உயர் இரத்த அழுத்தம் - குழந்தைகள்

இரத்த அழுத்தம் என்பது உங்கள் தமனிகளின் சுவர்களுக்கு எதிராக செலுத்தப்படும் சக்தியின் அளவீடாகும், ஏனெனில் உங்கள் இதயம் உங்கள் உடலுக்கு இரத்தத்தை செலுத்துகிறது. உயர் இரத்த அழுத்தம் (உயர் இரத்த அழுத்தம்) இந்த சக்தியின் அதிகரிப்பு ஆகும். இந்த கட்டுரை குழந்தைகளில் உயர் இரத்த அழுத்தத்தை மையமாகக் கொண்டுள்ளது, இது பெரும்பாலும் அதிக எடையின் விளைவாகும்.

இரத்த அழுத்த அளவீடுகள் இரண்டு எண்களாக வழங்கப்படுகின்றன. இரத்த அழுத்த அளவீடுகள் இந்த வழியில் எழுதப்பட்டுள்ளன: 120/80. இந்த எண்களில் ஒன்று அல்லது இரண்டுமே மிக அதிகமாக இருக்கலாம்.

• முதல் (மேல்) எண் சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம்.
• இரண்டாவது (கீழ்) எண் டயஸ்டாலிக் அழுத்தம்.

13 வயது வரையிலான குழந்தைகளில் உயர் இரத்த அழுத்தம் பெரியவர்களை விட வித்தியாசமாக அளவிடப்படுகிறது. ஏனென்றால், ஒரு குழந்தை வளரும்போது சாதாரண இரத்த அழுத்தம் மாறுகிறது. ஒரு குழந்தையின் இரத்த அழுத்த எண்கள் மற்ற குழந்தைகளின் இரத்த அழுத்தம் அளவீடுகளுடன் அதே வயது, உயரம் மற்றும் பாலினத்துடன் ஒப்பிடப்படுகின்றன.

1 முதல் 13 வயது வரையிலான குழந்தைகளில் இரத்த அழுத்த வரம்புகள் ஒரு அரசு நிறுவனத்தால் வெளியிடப்படுகின்றன. உங்கள் சுகாதார வழங்குநரிடமும் நீங்கள் கேட்கலாம். அசாதாரண இரத்த அழுத்த அளவீடுகள் பின்வருமாறு விவரிக்கப்பட்டுள்ளன:

• உயர்ந்த இரத்த அழுத்தம்
• நிலை 1 உயர் இரத்த அழுத்தம்
• நிலை 2 உயர் இரத்த அழுத்தம்

13 வயதிற்கு மேற்பட்ட குழந்தைகள் பெரியவர்களுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான அதே வழிகாட்டுதல்களைப் பின்பற்றுகிறார்கள்.

பல விஷயங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை பாதிக்கலாம்,

• ஹார்மோன் அளவு
• நரம்பு மண்டலம், இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் ஆரோக்கியம்
• சிறுநீரகங்களின் ஆரோக்கியம்

பெரும்பாலான நேரங்களில், உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான எந்த காரணமும் கண்டறியப்படவில்லை. இது முதன்மை (அத்தியாவசிய) உயர் இரத்த அழுத்தம் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இருப்பினும், சில காரணிகள் குழந்தைகளில் உயர் இரத்த அழுத்த அபாயத்தை அதிகரிக்கும்:

• அதிக எடை அல்லது பருமனாக இருப்பது
• உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் குடும்ப வரலாறு
• இனம் - ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்கள் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர்
• டைப் 2 நீரிழிவு நோய் அல்லது உயர் இரத்த சர்க்கரை இருப்பது
• அதிக கொழுப்பு உள்ளது
• தூக்கத்தின் போது சுவாசிப்பதில் சிக்கல், அதாவது குறட்டை அல்லது தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல்
• சிறுநீரக நோய்
• குறைப்பிரசவத்தின் வரலாறு அல்லது குறைந்த பிறப்பு எடை

பெரும்பாலான குழந்தைகளில், உயர் இரத்த அழுத்தம் அதிக எடையுடன் தொடர்புடையது.

மற்றொரு இரத்த பிரச்சினையால் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படலாம். உங்கள் பிள்ளை எடுத்துக்கொண்ட மருந்தால் கூட இது ஏற்படலாம். கைக்குழந்தைகள் மற்றும் சிறு குழந்தைகளில் இரண்டாம் நிலை காரணங்கள் அதிகம் காணப்படுகின்றன. பொதுவான காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• தைராய்டு பிரச்சினைகள்
• இதய பிரச்சினைகள்
• சிறுநீரக பிரச்சினைகள்
• சில கட்டிகள்
• ஸ்லீப் அப்னியா
• ஸ்டெராய்டுகள், பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள், என்எஸ்ஏஐடிகள் மற்றும் சில பொதுவான குளிர் மருந்துகள் போன்ற மருந்துகள்

மருந்து நிறுத்தப்பட்டதும் அல்லது நிலைமைக்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட்டதும் உயர் இரத்த அழுத்தம் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும்.

குழந்தைகளுக்கான ஆரோக்கியமான இரத்த அழுத்தம் குழந்தையின் பாலினம், உயரம் மற்றும் வயது ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டது. உங்கள் குழந்தையின் இரத்த அழுத்தம் என்னவாக இருக்க வேண்டும் என்பதை உங்கள் சுகாதார வழங்குநர் உங்களுக்குச் சொல்ல முடியும்.

பெரும்பாலான குழந்தைகளுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை. ஒரு வழங்குநர் உங்கள் குழந்தையின் இரத்த அழுத்தத்தை சரிபார்க்கும்போது உயர் இரத்த அழுத்தம் பெரும்பாலும் கண்டறியப்படும்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் ஒரே அறிகுறி இரத்த அழுத்த அளவீடுதான். ஆரோக்கியமான எடை கொண்ட குழந்தைகளுக்கு, 3 வயதிலிருந்து ஒவ்வொரு ஆண்டும் இரத்த அழுத்தம் எடுக்கப்பட வேண்டும். ஒரு துல்லியமான வாசிப்பைப் பெற, உங்கள் குழந்தையின் வழங்குநர் உங்கள் குழந்தைக்கு சரியாகப் பொருந்தக்கூடிய இரத்த அழுத்தக் கட்டியைப் பயன்படுத்துவார்.

உங்கள் குழந்தையின் இரத்த அழுத்தம் உயர்த்தப்பட்டால், வழங்குநர் இரத்த அழுத்தத்தை இரண்டு முறை அளவிட வேண்டும் மற்றும் இரண்டு அளவீடுகளின் சராசரியை எடுக்க வேண்டும்.

குழந்தைகளுக்கு ஒவ்வொரு வருகையிலும் இரத்த அழுத்தம் எடுக்கப்பட வேண்டும்:

• பருமனானவர்கள்
• இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும் மருந்தை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்
• சிறுநீரக நோய் உள்ளது
• இதயத்திற்கு வழிவகுக்கும் இரத்த நாளங்களில் பிரச்சினைகள் உள்ளன
• நீரிழிவு நோய் வேண்டும்

உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் உங்கள் குழந்தையை கண்டறியும் முன் வழங்குநர் உங்கள் குழந்தையின் இரத்த அழுத்தத்தை பல முறை அளவிடுவார்.

குடும்ப வரலாறு, உங்கள் குழந்தையின் தூக்க வரலாறு, ஆபத்து காரணிகள் மற்றும் உணவு பற்றி வழங்குநர் கேட்பார்.

இருதய நோய் அறிகுறிகள், கண்களுக்கு சேதம் மற்றும் உங்கள் குழந்தையின் உடலில் ஏற்படும் பிற மாற்றங்களைத் தேடுவதற்கான வழங்குநரும் உடல் பரிசோதனை செய்வார்.

உங்கள் குழந்தையின் வழங்குநர் செய்ய விரும்பும் பிற சோதனைகள் பின்வருமாறு:

• இரத்த மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகள்
• இரத்த சர்க்கரை சோதனை
• எக்கோ கார்டியோகிராம்
• சிறுநீரகங்களின் அல்ட்ராசவுண்ட்
• ஸ்லீப் மூச்சுத்திணறலைக் கண்டறிய தூக்க ஆய்வு

சிகிச்சையின் குறிக்கோள் உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பதே ஆகும், இதனால் உங்கள் பிள்ளைக்கு சிக்கல்களின் ஆபத்து குறைவு. உங்கள் குழந்தையின் இரத்த அழுத்த குறிக்கோள்கள் என்னவாக இருக்க வேண்டும் என்பதை உங்கள் குழந்தையின் வழங்குநர் உங்களுக்குச் சொல்ல முடியும்.

உங்கள் பிள்ளை உயர் இரத்த அழுத்தத்தை உயர்த்தியிருந்தால், உங்கள் குழந்தையின் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்க உதவும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களை உங்கள் வழங்குநர் பரிந்துரைப்பார்.

ஆரோக்கியமான பழக்கம் உங்கள் பிள்ளைக்கு அதிக எடை அதிகரிக்கவோ, கூடுதல் எடையை குறைக்கவோ, இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கவோ உதவும். உங்கள் பிள்ளை உடல் எடையை குறைக்க உதவும் ஒரு குடும்பமாக ஒன்றாக வேலை செய்வது சிறந்த வழியாகும். உங்கள் பிள்ளைக்கு உதவ ஒன்றாக வேலை செய்யுங்கள்:

• ஏராளமான பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகள், மெலிந்த இறைச்சிகள், முழு தானியங்கள் மற்றும் குறைந்த கொழுப்பு அல்லது கொழுப்பு இல்லாத பால் கொண்ட உப்பு குறைவாக இருக்கும் DASH உணவைப் பின்பற்றுங்கள்
• சர்க்கரை பானங்கள் மற்றும் சேர்க்கப்பட்ட சர்க்கரையுடன் கூடிய உணவுகளை வெட்டுங்கள்
• ஒவ்வொரு நாளும் 30 முதல் 60 நிமிட உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள்
• திரை நேரம் மற்றும் பிற உட்கார்ந்த செயல்பாடுகளை ஒரு நாளைக்கு 2 மணி நேரத்திற்கும் குறைவாகக் கட்டுப்படுத்துங்கள்
• நிறைய தூக்கம் கிடைக்கும்

உங்கள் குழந்தையின் இரத்த அழுத்தம் 6 மாதங்களில் மீண்டும் சோதிக்கப்படும். இது அதிகமாக இருந்தால், உங்கள் குழந்தையின் மூட்டுகளில் இரத்த அழுத்தம் சோதிக்கப்படும். பின்னர் 12 மாதங்களுக்கு இரத்த அழுத்தம் மீண்டும் சரிபார்க்கப்படும். இரத்த அழுத்தம் அதிகமாக இருந்தால், வழங்குநர் 24 முதல் 48 மணிநேரங்களுக்கு மேல் தொடர்ந்து இரத்த அழுத்த கண்காணிப்பை பரிந்துரைக்கலாம். இது ஆம்புலேட்டரி இரத்த அழுத்த கண்காணிப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது. உங்கள் பிள்ளைக்கு இதயம் அல்லது சிறுநீரக மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டியிருக்கலாம்.

தேடுவதற்கு பிற சோதனைகளும் செய்யப்படலாம்:

• அதிக கொழுப்பு அளவு
• நீரிழிவு நோய் (ஏ 1 சி சோதனை)
• இதய நோய், எக்கோ கார்டியோகிராம் அல்லது எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் போன்ற சோதனைகளைப் பயன்படுத்துதல்
• சிறுநீரக நோய், அடிப்படை வளர்சிதை மாற்ற குழு மற்றும் சிறுநீரக பகுப்பாய்வு அல்லது சிறுநீரகத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் போன்ற சோதனைகளைப் பயன்படுத்துதல்

நிலை 1 அல்லது நிலை 2 உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள குழந்தைகளுக்கும் இதே செயல்முறை ஏற்படும். இருப்பினும், பின்தொடர்தல் பரிசோதனை மற்றும் சிறப்பு பரிந்துரை 1 முதல் 2 வாரங்களில் நிலை 1 உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கும், 1 வாரத்திற்குப் பிறகு நிலை 2 உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கும் நடைபெறும்.

வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மட்டும் வேலை செய்யவில்லை, அல்லது உங்கள் பிள்ளைக்கு வேறு ஆபத்து காரணிகள் இருந்தால், உங்கள் பிள்ளைக்கு உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு மருந்துகள் தேவைப்படலாம். குழந்தைகளுக்கு பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படும் இரத்த அழுத்த மருந்துகள் பின்வருமாறு:

• ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் தடுப்பான்கள்
• ஆஞ்சியோடென்சின் ஏற்பி தடுப்பான்கள்
• பீட்டா-தடுப்பான்கள்
• கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள்
• டையூரிடிக்ஸ்

உங்கள் குழந்தையின் இரத்த அழுத்தத்தை வீட்டிலேயே கண்காணிக்க உங்கள் குழந்தையின் வழங்குநர் பரிந்துரைக்கலாம். வீட்டு கண்காணிப்பு வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் அல்லது மருந்துகள் செயல்படுகிறதா என்பதைக் காட்ட உதவும்.

தேவைப்பட்டால், பெரும்பாலான நேரங்களில், குழந்தைகளில் உயர் இரத்த அழுத்தத்தை வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மற்றும் மருந்து மூலம் கட்டுப்படுத்தலாம்.

குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்படாத உயர் இரத்த அழுத்தம் இளமைப் பருவத்தில் சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும், இதில் பின்வருவன அடங்கும்:

• பக்கவாதம்
• மாரடைப்பு
• இதய செயலிழப்பு
• சிறுநீரக நோய்

உங்கள் குழந்தையின் இரத்த அழுத்தம் இன்னும் அதிகமாக இருப்பதாக வீட்டு கண்காணிப்பு காட்டினால், உங்கள் குழந்தையின் வழங்குநரை அழைக்கவும்.

உங்கள் குழந்தையின் வழங்குநர் உங்கள் குழந்தையின் இரத்த அழுத்தத்தை வருடத்திற்கு ஒரு முறையாவது 3 வயதில் தொடங்கி அளவிடுவார்.

இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்க வடிவமைக்கப்பட்ட வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களைப் பின்பற்றுவதன் மூலம் உங்கள் பிள்ளையில் உயர் இரத்த அழுத்தத்தைத் தடுக்க நீங்கள் உதவலாம்.

உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கு ஒரு குழந்தை நெஃப்ரோலாஜிஸ்ட்டைப் பரிந்துரைப்பது பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

உயர் இரத்த அழுத்தம் - குழந்தைகள்; HBP - குழந்தைகள்; குழந்தை உயர் இரத்த அழுத்தம்

பேக்கர்-ஸ்மித் சி.எம்., ஃபிளின் எஸ்.கே., பிளின் ஜே.டி., மற்றும் பலர்; குழந்தைகளில் உயர் பிபி ஸ்கிரீனிங் மற்றும் மேலாண்மை குறித்த துணை. குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் கண்டறிதல், மதிப்பீடு செய்தல் மற்றும் நிர்வகித்தல். குழந்தை மருத்துவம். 2018; 142 (3) e20182096. பிஎம்ஐடி: 30126937 www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30126937.

கோல்மன் டி.எம்., எலியசன் ஜே.எல்., ஸ்டான்லி ஜே.சி. ரெனோவாஸ்குலர் மற்றும் பெருநாடி வளர்ச்சி கோளாறுகள். இல்: சிடாவி ஏ.என்., பெர்லர் பி.ஏ., பதிப்புகள். ரதர்ஃபோர்டின் வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் எண்டோவாஸ்குலர் சிகிச்சை. 9 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2019: அத்தியாயம் 130.

ஹேன்வோல்ட் சிடி, பிளின் ஜே.டி. குழந்தைகளில் உயர் இரத்த அழுத்தம்: நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை. இல்: பக்ரிஸ் ஜி.எல்., சோரெண்டினோ எம்.ஜே, பதிப்புகள். உயர் இரத்த அழுத்தம்: பிரவுன்வால்ட் இதய நோய்க்கு ஒரு துணை. 3 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2018: அத்தியாயம் 17.

மாகம்பர் ஐஆர், பிளின் ஜே.டி. முறையான உயர் இரத்த அழுத்தம். இல்: கிளீக்மேன் ஆர்.எம்., செயின்ட் கெம் ஜே.டபிள்யூ, ப்ளம் என்.ஜே, ஷா எஸ்.எஸ்., டாஸ்கர் ஆர்.சி, வில்சன் கே.எம்., பதிப்புகள். குழந்தை மருத்துவத்தின் நெல்சன் பாடநூல். 21 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 472.