சிக்கலான பிராந்திய வலி நோய்க்குறி

காம்ப்ளக்ஸ் பிராந்திய வலி நோய்க்குறி (சிஆர்பிஎஸ்) என்பது உடலின் எந்தப் பகுதியையும் பாதிக்கக்கூடிய ஒரு நீண்ட கால (நாள்பட்ட) வலி நிலை, ஆனால் பெரும்பாலும் ஒரு கை அல்லது காலை பாதிக்கிறது.

சிஆர்பிஎஸ் ஏற்படுவதற்கு என்ன காரணம் என்று மருத்துவர்களுக்குத் தெரியவில்லை. சில சந்தர்ப்பங்களில், அனுதாப நரம்பு மண்டலம் வலியில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. மற்றொரு கோட்பாடு என்னவென்றால், சி.ஆர்.பி.எஸ் நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியைத் தூண்டுவதன் மூலம் ஏற்படுகிறது, இது பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் சிவத்தல், அரவணைப்பு மற்றும் வீக்கம் போன்ற அழற்சி அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.

CRPS க்கு இரண்டு வடிவங்கள் உள்ளன:

• சி.ஆர்.பி.எஸ் 1 என்பது ஒரு நீண்ட கால (நாள்பட்ட) நரம்பு கோளாறு ஆகும், இது ஒரு சிறிய காயத்திற்குப் பிறகு பெரும்பாலும் கைகள் அல்லது கால்களில் ஏற்படுகிறது.
• சிஆர்பிஎஸ் 2 ஒரு நரம்புக்கு ஏற்பட்ட காயத்தால் ஏற்படுகிறது.

சிஆர்பிஎஸ் நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதம் விளைவிப்பதாக கருதப்படுகிறது. இரத்த நாளங்கள் மற்றும் வியர்வை சுரப்பிகளைக் கட்டுப்படுத்தும் நரம்புகள் இதில் அடங்கும்.

சேதமடைந்த நரம்புகள் இனி இரத்த ஓட்டம், உணர்வு (உணர்வு) மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிக்கு வெப்பநிலையை சரியாக கட்டுப்படுத்த முடியாது. இது சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது:

• இரத்த குழாய்கள்
• எலும்புகள்
• தசைகள்
• நரம்புகள்
• தோல்

CRPS இன் சாத்தியமான காரணங்கள்:

• ஒரு நரம்புக்கு நேரடியாக காயம்
• கை அல்லது காலில் காயம் அல்லது தொற்று

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதம் போன்ற திடீர் நோய்கள் சி.ஆர்.பி.எஸ். பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுக்கு வெளிப்படையான காயம் இல்லாமல் இந்த நிலை சில நேரங்களில் தோன்றும்.

40 முதல் 60 வயதிற்குட்பட்டவர்களில் இந்த நிலை மிகவும் பொதுவானது, ஆனால் இளையவர்களும் இதை உருவாக்கலாம்.

முக்கிய அறிகுறி வலி:

• தீவிரமானது மற்றும் எரியும் மற்றும் ஏற்பட்ட காயத்தின் வகைக்கு எதிர்பார்க்கப்படுவதை விட மிகவும் வலிமையானது.
• காலப்போக்கில் சிறப்பாக இருப்பதை விட மோசமாகிறது.
• காயத்தின் கட்டத்தில் தொடங்குகிறது, ஆனால் முழு மூட்டுக்கும் அல்லது உடலின் எதிர் பக்கத்தில் உள்ள கை அல்லது கால் வரை பரவக்கூடும்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், சிஆர்பிஎஸ் மூன்று நிலைகளைக் கொண்டுள்ளது. ஆனால், சிஆர்பிஎஸ் எப்போதும் இந்த முறையைப் பின்பற்றுவதில்லை. சிலருக்கு இப்போதே கடுமையான அறிகுறிகள் உருவாகின்றன. மற்றவர்கள் முதல் கட்டத்தில் தங்குகிறார்கள்.

நிலை 1 (1 முதல் 3 மாதங்கள் வரை நீடிக்கும்):

• தோல் வெப்பநிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், சூடான அல்லது குளிராக மாறுகின்றன
• நகங்கள் மற்றும் முடியின் வேகமான வளர்ச்சி
• தசை பிடிப்பு மற்றும் மூட்டு வலி
• கடுமையான எரியும், வலி ​​வலி சிறிதளவு தொடுதல் அல்லது தென்றலுடன் மோசமடைகிறது
• மெதுவாக மங்கலான, ஊதா, வெளிர் அல்லது சிவப்பு நிறமாக மாறும் தோல்; மெல்லிய மற்றும் பளபளப்பான; வீக்கம்; மேலும் வியர்வை

நிலை 2 (3 முதல் 6 மாதங்கள் வரை நீடிக்கும்):

• சருமத்தில் தொடர்ந்து மாற்றங்கள்
• விரிசல் மற்றும் எளிதாக உடைக்கும் நகங்கள்
• மோசமாகி வரும் வலி
• மெதுவான முடி வளர்ச்சி
• கடுமையான மூட்டுகள் மற்றும் பலவீனமான தசைகள்

நிலை 3 (மாற்ற முடியாத மாற்றங்களைக் காணலாம்)

• இறுக்கமான தசைகள் மற்றும் தசைநாண்கள் (ஒப்பந்தம்) காரணமாக காலில் வரையறுக்கப்பட்ட இயக்கம்
• தசை சுருக்கம்
• முழு மூட்டுகளிலும் வலி

வலி மற்றும் பிற அறிகுறிகள் கடுமையானதாகவோ அல்லது நீண்ட காலமாகவோ இருந்தால், பலர் மனச்சோர்வு அல்லது பதட்டத்தை அனுபவிக்கலாம்.

சி.ஆர்.பி.எஸ் நோயைக் கண்டறிவது கடினம், ஆனால் ஆரம்பகால நோயறிதல் மிகவும் முக்கியமானது.

சுகாதார வழங்குநர் ஒரு மருத்துவ வரலாற்றை எடுத்து உடல் பரிசோதனை செய்வார். பிற சோதனைகள் பின்வருமாறு:

• பாதிக்கப்பட்ட காலில் (தெர்மோகிராபி) வெப்பநிலை மாற்றங்கள் மற்றும் இரத்த சப்ளை இல்லாததைக் காட்ட ஒரு சோதனை
• எலும்பு ஸ்கேன்
• நரம்பு கடத்தல் ஆய்வுகள் மற்றும் எலக்ட்ரோமோகிராபி (பொதுவாக ஒன்றாக செய்யப்படுகிறது)
• எக்ஸ்-கதிர்கள்
• தன்னியக்க நரம்பு சோதனை (வியர்வை மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடும்)

சி.ஆர்.பி.எஸ்ஸுக்கு எந்த சிகிச்சையும் இல்லை, ஆனால் நோய் குறைக்கப்படலாம். அறிகுறிகளை நிவர்த்தி செய்வதிலும், இந்த நோய்க்குறி உள்ளவர்களுக்கு முடிந்தவரை இயல்பான வாழ்க்கையை வாழ உதவுவதிலும் முக்கிய கவனம் செலுத்தப்படுகிறது.

உடல் மற்றும் தொழில்சார் சிகிச்சையை சீக்கிரம் தொடங்க வேண்டும். ஒரு உடற்பயிற்சி திட்டத்தைத் தொடங்குவது மற்றும் மூட்டுகள் மற்றும் தசைகளை நகர்த்துவதைக் கற்றுக்கொள்வது நோய் மோசமடைவதைத் தடுக்கலாம். அன்றாட நடவடிக்கைகளைச் செய்ய இது உங்களுக்கு உதவும்.

வலி மருந்துகள், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், சில இரத்த அழுத்த மருந்துகள், எலும்பு இழப்பு மருந்துகள் மற்றும் ஆண்டிடிரஸன் உள்ளிட்ட மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படலாம்.

அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சை அல்லது உளவியல் சிகிச்சை போன்ற சில வகை பேச்சு சிகிச்சை, நீண்ட கால (நாட்பட்ட) வலியுடன் வாழத் தேவையான திறன்களைக் கற்பிக்க உதவும்.

முயற்சிக்கக்கூடிய அறுவை சிகிச்சை அல்லது ஆக்கிரமிப்பு நுட்பங்கள்:

• முதுகெலும்பு நெடுவரிசையை (நரம்புத் தொகுதி) சுற்றியுள்ள பாதிக்கப்பட்ட நரம்புகள் அல்லது வலி இழைகளைக் குறிக்கும் ஊசி மருந்து.
• முதுகெலும்புக்கு நேரடியாக மருந்துகளை வழங்கும் உள் வலி பம்ப் (இன்ட்ராடெக்கல் மருந்து பம்ப்).
• முதுகெலும்புத் தூண்டுதல், இது முதுகெலும்புக்கு அடுத்ததாக மின்முனைகளை (மின் தடங்கள்) வைப்பதை உள்ளடக்குகிறது. வலிமிகுந்த பகுதியில் ஒரு இனிமையான அல்லது கூச்ச உணர்வை உருவாக்க குறைந்த அளவிலான மின் மின்னோட்டம் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது சிலருக்கு வலியைக் குறைப்பதற்கான சிறந்த வழியாகும்.
• வலியை அழிக்க நரம்புகளை வெட்டும் அறுவை சிகிச்சை (அறுவை சிகிச்சை அனுதாபம்), இது எத்தனை பேருக்கு உதவுகிறது என்பது தெளிவாக தெரியவில்லை. இது சிலருக்கு அறிகுறிகளை மோசமாக்கும்.

ஆரம்பகால நோயறிதலுடன் கண்ணோட்டம் சிறந்தது. முதல் கட்டத்தில் மருத்துவர் இந்த நிலையை கண்டறிந்தால், சில நேரங்களில் நோயின் அறிகுறிகள் மறைந்து போகலாம் (நிவாரணம்) மற்றும் சாதாரண இயக்கம் சாத்தியமாகும்.

இந்த நிலை விரைவாக கண்டறியப்படாவிட்டால், எலும்பு மற்றும் தசையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மோசமடையக்கூடும், மேலும் அவை மீளமுடியாது.

சில நபர்களில், அறிகுறிகள் தாங்களாகவே போய்விடும். மற்றவர்களில், சிகிச்சையுடன் கூட வலி தொடர்கிறது மற்றும் நிலை முடங்கிப்போன, மாற்ற முடியாத மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகிறது.

இதன் விளைவாக ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:

• சிந்தனை மற்றும் தீர்ப்பில் சிக்கல்கள்
• மனச்சோர்வு
• பாதிக்கப்பட்ட காலில் தசை அளவு அல்லது வலிமை இழப்பு
• நோயின் உடலின் மற்றொரு பகுதிக்கு பரவுகிறது
• பாதிக்கப்பட்ட மூட்டு மோசமடைகிறது

சில நரம்பு மற்றும் அறுவை சிகிச்சை முறைகளிலும் சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்.

கை, கால், கை அல்லது காலில் நிலையான, எரியும் வலியை நீங்கள் உருவாக்கினால் உங்கள் வழங்குநரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.

இந்த நேரத்தில் அறியப்பட்ட தடுப்பு எதுவும் இல்லை. ஆரம்பகால சிகிச்சையே நோயின் வளர்ச்சியைக் குறைப்பதற்கான முக்கியமாகும்.

சி.ஆர்.பி.எஸ்; ஆர்.எஸ்.டி.எஸ்; காசால்ஜியா - ஆர்.எஸ்.டி; தோள்பட்டை கை நோய்க்குறி; ரிஃப்ளெக்ஸ் அனுதாபம் டிஸ்ட்ரோபி நோய்க்குறி; சுடெக் அட்ராபி; வலி - சி.ஆர்.பி.எஸ்

அபுராஹ்மா ஏ.எஃப். சிக்கலான பிராந்திய வலி நோய்க்குறி. இல்: சிடாவி ஏ.என்., பெர்லர் பி.ஏ., பதிப்புகள். ரதர்ஃபோர்டின் வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் எண்டோவாஸ்குலர் சிகிச்சை. 9 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2019: அத்தியாயம் 192.

கோரோட்கின் ஆர். சிக்கலான பிராந்திய வலி நோய்க்குறி (ரிஃப்ளெக்ஸ் அனுதாபம் டிஸ்டிராபி). இல்: ஹோட்ச்பெர்க் எம்.சி, கிராவலீஸ் ஈ.எம்., சில்மேன் ஏ.ஜே., ஸ்மோலன் ஜே.எஸ்., வெயின்ப்ளாட் எம்.இ, வெய்ஸ்மேன் எம்.எச்., பதிப்புகள். வாத நோய். 7 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2019: அத்தியாயம் 90.

ஸ்டானோஸ் எஸ்.பி., டைபர்ஸ்கி எம்.டி., ஹார்டன் ஆர்.என். நாள்பட்ட வலி. இல்: சிஃபு டிஎக்ஸ், எட். பிராடோமின் உடல் மருத்துவம் மற்றும் மறுவாழ்வு. 5 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2016: அத்தியாயம் 37.