பிலிரூபின் என்செபலோபதி

பிலிரூபின் என்செபலோபதி என்பது ஒரு அரிதான நரம்பியல் நிலை, இது சில புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு கடுமையான மஞ்சள் காமாலை ஏற்படுகிறது.

பிலிரூபின் என்செபலோபதி (பிஇ) மிக உயர்ந்த அளவிலான பிலிரூபினால் ஏற்படுகிறது. பிலிரூபின் ஒரு மஞ்சள் நிறமி, இது உடல் பழைய சிவப்பு ரத்த அணுக்களிலிருந்து விடுபடுவதால் உருவாக்கப்படுகிறது. உடலில் அதிக அளவு பிலிரூபின் சருமம் மஞ்சள் நிறமாக (மஞ்சள் காமாலை) தோற்றமளிக்கும்.

பிலிரூபினின் அளவு மிக அதிகமாக இருந்தால் அல்லது ஒரு குழந்தை மிகவும் நோய்வாய்ப்பட்டிருந்தால், அந்த பொருள் இரத்தத்தில் இருந்து வெளியேறி, இரத்தத்தில் உள்ள அல்புமின் (புரதம்) உடன் பிணைக்கப்படாவிட்டால் மூளை திசுக்களில் சேகரிக்கப்படும். இது மூளை பாதிப்பு மற்றும் காது கேளாமை போன்ற பிரச்சினைகளுக்கு வழிவகுக்கும். "கெர்னிக்டெரஸ்" என்ற சொல் பிலிரூபினால் ஏற்படும் மஞ்சள் கறைகளைக் குறிக்கிறது. பிரேத பரிசோதனையில் மூளையின் சில பகுதிகளில் இது காணப்படுகிறது.

இந்த நிலை பெரும்பாலும் வாழ்க்கையின் முதல் வாரத்தில் உருவாகிறது, ஆனால் மூன்றாவது வாரம் வரை காணப்படலாம். Rh ஹீமோலிடிக் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட சில புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு கடுமையான மஞ்சள் காமாலை ஏற்பட அதிக ஆபத்து உள்ளது, இது இந்த நிலைக்கு வழிவகுக்கும். அரிதாக, ஆரோக்கியமான குழந்தைகளில் BE உருவாகலாம்.

அறிகுறிகள் BE இன் கட்டத்தைப் பொறுத்தது. பிரேத பரிசோதனையில் கெர்னிக்டெரஸ் உள்ள அனைத்து குழந்தைகளுக்கும் திட்டவட்டமான அறிகுறிகள் இல்லை.

தொடக்க நிலை:

• தீவிர மஞ்சள் காமாலை
• இல்லாத திடுக்கிடும் ரிஃப்ளெக்ஸ்
• மோசமான உணவு அல்லது உறிஞ்சும்
• அதிக தூக்கம் (சோம்பல்) மற்றும் குறைந்த தசைக் குரல் (ஹைபோடோனியா)

நடுத்தர நிலை:

• உயரமான அழுகை
• எரிச்சல்
• கழுத்து ஹைபரெக்ஸ்டெண்டட் பின்னோக்கி, உயர் தசைக் குரல் (ஹைபர்டோனியா) உடன் மீண்டும் வளைந்திருக்கலாம்
• மோசமான உணவு

பிற்பட்ட நிலை:

• முட்டாள் அல்லது கோமா
• உணவு இல்லை
• சில்லு அழ
• தசை விறைப்பு, கழுத்து ஹைபரெக்ஸ்டெண்ட்டுடன் பின்னோக்கி வளைந்திருக்கும்
• வலிப்புத்தாக்கங்கள்

இரத்த பரிசோதனை உயர் பிலிரூபின் அளவைக் காண்பிக்கும் (20 முதல் 25 மி.கி / டி.எல் வரை). இருப்பினும், பிலிரூபின் நிலைக்கும் காயத்தின் அளவிற்கும் இடையே நேரடி தொடர்பு இல்லை.

இயல்பான மதிப்பு வரம்புகள் வெவ்வேறு ஆய்வகங்களில் சற்று மாறுபடலாம். உங்கள் குறிப்பிட்ட சோதனை முடிவுகளின் பொருள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

சிகிச்சையானது குழந்தையின் வயது எவ்வளவு (மணிநேரங்களில்) மற்றும் குழந்தைக்கு ஏதேனும் ஆபத்து காரணிகள் உள்ளதா (முன்கூட்டியே முன்கூட்டியே) என்பதைப் பொறுத்தது. இதில் பின்வருவன அடங்கும்:

• ஒளி சிகிச்சை (ஒளிக்கதிர் சிகிச்சை)
• பரிமாற்றம் பரிமாற்றம் (குழந்தையின் இரத்தத்தை அகற்றி, புதிய நன்கொடையாளர் இரத்தம் அல்லது பிளாஸ்மாவுடன் மாற்றுவது)

BE என்பது ஒரு மோசமான நிலை. பிற்பகுதியில் நிலை நரம்பு மண்டல சிக்கல்களைக் கொண்ட பல குழந்தைகள் இறக்கின்றன.

சிக்கல்களில் பின்வருவன அடங்கும்:

• நிரந்தர மூளை பாதிப்பு
• காது கேளாமை
• இறப்பு

உங்கள் குழந்தைக்கு இந்த நிலை அறிகுறிகள் இருந்தால் உடனே மருத்துவ உதவியைப் பெறுங்கள்.

மஞ்சள் காமாலை அல்லது அதற்கு வழிவகுக்கும் சூழ்நிலைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது இந்த சிக்கலைத் தடுக்க உதவும். மஞ்சள் காமாலைக்கான முதல் அறிகுறிகளைக் கொண்ட குழந்தைகளுக்கு பிலிரூபின் அளவு 24 மணி நேரத்திற்குள் அளவிடப்படுகிறது. அளவு அதிகமாக இருந்தால், சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் (ஹீமோலிசிஸ்) அழிக்கப்படுவதை உள்ளடக்கிய நோய்களுக்கு குழந்தை திரையிடப்பட வேண்டும்.

புதிதாகப் பிறந்த அனைத்து குழந்தைகளுக்கும் மருத்துவமனையை விட்டு வெளியேறிய 2 முதல் 3 நாட்களுக்குள் பின்தொடர் நியமனம் உண்டு. தாமதமாக முன்கூட்டியே அல்லது ஆரம்ப கால குழந்தைகளுக்கு இது மிகவும் முக்கியமானது (அவற்றின் தேதிக்கு 2 முதல் 3 வாரங்களுக்கு மேல் பிறந்தவர்கள்).

பிலிரூபின் தூண்டப்பட்ட நரம்பியல் செயலிழப்பு (BIND); கெர்னிக்டெரஸ்

• புதிதாகப் பிறந்த மஞ்சள் காமாலை - வெளியேற்றம்

• கெர்னிக்டெரஸ்

ஹமதி AI. முறையான நோயின் நரம்பியல் சிக்கல்கள்: குழந்தைகள். இல்: டாரோஃப் ஆர்.பி., ஜான்கோவிக் ஜே, மஸ்ஸியோட்டா ஜே.சி, பொமரோய் எஸ்.எல்., பதிப்புகள். மருத்துவ பயிற்சியில் பிராட்லியின் நரம்பியல். 7 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2016: அத்தியாயம் 59.

ஹேன்சன் டி.டபிள்யூ.ஆர். கெர்னிக்டெரஸின் நோயியல் இயற்பியல். இல்: போலின் ஆர்.ஏ., அப்மான் எஸ்.எச்., ரோவிட்ச், டி.எச்., பெனிட்ஸ் டபிள்யூ.இ, ஃபாக்ஸ் டபிள்யூ, எட்ஸ். கரு மற்றும் பிறந்த குழந்தை உடலியல். 5 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2017: அத்தியாயம் 164.

கபிலன் எம், வோங் ஆர்.ஜே, சிபிலி இ, ஸ்டீவன்சன் டி.கே. குழந்தை பிறந்த மஞ்சள் காமாலை மற்றும் கல்லீரல் நோய். இல்: மார்ட்டின் ஆர்.ஜே., ஃபனாரோஃப் ஏ.ஏ., வால்ஷ் எம்.சி, பதிப்புகள். ஃபனாரோஃப் மற்றும் மார்ட்டின் நியோனாடல்-பெரினாடல் மருத்துவம். 10 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர் சாண்டர்ஸ்; 2015: அத்தியாயம் 100.

மார்க்டான்ட் கே.ஜே., கிளீக்மேன் ஆர்.எம். இரத்த சோகை மற்றும் ஹைபர்பிலிரூபினேமியா. இல்: மார்க்டான்ட் கே.ஜே., கிளீக்மேன் ஆர்.எம்., பதிப்புகள். குழந்தை மருத்துவத்தின் நெல்சன் எசென்ஷியல்ஸ். 8 வது பதிப்பு. எல்சேவியர்; 2019: அத்தியாயம் 62.