எவரோலிமஸ்
உள்ளடக்கம்
- ஈவெரோலிமஸ் எடுப்பதற்கு முன்,
- எவரோலிமஸ் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். இந்த அறிகுறிகள் ஏதேனும் கடுமையானதா அல்லது போகாமல் இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்:
- சில பக்க விளைவுகள் தீவிரமாக இருக்கலாம். இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் அல்லது முக்கியமான எச்சரிக்கை பிரிவில் பட்டியலிடப்பட்டுள்ளதை நீங்கள் சந்தித்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அழைக்கவும்:
எவெரோலிமஸை உட்கொள்வது பாக்டீரியா, வைரஸ்கள் மற்றும் பூஞ்சைகளிலிருந்து தொற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கான உங்கள் திறனைக் குறைத்து, தீவிரமான அல்லது உயிருக்கு ஆபத்தான தொற்றுநோயைப் பெறும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும். நீங்கள் முன்பு ஹெபடைடிஸ் பி (ஒரு வகை கல்லீரல் நோய்) கொண்டிருந்திருந்தால், உங்கள் தொற்று செயலில் இருக்கக்கூடும், மேலும் எவெரோலிமஸுடனான உங்கள் சிகிச்சையின் போது அறிகுறிகளை உருவாக்கலாம். உங்களுக்கு ஹெபடைடிஸ் பி இருந்ததா அல்லது எப்போதாவது இருந்ததா அல்லது உங்களிடம் ஏதேனும் தொற்று இருக்கலாம் என்று நினைத்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள். அசாதியோபிரைன் (இமுரான்), சைக்ளோஸ்போரின் (ஜென்கிராஃப், நியோரல், சாண்டிமுன்), டெக்ஸாமெதாசோன் (டெகாட்ரான், டெக்ஸ்பாக்), மெத்தோட்ரெக்ஸேட் (ருமேட்ரெக்ஸ், ட்ரெக்ஸால்), ப்ரெட்னிசோலோன் (ஓராப்) பீடியாபிரெட், ப்ரெலோன்), ப்ரெட்னிசோன் (ஸ்டெராபிரெட்), சிரோலிமஸ் (ராபமுனே), மற்றும் டாக்ரோலிமஸ் (புரோகிராஃப்). பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் சந்தித்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அழைக்கவும்: அதிக சோர்வு; தோல் அல்லது கண்களின் மஞ்சள்; பசியிழப்பு; குமட்டல்; மூட்டு வலி; இருண்ட சிறுநீர்; வெளிர் மலம்; வயிற்றின் மேல் வலது பகுதியில் வலி; சொறி; கடினமான, வலி அல்லது அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்; காது வலி அல்லது வடிகால்; சைனஸ் வலி மற்றும் அழுத்தம்; அல்லது தொண்டை புண், இருமல், காய்ச்சல், சளி, உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருப்பது அல்லது நோய்த்தொற்றின் பிற அறிகுறிகள்.
அனைத்து சந்திப்புகளையும் உங்கள் மருத்துவர் மற்றும் ஆய்வகத்துடன் வைத்திருங்கள். எவெரோலிமஸுக்கு உங்கள் உடலின் பதிலைச் சரிபார்க்க உங்கள் மருத்துவர் சில சோதனைகளுக்கு உத்தரவிடுவார்.
நீங்கள் எவரோலிமஸுடன் சிகிச்சையைத் தொடங்கும்போது, ஒவ்வொரு முறையும் உங்கள் மருந்துகளை மீண்டும் நிரப்பும்போது, உங்கள் மருத்துவர் அல்லது மருந்தாளர் உற்பத்தியாளரின் நோயாளி தகவல் தாள் (மருந்து வழிகாட்டி [ஜோர்டிரெஸ்] அல்லது நோயாளியின் தகவல் துண்டுப்பிரசுரம் [அஃபினிட்டர், அஃபினிட்டர் டிஸ்பெர்ஸ்]) உங்களுக்குக் கொடுப்பார். தகவல்களை கவனமாகப் படித்து, உங்களிடம் ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் அல்லது மருந்தாளரிடம் கேளுங்கள். மருந்து வழிகாட்டியைப் பெற நீங்கள் உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகத்தின் (FDA) வலைத்தளத்தையும் (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) அல்லது உற்பத்தியாளரின் வலைத்தளத்தையும் பார்வையிடலாம்.
ஈவெரோலிமஸ் எடுத்துக்கொள்வதால் ஏற்படும் ஆபத்துகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.
மாற்று நிராகரிப்பைத் தடுக்க எவெரோலிமஸை எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகளுக்கு:
மாற்று நோயாளிகளை கவனித்துக்கொள்வதிலும், நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை அடக்கும் மருந்துகளை வழங்குவதிலும் அனுபவம் வாய்ந்த ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் நீங்கள் எவெரோலிமஸை எடுக்க வேண்டும்.
நீங்கள் புற்றுநோயை உருவாக்கும் ஆபத்து, குறிப்பாக லிம்போமா (நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் ஒரு பகுதியின் புற்றுநோய்) அல்லது தோல் புற்றுநோய் எவரோலிமஸுடனான உங்கள் சிகிச்சையின் போது அதிகரிக்கிறது. உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் குடும்பத்தில் உள்ளவர்களுக்கோ தோல் புற்றுநோய் ஏற்பட்டதா அல்லது உங்களுக்கு நியாயமான தோல் இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள். தோல் புற்றுநோய்க்கான உங்கள் அபாயத்தைக் குறைக்க, சூரிய ஒளி அல்லது புற ஊதா ஒளியை (தோல் பதனிடுதல் படுக்கைகள் மற்றும் சன்லேம்ப்கள்) தேவையற்ற அல்லது நீண்ட காலமாக வெளிப்படுத்துவதைத் தவிர்க்கவும், உங்கள் சிகிச்சையின் போது பாதுகாப்பு உடைகள், சன்கிளாஸ்கள் மற்றும் சன்ஸ்கிரீன் அணியவும் திட்டமிடுங்கள். பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் சந்தித்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அழைக்கவும்: தோலில் சிவப்பு, உயர்த்தப்பட்ட அல்லது மெழுகு பகுதி; புதிய புண்கள், புடைப்புகள் அல்லது தோலில் நிறமாற்றம்; குணமடையாத புண்கள்; உங்கள் உடலில் எங்கும் கட்டிகள் அல்லது வெகுஜனங்கள்; தோல் மாற்றங்கள்; இரவு வியர்வை; கழுத்து, அக்குள் அல்லது இடுப்பில் வீங்கிய சுரப்பிகள்; சுவாசிப்பதில் சிக்கல்; நெஞ்சு வலி; அல்லது பலவீனம் அல்லது சோர்வு நீங்காது.
எவரோலிமஸை எடுத்துக்கொள்வது, பி.கே வைரஸ் தொற்று, சிறுநீரகங்களை சேதப்படுத்தும் மற்றும் இடமாற்றம் செய்யப்பட்ட சிறுநீரகத்தை செயலிழக்கச் செய்யும் ஒரு தீவிர வைரஸ் உள்ளிட்ட சில மிக அரிதான மற்றும் தீவிரமான தொற்றுநோய்களை நீங்கள் உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும், மற்றும் முற்போக்கான மல்டிஃபோகல் லுகோஎன்செபலோபதி (பி.எம்.எல்; ஒரு அரிய. சிகிச்சையளிக்கவோ, தடுக்கவோ அல்லது குணப்படுத்தவோ முடியாத மூளையின் தொற்று மற்றும் பொதுவாக மரணம் அல்லது கடுமையான இயலாமையை ஏற்படுத்துகிறது). பி.எம்.எல் இன் பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் அனுபவித்தால் உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அழைக்கவும்: உடலின் ஒரு பக்கத்தில் பலவீனம் காலப்போக்கில் மோசமடைகிறது; கைகள் அல்லது கால்களின் விகாரங்கள்; உங்கள் சிந்தனை, நடைபயிற்சி, சமநிலை, பேச்சு, கண்பார்வை அல்லது பல நாட்களில் நீடிக்கும் மாற்றங்கள்; தலைவலி; வலிப்புத்தாக்கங்கள்; குழப்பம்; அல்லது ஆளுமை மாற்றங்கள்.
உங்கள் இடமாற்றம் செய்யப்பட்ட சிறுநீரகத்தின் இரத்த நாளங்களில் எவரோலிமஸ் இரத்த உறைவை ஏற்படுத்தக்கூடும். உங்கள் சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் 30 நாட்களுக்குள் இது நிகழக்கூடும், மேலும் மாற்று அறுவை சிகிச்சை தோல்வியடையக்கூடும். பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் சந்தித்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அழைக்கவும்: உங்கள் இடுப்பு, கீழ் முதுகு, பக்க அல்லது வயிற்றில் வலி; சிறுநீர் கழித்தல் அல்லது சிறுநீர் கழித்தல் இல்லை; உங்கள் சிறுநீரில் இரத்தம்; இருண்ட நிற சிறுநீர்; காய்ச்சல்; குமட்டல்; அல்லது வாந்தி.
சைக்ளோஸ்போரைனுடன் இணைந்து எவெரோலிமஸை எடுத்துக்கொள்வது உங்கள் சிறுநீரகங்களுக்கு சேதத்தை ஏற்படுத்தும். இந்த ஆபத்தை குறைக்க, உங்கள் மருத்துவர் சைக்ளோஸ்போரின் அளவை சரிசெய்து மருந்துகளின் அளவையும் உங்கள் சிறுநீரகங்கள் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன என்பதையும் கண்காணிப்பார். பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் சந்தித்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அழைக்கவும்: கை, கைகள், கால்கள், கணுக்கால் அல்லது கீழ் கால்களின் சிறுநீர் கழித்தல் அல்லது வீக்கம் குறைகிறது.
மருத்துவ ஆய்வுகளில், எவெரோலிமஸை எடுத்துக் கொள்ளாதவர்களைக் காட்டிலும் இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சை பெற்ற முதல் சில மாதங்களில் எவரோலிமஸை எடுத்துக் கொண்டவர்கள் இறந்தனர். நீங்கள் இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்திருந்தால், எவரோலிமஸை எடுத்துக்கொள்வதால் ஏற்படும் ஆபத்துகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.
மேம்பட்ட சிறுநீரக செல் புற்றுநோய்க்கு (ஆர்.சி.சி; சிறுநீரகங்களில் தொடங்கும் புற்றுநோய்) சிகிச்சையளிக்க எவரோலிமஸ் (அஃபினிட்டர்) பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது ஏற்கனவே மற்ற மருந்துகளுடன் தோல்வியுற்றது. எவரோலிமஸ் (அஃபினிட்டர்) ஒரு குறிப்பிட்ட வகை மேம்பட்ட மார்பக புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது, இது ஏற்கனவே குறைந்தது ஒரு மருந்துடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டுள்ளது. கணையம், வயிறு, குடல் அல்லது நுரையீரலின் ஒரு குறிப்பிட்ட வகை புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க எவரோலிமஸ் (அஃபினிட்டர்) பயன்படுத்தப்படுகிறது, அவை பரவியுள்ள அல்லது முன்னேறியுள்ளன, அவை அறுவை சிகிச்சைக்கு சிகிச்சையளிக்க முடியாது. டியூபரஸ் ஸ்க்லரோசிஸ் காம்ப்ளக்ஸ் (டி.எஸ்.சி; பல உறுப்புகளில் கட்டிகள் வளர வைக்கும் ஒரு மரபணு நிலை) உள்ளவர்களுக்கு சிறுநீரகக் கட்டிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க எவரோலிமஸ் (அஃபினிட்டர்) பயன்படுத்தப்படுகிறது. எவரோலிமஸ் (அஃபினிட்டர் மற்றும் அஃபினிட்டர் டிஸ்பெர்ஸ்) டி.எஸ்.சி பெற்ற பெரியவர்கள் மற்றும் 1 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளில் துணை சார்பு மாபெரும் செல் அஸ்ட்ரோசைட்டோமா (செகா; ஒரு வகை மூளைக் கட்டி) சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. டி.எஸ்.சி கொண்ட பெரியவர்கள் மற்றும் 2 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளில் சில வகையான வலிப்புத்தாக்கங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க எவரோலிமஸ் (அஃபினிட்டர் டிஸ்பெர்ஸ்) மற்ற மருந்துகளுடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது. சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சையைப் பெற்ற சில பெரியவர்களில், மாற்று நிராகரிப்பைத் தடுக்க (உறுப்பு பெற்ற நபரின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தால் இடமாற்றப்பட்ட உறுப்பு தாக்குதல்) தடுக்க எவரோலிமஸ் (ஜோர்டிரஸ்) பிற மருந்துகளுடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது. எவரோலிமஸ் கைனேஸ் இன்ஹிபிட்டர்கள் எனப்படும் மருந்துகளின் வகுப்பில் உள்ளது. புற்றுநோய் செல்களை இனப்பெருக்கம் செய்வதை நிறுத்துவதன் மூலமும், புற்றுநோய் உயிரணுக்களுக்கு இரத்த சப்ளை குறைப்பதன் மூலமும் எவரோலிமஸ் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கிறது. நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டைக் குறைப்பதன் மூலம் மாற்று நிராகரிப்பை எவரோலிமஸ் தடுக்கிறது.
எவரோலிமஸ் வாயால் எடுக்க ஒரு டேப்லெட்டாகவும், தண்ணீரில் இடைநிறுத்தப்பட்டு வாயால் எடுக்க ஒரு டேப்லெட்டாகவும் வருகிறது. டி.எஸ்.சி உள்ளவர்களுக்கு சிறுநீரக கட்டிகள், செகா அல்லது வலிப்புத்தாக்கங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க எவெரோலிமஸ் எடுக்கப்படும் போது; ஆர்.சி.சி; அல்லது மார்பக, கணையம், வயிறு, குடல் அல்லது நுரையீரல் புற்றுநோய், இது வழக்கமாக ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை எடுக்கப்படுகிறது. மாற்று நிராகரிப்பைத் தடுக்க எவெரோலிமஸ் எடுக்கப்படும்போது, இது வழக்கமாக ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை (ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும்) சைக்ளோஸ்போரின் அதே நேரத்தில் எடுக்கப்படுகிறது. எவரோலிமஸை எப்போதும் உணவுடன் அல்லது எப்போதும் உணவு இல்லாமல் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். ஒவ்வொரு நாளும் ஒரே நேரத்தில் (கள்) எவெரோலிமஸை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். உங்கள் மருந்து லேபிளில் உள்ள வழிமுறைகளை கவனமாகப் பின்பற்றுங்கள், உங்களுக்கு புரியாத எந்த பகுதியையும் விளக்க உங்கள் மருத்துவர் அல்லது மருந்தாளரிடம் கேளுங்கள். இயக்கியபடி எவரோலிமஸை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்ததை விட அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ எடுத்துக் கொள்ளாதீர்கள் அல்லது அடிக்கடி எடுத்துக் கொள்ள வேண்டாம்.
எவரோலிமஸ் மாத்திரைகள் கத்தரிக்கோலால் திறக்கப்படக்கூடிய தனிப்பட்ட கொப்புளம் பொதிகளில் வருகின்றன. அதில் உள்ள டேப்லெட்டை விழுங்க நீங்கள் தயாராகும் வரை கொப்புளம் பொதியைத் திறக்க வேண்டாம்.
வாய்வழி இடைநீக்கத்திற்கு நீங்கள் ஈவெரோலிமஸ் மாத்திரைகள் அல்லது எவெரோலிமஸ் மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும். இந்த இரண்டு தயாரிப்புகளின் கலவையை எடுக்க வேண்டாம்.
முழு கண்ணாடி தண்ணீருடன் மாத்திரைகளை முழுவதுமாக விழுங்குங்கள்; அவற்றைப் பிரிக்கவோ, மெல்லவோ, நசுக்கவோ வேண்டாம். நொறுக்கப்பட்ட அல்லது உடைந்த மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டாம். மாத்திரைகளை முழுவதுமாக விழுங்க முடியாவிட்டால் உங்கள் மருத்துவரிடம் அல்லது மருந்தாளரிடம் சொல்லுங்கள்.
வாய்வழி இடைநீக்கத்திற்கான மாத்திரைகளை நீங்கள் எடுத்துக்கொண்டால் (அஃபினிட்டர் டிஸ்பெர்ஸ்), பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு அவற்றை தண்ணீரில் கலக்க வேண்டும். இந்த மாத்திரைகளை முழுவதுமாக விழுங்க வேண்டாம், அவற்றை சாறு அல்லது தண்ணீரைத் தவிர வேறு எந்த திரவத்திலும் கலக்க வேண்டாம். நீங்கள் அதைப் பயன்படுத்தத் திட்டமிடுவதற்கு 60 நிமிடங்களுக்கு மேல் கலவையைத் தயாரிக்க வேண்டாம், 60 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு பயன்படுத்தாவிட்டால் கலவையை அப்புறப்படுத்துங்கள். உணவைத் தயாரிக்க அல்லது சாப்பிட நீங்கள் பயன்படுத்தும் மேற்பரப்பில் மருந்துகளைத் தயாரிக்க வேண்டாம். நீங்கள் வேறொருவருக்கு மருந்துகளைத் தயாரிக்கிறீர்கள் என்றால், மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்வதைத் தடுக்க கையுறைகளை அணிய வேண்டும். நீங்கள் கர்ப்பமாக இருந்தால் அல்லது கர்ப்பமாக இருக்க திட்டமிட்டால், வேறொருவருக்கு மருந்து தயாரிப்பதைத் தவிர்க்க வேண்டும், ஏனென்றால் எவரோலிமஸுடனான தொடர்பு உங்கள் பிறக்காத குழந்தைக்கு தீங்கு விளைவிக்கும்.
வாய்வழி இடைநீக்கத்திற்கான மாத்திரைகளை வாய்வழி சிரிஞ்சில் அல்லது சிறிய கண்ணாடியில் கலக்கலாம். வாய்வழி சிரிஞ்சில் கலவையைத் தயாரிக்க, 10-எம்.எல் வாய்வழி சிரிஞ்சிலிருந்து உலக்கை அகற்றி, மாத்திரைகளை உடைக்கவோ அல்லது நசுக்கவோ இல்லாமல் பரிந்துரைக்கப்பட்ட எண்ணிக்கையிலான மாத்திரைகளை சிரிஞ்சின் பீப்பாயில் வைக்கவும். நீங்கள் ஒரு நேரத்தில் ஒரு சிரிஞ்சில் 10 மி.கி எவரோலிமஸ் வரை தயார் செய்யலாம், எனவே உங்கள் டோஸ் 10 மி.கி.க்கு அதிகமாக இருந்தால், நீங்கள் அதை இரண்டாவது சிரிஞ்சில் தயாரிக்க வேண்டும். சிரிஞ்சில் உள்ள உலக்கை மாற்றி, சுமார் 5 மில்லி தண்ணீர் மற்றும் 4 மில்லி காற்றை சிரிஞ்சில் வரைந்து, சிரிஞ்சை ஒரு கொள்கலனில் வைக்கவும். மாத்திரைகள் இடைநீக்கத்திற்கு செல்ல 3 நிமிடங்கள் காத்திருக்கவும். பின்னர் சிரிஞ்சை எடுத்து மெதுவாக ஐந்து முறை மேலே மற்றும் கீழ்நோக்கி திருப்புங்கள். நோயாளியின் வாயில் சிரிஞ்சை வைத்து, மருந்துகளை வழங்க உலக்கை தள்ளுங்கள். நோயாளி மருந்துகளை விழுங்கிய பிறகு, அதே சிரிஞ்சை 5 மில்லி தண்ணீர் மற்றும் 4 மில்லி காற்றில் நிரப்பி, சிரிஞ்சில் சுழன்று சிரிஞ்சில் இருக்கும் துகள்களை துவைக்க வேண்டும். நோயாளிக்கு அவர் அல்லது அவள் எல்லா மருந்துகளையும் பெறுகிறார்களா என்பதை உறுதிப்படுத்த இந்த கலவையை கொடுங்கள்.
ஒரு கிளாஸில் கலவையைத் தயாரிக்க, பரிந்துரைக்கப்பட்ட எண்ணிக்கையிலான மாத்திரைகளை ஒரு சிறிய குடிநீரில் வைக்கவும், இது 100 மில்லி (சுமார் 3 அவுன்ஸ்) ஐ விட அதிகமாக வைத்திருக்காது. நீங்கள் ஒரு நேரத்தில் ஒரு கிளாஸில் 10 மி.கி எவரோலிமஸ் வரை தயார் செய்யலாம், எனவே உங்கள் டோஸ் 10 மி.கி.க்கு அதிகமாக இருந்தால், நீங்கள் அதை இரண்டாவது கிளாஸில் தயாரிக்க வேண்டும். கண்ணாடிக்கு 25 மில்லி (சுமார் 1 அவுன்ஸ்) தண்ணீர் சேர்க்கவும். 3 நிமிடங்கள் காத்திருந்து பின்னர் ஒரு கரண்டியால் கலவையை மெதுவாக கிளறவும். நோயாளி முழு கலவையையும் உடனடியாக குடிக்க வேண்டும். கண்ணாடிக்கு மேலும் 25 மில்லி தண்ணீரைச் சேர்த்து, அதே கரண்டியால் கிளறி, கண்ணாடியில் இருக்கும் எந்தத் துகள்களையும் துவைக்கலாம். நோயாளி இந்த கலவையை குடிக்க வேண்டும், அவர் அல்லது அவள் எல்லா மருந்துகளையும் பெறுகிறார்கள் என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.
உங்கள் இரத்த பரிசோதனைகளின் முடிவுகள், மருந்துகளுக்கு உங்கள் பதில், நீங்கள் அனுபவிக்கும் பக்க விளைவுகள் மற்றும் எவரோலிமஸுடன் நீங்கள் எடுக்கும் பிற மருந்துகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் சிகிச்சையின் போது உங்கள் எவரோலிமஸின் அளவை சரிசெய்யலாம்.சேகா அல்லது வலிப்புத்தாக்கங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க நீங்கள் எவெரோலிமஸை எடுத்துக்கொண்டால், உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் அளவை 1 முதல் 2 வாரங்களுக்கு ஒரு முறைக்கு மேல் சரிசெய்ய மாட்டார், மேலும் மாற்று நிராகரிப்பைத் தடுக்க நீங்கள் எவரோலிமஸை எடுத்துக் கொண்டால், உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் அளவை ஒரு முறைக்கு மேல் சரிசெய்ய மாட்டார் ஒவ்வொரு 4 முதல் 5 நாட்களுக்கு. நீங்கள் கடுமையான பக்க விளைவுகளை சந்தித்தால் உங்கள் மருத்துவர் ஒரு முறை உங்கள் சிகிச்சையை நிறுத்தலாம். எவெரோலிமஸுடனான உங்கள் சிகிச்சையின் போது நீங்கள் எப்படி உணருகிறீர்கள் என்பதைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.
இந்த மருந்து பிற பயன்பாடுகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படலாம்; மேலும் தகவலுக்கு உங்கள் மருத்துவர் அல்லது மருந்தாளரிடம் கேளுங்கள்.
ஈவெரோலிமஸ் எடுப்பதற்கு முன்,
- நீங்கள் எவெரோலிமஸ், சிரோலிமஸ் (ராபமுனே), டெம்சிரோலிமஸ் (டோரிசெல்), வேறு ஏதேனும் மருந்துகள் அல்லது எவெரோலிமஸ் மாத்திரைகளில் உள்ள ஏதேனும் பொருட்களுக்கு ஒவ்வாமை இருந்தால் உங்கள் மருத்துவர் மற்றும் மருந்தாளரிடம் சொல்லுங்கள். உங்கள் மருந்தாளரிடம் பொருட்களின் பட்டியலைக் கேளுங்கள்.
- நீங்கள் எடுக்கும் மருந்து மற்றும் பரிந்துரைக்கப்படாத மருந்துகள், வைட்டமின்கள் மற்றும் ஊட்டச்சத்து மருந்துகள் என்ன என்பதை உங்கள் மருத்துவர் மற்றும் மருந்தாளரிடம் சொல்லுங்கள். முக்கிய எச்சரிக்கை பிரிவில் பட்டியலிடப்பட்டுள்ள மருந்துகளையும் பின்வருவனவற்றையும் குறிப்பிட மறக்காதீர்கள்: ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் (ஏ.சி.இ) தடுப்பான்களான பெனாசெப்ரில் (லோட்டென்சின்), கேப்டோபிரில் (கபோடென்), என்லாபிரில் (வாசோடெக்), ஃபோசினோபிரில் (மோனோபிரில்) பிரின்வில், ஜெஸ்ட்ரில்), மோக்ஸிபிரில் (யூனிவாஸ்க்) பெரிண்டோபிரில் (ஏசியான்), குயினாபிரில் (அக்குபிரில்), ராமிப்ரில் (அல்டேஸ்), அல்லது டிராண்டோலாபில் (மாவிக்); amprenavir (Agenerase), atazanavir (Reyataz), aprepitant (Emend), carbamazepine (Carbatrol, Epitol, Tegretol), క్లాரித்ரோமைசின் (Biaxin, Prevpac இல்), digoxin (Digitek, Lanoxicaps, Lanoxin) Card, diltiazem efavirenz (அட்ரிப்லா, சுஸ்டிவாவில்), எரித்ரோமைசின் (EES, E-Mycin, Erythrocin), ஃப்ளூகோனசோல் (டிஃப்ளூகான்), ஃபோசாம்ப்ரனவீர் (லெக்சிவா), இண்டினாவீர் (கிரிக்சிவன்), இட்ராகோனசோல் (ஸ்போரனாக்ஸ்), கெட்டோகோனசோல் , நெவிராபின் (விராமுனே), நிகார்டிபைன் (கார்டீன்), பினோபார்பிட்டல் (லுமினல்), ஃபெனிடோயின் (டிலான்டின், ஃபெனிடெக்), ரிஃபாபுடின் (மைக்கோபுடின்), ரிஃபாம்பின் (ரிஃபாடின், ரிஃபாமேட்டில், ரிஃபேட்டரில்), ரிஃபாபென்டின் (ப்ரிஃப்டின்) ), சாக்வினாவிர் (இன்விரேஸ்), டெலித்ரோமைசின் (கெடெக்), வெராபமில் (காலன், கோவெரா, ஐசோப்டின், வெரெலன்) .மற்றும் வோரிகோனசோல் (விஃபெண்ட்). உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் மருந்துகளின் அளவை மாற்ற வேண்டும் அல்லது பக்க விளைவுகளுக்கு உங்களை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும். வேறு பல மருந்துகளும் ஈவெரோலிமஸுடன் தொடர்பு கொள்ளக்கூடும், எனவே நீங்கள் எடுக்கும் அனைத்து மருந்துகளையும், இந்த பட்டியலில் தோன்றாத மருந்துகளைப் பற்றியும் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்ல மறக்காதீர்கள்.
- நீங்கள் எடுக்கும் மூலிகை பொருட்கள், குறிப்பாக செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட் என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்.
- உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் அல்லது உயர் இரத்த சர்க்கரை இருந்தால் அல்லது உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்; உங்கள் இரத்தத்தில் அதிக அளவு கொழுப்பு அல்லது ட்ரைகிளிசரைடுகள்; சிறுநீரகம் அல்லது கல்லீரல் நோய்; அல்லது சர்க்கரை, ஸ்டார்ச் அல்லது பால் பொருட்கள் அடங்கிய உணவுகளை பொதுவாக ஜீரணிக்கவிடாமல் தடுக்கும் எந்தவொரு நிபந்தனையும்.
- நீங்கள் கர்ப்பமாக இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள் அல்லது கர்ப்பமாக இருக்க திட்டமிட்டால், நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்கக்கூடிய ஒரு பெண்ணாக இருந்தால், உங்கள் சிகிச்சையின் போது மற்றும் உங்கள் இறுதி டோஸுக்கு 8 வாரங்களுக்கு பயனுள்ள பிறப்பு கட்டுப்பாட்டை நீங்கள் பயன்படுத்த வேண்டும். நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்கக்கூடிய ஒரு பெண் துணையுடன் ஆணாக இருந்தால், உங்கள் சிகிச்சையின் போது மற்றும் உங்கள் இறுதி டோஸுக்குப் பிறகு 4 வாரங்களுக்கு பயனுள்ள பிறப்புக் கட்டுப்பாட்டைப் பயன்படுத்த வேண்டும். உங்களுக்கு வேலை செய்யும் பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு முறைகள் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். எவரோலிமஸை எடுத்துக் கொள்ளும்போது நீங்களோ அல்லது உங்கள் கூட்டாளியோ கர்ப்பமாகிவிட்டால், உங்கள் மருத்துவரை அழைக்கவும். எவரோலிமஸ் கருவுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும்.நீங்கள் தாய்ப்பால் கொடுத்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள். உங்கள் சிகிச்சையின் போது மற்றும் உங்கள் இறுதி டோஸுக்குப் பிறகு 2 வாரங்களுக்கு தாய்ப்பால் கொடுக்க வேண்டாம்.
- நீங்கள் பல் அறுவை சிகிச்சை உட்பட அறுவை சிகிச்சை செய்தால், நீங்கள் எவரோலிமஸை எடுத்துக்கொள்கிறீர்கள் என்று மருத்துவர் அல்லது பல் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்.
- உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசாமல் எந்த தடுப்பூசிகளும் வேண்டாம். ஈவெரோலிமஸுடனான உங்கள் சிகிச்சையின் போது, சமீபத்தில் தடுப்பூசி போடப்பட்ட மற்றவர்களுடன் நெருங்கிய தொடர்பைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
- எவரோலிமஸுடன் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன்பு உங்கள் பிள்ளை பெற வேண்டிய தடுப்பூசிகளைப் பற்றி உங்கள் குழந்தையின் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.
- எவெரோலிமஸுடனான உங்கள் சிகிச்சையின் போது, குறிப்பாக சிகிச்சையின் முதல் 8 வாரங்களில் உங்கள் வாயில் புண்கள் அல்லது வீக்கம் ஏற்படக்கூடும் என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும். நீங்கள் ஈவெரோலிமஸுடன் சிகிச்சையைத் தொடங்கும்போது, உங்கள் மருத்துவர் ஒரு குறிப்பிட்ட மவுத்வாஷை பரிந்துரைக்கலாம், உங்களுக்கு வாய் புண்கள் அல்லது புண்கள் வருவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கவும் அவற்றின் தீவிரத்தை குறைக்கவும் முடியும். இந்த மவுத்வாஷை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது என்பது குறித்த உங்கள் மருத்துவரின் வழிமுறைகளைப் பின்பற்றவும். உங்களுக்கு புண்கள் ஏற்பட்டால் அல்லது உங்கள் வாயில் வலி ஏற்பட்டால் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள். உங்கள் மருத்துவர் அல்லது மருந்தாளரிடம் பேசாமல் நீங்கள் எந்த மவுத்வாஷையும் பயன்படுத்தக்கூடாது, ஏனெனில் ஆல்கஹால், பெராக்சைடு, அயோடின் அல்லது தைம் ஆகியவற்றைக் கொண்ட சில வகையான மவுத்வாஷ் புண்கள் மற்றும் வீக்கத்தை மோசமாக்கும்.
- சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் போது செய்யப்பட்ட தோலில் வெட்டு உள்ளிட்ட காயங்கள் அல்லது வெட்டுக்கள் இயல்பை விட மெதுவாக குணமடையக்கூடும் அல்லது ஈவெரோலிமஸுடனான உங்கள் சிகிச்சையின் போது சரியாக குணமடையாது என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும். உங்கள் சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சையிலிருந்து அல்லது வேறு எந்த காயத்திலிருந்தும் தோலில் வெட்டு சூடாகவோ, சிவப்பு நிறமாகவோ, வேதனையாகவோ அல்லது வீக்கமாகவோ இருந்தால் உடனே உங்கள் மருத்துவரை அழைக்கவும்; இரத்தம், திரவம் அல்லது சீழ் நிரப்புகிறது; அல்லது திறக்கத் தொடங்குகிறது.
இந்த மருந்தை எடுத்துக் கொள்ளும்போது திராட்சைப்பழம் சாப்பிடவோ அல்லது திராட்சைப்பழம் சாறு குடிக்கவோ கூடாது.
நீங்கள் எடுக்க திட்டமிடப்பட்ட நேரத்தின் 6 மணி நேரத்திற்குள் தவறவிட்ட அளவை நினைவில் வைத்திருந்தால், தவறவிட்ட அளவை உடனே எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். இருப்பினும், திட்டமிடப்பட்ட நேரத்திலிருந்து 6 மணி நேரத்திற்கும் மேலாகிவிட்டால், தவறவிட்ட அளவைத் தவிர்த்து, உங்கள் வழக்கமான வீரிய அட்டவணையைத் தொடரவும். தவறவிட்ட ஒன்றை ஈடுசெய்ய இரட்டை டோஸ் எடுக்க வேண்டாம்.
எவரோலிமஸ் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். இந்த அறிகுறிகள் ஏதேனும் கடுமையானதா அல்லது போகாமல் இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்:
- வயிற்றுப்போக்கு
- மலச்சிக்கல்
- உணவை ருசிக்கும் திறனில் மாற்றம்
- எடை இழப்பு
- உலர்ந்த வாய்
- பலவீனம்
- தலைவலி
- தூங்குவதில் சிரமம் அல்லது தூங்குவது
- மூக்கில் இரத்தம் வடிதல்
- உலர்ந்த சருமம்
- முகப்பரு
- நகங்கள் பிரச்சினைகள்
- முடி கொட்டுதல்
- கைகள், கால்கள், முதுகு அல்லது மூட்டுகளில் வலி
- தசை பிடிப்புகள்
- தவறவிட்ட அல்லது ஒழுங்கற்ற மாதவிடாய் காலம்
- கடுமையான மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு
- விறைப்புத்தன்மையைப் பெறுவதில் அல்லது வைத்திருப்பதில் சிரமம்
- பதட்டம்
- ஆக்கிரமிப்பு அல்லது நடத்தையில் பிற மாற்றங்கள்
சில பக்க விளைவுகள் தீவிரமாக இருக்கலாம். இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் அல்லது முக்கியமான எச்சரிக்கை பிரிவில் பட்டியலிடப்பட்டுள்ளதை நீங்கள் சந்தித்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அழைக்கவும்:
- படை நோய்
- அரிப்பு
- கைகள், கால்கள், கைகள், கால்கள், கண்கள், முகம், வாய், உதடுகள், நாக்கு அல்லது தொண்டை வீக்கம்
- குரல் தடை
- சுவாசிக்க அல்லது விழுங்குவதில் சிரமம்
- மூச்சுத்திணறல்
- பறிப்பு
- நெஞ்சு வலி
- தீவிர தாகம் அல்லது பசி
- அசாதாரண இரத்தப்போக்கு அல்லது சிராய்ப்பு
- வெளிறிய தோல்
- வேகமான அல்லது ஒழுங்கற்ற இதய துடிப்பு
- தலைச்சுற்றல்
- வலிப்புத்தாக்கங்கள்
எவரோலிமஸ் ஆண்கள் மற்றும் பெண்களில் கருவுறுதலைக் குறைக்கலாம். ஈவெரோலிமஸ் எடுத்துக்கொள்வதால் ஏற்படும் ஆபத்துகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.
எவரோலிமஸ் மற்ற பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். இந்த மருந்தை உட்கொள்ளும்போது உங்களுக்கு ஏதேனும் அசாதாரண பிரச்சினைகள் இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரை அழைக்கவும்.
நீங்கள் ஒரு தீவிர பக்க விளைவை சந்தித்தால், நீங்கள் அல்லது உங்கள் மருத்துவர் உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகத்தின் (எஃப்.டி.ஏ) மெட்வாட்ச் பாதகமான நிகழ்வு அறிக்கை திட்டத்திற்கு ஆன்லைனில் (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) அல்லது தொலைபேசி மூலம் ( 1-800-332-1088).
இந்த மருந்தை அது வந்த கொப்புளம் பொதியில் வைத்திருங்கள், இறுக்கமாக மூடியது, மற்றும் குழந்தைகளுக்கு எட்டாதது. அறை வெப்பநிலையில் மற்றும் ஒளி மற்றும் அதிகப்படியான வெப்பம் மற்றும் ஈரப்பதத்திலிருந்து (குளியலறையில் இல்லை) அதை சேமிக்கவும். கொப்புளம் பொதிகள் மற்றும் மாத்திரைகளை உலர வைக்கவும்.
செல்லப்பிராணிகள், குழந்தைகள் மற்றும் பிற மக்கள் அவற்றை உட்கொள்ள முடியாது என்பதை உறுதிப்படுத்த தேவையற்ற மருந்துகளை சிறப்பு வழிகளில் அப்புறப்படுத்த வேண்டும். இருப்பினும், நீங்கள் இந்த மருந்தை கழிப்பறைக்கு கீழே பறிக்கக்கூடாது. அதற்கு பதிலாக, உங்கள் மருந்துகளை அப்புறப்படுத்துவதற்கான சிறந்த வழி மருந்து எடுத்துக்கொள்ளும் திட்டத்தின் மூலம். உங்கள் சமூகத்தில் டேக்-பேக் திட்டங்களைப் பற்றி அறிய உங்கள் மருந்தாளரிடம் பேசுங்கள் அல்லது உங்கள் உள்ளூர் குப்பை / மறுசுழற்சி துறையைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள். நீங்கள் திரும்பப் பெறும் திட்டத்திற்கு அணுகல் இல்லையென்றால் மேலும் தகவலுக்கு, FDA இன் பாதுகாப்பான மருந்துகளின் வலைத்தளத்தை (http://goo.gl/c4Rm4p) பார்க்கவும்.
அதிகப்படியான அளவு இருந்தால், விஷக் கட்டுப்பாட்டு ஹெல்ப்லைனை 1-800-222-1222 என்ற எண்ணில் அழைக்கவும். தகவல்களும் ஆன்லைனில் https://www.poisonhelp.org/help இல் கிடைக்கின்றன. பாதிக்கப்பட்டவர் சரிந்துவிட்டால், வலிப்பு ஏற்பட்டால், சுவாசிப்பதில் சிக்கல் இருந்தால் அல்லது விழித்திருக்க முடியாவிட்டால், உடனடியாக 911 இல் அவசர சேவைகளை அழைக்கவும்.
உங்கள் மருந்தை வேறு யாரும் எடுக்க வேண்டாம். உங்கள் மருந்துகளை மீண்டும் நிரப்புவது குறித்து உங்களிடம் ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால் உங்கள் மருந்தாளரிடம் கேளுங்கள்.
நீங்கள் எடுத்துக்கொண்ட அனைத்து மருந்து மற்றும் பரிந்துரைக்கப்படாத (மேலதிக) மருந்துகளின் எழுதப்பட்ட பட்டியலையும், வைட்டமின்கள், தாதுக்கள் அல்லது பிற உணவுப் பொருட்கள் போன்ற எந்தவொரு தயாரிப்புகளையும் வைத்திருப்பது முக்கியம். ஒவ்வொரு முறையும் நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை சந்திக்கும்போது அல்லது நீங்கள் ஒரு மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டால் இந்த பட்டியலை உங்களுடன் கொண்டு வர வேண்டும். அவசர காலங்களில் உங்களுடன் எடுத்துச் செல்வதும் முக்கியமான தகவல்.
- அஃபினிட்டர்®
- அஃபினிட்டர் டிஸ்பெர்ஸ்®
- ஜோர்டிரஸ்®
- RAD001