எச்சரிக்கை பிரிவில் பட்டியலிடப்பட்டுள்ளதை நீங்கள் சந்தித்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அழைக்கவும்:
• அதிகப்படியான அளவின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

டோல்வாப்டன் (ஜினார்க்கு) கல்லீரல் பாதிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும், சில நேரங்களில் கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும் அல்லது மரணத்தை ஏற்படுத்தும் அளவுக்கு தீவிரமானது. உங்களுக்கு ஹெபடைடிஸ் உள்ளிட்ட கல்லீரல் பிரச்சினைகள் இருந்தால் அல்லது எப்போதாவது இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள். டோல்வப்டனை (ஜினர்க்யூ) எடுத்துக் கொள்ள வேண்டாம் என்று உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குச் சொல்லலாம். டோல்வாப்டன் (ஜினர்க்) உங்கள் கல்லீரலை பாதிக்கிறதா என்பதைப் பார்க்க உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் சிகிச்சைக்கு முன்னும் பின்னும் தொடர்ந்து ஆய்வக சோதனைகளுக்கு உத்தரவிடுவார். உங்களுக்கு கல்லீரல் பிரச்சினைகள் இருப்பதாக சோதனைகள் காட்டினால் இந்த மருந்தை நீங்கள் பெறக்கூடாது என்று உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குச் சொல்லலாம். பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் சந்தித்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அழைக்கவும்: குமட்டல், வாந்தி, தீவிர சோர்வு, அசாதாரண இரத்தப்போக்கு அல்லது சிராய்ப்பு, ஆற்றல் இல்லாமை, பசியின்மை, வயிற்றின் மேல் வலது பகுதியில் வலி, தோல் அல்லது கண்களின் மஞ்சள் , இருண்ட நிற சிறுநீர், சொறி, அரிப்பு அல்லது காய்ச்சல் போன்ற அறிகுறிகள்.

இந்த மருந்தின் அபாயங்கள் காரணமாக, டோல்வப்டான் (ஜினர்கு) ஒரு சிறப்பு தடைசெய்யப்பட்ட விநியோக திட்டத்தின் மூலம் மட்டுமே கிடைக்கிறது. டோல்வாப்டன் (ஜினர்க்யூ) எடுத்துக்கொள்வதால் ஏற்படும் அபாயங்களைக் குறைக்க ஜைனர்க் இடர் மதிப்பீடு மற்றும் தணிப்பு உத்திகள் (REMS) எனப்படும் ஒரு திட்டம் அமைக்கப்பட்டுள்ளது. உங்கள் மருத்துவர் மற்றும் உங்கள் மருந்தாளர் ஜினர்க் REMS திட்டத்தில் பதிவு செய்யப்பட வேண்டும். இந்த திட்டத்தைப் பற்றியும், உங்கள் மருந்துகளை எவ்வாறு பெறுவீர்கள் என்பதையும் பற்றிய கூடுதல் தகவலுக்கு உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள். அனைத்து சந்திப்புகளையும் உங்கள் மருத்துவர் மற்றும் ஆய்வகத்துடன் வைத்திருங்கள். டோல்வப்டானுக்கு (ஜினர்க்) உங்கள் உடலின் பதிலைச் சரிபார்க்க உங்கள் சிகிச்சைக்கு முன்னும் பின்னும் உங்கள் மருத்துவர் சில சோதனைகளுக்கு உத்தரவிடுவார்.

டோல்வாப்டன் (ஜினார்க்கு) உடன் சிகிச்சையைத் தொடங்கும்போது, ​​ஒவ்வொரு முறையும் உங்கள் மருந்துகளை மீண்டும் நிரப்பும்போது, ​​உங்கள் மருத்துவர் அல்லது மருந்தாளர் உற்பத்தியாளரின் நோயாளி தகவல் தாளை (மருந்து வழிகாட்டி) உங்களுக்கு வழங்குவார். தகவல்களை கவனமாகப் படித்து, உங்களிடம் ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் அல்லது மருந்தாளரிடம் கேளுங்கள். மருந்து வழிகாட்டியைப் பெற நீங்கள் உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகத்தின் (FDA) வலைத்தளத்தையும் (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) அல்லது உற்பத்தியாளரின் வலைத்தளத்தையும் பார்வையிடலாம்.

டோல்வாப்டன் (ஜினர்கு) எடுக்கும் ஆபத்து குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

டோல்வாப்டன் (ஜினர்க்) ஆட்டோசோமால் ஆதிக்கம் செலுத்தும் பாலிசிஸ்டிக் சிறுநீரக நோய் (ஏ.டி.பி.கே.டி; ஒரு குறிப்பிட்ட வகை மரபுரிமை சிறுநீரக நோய்) உள்ள சில நோயாளிகளுக்கு சிறுநீரக செயல்பாடு மோசமடைவதை குறைக்க பயன்படுகிறது. டோல்வப்டன் (ஜினார்க்கு) வாசோபிரசின் வி எனப்படும் மருந்துகளின் வகுப்பில் உள்ளது₂ ஏற்பி எதிரிகள். உடலில் இருந்து வெளியேறும் நீரின் அளவை சிறுநீராக அதிகரிப்பதன் மூலம் இது செயல்படுகிறது மற்றும் சிறுநீரகங்களில் நீர்க்கட்டிகளின் வளர்ச்சியைக் குறைக்கிறது. உடலில் இருந்து திரவத்தை நீக்குவது மற்றும் நீர்க்கட்டிகளின் வளர்ச்சியை குறைப்பது சிறுநீரக செயல்பாடு மோசமடைய உதவுகிறது.

டோல்வாப்டன் இதய செயலிழப்பு அல்லது வேறு சில நிலைமைகளைக் கொண்டவர்களுக்கு குறைந்த இரத்த அளவு சோடியத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க ஒரு டேப்லெட்டாக (சாம்ஸ்கா) கிடைக்கிறது. இந்த மோனோகிராஃப் ADPKD நோயாளிகளுக்கு சிறுநீரக செயல்பாடு மோசமடைவதை குறைக்க டோல்வாப்டன் மாத்திரைகள் (ஜினர்க்) பற்றிய தகவல்களை மட்டுமே தருகிறது. இரத்தத்தில் குறைந்த அளவு சோடியத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க நீங்கள் இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துகிறீர்கள் என்றால், டோல்வப்டான் (குறைந்த இரத்த சோடியம்) என்ற தலைப்பில் மோனோகிராப்பைப் படியுங்கள்.

டோல்வப்டன் (ஜினார்க்கு) வாயால் எடுக்க ஒரு டேப்லெட்டாக வருகிறது. இது வழக்கமாக ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை, காலையில் ஒரு டேப்லெட் மற்றும் 8 மணி நேரம் கழித்து ஒரு டேப்லெட், உணவுடன் அல்லது இல்லாமல் எடுக்கப்படுகிறது. உங்கள் மருந்து லேபிளில் உள்ள வழிமுறைகளை கவனமாகப் பின்பற்றுங்கள், உங்களுக்கு புரியாத எந்த பகுதியையும் விளக்க உங்கள் மருத்துவர் அல்லது மருந்தாளரிடம் கேளுங்கள். டோல்வப்டனை (ஜினார்க்கு) சரியாக இயக்கியபடி எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்ததை விட அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ எடுத்துக் கொள்ளாதீர்கள் அல்லது அடிக்கடி எடுத்துக் கொள்ள வேண்டாம்.

உங்கள் மருத்துவர் உங்களை குறைந்த அளவிலான டோல்வப்டான் (ஜினர்க்யூ) மூலம் தொடங்கி படிப்படியாக உங்கள் அளவை அதிகரிப்பார்.

நீங்கள் சில பக்க விளைவுகளை சந்தித்தால் உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் அளவைக் குறைக்க வேண்டியிருக்கும். உங்கள் சிகிச்சையின் போது நீங்கள் எப்படி உணருகிறீர்கள் என்பதை உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்வது முக்கியம்.

இந்த மருந்து பிற பயன்பாடுகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படலாம்; மேலும் தகவலுக்கு உங்கள் மருத்துவர் அல்லது மருந்தாளரிடம் கேளுங்கள்.

டோல்வப்டனை (ஜினர்க்) எடுப்பதற்கு முன்,

• டோல்வாப்டன் (ஜைனர்க், சாம்ஸ்கா), வேறு ஏதேனும் மருந்துகள் அல்லது டோல்வப்டான் மாத்திரைகளில் உள்ள ஏதேனும் பொருட்கள் உங்களுக்கு ஒவ்வாமை இருந்தால் உங்கள் மருத்துவர் மற்றும் மருந்தாளரிடம் சொல்லுங்கள். உங்கள் மருந்தாளரிடம் கேளுங்கள் அல்லது பொருட்களின் பட்டியலுக்கு மருந்து வழிகாட்டியைச் சரிபார்க்கவும்.
• கெட்டோகோனசோல் (நிசோரல்) அல்லது இட்ராகோனசோல் (ஸ்போரனாக்ஸ்) போன்ற சில பூஞ்சை காளான் மருந்துகளை நீங்கள் எடுத்துக்கொண்டால் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்; கிளாரித்ரோமைசின் (பியாக்சின்); அல்லது எச்.ஐ.விக்கான சில மருந்துகளான இண்டினாவிர் (கிரிக்சிவன்), லோபினாவிர் (கலேத்ரா), நெல்ஃபினாவிர் (விராசெப்ட்), ரிடோனாவிர் (நோர்விர்), அல்லது சாக்வினவீர் (இன்விரேஸ்); conivaptan (Vaprisol); அல்லது நெஃபாசோடோன். இந்த மருந்துகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவற்றை நீங்கள் எடுத்துக் கொண்டால் டோல்வப்டனை (ஜினார்க்கு) எடுத்துக் கொள்ள வேண்டாம் என்று உங்கள் மருத்துவர் சொல்லலாம்.
• உங்கள் மருத்துவர் மற்றும் மருந்தாளரிடம் வேறு எந்த மருந்து மற்றும் பரிந்துரைக்கப்படாத மருந்துகள், வைட்டமின்கள், ஊட்டச்சத்து மருந்துகள் மற்றும் மூலிகை தயாரிப்புகள் என்னவென்று சொல்லுங்கள் அல்லது எடுக்கத் திட்டமிடுங்கள். பின்வருவனவற்றில் ஏதேனும் ஒன்றைக் குறிப்பிட மறக்காதீர்கள்: அட்டோர்வாஸ்டாடின் (லிப்பிட்டர், கேடியூட்டில்), போசெண்டன் (டிராக்கிலர்), டெஸ்மோபிரசின் (டி.டி.ஏ.வி.பி, மினிரின், நோக்டிவா), டிகோக்சின் (லானாக்ஸின்), ஃப்ளூகோனசோல் (டிஃப்ளூகான்); ஃபுரோஸ்மைடு (லேசிக்ஸ்), கிளைபுரைடு (டயாபெட்டா, கிளைனேஸ்), லோவாஸ்டாடின் (ஆல்டோபிரெவ்), மெத்தோட்ரெக்ஸேட் (ஓட்ரெக்ஸப், ரசுவோ, ட்ரெக்சால், சாட்மேப்), நட்லெக்லைனைடு (ஸ்டார்லிக்ஸ்), ப்ராவஸ்டாடின் (ப்ராவச்சோல்), ரெபாக்லைனைடு (ப்ராண்டின், ரிஃபாம்பின்) ), ரோசுவாஸ்டாடின் (க்ரெஸ்டர்), மற்றும் சிம்வாஸ்டாடின் (சோகோர், வைட்டோரினில்). உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் மருந்துகளின் அளவை மாற்ற வேண்டும் அல்லது பக்க விளைவுகளுக்கு உங்களை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும். பல மருந்துகள் டோல்வப்டனுடன் (ஜினார்க்கு) தொடர்பு கொள்ளலாம், எனவே நீங்கள் எடுக்கும் அனைத்து மருந்துகளையும், இந்த பட்டியலில் தோன்றாத மருந்துகளைப் பற்றியும் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்ல மறக்காதீர்கள்.
• முக்கிய எச்சரிக்கை பிரிவில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள ஏதேனும் நிபந்தனைகள் இருந்தால், உங்கள் இரத்தத்தில் அதிக அளவு சோடியம் இருந்தால் அல்லது சிறுநீர் கழிப்பதில் சிரமம் இருந்தால் அல்லது சிறுநீர் கழிக்க முடியாவிட்டால், உங்களுக்கு கடுமையான வாந்தியெடுத்திருந்தால் அல்லது வயிற்றுப்போக்கு அல்லது நீங்கள் நீரிழப்புடன் இருக்கலாம் என்று நினைக்கிறீர்கள், அல்லது நீங்கள் தாகமாக இருப்பதை கவனிக்க முடியாவிட்டால். டோல்வப்டனை (ஜினர்க்யூ) எடுத்துக் கொள்ள வேண்டாம் என்று உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குச் சொல்லலாம்.
• நீங்கள் கர்ப்பமாக இருந்தால், கர்ப்பமாக இருக்க திட்டமிடுங்கள், அல்லது தாய்ப்பால் கொடுக்கிறீர்களா என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள். டோல்வப்டனை (ஜினார்க்கு) எடுத்துக் கொள்ளும்போது நீங்கள் கர்ப்பமாகிவிட்டால், உங்கள் மருத்துவரை அழைக்கவும். நீங்கள் டோல்வப்டனை (ஜினர்க்யூ) எடுத்துக் கொள்ளும்போது தாய்ப்பால் கொடுக்கக்கூடாது.

நீங்கள் டோல்வப்டனை (ஜினார்க்கு) எடுத்துக் கொள்ளும்போது போதுமான அளவு தண்ணீர் குடிக்க வேண்டியிருக்கும், எனவே நீங்கள் தாகமாகவோ அல்லது நீரிழப்பாகவோ மாறக்கூடாது.

இந்த மருந்தை எடுத்துக் கொள்ளும்போது திராட்சைப்பழம் சாப்பிடவோ அல்லது திராட்சைப்பழம் சாறு குடிக்கவோ கூடாது.

தவறவிட்ட அளவைத் தவிர்த்து, உங்கள் வழக்கமான அளவைத் தொடரவும். தவறவிட்ட ஒன்றை ஈடுசெய்ய இரட்டை டோஸ் எடுக்க வேண்டாம்.

டோல்வப்டன் (ஜினார்க்கு) பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். இந்த அறிகுறிகள் ஏதேனும் கடுமையானதா அல்லது போகாமல் இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்:

• தாகம்
• உலர்ந்த வாய்
• அடிக்கடி, அதிகப்படியான சிறுநீர் கழித்தல்
• நெஞ்செரிச்சல்
• பசி குறைந்தது

சில பக்க விளைவுகள் தீவிரமாக இருக்கலாம். இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் அல்லது முக்கியமான எச்சரிக்கை பிரிவில் பட்டியலிடப்பட்டுள்ளதை நீங்கள் சந்தித்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அழைக்கவும்:

• வயிற்றுப்போக்கு
• சாதாரணமாக குடிக்க இயலாமை
• தலைச்சுற்றல்
• மயக்கம்
• சிறுநீர் கழித்தல் குறைந்தது
• பலவீனம்
• மயக்கம்
• குழப்பம்
• எடை இழப்பு
• விரைவான அல்லது துடிக்கும் இதய துடிப்பு
• முகம், தொண்டை, நாக்கு, உதடுகள், கண்கள், கைகள், கால்கள், கணுக்கால் அல்லது கீழ் கால்களின் வீக்கம்
• குரல் தடை
• படை நோய்

டோல்வப்டன் (ஜினார்க்கு) மற்ற பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். இந்த மருந்தை உட்கொள்ளும்போது உங்களுக்கு ஏதேனும் அசாதாரண பிரச்சினைகள் இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரை அழைக்கவும்.

நீங்கள் ஒரு தீவிர பக்க விளைவை சந்தித்தால், நீங்கள் அல்லது உங்கள் மருத்துவர் உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகத்தின் (எஃப்.டி.ஏ) மெட்வாட்ச் பாதகமான நிகழ்வு அறிக்கை திட்டத்திற்கு ஆன்லைனில் (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) அல்லது தொலைபேசி மூலம் ( 1-800-332-1088).

இந்த மருந்தை அது வந்த கொள்கலனில் வைத்திருங்கள், இறுக்கமாக மூடியது, மற்றும் குழந்தைகளுக்கு எட்டாதது. அறை வெப்பநிலையில் சேமித்து, அதிக வெப்பம் மற்றும் ஈரப்பதத்திலிருந்து விலகி (குளியலறையில் இல்லை).

பல கொள்கலன்கள் (வாராந்திர மாத்திரை மனப்பான்மை மற்றும் கண் சொட்டுகள், கிரீம்கள், திட்டுகள் மற்றும் இன்ஹேலர்கள் போன்றவை) குழந்தைகளை எதிர்க்காதவை என்பதால் சிறு குழந்தைகளை எளிதில் திறக்க முடியும் என்பதால் எல்லா மருந்துகளையும் பார்வைக்கு எட்டாமல் வைத்திருப்பது முக்கியம். சிறு குழந்தைகளை விஷத்திலிருந்து பாதுகாக்க, எப்போதும் பாதுகாப்பு தொப்பிகளைப் பூட்டி, உடனடியாக மருந்துகளை ஒரு பாதுகாப்பான இடத்தில் வைக்கவும் - ஒன்று பார்வைக்கு வெளியேயும் வெளியேயும் இருக்கும். http://www.upandaway.org

செல்லப்பிராணிகள், குழந்தைகள் மற்றும் பிற மக்கள் அவற்றை உட்கொள்ள முடியாது என்பதை உறுதிப்படுத்த தேவையற்ற மருந்துகளை சிறப்பு வழிகளில் அப்புறப்படுத்த வேண்டும். இருப்பினும், நீங்கள் இந்த மருந்தை கழிப்பறைக்கு கீழே பறிக்கக்கூடாது. அதற்கு பதிலாக, உங்கள் மருந்துகளை அப்புறப்படுத்துவதற்கான சிறந்த வழி மருந்து எடுத்துக்கொள்ளும் திட்டத்தின் மூலம். உங்கள் சமூகத்தில் டேக்-பேக் திட்டங்களைப் பற்றி அறிய உங்கள் மருந்தாளரிடம் பேசுங்கள் அல்லது உங்கள் உள்ளூர் குப்பை / மறுசுழற்சி துறையைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள். நீங்கள் திரும்பப் பெறும் திட்டத்திற்கு அணுகல் இல்லையென்றால் மேலும் தகவலுக்கு, FDA இன் பாதுகாப்பான மருந்துகளின் வலைத்தளத்தை (http://goo.gl/c4Rm4p) பார்க்கவும்.

அதிகப்படியான அளவு இருந்தால், விஷக் கட்டுப்பாட்டு ஹெல்ப்லைனை 1-800-222-1222 என்ற எண்ணில் அழைக்கவும். தகவல்களும் ஆன்லைனில் https://www.poisonhelp.org/help இல் கிடைக்கின்றன. பாதிக்கப்பட்டவர் சரிந்துவிட்டால், வலிப்பு ஏற்பட்டால், சுவாசிப்பதில் சிக்கல் இருந்தால் அல்லது விழித்திருக்க முடியாவிட்டால், உடனடியாக 911 இல் அவசர சேவைகளை அழைக்கவும்.

அதிகப்படியான அளவின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• அதிகப்படியான சிறுநீர் கழித்தல்
• அதிக தாகம்
• தலைச்சுற்றல்
• மயக்கம்

அனைத்து சந்திப்புகளையும் உங்கள் மருத்துவர் மற்றும் ஆய்வகத்துடன் வைத்திருங்கள். டோல்வப்டனுக்கு (ஜினர்கு) உங்கள் உடலின் பதிலைச் சரிபார்க்க உங்கள் மருத்துவர் சில ஆய்வக சோதனைகளுக்கு உத்தரவிடலாம்.

உங்கள் மருந்தை வேறு யாரும் எடுக்க வேண்டாம். உங்கள் மருந்துகளை மீண்டும் நிரப்புவது குறித்து உங்களிடம் ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால் உங்கள் மருந்தாளரிடம் கேளுங்கள்.

நீங்கள் எடுத்துக்கொண்ட அனைத்து மருந்து மற்றும் பரிந்துரைக்கப்படாத (மேலதிக) மருந்துகளின் எழுதப்பட்ட பட்டியலையும், வைட்டமின்கள், தாதுக்கள் அல்லது பிற உணவுப் பொருட்கள் போன்ற எந்தவொரு தயாரிப்புகளையும் வைத்திருப்பது முக்கியம். ஒவ்வொரு முறையும் நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை சந்திக்கும்போது அல்லது நீங்கள் ஒரு மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டால் இந்த பட்டியலை உங்களுடன் கொண்டு வர வேண்டும். அவசர காலங்களில் உங்களுடன் எடுத்துச் செல்வதும் முக்கியமான தகவல்.

• ஜினர்க்^®