புரோஸ்டேட்டின் டிரான்ஸ்யூரெத்ரல் ரெசெக்ஷன்

புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் உட்புற பகுதியை அகற்றுவதற்கான ஒரு அறுவை சிகிச்சையாக புரோஸ்டேட் (TURP) இன் டிரான்ஸ்யூரெத்ரல் ரெசெக்ஷன் உள்ளது. விரிவாக்கப்பட்ட புரோஸ்டேட் அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக இது செய்யப்படுகிறது.

அறுவை சிகிச்சைக்கு 1 முதல் 2 மணி நேரம் ஆகும்.

அறுவைசிகிச்சைக்கு முன்னர் உங்களுக்கு மருந்து வழங்கப்படும், எனவே உங்களுக்கு வலி ஏற்படாது. நீங்கள் தூங்கிக்கொண்டிருக்கும் பொது மயக்க மருந்து மற்றும் வலி இல்லாத அல்லது நீங்கள் விழித்திருக்கும் முதுகெலும்பு மயக்க மருந்து பெறலாம், ஆனால் இடுப்பிலிருந்து மற்றும் கீழே உணர்ச்சியற்றது.

உங்கள் சிறுநீர்ப்பையில் இருந்து சிறுநீரை ஆண்குறிக்கு வெளியே கொண்டு செல்லும் குழாய் வழியாக அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் ஒரு நோக்கத்தை செருகுவார். இந்த கருவி ரெசெக்டோஸ்கோப் என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஒரு சிறப்பு வெட்டும் கருவி நோக்கம் மூலம் வைக்கப்படுகிறது. உங்கள் புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் உட்புற பகுதியை மின்சாரத்தைப் பயன்படுத்தி அகற்ற இது பயன்படுகிறது.

உங்களிடம் தீங்கற்ற புரோஸ்டேடிக் ஹைப்பர் பிளேசியா (பிபிஹெச்) இருந்தால் உங்கள் உடல்நலப் பாதுகாப்பு வழங்குநர் இந்த அறுவை சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கலாம். ஆண்கள் வயதாகும்போது புரோஸ்டேட் சுரப்பி பெரும்பாலும் பெரிதாக வளரும். பெரிய புரோஸ்டேட் சிறுநீர் கழிப்பதில் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடும். புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் ஒரு பகுதியை அகற்றுவது பெரும்பாலும் இந்த அறிகுறிகளை சிறப்பாக செய்யும்.

உங்களிடம் இருந்தால் TURP பரிந்துரைக்கப்படலாம்:

• உங்கள் சிறுநீர்ப்பை காலியாக்குவதில் சிரமம்
• அடிக்கடி சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள்
• புரோஸ்டேட் இருந்து இரத்தப்போக்கு
• புரோஸ்டேட் விரிவாக்கத்துடன் சிறுநீர்ப்பை கற்கள்
• மிகவும் மெதுவான சிறுநீர் கழித்தல்
• சிறுநீர் கழிக்க இயலாமையால் சிறுநீரகங்களுக்கு பாதிப்பு
• சிறுநீர் கழிக்க இரவில் அடிக்கடி எழுந்திருத்தல்
• ஒரு பெரிய புரோஸ்டேட் காரணமாக சிறுநீர்ப்பை கட்டுப்பாட்டு சிக்கல்கள்

நீங்கள் அறுவை சிகிச்சை செய்வதற்கு முன்பு, நீங்கள் எப்படி சாப்பிடுகிறீர்கள் அல்லது குடிக்கிறீர்கள் என்பதில் மாற்றங்களைச் செய்ய உங்கள் வழங்குநர் பரிந்துரைப்பார். நீங்கள் மருந்து எடுக்க முயற்சிக்கும்படி கேட்கப்படலாம். இந்த படிகள் உதவாவிட்டால் உங்கள் புரோஸ்டேட்டின் ஒரு பகுதியை அகற்ற வேண்டியிருக்கும். TURP என்பது புரோஸ்டேட் அறுவை சிகிச்சையின் மிகவும் பொதுவான வகைகளில் ஒன்றாகும். பிற நடைமுறைகளும் கிடைக்கின்றன.

அறுவை சிகிச்சையின் வகையை தீர்மானிக்கும்போது உங்கள் வழங்குநர் பின்வருவனவற்றைக் கருத்தில் கொள்வார்:

• உங்கள் புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் அளவு
• உங்கள் நலம்
• நீங்கள் எந்த வகையான அறுவை சிகிச்சையை விரும்பலாம்
• உங்கள் அறிகுறிகளின் தீவிரம்

எந்த அறுவை சிகிச்சைக்கான அபாயங்கள்:

• கால்களில் இரத்த உறைவு நுரையீரலுக்கு பயணிக்கக்கூடும்
• சுவாச பிரச்சினைகள்
• அறுவை சிகிச்சை காயம், நுரையீரல் (நிமோனியா) அல்லது சிறுநீர்ப்பை அல்லது சிறுநீரகம் உள்ளிட்ட தொற்று
• இரத்த இழப்பு
• அறுவை சிகிச்சையின் போது மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதம்
• மருந்துகளுக்கான எதிர்வினைகள்

கூடுதல் அபாயங்கள்:

• சிறுநீர் கட்டுப்பாட்டில் சிக்கல்கள்
• விந்து கருவுறுதல் இழப்பு
• விறைப்புத்தன்மை பிரச்சினைகள்
• சிறுநீர்ப்பை வழியாக வெளியேறுவதற்கு பதிலாக சிறுநீர்ப்பையில் விந்து கடந்து செல்வது (பிற்போக்கு விந்து வெளியேறுதல்)
• சிறுநீர்க்குழாய் கண்டறிதல் (வடு திசுக்களில் இருந்து சிறுநீர் கடையின் இறுக்கம்)
• டிரான்ஸ்யூரெத்ரல் ரெசெக்ஷன் (TUR) நோய்க்குறி (அறுவை சிகிச்சையின் போது நீர் கட்டமைத்தல்)
• உள் உறுப்புகள் மற்றும் கட்டமைப்புகளுக்கு சேதம்

உங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னர் உங்கள் வழங்குநருடன் பல வருகைகள் மற்றும் சோதனைகள் இருப்பீர்கள். உங்கள் வருகை பின்வருமாறு:

• முழுமையான உடல் பரிசோதனை
• நீரிழிவு, உயர் இரத்த அழுத்தம், இதயம் அல்லது நுரையீரல் பிரச்சினைகள் மற்றும் பிற நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளித்தல் மற்றும் கட்டுப்படுத்துதல்

நீங்கள் புகைப்பிடிப்பவராக இருந்தால், அறுவை சிகிச்சைக்கு பல வாரங்களுக்கு முன்பு நீங்கள் நிறுத்த வேண்டும். இதை எப்படி செய்வது என்பதற்கான உதவிக்குறிப்புகளை உங்கள் வழங்குநர் உங்களுக்கு வழங்க முடியும்.

நீங்கள் எடுக்கும் மருந்துகள், வைட்டமின்கள் மற்றும் பிற கூடுதல் பொருட்கள், உங்கள் மருந்து இல்லாமல் நீங்கள் வாங்கியவை கூட எப்போதும் உங்கள் வழங்குநரிடம் சொல்லுங்கள்.

உங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய வாரங்களில்:

• ஆஸ்பிரின், இப்யூபுரூஃபன் (அட்வில், மோட்ரின்), நாப்ராக்ஸன் (அலீவ், நாப்ரோசின்), வைட்டமின் ஈ, க்ளோபிடோக்ரல் (பிளாவிக்ஸ்), வார்ஃபரின் (கூமடின்), அபிக்சபன் (எலிக்விஸ்), மற்றும் பலர்.
• உங்கள் அறுவை சிகிச்சையின் நாளில் நீங்கள் எந்த மருந்துகளை எடுக்க வேண்டும் என்று உங்கள் வழங்குநரிடம் கேளுங்கள்.

உங்கள் அறுவை சிகிச்சையின் நாளில்:

• உங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய இரவு நள்ளிரவுக்குப் பிறகு எதையும் சாப்பிடவோ குடிக்கவோ வேண்டாம்.
• உங்களுக்குச் சொல்லப்பட்ட மருந்துகளை ஒரு சிறிய சிப் தண்ணீருடன் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
• மருத்துவமனைக்கு எப்போது வருவது என்று உங்களுக்குத் தெரிவிக்கப்படும்.

நீங்கள் பெரும்பாலும் 1 முதல் 3 நாட்கள் மருத்துவமனையில் இருப்பீர்கள். சில சந்தர்ப்பங்களில், அதே நாளில் நீங்கள் வீட்டிற்கு செல்ல அனுமதிக்கப்படலாம்.

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, சிறுநீரை அகற்ற உங்கள் சிறுநீர்ப்பையில் ஃபோலே வடிகுழாய் எனப்படும் ஒரு சிறிய குழாய் இருக்கும். உங்கள் சிறுநீர்ப்பை திரவங்களால் (நீர்ப்பாசனம்) உறைந்துபோகாமல் இருக்கக்கூடும். சிறுநீர் முதலில் இரத்தக்களரியாக இருக்கும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், சில நாட்களில் இரத்தம் போய்விடும். வடிகுழாயைச் சுற்றிலும் இரத்தம் வெளியேறும். வடிகுழாயை வெளியேற்றவும், இரத்தத்தால் அடைக்கப்படாமல் இருக்கவும் ஒரு சிறப்பு தீர்வு பயன்படுத்தப்படலாம். பெரும்பாலான மக்களுக்கு 1 முதல் 3 நாட்களுக்குள் வடிகுழாய் அகற்றப்படும்.

நீங்கள் இப்போதே ஒரு சாதாரண உணவை சாப்பிடுவதற்கு திரும்பிச் செல்ல முடியும்.

உங்கள் சுகாதார குழு:

• படுக்கையில் நிலைகளை மாற்ற உதவுங்கள்.
• ரத்தம் பாய்ச்சுவதைத் தொடர பயிற்சிகளைக் கற்றுக் கொடுங்கள்.
• இருமல் மற்றும் ஆழமான சுவாச உத்திகளை எவ்வாறு செய்வது என்று உங்களுக்குக் கற்பிக்கவும். ஒவ்வொரு 3 முதல் 4 மணி நேரத்திற்கும் நீங்கள் இதைச் செய்ய வேண்டும்.
• உங்கள் நடைமுறைக்குப் பிறகு உங்களை எவ்வாறு கவனித்துக்கொள்வது என்று சொல்லுங்கள்.

உங்கள் நுரையீரலை தெளிவாக வைத்திருக்க நீங்கள் இறுக்கமான காலுறைகளை அணிய வேண்டும் மற்றும் சுவாச சாதனத்தைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

சிறுநீர்ப்பை பிடிப்பை போக்க உங்களுக்கு மருந்து வழங்கப்படலாம்.

TURP பெரும்பாலும் விரிவாக்கப்பட்ட புரோஸ்டேட் அறிகுறிகளை நீக்குகிறது. நீங்கள் சிறுநீர் கழித்தல், உங்கள் சிறுநீரில் இரத்தம், அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் அவசரமாக சிறுநீர் கழிக்க வேண்டியிருக்கும். இது பொதுவாக சிறிது நேரம் கழித்து தீர்க்கப்படும்.

TURP; புரோஸ்டேட் பிரித்தல் - டிரான்ஸ்யூரெத்ரல்

• பெரியவர்களுக்கு குளியலறை பாதுகாப்பு
• விரிவாக்கப்பட்ட புரோஸ்டேட் - உங்கள் மருத்துவரிடம் என்ன கேட்க வேண்டும்
• உட்புற வடிகுழாய் பராமரிப்பு
• கெகல் பயிற்சிகள் - சுய பாதுகாப்பு
• நீர்வீழ்ச்சியைத் தடுக்கும்
• அறுவை சிகிச்சை காயம் பராமரிப்பு - திறந்த
• புரோஸ்டேட்டின் டிரான்ஸ்யூரெத்ரல் ரெசெக்ஷன் - வெளியேற்றம்

• ஆண் இனப்பெருக்க உடற்கூறியல்
• புரோஸ்டேட் சுரப்பி
• புரோஸ்டேடெக்டோமி - தொடர்
• புரோஸ்டேட் (TURP) இன் டிரான்ஸ்யூரெத்ரல் ரெசெக்ஷன் - தொடர்

ஃபாஸ்டர் ஹெச்இ, டாம் பி, கோஹ்லர் டி.எஸ், மற்றும் பலர். தீங்கற்ற புரோஸ்டேடிக் ஹைபர்பிளாசியாவால் குறைந்த சிறுநீர் பாதை அறிகுறிகளின் அறுவை சிகிச்சை மேலாண்மை: AUA வழிகாட்டுதல் திருத்தம் 2019. ஜே யூரோல். 2019; 202 (3): 592-598. பிஎம்ஐடி: 31059668 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31059668.

ஹான் எம், பார்ட்டின் ஏ.டபிள்யூ. எளிய புரோஸ்டேடெக்டோமி: திறந்த மற்றும் ரோபோ-உதவி லேபராஸ்கோபிக் அணுகுமுறைகள். இல்: வெய்ன் ஏ.ஜே., கவோஸி எல்.ஆர், பார்ட்டின் ஏ.டபிள்யூ, பீட்டர்ஸ் சி.ஏ, பதிப்புகள். காம்ப்பெல்-வால்ஷ் சிறுநீரகம். 11 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2016: அத்தியாயம் 106.

மிலம் டி.எஃப். புரோஸ்டேட்டின் டிரான்ஸ்யூரெத்ரல் ரெசெக்ஷன் மற்றும் டிரான்ஸ்யூரெத்ரல் கீறல். இல்: ஸ்மித் ஜே.ஏ. ஜூனியர், ஹோவர்ட்ஸ் எஸ்.எஸ்., ப்ரீமிங்கர் ஜி.எம்., டிமோச்சோவ்ஸ்கி ஆர்.ஆர்., பதிப்புகள். சிறுநீரக அறுவை சிகிச்சையின் ஹின்மானின் அட்லஸ். 4 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2018: அத்தியாயம் 67.

ரோஹர்போர்ன் சி.ஜி. தீங்கற்ற புரோஸ்டேடிக் ஹைப்பர் பிளேசியா: எட்டாலஜி, பாத்தோபிசியாலஜி, எபிடெமியாலஜி மற்றும் இயற்கை வரலாறு. இல்: வெய்ன் ஏ.ஜே., கவோஸி எல்.ஆர், பார்ட்டின் ஏ.டபிள்யூ, பீட்டர்ஸ் சி.ஏ, பதிப்புகள். காம்ப்பெல்-வால்ஷ் சிறுநீரகம். 11 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2016: அத்தியாயம் 103.