கூம்பு பயாப்ஸி

ஒரு கூம்பு பயாப்ஸி (conization) என்பது கருப்பை வாயிலிருந்து அசாதாரண திசுக்களின் மாதிரியை அகற்றுவதற்கான அறுவை சிகிச்சை ஆகும். கருப்பை வாய் என்பது யோனியின் மேற்புறத்தில் திறக்கும் கருப்பையின் (கருப்பை) கீழ் பகுதி. கர்ப்பப்பை வாய் மேற்பரப்பில் உள்ள உயிரணுக்களில் ஏற்படும் அசாதாரண மாற்றங்கள் கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

இந்த செயல்முறை மருத்துவமனையில் அல்லது ஒரு அறுவை சிகிச்சை மையத்தில் செய்யப்படுகிறது. நடைமுறையின் போது:

• உங்களுக்கு பொது மயக்க மருந்து (தூக்கம் மற்றும் வலி இல்லாதது) அல்லது ஓய்வெடுக்கவும் தூக்கத்தை உணரவும் உதவும் மருந்துகள் உங்களுக்கு வழங்கப்படும்.
• நீங்கள் ஒரு மேஜையில் படுத்துக் கொண்டு, உங்கள் இடுப்பை தேர்வுக்கு வைக்க உங்கள் கால்களை ஸ்ட்ரைப்களில் வைப்பீர்கள். சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வழங்குநர் கருப்பை வாயை நன்றாகக் காண உங்கள் யோனிக்குள் ஒரு கருவியை (ஸ்பெகுலம்) வைப்பார்.
• திசுக்களின் சிறிய கூம்பு வடிவ மாதிரி கருப்பை வாயிலிருந்து அகற்றப்படுகிறது. மின் மின்னோட்டம் (LEEP செயல்முறை), ஒரு ஸ்கால்பெல் (குளிர் கத்தி பயாப்ஸி) அல்லது லேசர் கற்றை ஆகியவற்றால் சூடேற்றப்பட்ட கம்பி வளையத்தைப் பயன்படுத்தி செயல்முறை செய்யப்படலாம்.
• கூம்பு பயாப்ஸிக்கு மேலே உள்ள கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயும் மதிப்பீட்டிற்கான செல்களை அகற்றுவதற்காக துடைக்கப்படலாம். இது எண்டோசர்விகல் க்யூரேட்டேஜ் (ஈ.சி.சி) என்று அழைக்கப்படுகிறது.
• புற்றுநோயின் அறிகுறிகளுக்காக மாதிரி நுண்ணோக்கின் கீழ் ஆராயப்படுகிறது. நோய்வாய்ப்பட்ட அனைத்து திசுக்களையும் வழங்குநர் அகற்றினால் இந்த பயாப்ஸி ஒரு சிகிச்சையாகவும் இருக்கலாம்.

பெரும்பாலான நேரங்களில், நீங்கள் நடைமுறைக்கு வந்த அதே நாளில் வீட்டிற்கு செல்ல முடியும்.

சோதனைக்கு 6 முதல் 8 மணி நேரம் சாப்பிடவோ, குடிக்கவோ கூடாது என்று கேட்கப்படலாம்.

செயல்முறைக்குப் பிறகு, ஒரு வாரத்திற்கு உங்களுக்கு சில தசைப்பிடிப்பு அல்லது அச om கரியம் இருக்கலாம். சுமார் 4 முதல் 6 வாரங்கள் தவிர்க்கவும்:

• டச்சிங் (டச்சிங் ஒருபோதும் செய்யக்கூடாது)
• உடலுறவு
• டம்பான்களைப் பயன்படுத்துதல்

செயல்முறைக்குப் பிறகு 2 முதல் 3 வாரங்களுக்கு, நீங்கள் வெளியேற்றத்தைக் கொண்டிருக்கலாம்:

• இரத்தக்களரி
• கனமான
• மஞ்சள் நிற

கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயை அல்லது புற்றுநோய்க்கு வழிவகுக்கும் ஆரம்ப மாற்றங்களைக் கண்டறிய கூன் பயாப்ஸி செய்யப்படுகிறது. கோல்போஸ்கோபி எனப்படும் சோதனையால் அசாதாரண பேப் ஸ்மியர் இருப்பதற்கான காரணத்தைக் கண்டுபிடிக்க முடியவில்லை என்றால் கூம்பு பயாப்ஸி செய்யப்படுகிறது.

சிகிச்சைக்கு கூம்பு பயாப்ஸியும் பயன்படுத்தப்படலாம்:

• கடுமையான வகை அசாதாரண செல் மாற்றங்களுக்கு மிதமான (CIN II அல்லது CIN III என அழைக்கப்படுகிறது)
• மிக ஆரம்ப கட்ட கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் (நிலை 0 அல்லது IA1)

ஒரு சாதாரண முடிவு என்றால் கர்ப்பப்பை வாயில் முன்கூட்டிய அல்லது புற்றுநோய் செல்கள் இல்லை.

பெரும்பாலும், அசாதாரண முடிவுகள் கருப்பை வாயில் முன்கூட்டிய அல்லது புற்றுநோய் செல்கள் உள்ளன என்று பொருள். இந்த மாற்றங்கள் கர்ப்பப்பை வாய் இன்ட்ராபிதெலியல் நியோபிளாசியா (சிஐஎன்) என்று அழைக்கப்படுகின்றன. மாற்றங்கள் 3 குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன:

• CIN I - லேசான டிஸ்ப்ளாசியா
• CIN II - மிதமான முதல் குறிக்கப்பட்ட டிஸ்ப்ளாசியா
• சிஐஎன் III - சிட்டுவில் புற்றுநோய்க்கு கடுமையான டிஸ்ப்ளாசியா

கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயால் அசாதாரண முடிவுகளும் இருக்கலாம்.

கூம்பு பயாப்ஸியின் அபாயங்கள் பின்வருமாறு:

• இரத்தப்போக்கு
• திறமையற்ற கருப்பை வாய் (இது முன்கூட்டியே பிரசவத்திற்கு வழிவகுக்கும்)
• தொற்று
• கர்ப்பப்பை வாய் வடு (இது வலிமிகுந்த காலங்கள், முன்கூட்டிய பிரசவம் மற்றும் கர்ப்பம் தரிப்பதில் சிரமம் ஏற்படலாம்)
• சிறுநீர்ப்பை அல்லது மலக்குடலுக்கு சேதம்

கூம்பு பயாப்ஸி உங்கள் வழங்குநருக்கு எதிர்காலத்தில் அசாதாரண பேப் ஸ்மியர் முடிவுகளை விளக்குவது கடினமாக்கும்.

பயாப்ஸி - கூம்பு; கர்ப்பப்பை வாய் இணைத்தல்; சி.கே.சி; கர்ப்பப்பை வாய் இன்ட்ராபிதெலியல் நியோபிளாசியா - கூம்பு பயாப்ஸி; சிஐஎன் - கூம்பு பயாப்ஸி; கருப்பை வாயின் முன்கூட்டிய மாற்றங்கள் - கூம்பு பயாப்ஸி; கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் - கூம்பு பயாப்ஸி; ஸ்குவாமஸ் இன்ட்ராபிதெலியல் புண் - கூம்பு பயாப்ஸி; எல்.எஸ்.ஐ.எல் - கூம்பு பயாப்ஸி; எச்.எஸ்.ஐ.எல் - கூம்பு பயாப்ஸி; குறைந்த தர கூம்பு பயாப்ஸி; உயர் தர கூம்பு பயாப்ஸி; சிட்டு-கூம்பு பயாப்ஸியில் புற்றுநோய்; சிஐஎஸ் - கூம்பு பயாப்ஸி; அஸ்கஸ் - கூம்பு பயாப்ஸி; மாறுபட்ட சுரப்பி செல்கள் - கூம்பு பயாப்ஸி; AGUS - கூம்பு பயாப்ஸி; மாறுபட்ட சதுர செல்கள் - கூம்பு பயாப்ஸி; பேப் ஸ்மியர் - கூம்பு பயாப்ஸி; HPV - கூம்பு பயாப்ஸி; மனித பாப்பிலோமா வைரஸ் - கூம்பு பயாப்ஸி; கருப்பை வாய் - கூம்பு பயாப்ஸி; கோல்போஸ்கோபி - கூம்பு பயாப்ஸி

• பெண் இனப்பெருக்க உடற்கூறியல்
• குளிர் கூம்பு பயாப்ஸி
• குளிர் கூம்பு அகற்றுதல்

கோஹன் பி.ஏ., ஜிங்க்ரான் ஏ, ஓக்னின் ஏ, டென்னி எல். கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய். லான்செட். 2019; 393 (10167): 169-182. பிஎம்ஐடி: 30638582 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30638582/.

சால்செடோ எம்.பி., பேக்கர் இ.எஸ்., ஷ்மேலர் கே.எம். கீழ் பிறப்புறுப்புக் குழாயின் (கருப்பை வாய், யோனி, வல்வா) இன்ட்ராபிதெலியல் நியோபிளாசியா: எட்டாலஜி, ஸ்கிரீனிங், நோயறிதல், மேலாண்மை. இல்: லோபோ ஆர்.ஏ., கெர்சன்சன் டி.எம்., லென்ட்ஸ் ஜி.எம்., வலியா எஃப்.ஏ, பதிப்புகள். விரிவான மகளிர் மருத்துவம். 7 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2017: அத்தியாயம் 28.

வாட்சன் LA. கர்ப்பப்பை வாய் இணைத்தல். இல்: ஃபோலர் ஜி.சி, எட். முதன்மை பராமரிப்புக்கான பிஃபென்னிங்கர் மற்றும் ஃபோலரின் நடைமுறைகள். 4 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 128.