விழுங்குவதில் சிரமம்

விழுங்குவதில் உள்ள சிரமம் என்னவென்றால், உணவு அல்லது திரவம் தொண்டையில் சிக்கியிருக்கும் அல்லது உணவு வயிற்றுக்குள் நுழைவதற்கு முன்பு எந்த நேரத்திலும் இருக்கும். இந்த பிரச்சனை டிஸ்ஃபேஜியா என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

விழுங்குவதற்கான செயல்முறை பல படிகளை உள்ளடக்கியது. இவை பின்வருமாறு:

• உணவு மெல்லும்
• அதை வாயின் பின்புறத்தில் நகர்த்துவது
• உணவுக்குழாய் (உணவுக் குழாய்) கீழே நகர்த்துவது

வாய், தொண்டை மற்றும் உணவுக்குழாய் ஆகியவற்றின் தசைகள் ஒன்றாக வேலை செய்ய உதவும் பல நரம்புகள் உள்ளன. நீங்கள் என்ன செய்கிறீர்கள் என்று தெரியாமல் விழுங்குவதில் பெரும்பாலானவை ஏற்படுகின்றன.

விழுங்குவது ஒரு சிக்கலான செயல். வாய், தொண்டை மற்றும் உணவுக்குழாய் ஆகியவற்றின் தசைகள் எவ்வாறு ஒன்றாக செயல்படுகின்றன என்பதைக் கட்டுப்படுத்த பல நரம்புகள் நேர்த்தியான சமநிலையில் செயல்படுகின்றன.

ஒரு மூளை அல்லது நரம்பு கோளாறு வாய் மற்றும் தொண்டையின் தசைகளில் இந்த நேர்த்தியான சமநிலையை மாற்றும்.

• மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ், பார்கின்சன் நோய் அல்லது பக்கவாதம் காரணமாக மூளைக்கு சேதம் ஏற்படலாம்.
• முதுகெலும்பு காயங்கள், அமியோட்ரோபிக் பக்கவாட்டு ஸ்க்லரோசிஸ் (ஏ.எல்.எஸ் அல்லது லூ கெஹ்ரிக் நோய்) அல்லது மயஸ்தீனியா கிராவிஸ் காரணமாக நரம்பு சேதம் ஏற்படலாம்.

மன அழுத்தம் அல்லது பதட்டம் சிலருக்கு தொண்டையில் இறுக்கத்தை உணரலாம் அல்லது தொண்டையில் ஏதேனும் சிக்கியிருப்பதைப் போல உணரலாம். இந்த உணர்வு குளோபஸ் சென்சேஷன் என்று அழைக்கப்படுகிறது மற்றும் சாப்பிடுவதோடு தொடர்பில்லை. இருப்பினும், சில அடிப்படை காரணங்கள் இருக்கலாம்.

உணவுக்குழாய் சம்பந்தப்பட்ட சிக்கல்கள் பெரும்பாலும் விழுங்குவதில் சிக்கல்களை ஏற்படுத்துகின்றன. இவை பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:

• திசுக்களின் அசாதாரண வளையம் உணவுக்குழாய் மற்றும் வயிறு சந்திக்கும் இடத்தை உருவாக்குகிறது (ஸ்காட்ஸ்கி வளையம் என்று அழைக்கப்படுகிறது).
• உணவுக்குழாய் தசைகளின் அசாதாரண பிடிப்பு.
• உணவுக்குழாயின் புற்றுநோய்.
• ஓய்வெடுக்க உணவுக்குழாயின் அடிப்பகுதியில் உள்ள தசை மூட்டையின் தோல்வி (அச்சலாசியா).
• உணவுக்குழாயைக் குறைக்கும் வடு. இது கதிர்வீச்சு, ரசாயனங்கள், மருந்துகள், நாள்பட்ட வீக்கம், புண்கள், தொற்று அல்லது உணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் காரணமாக இருக்கலாம்.
• உணவுத் துண்டு போன்ற உணவுக்குழாயில் ஏதோ சிக்கிக்கொண்டது.
• ஸ்க்லெரோடெர்மா, நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு உணவுக்குழாயை தவறாக தாக்குகிறது.
• உணவுக்குழாயை அழுத்தும் மார்பில் கட்டிகள்.
• பிளம்மர்-வின்சன் நோய்க்குறி, உணவுக்குழாய் திறப்பு முழுவதும் சளி சவ்வு வலைகள் வளரும் ஒரு அரிய நோய்.

மார்பு வலி, தொண்டையில் சிக்கிய உணவின் உணர்வு, அல்லது கழுத்து அல்லது மேல் அல்லது கீழ் மார்பில் அதிக எடை அல்லது அழுத்தம் இருக்கலாம்.

பிற அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• மோசமாகிவிடும் இருமல் அல்லது மூச்சுத்திணறல்.
• ஜீரணிக்கப்படாத உணவை இருமல்.
• நெஞ்செரிச்சல்.
• குமட்டல்.
• வாயில் புளிப்பு சுவை.
• திடப்பொருட்களை மட்டுமே விழுங்குவதில் சிரமம் (ஒரு கட்டி அல்லது கண்டிப்பைக் குறிக்கலாம்) ஒரு கண்டிப்பு அல்லது கட்டி போன்ற உடல் அடைப்பைக் குறிக்கிறது.
• திரவங்களை விழுங்குவதில் சிரமம் ஆனால் திடப்பொருள்கள் அல்ல (நரம்பு சேதம் அல்லது உணவுக்குழாயின் பிடிப்பு ஆகியவற்றைக் குறிக்கலாம்).

எந்தவொரு உணவு அல்லது குடிப்பழக்கத்திலும் அல்லது சில வகையான உணவுகள் அல்லது திரவங்களுடன் மட்டுமே விழுங்குவதில் சிக்கல் இருக்கலாம். விழுங்குவதற்கான ஆரம்ப அறிகுறிகளில் சாப்பிடும்போது சிரமம் இருக்கலாம்:

• மிகவும் சூடான அல்லது குளிர்ந்த உணவுகள்
• உலர் பட்டாசுகள் அல்லது ரொட்டி
• இறைச்சி அல்லது கோழி

உங்கள் சுகாதார வழங்குநர் தேடுவதற்கு சோதனைகளை ஆர்டர் செய்வார்:

• உணவுக்குழாயைத் தடுக்கும் அல்லது குறுகும் ஒன்று
• தசைகள் பிரச்சினைகள்
• உணவுக்குழாயின் புறணி மாற்றங்கள்

மேல் எண்டோஸ்கோபி (ஈஜிடி) எனப்படும் சோதனை பெரும்பாலும் செய்யப்படுகிறது.

• எண்டோஸ்கோப் என்பது ஒரு நெகிழ்வான குழாய் ஆகும். இது வாய் வழியாகவும், உணவுக்குழாய் வழியாக வயிற்றுக்குள் செருகப்படுகிறது.
• உங்களுக்கு ஒரு மயக்க மருந்து வழங்கப்படும், எந்த வலியும் ஏற்படாது.

பிற சோதனைகள் பின்வருமாறு:

• பேரியம் விழுங்குதல் மற்றும் பிற விழுங்கும் சோதனைகள்
• மார்பு எக்ஸ்ரே
• உணவுக்குழாய் pH கண்காணிப்பு (உணவுக்குழாயில் அமிலத்தை அளவிடுகிறது)
• உணவுக்குழாய் மனோமெட்ரி (உணவுக்குழாயில் அழுத்தத்தை அளவிடுகிறது)
• கழுத்து எக்ஸ்ரே

விழுங்குவதில் ஏற்படும் சிக்கல்களைக் கண்டறிய நீங்கள் இரத்த பரிசோதனைகள் செய்ய வேண்டியிருக்கலாம்.

உங்கள் விழுங்கும் பிரச்சினைக்கான சிகிச்சை காரணத்தைப் பொறுத்தது.

பாதுகாப்பாக சாப்பிடுவது மற்றும் குடிப்பது எப்படி என்பதைக் கற்றுக்கொள்வது அவசியம். தவறான விழுங்குதல் உங்கள் பிரதான காற்றுப்பாதையில் உணவு அல்லது திரவத்தை மூச்சுத் திணற அல்லது சுவாசிக்க வழிவகுக்கும். இது நிமோனியாவுக்கு வழிவகுக்கும்.

வீட்டில் விழுங்கும் சிக்கல்களை நிர்வகிக்க:

• உங்கள் வழங்குநர் உங்கள் உணவில் மாற்றங்களை பரிந்துரைக்கலாம். நீங்கள் ஆரோக்கியமாக இருக்க உதவும் ஒரு சிறப்பு திரவ உணவைப் பெறலாம்.
• புதிய மெல்லும் மற்றும் விழுங்கும் நுட்பங்களை நீங்கள் கற்றுக்கொள்ள வேண்டியிருக்கலாம்.
• நீர் மற்றும் பிற திரவங்களை தடிமனாக்கப் பொருட்களைப் பயன்படுத்துமாறு உங்கள் வழங்குநர் உங்களுக்குச் சொல்லக்கூடும், இதனால் அவற்றை உங்கள் நுரையீரலுக்குள் ஆசைப்படுவதில்லை.

பயன்படுத்தக்கூடிய மருந்துகள் காரணத்தைப் பொறுத்தது, மேலும் அவை பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:

• உணவுக்குழாயில் உள்ள தசைகளை தளர்த்தும் சில மருந்துகள். இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு வகை மருந்தான நைட்ரேட்டுகள் மற்றும் டிசைக்ளோமைன் ஆகியவை இதில் அடங்கும்.
• போட்லினம் நச்சு ஊசி.
• இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் (GERD) காரணமாக நெஞ்செரிச்சல் சிகிச்சையளிப்பதற்கான மருந்துகள்.
• ஒரு கவலைக் கோளாறு இருந்தால், சிகிச்சையளிப்பதற்கான மருந்துகள்.

பயன்படுத்தக்கூடிய நடைமுறைகள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைகள் பின்வருமாறு:

• மேல் எண்டோஸ்கோபி: இந்த நடைமுறையைப் பயன்படுத்தி வழங்குநர் உங்கள் உணவுக்குழாயின் குறுகலான பகுதியை விரிவாக்கலாம் அல்லது விரிவுபடுத்தலாம். சிலருக்கு, இது மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும், சில நேரங்களில் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட முறை.
• கதிர்வீச்சு அல்லது அறுவை சிகிச்சை: புற்றுநோயை விழுங்குவதில் சிக்கல் ஏற்பட்டால் இந்த சிகிச்சைகள் பயன்படுத்தப்படலாம். அச்சாலசியா அல்லது உணவுக்குழாயின் பிடிப்பு அறுவை சிகிச்சை அல்லது போட்லினம் நச்சு ஊசி போடுவதற்கும் பதிலளிக்கலாம்.

பின்வருவனவற்றில் உங்களுக்கு உணவுக் குழாய் தேவைப்படலாம்:

• உங்கள் அறிகுறிகள் கடுமையானவை, உங்களால் போதுமான அளவு சாப்பிடவும் குடிக்கவும் முடியவில்லை.
• மூச்சுத் திணறல் அல்லது நிமோனியா காரணமாக உங்களுக்கு பிரச்சினைகள் உள்ளன.

வயிற்று சுவர் (ஜி-குழாய்) வழியாக வயிற்றுக்குள் நேரடியாக ஒரு உணவுக் குழாய் செருகப்படுகிறது.

சில நாட்களுக்குப் பிறகு விழுங்குவதில் சிக்கல் மேம்படவில்லை என்றால், அல்லது அவை வந்து போகும் பட்சத்தில் உங்கள் வழங்குநரை அழைக்கவும்.

பின்வருமாறு உங்கள் வழங்குநரை அழைக்கவும்:

• உங்களுக்கு காய்ச்சல் அல்லது மூச்சுத் திணறல் உள்ளது.
• நீங்கள் எடை இழக்கிறீர்கள்.
• உங்கள் விழுங்கும் பிரச்சினைகள் மோசமடைகின்றன.
• நீங்கள் இருமல் அல்லது இரத்தத்தை வாந்தி எடுக்கிறீர்கள்.
• உங்களுக்கு ஆஸ்துமா உள்ளது, அது மோசமாகி வருகிறது.
• நீங்கள் சாப்பிடும்போது அல்லது குடித்தபின் அல்லது மூச்சுத் திணறல் போல் உணர்கிறீர்கள்.

டிஸ்பேஜியா; பலவீனமான விழுங்குதல்; மூச்சுத் திணறல் - உணவு; குளோபஸ் உணர்வு

• உணவுக்குழாய்

பிரவுன் டி.ஜே, லெப்டன்-கிரேஃப் எம்.ஏ., இஷ்மான் எஸ்.எல். ஆசை மற்றும் விழுங்கும் கோளாறுகள். இல்: பிளின்ட் பி.டபிள்யூ, ஹாகே பி.எச், லண்ட் வி, மற்றும் பலர், பதிப்புகள். கம்மிங்ஸ் ஓட்டோலரிங்காலஜி: தலை மற்றும் கழுத்து அறுவை சிகிச்சை. 6 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர் சாண்டர்ஸ்; 2015: அத்தியாயம் 209.

முண்டர் டி.டபிள்யூ. உணவுக்குழாய் வெளிநாட்டு உடல்கள். இல்: ராபர்ட்ஸ் ஜே.ஆர்., கஸ்டலோ சி.பி., தாம்சன் டி.டபிள்யூ, பதிப்புகள். அவசர மருத்துவம் மற்றும் கடுமையான கவனிப்பில் ராபர்ட்ஸ் மற்றும் ஹெட்ஜஸின் மருத்துவ நடைமுறைகள். 7 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2019: அத்தியாயம் 39.

பண்டோல்பினோ ஜே.இ, கஹ்ரிலாஸ் பி.ஜே. உணவுக்குழாய் நரம்புத்தசை செயல்பாடு மற்றும் இயக்கம் கோளாறுகள். இல்: ஃபெல்ட்மேன் எம், ப்ரீட்மேன் எல்.எஸ், பிராண்ட் எல்.ஜே, பதிப்புகள். ஸ்லீசெஞ்சர் மற்றும் ஃபோர்டிரானின் இரைப்பை மற்றும் கல்லீரல் நோய். 10 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர் சாண்டர்ஸ்; 2016: அத்தியாயம் 43.