மாரடைப்புக்கான த்ரோம்போலிடிக் மருந்துகள்

கரோனரி தமனிகள் எனப்படும் சிறிய இரத்த நாளங்கள் இதய தசையில் இரத்தத்தை கொண்டு செல்லும் ஆக்ஸிஜனை வழங்குகின்றன.

• இந்த தமனிகளில் ஒன்று வழியாக இரத்த ஓட்டம் இரத்த ஓட்டத்தை நிறுத்தினால் மாரடைப்பு ஏற்படலாம்.
• நிலையற்ற ஆஞ்சினா என்பது மார்பு வலி மற்றும் மாரடைப்பு விரைவில் ஏற்படக்கூடும் என்பதற்கான பிற எச்சரிக்கை அறிகுறிகளைக் குறிக்கிறது. இது பெரும்பாலும் தமனிகளில் உள்ள இரத்தக் கட்டிகளால் ஏற்படுகிறது.

தமனி முற்றிலுமாக தடைசெய்யப்பட்டால், சிலருக்கு உறைவு உடைக்க மருந்துகள் வழங்கப்படலாம்.

• இந்த மருந்துகள் த்ரோம்போலிடிக்ஸ் அல்லது உறைதல் உடைக்கும் மருந்துகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன.
• அவை ஒரு வகை மாரடைப்புக்கு மட்டுமே வழங்கப்படுகின்றன, அங்கு சில மாற்றங்கள் ஈ.சி.ஜி. இந்த வகை மாரடைப்பு ஒரு எஸ்.டி பிரிவு உயர்வு மாரடைப்பு (STEMI) என்று அழைக்கப்படுகிறது.
• இந்த மருந்துகள் முதலில் மார்பு வலி ஏற்பட்டபின் விரைவில் கொடுக்கப்பட வேண்டும் (பெரும்பாலும் 12 மணி நேரத்திற்குள்).
• மருந்து ஒரு நரம்பு (IV) மூலம் வழங்கப்படுகிறது.
• அதிக உறைதல் உருவாகாமல் தடுக்க வாயால் எடுக்கப்பட்ட இரத்த மெலிந்தவர்கள் பின்னர் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

உறைதல்-உடைக்கும் மருந்துகளைப் பெறும்போது ஏற்படும் முக்கிய ஆபத்து இரத்தப்போக்கு, மூளையில் இரத்தப்போக்கு மிகவும் தீவிரமானது.

த்ரோம்போலிடிக் சிகிச்சை உள்ளவர்களுக்கு பாதுகாப்பானது அல்ல:

• தலைக்குள் இரத்தப்போக்கு அல்லது பக்கவாதம்
• கட்டிகள் அல்லது மோசமாக உருவாகும் இரத்த நாளங்கள் போன்ற மூளை அசாதாரணங்கள்
• கடந்த 3 மாதங்களுக்குள் தலையில் காயம் ஏற்பட்டது
• இரத்த மெலிந்தவர்கள் அல்லது இரத்தப்போக்கு கோளாறு பயன்படுத்திய வரலாறு
• கடந்த 3 முதல் 4 வாரங்களுக்குள் பெரிய அறுவை சிகிச்சை, பெரிய காயம் அல்லது உட்புற இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டது
• பெப்டிக் அல்சர் நோய்
• கடுமையான உயர் இரத்த அழுத்தம்

த்ரோம்போலிடிக் சிகிச்சையுடன் சிகிச்சையின் இடத்தில் அல்லது அதற்குப் பிறகு செய்யக்கூடிய தடுக்கப்பட்ட அல்லது குறுகலான பாத்திரங்களைத் திறப்பதற்கான பிற சிகிச்சைகள் பின்வருமாறு:

• ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி
• இதய பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை

மாரடைப்பு - த்ரோம்போலிடிக்; எம்ஐ - த்ரோம்போலிடிக்; எஸ்.டி - உயர்வு மாரடைப்பு; சிஏடி - த்ரோம்போலிடிக்; கரோனரி தமனி நோய் - த்ரோம்போலிடிக்; STEMI - த்ரோம்போலிடிக்

ஆம்ஸ்டர்டாம் ஈ.ஏ., வெங்கர் என்.கே, பிரிண்டிஸ் ஆர்.ஜி, மற்றும் பலர். எஸ்.டி-உயரமற்ற கடுமையான கரோனரி நோய்க்குறி நோயாளிகளை நிர்வகிப்பதற்கான 2014 ஏ.எச்.ஏ / ஏ.சி.சி வழிகாட்டுதல்: நடைமுறை வழிகாட்டுதல்களில் அமெரிக்கன் கார்டியாலஜி கல்லூரி / அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷன் பணிக்குழுவின் அறிக்கை. ஜே ஆம் கோல் கார்டியோல். 2014; 64 (24): இ 139-இ 228. பிஎம்ஐடி: 25260718 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25260718.

போஹுலா ஈ.ஏ., மோரோ டி.ஏ. எஸ்.டி-உயர்வு மாரடைப்பு: மேலாண்மை. இல்: ஜிப்ஸ் டிபி, லிபி பி, போனோ ஆர்ஓ, மான் டிஎல், டோமசெல்லி ஜிஎஃப், பிரவுன்வால்ட் இ, பதிப்புகள். பிரவுன்வால்ட் இதய நோய்: இருதய மருத்துவத்தின் ஒரு பாடநூல். 11 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2019: அத்தியாயம் 59.

இபனேஸ் பி, ஜேம்ஸ் எஸ், ஏக்வால் எஸ், மற்றும் பலர். எஸ்.டி-பிரிவு உயரத்துடன் கூடிய நோயாளிகளுக்கு கடுமையான மாரடைப்பு நோயை நிர்வகிப்பதற்கான 2017 ஈ.எஸ்.சி வழிகாட்டுதல்கள்: ஐரோப்பிய சொசைட்டி ஆஃப் கார்டியாலஜி (ஈ.எஸ்.சி) இன் எஸ்.டி-பிரிவு உயரத்துடன் கூடிய நோயாளிகளுக்கு கடுமையான மாரடைப்பு நோயை நிர்வகிப்பதற்கான பணிக்குழு. யூர் ஹார்ட் ஜே. 2018; 39 (2): 119-177. பிஎம்ஐடி: 28886621 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28886621.