கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சை

ஒரு கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சை என்பது நீரிழிவு நோயாளிக்கு ஒரு நன்கொடையாளரிடமிருந்து ஆரோக்கியமான கணையத்தை பொருத்துவதற்கான அறுவை சிகிச்சை ஆகும். கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சை நபருக்கு இன்சுலின் ஊசி போடுவதை நிறுத்த வாய்ப்பு அளிக்கிறது.

ஆரோக்கியமான கணையம் மூளை இறந்த ஒரு நன்கொடையாளரிடமிருந்து எடுக்கப்படுகிறது, ஆனால் இன்னும் வாழ்க்கை ஆதரவில் உள்ளது. நன்கொடை கணையம் அதைப் பெறும் நபருடன் கவனமாக பொருந்த வேண்டும். ஆரோக்கியமான கணையம் ஒரு குளிரூட்டப்பட்ட கரைசலில் கொண்டு செல்லப்படுகிறது, இது சுமார் 20 மணி நேரம் வரை உறுப்பை பாதுகாக்கிறது.

செயல்பாட்டின் போது நபரின் நோயுற்ற கணையம் அகற்றப்படாது. நன்கொடை கணையம் பொதுவாக நபரின் அடிவயிற்றின் வலது கீழ் பகுதியில் வைக்கப்படுகிறது. புதிய கணையத்திலிருந்து வரும் இரத்த நாளங்கள் நபரின் இரத்த நாளங்களுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளன. நன்கொடையாளர் டியோடெனம் (வயிற்றுக்குப் பிறகு சிறுகுடலின் முதல் பகுதி) நபரின் குடல் அல்லது சிறுநீர்ப்பையில் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.

கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு 3 மணி நேரம் ஆகும். இந்த அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக சிறுநீரக நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் அதே நேரத்தில் செய்யப்படுகிறது. ஒருங்கிணைந்த செயல்பாடு சுமார் 6 மணி நேரம் ஆகும்.

ஒரு கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சை நீரிழிவு நோயைக் குணப்படுத்தும் மற்றும் இன்சுலின் காட்சிகளின் தேவையை நீக்கும். இருப்பினும், அறுவை சிகிச்சையில் ஏற்படும் அபாயங்கள் காரணமாக, டைப் 1 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெரும்பாலானவர்களுக்கு நோய் கண்டறியப்பட்ட உடனேயே கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சை இல்லை.

கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சை அரிதாகவே செய்யப்படுகிறது. டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும்போது இது எப்போதும் செய்யப்படுகிறது.

கணையம் இன்சுலின் எனப்படும் ஒரு பொருளை உருவாக்குகிறது. இன்சுலின் குளுக்கோஸ் என்ற சர்க்கரையை இரத்தத்திலிருந்து தசைகள், கொழுப்பு மற்றும் கல்லீரல் உயிரணுக்களுக்கு நகர்த்துகிறது, அங்கு அதை எரிபொருளாகப் பயன்படுத்தலாம்.

டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளில், கணையம் போதுமானதாக இல்லை, அல்லது சில நேரங்களில் இன்சுலின் செய்யாது. இது இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் கட்டமைக்கப்படுவதால், இரத்தத்தில் அதிக அளவு சர்க்கரை ஏற்படுகிறது. நீண்ட காலமாக உயர் இரத்த சர்க்கரை பல சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும், அவற்றுள்:

• ஊனமுற்றோர்
• தமனிகளின் நோய்
• குருட்டுத்தன்மை
• இருதய நோய்
• சிறுநீரக பாதிப்பு
• நரம்பு சேதம்
• பக்கவாதம்

கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக இருப்பவர்களிடமும் செய்யப்படுவதில்லை:

• புற்றுநோயின் வரலாறு
• எச்.ஐ.வி / எய்ட்ஸ்
• ஹெபடைடிஸ் போன்ற நோய்த்தொற்றுகள், அவை செயலில் இருப்பதாக கருதப்படுகின்றன
• நுரையீரல் நோய்
• உடல் பருமன்
• கழுத்து மற்றும் காலின் பிற இரத்த நாள நோய்கள்
• கடுமையான இதய நோய் (இதய செயலிழப்பு, மோசமாக கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆஞ்சினா அல்லது கடுமையான கரோனரி தமனி நோய் போன்றவை)
• புகைபிடித்தல், ஆல்கஹால் அல்லது போதைப்பொருள் அல்லது புதிய உறுப்பை சேதப்படுத்தும் பிற வாழ்க்கை முறை பழக்கங்கள்

இடமாற்றப்பட்ட உறுப்பை ஆரோக்கியமாக வைத்திருக்க தேவையான பல பின்தொடர்தல் வருகைகள், சோதனைகள் மற்றும் மருந்துகளை நபர் தொடர்ந்து வைத்திருக்க முடியாவிட்டால் கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சையும் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

பொதுவாக மயக்க மருந்து மற்றும் அறுவை சிகிச்சையின் அபாயங்கள் பின்வருமாறு:

• மருந்துகளுக்கான எதிர்வினைகள்
• சுவாச பிரச்சினைகள்

கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் அபாயங்கள் பின்வருமாறு:

• புதிய கணையத்தின் தமனிகள் அல்லது நரம்புகளின் உறைதல் (த்ரோம்போசிஸ்)
• சில ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு சில புற்றுநோய்களின் வளர்ச்சி
• கணையத்தின் அழற்சி (கணைய அழற்சி)
• புதிய கணையத்திலிருந்து திரவம் கசிவு குடல் அல்லது சிறுநீர்ப்பையுடன் இணைகிறது
• புதிய கணையத்தை நிராகரித்தல்

உங்கள் மருத்துவர் உங்களை ஒரு மாற்று மையத்திற்கு பரிந்துரைத்தவுடன், நீங்கள் மாற்றுக் குழுவால் பார்க்கப்பட்டு மதிப்பீடு செய்யப்படுவீர்கள். கணையம் மற்றும் சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு நீங்கள் ஒரு நல்ல வேட்பாளர் என்பதை அவர்கள் உறுதிப்படுத்த விரும்புவார்கள். பல வாரங்கள் அல்லது மாதங்களில் கூட நீங்கள் பல வருகைகளைப் பெறுவீர்கள். நீங்கள் இரத்தத்தை வரைய வேண்டும் மற்றும் எக்ஸ்ரே எடுக்க வேண்டும்.

செயல்முறைக்கு முன் செய்யப்பட்ட சோதனைகள் பின்வருமாறு:

• உங்கள் உடல் தானம் செய்த உறுப்புகளை நிராகரிக்காது என்பதை உறுதிப்படுத்த உதவும் திசு மற்றும் இரத்த தட்டச்சு
• நோய்த்தொற்றுகளை சரிபார்க்க இரத்த பரிசோதனைகள் அல்லது தோல் பரிசோதனைகள்
• ஈ.சி.ஜி, எக்கோ கார்டியோகிராம் அல்லது இதய வடிகுழாய் போன்ற இதய பரிசோதனைகள்
• ஆரம்பகால புற்றுநோயைத் தேடும் சோதனைகள்

உங்களுக்கு எது சிறந்தது என்பதை தீர்மானிக்க ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மாற்று மையங்களையும் நீங்கள் பரிசீலிக்க விரும்புவீர்கள்:

• ஒவ்வொரு ஆண்டும் எத்தனை மாற்றுத்திறனாளிகள் செய்கிறார்கள், அவற்றின் உயிர்வாழ்வு விகிதங்கள் என்ன என்று மையத்திடம் கேளுங்கள். இந்த எண்களை மற்ற மாற்று மையங்களுடன் ஒப்பிடுக.
• அவர்கள் கிடைத்த ஆதரவு குழுக்கள் மற்றும் அவர்கள் எந்த வகையான பயண மற்றும் வீட்டு ஏற்பாடுகளை வழங்குகிறார்கள் என்று கேளுங்கள்.

நீங்கள் கணையம் மற்றும் சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு ஒரு நல்ல வேட்பாளர் என்று மாற்று குழு நம்பினால், நீங்கள் ஒரு தேசிய காத்திருப்பு பட்டியலில் சேர்க்கப்படுவீர்கள். காத்திருப்பு பட்டியலில் உங்கள் இடம் பல காரணிகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இந்த காரணிகள் உங்களிடம் உள்ள சிறுநீரக பிரச்சினைகள் மற்றும் மாற்று அறுவை சிகிச்சை வெற்றிகரமாக நிகழும் வாய்ப்பு ஆகியவை அடங்கும்.

கணையம் மற்றும் சிறுநீரகத்திற்காக நீங்கள் காத்திருக்கும்போது, ​​இந்த வழிமுறைகளைப் பின்பற்றவும்:

• உங்கள் மாற்று குழு பரிந்துரைக்கும் உணவைப் பின்பற்றுங்கள்.
• மது அருந்த வேண்டாம்.
• புகைப்பிடிக்க கூடாது.
• பரிந்துரைக்கப்பட்ட வரம்பில் உங்கள் எடையை வைத்திருங்கள். பரிந்துரைக்கப்பட்ட உடற்பயிற்சி திட்டத்தைப் பின்பற்றவும்.
• உங்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட அனைத்து மருந்துகளையும் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். உங்கள் மருந்துகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மற்றும் புதிய அல்லது மோசமான மருத்துவ சிக்கல்களை மாற்று குழுவுக்கு தெரிவிக்கவும்.
• எந்தவொரு நியமனங்கள் செய்யப்பட்டாலும் உங்கள் வழக்கமான மருத்துவர் மற்றும் மாற்று குழுவுடன் பின்தொடரவும்.
• மாற்று குழுவில் சரியான தொலைபேசி எண்கள் இருப்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள், எனவே கணையம் மற்றும் சிறுநீரகம் கிடைக்கும்போது அவர்கள் உடனடியாக உங்களை தொடர்பு கொள்ளலாம். நீங்கள் எங்கு செல்கிறீர்கள் என்பது முக்கியமல்ல, உங்களை விரைவாகவும் எளிதாகவும் தொடர்பு கொள்ள முடியும்.
• மருத்துவமனைக்குச் செல்வதற்கு முன்பு எல்லாவற்றையும் தயார் செய்யுங்கள்.

நீங்கள் சுமார் 3 முதல் 7 நாட்கள் அல்லது அதற்கு மேல் மருத்துவமனையில் இருக்க வேண்டும். நீங்கள் வீட்டிற்குச் சென்ற பிறகு, உங்களுக்கு ஒரு மருத்துவரின் நெருக்கமான பின்தொடர் மற்றும் 1 முதல் 2 மாதங்கள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட காலத்திற்கு வழக்கமான இரத்த பரிசோதனைகள் தேவைப்படும்.

உங்கள் மாற்று குழு முதல் 3 மாதங்களுக்கு மருத்துவமனைக்கு அருகில் இருக்கும்படி கேட்கலாம். நீங்கள் பல ஆண்டுகளாக இரத்த பரிசோதனைகள் மற்றும் இமேஜிங் சோதனைகள் மூலம் வழக்கமான சோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும்.

மாற்று அறுவை சிகிச்சை வெற்றிகரமாக இருந்தால், நீங்கள் இனி இன்சுலின் காட்சிகளை எடுக்கவோ, உங்கள் இரத்த-சர்க்கரையை தினமும் சோதிக்கவோ அல்லது நீரிழிவு உணவைப் பின்பற்றவோ தேவையில்லை.

நீரிழிவு ரெட்டினோபதி போன்ற நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்கள் மோசமடையாமல் போகக்கூடும் என்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன மற்றும் கணையம்-சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு கூட மேம்படக்கூடும்.

கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் ஆண்டில் 95% க்கும் அதிகமான மக்கள் உயிர் பிழைக்கின்றனர். ஒவ்வொரு ஆண்டும் சுமார் 1% மக்களில் உறுப்பு நிராகரிப்பு ஏற்படுகிறது.

உங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் இடமாற்றம் செய்யப்பட்ட கணையம் மற்றும் சிறுநீரகத்தை நிராகரிப்பதைத் தடுக்கும் மருந்துகளை நீங்கள் எடுக்க வேண்டும்.

மாற்று - கணையம்; மாற்று - கணையம்

• நாளமில்லா சுரப்பிகள்
• கணைய மாற்று - தொடர்

பெக்கர் ஒய், விட்கோவ்ஸ்கி பி. சிறுநீரகம் மற்றும் கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சை. இல்: டவுன்சென்ட் சி.எம். ஜூனியர், பீச்சம்ப் ஆர்.டி, எவர்ஸ் பி.எம்., மேட்டாக்ஸ் கே.எல்., பதிப்புகள். அறுவை சிகிச்சையின் சாபிஸ்டன் பாடநூல்: நவீன அறுவை சிகிச்சை பயிற்சியின் உயிரியல் அடிப்படை. 20 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2017: அத்தியாயம் 26.

விட்கோவ்ஸ்கி பி, சோலோமினா ஜே, மில்லிஸ் ஜே.எம். கணையம் மற்றும் தீவு அலோட்ரான்ஸ் பிளான்டேஷன். இல்: யியோ சி.ஜே., எட். ஷேக்ஃபோர்டின் அறுவை சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை. 8 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2019: அத்தியாயம் 104.