2021 இல் ப்ளூ கிராஸ் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள்

உள்ளடக்கம்

• ப்ளூ கிராஸ் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள் என்ன?
• ப்ளூ கிராஸ் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் HMO திட்டங்கள்
• ப்ளூ கிராஸ் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் பிபிஓ திட்டங்கள்
• ப்ளூ கிராஸ் மெடிகேர் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து திட்டங்கள்
• ப்ளூ கிராஸ் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் பி.எஃப்.எஃப்.எஸ் திட்டங்கள்
• ப்ளூ கிராஸ் மெடிகேர் எஸ்.என்.பி.
• ப்ளூ கிராஸ் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களுக்கு எவ்வளவு செலவாகும்?
• மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் (மெடிகேர் பார்ட் சி) என்றால் என்ன?
• டேக்அவே

• ப்ளூ கிராஸ் அமெரிக்காவின் பெரும்பாலான மாநிலங்களில் பலவகையான மருத்துவ நன்மை திட்டங்கள் மற்றும் வகைகளை வழங்குகிறது.
• பல திட்டங்களில் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து பாதுகாப்பு அடங்கும், அல்லது நீங்கள் ஒரு தனி பகுதி டி திட்டத்தை வாங்கலாம்.
• ப்ளூ கிராஸ் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள் பல மருந்து மருந்து பாதுகாப்புடன் monthly 0 மாதாந்திர பிரீமியத்தை வழங்குகின்றன.

மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் என்பது அசல் மெடிகேருக்கு மாற்றாகும், அங்கு ஒரு தனியார் சுகாதார காப்பீட்டு நிறுவனம் உங்கள் மெடிகேர் சலுகைகளையும், பிற நன்மைகளையும் அசல் மெடிகேர் பாரம்பரியமாக வழங்காது. எடுத்துக்காட்டுகள் பார்வை, பல் மற்றும் தடுப்பு சுகாதார சேவைகள். ப்ளூ கிராஸ் ப்ளூ ஷீல்ட் இந்த நிறுவனங்களில் ஒன்றாகும்.

இந்த கட்டுரை அமெரிக்காவில் கிடைக்கக்கூடிய ப்ளூ கிராஸ் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களைப் பார்க்கிறது.

ப்ளூ கிராஸ் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள் என்ன?

ப்ளூ கிராஸ் பல்வேறு வகையான மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களை வழங்குகிறது. அவற்றின் கிடைக்கும் பகுதி மற்றும் மாநிலத்தின் அடிப்படையில் மாறுபடலாம்.

ப்ளூ கிராஸ் வழங்கும் பல்வேறு வகையான tMedicare Advantage திட்டங்களை மதிப்பாய்வு செய்வோம்.

ப்ளூ கிராஸ் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் HMO திட்டங்கள்

அரிசோனா, கலிபோர்னியா, புளோரிடா, மாசசூசெட்ஸ் மற்றும் பல மாநிலங்களில் ப்ளூ கிராஸ் சுகாதார பராமரிப்பு அமைப்பு (HMO) திட்டங்களை வழங்குகிறது. இந்த திட்ட வகைகளில், உங்களிடம் பிணைய முதன்மை பராமரிப்பு வழங்குநர் (பிசிபி) இருப்பார்.

உங்களுக்கு சிறப்பு கவனிப்பு தேவைப்பட்டால், நீங்கள் முதலில் உங்கள் பி.சி.பியைப் பார்ப்பீர்கள், பின்னர் அவர்கள் ஒரு நிபுணரைப் பார்க்க ஒரு பரிந்துரைப்பைக் கொடுப்பார்கள். உங்கள் காப்பீட்டுத் திட்டம் முதலில் சிறப்பு மருத்துவர் பரிந்துரையை அங்கீகரிக்க வேண்டும்.

ப்ளூ கிராஸுடனான ஒரு விதிவிலக்கு என்னவென்றால், பேப் ஸ்மியர் போன்ற வழக்கமான நல்ல பெண் பராமரிப்புக்காக நெட்வொர்க்கில் உள்ள OB / GYN ஐப் பார்க்க பெரும்பாலான பெண்களுக்கு பரிந்துரை தேவையில்லை.

ப்ளூ கிராஸ் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் பிபிஓ திட்டங்கள்

அலபாமா, புளோரிடா, ஹவாய் மற்றும் மொன்டானாவை உள்ளடக்கிய மாநிலங்களில் ப்ளூ கிராஸ் விருப்பமான வழங்குநர் அமைப்பு (பிபிஓ) திட்டங்களை வழங்குகிறது (ஒரு சில பெயர்களை மட்டும்). ஒரு பொது விதியாக, ஒரு PPO ஒரு HMO ஐ விட சற்றே அதிக பிரீமியத்தைக் கொண்டிருக்கும். நீங்கள் பிபிஓ வைத்திருக்கும்போது ஒரு நிபுணரைப் பார்க்க நீங்கள் வழக்கமாக ஒரு பரிந்துரையைப் பெற வேண்டியதில்லை என்பதே இதற்குக் காரணம்.

இருப்பினும், காப்பீட்டு நிறுவனத்தின் வழங்குநர் பட்டியலிலிருந்து பிணைய வழங்குநர்களைத் தேர்ந்தெடுப்பதன் மூலம் பணத்தைச் சேமிக்க முடியும். நெட்வொர்க்கிற்கு வெளியே வழங்குநரைத் தேர்வுசெய்தால் நீங்கள் அதிக கட்டணம் செலுத்தலாம்.

ப்ளூ கிராஸ் மெடிகேர் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து திட்டங்கள்

மெடிகேர் பார்ட் டி திட்டங்கள் உங்கள் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளை உள்ளடக்கும். ப்ளூ கிராஸ் மூலம் சில மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து பாதுகாப்பு. இருப்பினும், இந்த திட்டம் பாதுகாப்பு வழங்கவில்லை என்றால், நீங்கள் ஒரு முழுமையான மருந்து மருந்து திட்டத்தை தேர்வு செய்யலாம்.

ப்ளூ கிராஸ் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து பிரிவில் “அடிப்படை” மற்றும் “மேம்படுத்தப்பட்ட” திட்டங்களையும், ஸ்டாண்டர்ட், பிளஸ், மேம்படுத்தப்பட்ட, விருப்பமான, பிரீமியம், தேர்ந்தெடு மற்றும் பல மருந்து மருந்து கொள்கை விருப்பங்களையும் வழங்குகிறது. ஒவ்வொன்றும் ஒரு சூத்திரம் அல்லது திட்டத்தை உள்ளடக்கிய மருந்துகளின் பட்டியல் மற்றும் செலவுகளின் வரம்பைக் கொண்டிருக்கும். நீங்கள் எடுக்கும் எந்தவொரு திட்டத்திலும் நீங்கள் எடுக்கும் மருந்துகள் அடங்கும் என்பதை உறுதிப்படுத்த இந்த பட்டியல்கள் அல்லது சூத்திரங்களை நீங்கள் சரிபார்க்கலாம்.

ப்ளூ கிராஸ் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் பி.எஃப்.எஃப்.எஸ் திட்டங்கள்

சேவைக்கான தனியார் கட்டணம் (பி.எஃப்.எஃப்.எஸ்) திட்டம் என்பது மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டமாகும், இது ப்ளூ கிராஸ் ஆர்கன்சாஸில் மட்டுமே வழங்குகிறது. இந்த திட்ட வகைக்கு நீங்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட பிசிபி, நெட்வொர்க் வழங்குநர்களைப் பயன்படுத்தவோ அல்லது பரிந்துரைகளைப் பெறவோ தேவையில்லை. அதற்கு பதிலாக, இந்தத் திட்டம் ஒரு மருத்துவருக்கு எவ்வளவு திருப்பிச் செலுத்த வேண்டும் என்பதை அமைக்கிறது மற்றும் மீதமுள்ள வழங்குநரின் திருப்பிச் செலுத்துதலுக்கு நீங்கள் பொறுப்பு.

சில நேரங்களில், வழங்குநர்கள் சேவைகளை வழங்குவதற்கான PFFS திட்டத்துடன் ஒப்பந்தம் செய்வார்கள். மற்ற மெடிகேர் திட்டங்களைப் போலல்லாமல், ஒரு பி.எஃப்.எஃப்.எஸ் திட்ட வழங்குநர் அவர்கள் மெடிகேரை ஏற்றுக்கொள்வதால் உங்களுக்கு சேவைகளை வழங்க வேண்டியதில்லை. அவர்கள் மெடிகேர் திருப்பிச் செலுத்தும் விகிதத்தில் ஒரு சேவையை வழங்கலாமா இல்லையா என்பதை அவர்கள் தேர்வு செய்யலாம்.

ப்ளூ கிராஸ் மெடிகேர் எஸ்.என்.பி.

ஒரு சிறப்பு தேவை திட்டம் (எஸ்.என்.பி) என்பது ஒரு குறிப்பிட்ட நிலை அல்லது சிறப்பியல்பு உள்ளவர்களுக்கு அர்ப்பணிக்கப்பட்ட ஒரு மருத்துவ நன்மை திட்டமாகும். வெறுமனே, இந்தத் திட்டம் ஒரு நபருக்குத் தேவையான அதிக பாதுகாப்பு அம்சங்களை வழங்குகிறது. அனைத்து எஸ்.என்.பி களும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து பாதுகாப்பு வழங்க வேண்டும் என்று மருத்துவத்திற்கு தேவைப்படுகிறது.

ப்ளூ கிராஸ் எஸ்.என்.பி களின் எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வருமாறு:

• ப்ளூ கிராஸ் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களுக்கு எவ்வளவு செலவாகும்?

  மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் சந்தையில் பெருகிய முறையில் போட்டி உள்ளது. நீங்கள் ஒரு பெருநகர கவுண்டியில் வசிக்கிறீர்கள் என்றால், தேர்வு செய்ய டஜன் கணக்கான திட்டங்கள் இருக்கலாம்.

  பின்வருபவை பல்வேறு இடங்களில் ப்ளூ கிராஸ் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களின் மாதாந்திர பிரீமியங்கள் மற்றும் பிற செலவுகளுடன் சில எடுத்துக்காட்டுகள். இந்த திட்டங்களில் உங்கள் மாதாந்திர பகுதி பி பிரீமியத்தின் விலை இல்லை.

  நகரம் / திட்டம்	நட்சத்திர மதிப்பீடு	மாத பிரீமியம்	உடல்நலம் விலக்கு, மருந்து விலக்கு	நெட்வொர்க்கில் அதிகபட்சம்	வருகைக்கு பிசிபி நகல்	ஒரு வருகைக்கு சிறப்பு நகல்
  லாஸ் ஏஞ்சல்ஸ், சி.ஏ: கீதம் மெடிபிளூ ஸ்டார்ட்ஸ்மார்ட் பிளஸ் (HMO)	3.5	$0	$0, $0	$3,000	$5	$0–$20
  பீனிக்ஸ், AZ: புளூபாத்வே திட்டம் 1 (HMO)	கிடைக்கவில்லை	$0	$0, $0	$2,900	$0	$20
  கிளீவ்லேண்ட், ஓ.எச்: கீதம் மெடிபிளூ அணுகல் கோர் (பிராந்திய பிபிஓ)	3.5	$0 (போதைப்பொருள் பாதுகாப்பு இல்லை)	$ 0, சேர்க்கப்படவில்லை	$4,900	$0	$30
  ஹூஸ்டன், டி.எக்ஸ்: ப்ளூ கிராஸ் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் பேசிக் (HMO)	3	$0	$0, $0	$3,400	$0	$30
  ட்ரெண்டன், என்.ஜே: ஹாரிசன் மெடிகேர் ப்ளூ அட்வாண்டேஜ் (HMO)	4	$31	$0, $250	$6,700	$10	$25

  இவை மெடிகேர்.கோவ் திட்ட கண்டுபிடிப்பாளர் வலைத்தளத்திலிருந்து கிடைக்கக்கூடிய ப்ளூ கிராஸ் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களின் சில எடுத்துக்காட்டுகள். ZIP குறியீடு பகுதியில் வேறு பல விருப்பங்கள் இருக்கலாம்.

  மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் (மெடிகேர் பார்ட் சி) என்றால் என்ன?

  மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் (பகுதி சி) வைத்திருப்பது என்பது உங்கள் திட்டத்தை வழங்கும் காப்பீட்டு நிறுவனம் மெடிகேர் பார்ட் ஏ (மருத்துவமனை பாதுகாப்பு), மெடிகேர் பார்ட் பி (மருத்துவ பாதுகாப்பு) ஆகியவற்றிற்கான பாதுகாப்பு வழங்கும். சில திட்டங்கள் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து பாதுகாப்பு வழங்குகின்றன. மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள் அவற்றின் பாக்கெட் செலவுகள் மற்றும் கவரேஜ் ஆகியவற்றில் வேறுபடுகின்றன, அவற்றில் நகலெடுப்புகள் மற்றும் நாணயங்கள் உட்பட.

  உங்கள் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டத்தில் சேர அல்லது மாற்றுவதற்கான காலக்கெடு

  உங்கள் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டத்தில் சேர அல்லது மாற்றுவதற்கான முக்கிய தேதிகள் பின்வருமாறு:

  • ஆரம்ப சேர்க்கை காலம். உங்கள் 65 வது பிறந்தநாளுக்கு முதல் 3 மாதங்கள், உங்கள் பிறந்த மாதம் மற்றும் உங்கள் 65 வது பிறந்தநாளுக்கு 3 மாதங்கள்.
  • சேர்க்கை காலம் திறக்க. அக்டோபர் 15 முதல் டிசம்பர் 7 வரை மெடிகேர் அட்வாண்டேஜிற்கான திறந்த சேர்க்கை காலம். புதிய திட்டங்கள் ஜனவரி 1 முதல் நடைமுறைக்கு வருகின்றன.
  • மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திறந்த சேர்க்கை. இந்த காலகட்டத்தில், ஒரு நபர் ஏற்கனவே மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் இருந்தால் மற்றொரு மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டத்திற்கு மாறலாம்.
  • மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் சிறப்பு சேர்க்கை காலம். ஒரு நகர்வு அல்லது உங்கள் பகுதியில் கைவிடப்பட்ட திட்டம் போன்ற சிறப்பு சூழ்நிலைகளின் காரணமாக உங்கள் நன்மை திட்டத்தை மாற்றக்கூடிய காலம்.

  டேக்அவே

  மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களை வழங்கும் பல காப்பீட்டு நிறுவனங்களில் ப்ளூ கிராஸ் ஒன்றாகும். மெடிகேர்.கோவ் சந்தையைத் தேடுவதன் மூலம் அல்லது ப்ளூ கிராஸ் வலைத்தளம் வழியாக கிடைக்கக்கூடிய திட்டங்களை நீங்கள் காணலாம். மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டத்தில் எப்போது சேர வேண்டும் என்பதை தீர்மானிக்கும்போது முக்கிய தேதிகளை மனதில் கொள்ளுங்கள்.

  இந்த கட்டுரை 2021 மருத்துவ தகவல்களை பிரதிபலிக்கும் வகையில் நவம்பர் 19, 2020 அன்று புதுப்பிக்கப்பட்டது.

  

  இந்த வலைத்தளத்தின் தகவல்கள் காப்பீடு குறித்த தனிப்பட்ட முடிவுகளை எடுக்க உங்களுக்கு உதவக்கூடும், ஆனால் எந்தவொரு காப்பீடு அல்லது காப்பீட்டு தயாரிப்புகளையும் வாங்குவது அல்லது பயன்படுத்துவது தொடர்பான ஆலோசனைகளை வழங்க இது நோக்கமல்ல. ஹெல்த்லைன் மீடியா காப்பீட்டு வணிகத்தை எந்த வகையிலும் பரிவர்த்தனை செய்யாது மற்றும் எந்தவொரு யு.எஸ். அதிகார வரம்பிலும் காப்பீட்டு நிறுவனம் அல்லது தயாரிப்பாளராக உரிமம் பெறவில்லை. காப்பீட்டு வணிகத்தை பரிவர்த்தனை செய்யக்கூடிய எந்த மூன்றாம் தரப்பினரையும் ஹெல்த்லைன் மீடியா பரிந்துரைக்கவில்லை அல்லது அங்கீகரிக்கவில்லை.