முழங்கால் கூட்டு மாற்று

முழங்கால் மூட்டு மாற்று என்பது ஒரு முழங்கால் மூட்டுக்கு பதிலாக மனிதனால் உருவாக்கப்பட்ட செயற்கை மூட்டுடன் மாற்றுவதற்கான ஒரு அறுவை சிகிச்சை ஆகும். செயற்கை மூட்டு ஒரு புரோஸ்டெஸிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

சேதமடைந்த குருத்தெலும்பு மற்றும் எலும்பு முழங்கால் மூட்டிலிருந்து அகற்றப்படுகின்றன. மனிதனால் உருவாக்கப்பட்ட துண்டுகள் பின்னர் முழங்காலில் வைக்கப்படுகின்றன.

இந்த துண்டுகள் முழங்கால் மூட்டில் பின்வரும் இடங்களில் வைக்கப்படலாம்:

• தொடை எலும்பின் கீழ் முனை - இந்த எலும்பு தொடை எலும்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது. மாற்று பகுதி பொதுவாக உலோகத்தால் ஆனது.
• உங்கள் கீழ் காலில் உள்ள பெரிய எலும்பான ஷின் எலும்பின் மேல் முனை - இந்த எலும்பு திபியா என்று அழைக்கப்படுகிறது. மாற்று பகுதி பொதுவாக உலோகம் மற்றும் வலுவான பிளாஸ்டிக்கிலிருந்து தயாரிக்கப்படுகிறது.
• உங்கள் முழங்காலின் பின்புறம் - உங்கள் முழங்காலுக்கு பட்டெல்லா என்று அழைக்கப்படுகிறது. மாற்று பகுதி பொதுவாக ஒரு வலுவான பிளாஸ்டிக்கிலிருந்து தயாரிக்கப்படுகிறது.

அறுவை சிகிச்சையின் போது நீங்கள் எந்த வலியையும் உணர மாட்டீர்கள். இந்த இரண்டு வகையான மயக்க மருந்துகளில் ஒன்று உங்களுக்கு இருக்கும்:

• பொது மயக்க மருந்து - இதன் பொருள் நீங்கள் தூங்குவீர்கள், வலியை உணரமுடியாது.
• பிராந்திய (முதுகெலும்பு அல்லது இவ்விடைவெளி) மயக்க மருந்து - உங்கள் இடுப்புக்குக் கீழே உணர்ச்சியற்றதாக இருக்க மருத்துவம் உங்கள் முதுகில் வைக்கப்படுகிறது. உங்களுக்கு தூக்கம் வர மருந்து கிடைக்கும். நீங்கள் முழுமையாக தூங்கவில்லை என்றாலும், செயல்முறை பற்றி மறக்க வைக்கும் மருந்தை நீங்கள் பெறலாம்.

நீங்கள் மயக்க மருந்து பெற்ற பிறகு, அதை திறக்க உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் உங்கள் முழங்காலில் ஒரு வெட்டு செய்வார். இந்த வெட்டு பெரும்பாலும் 8 முதல் 10 அங்குலங்கள் (20 முதல் 25 சென்டிமீட்டர்) நீளமாக இருக்கும். உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் பின்வருமாறு:

• உங்கள் முழங்கால்களை (பட்டெல்லா) வழியிலிருந்து நகர்த்தி, பின்னர் உங்கள் தொடையின் எலும்பின் முனைகளை வெட்டி, மாற்று பகுதிக்கு பொருந்தும் வகையில் தாடை (கீழ் கால்) எலும்பை வெட்டுங்கள்.
• அங்கு இணைக்கப்படும் புதிய துண்டுகளுக்கு அதைத் தயாரிக்க உங்கள் முழங்காலின் அடிப்பகுதியை வெட்டுங்கள்.
• புரோஸ்டீசிஸின் இரண்டு பகுதிகளையும் உங்கள் எலும்புகளுக்கு கட்டுங்கள். ஒரு பகுதி உங்கள் தொடை எலும்பின் முடிவில் இணைக்கப்படும், மற்ற பகுதி உங்கள் தாடை எலும்புடன் இணைக்கப்படும். எலும்பு சிமென்ட் அல்லது திருகுகளைப் பயன்படுத்தி துண்டுகளை இணைக்க முடியும்.
• உங்கள் முழங்காலின் அடிப்பகுதியை இணைக்கவும். இந்த பகுதியை இணைக்க ஒரு சிறப்பு எலும்பு சிமென்ட் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• புதிய மூட்டுகளைச் சுற்றி உங்கள் தசைகள் மற்றும் தசைநாண்களை சரிசெய்து, அறுவை சிகிச்சை வெட்டு மூடவும்.

அறுவை சிகிச்சை சுமார் 2 மணி நேரம் ஆகும்.

பெரும்பாலான செயற்கை முழங்கால்களில் உலோக மற்றும் பிளாஸ்டிக் பாகங்கள் உள்ளன. சில அறுவை சிகிச்சைகள் இப்போது உலோகத்தில் உலோகம், பீங்கான் மீது பீங்கான் அல்லது பிளாஸ்டிக் மீது பீங்கான் உள்ளிட்ட பல்வேறு பொருட்களைப் பயன்படுத்துகின்றன.

முழங்கால் மூட்டு மாற்றப்படுவதற்கான பொதுவான காரணம் கடுமையான மூட்டுவலி வலியைப் போக்குவதாகும். முழங்கால் மூட்டு மாற்றத்தை உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்:

• முழங்கால் மூட்டுவலியில் இருந்து உங்களுக்கு வலி ஏற்படுகிறது, இது உங்களை தூங்கவோ அல்லது சாதாரண செயல்களைவோ செய்யாமல் தடுக்கிறது.
• நீங்கள் நடந்து உங்களை கவனித்துக் கொள்ள முடியாது.
• உங்கள் முழங்கால் வலி மற்ற சிகிச்சையுடன் முன்னேறவில்லை.
• அறுவை சிகிச்சை மற்றும் மீட்பு எப்படி இருக்கும் என்பதை நீங்கள் புரிந்துகொள்கிறீர்கள்.

பெரும்பாலும், முழங்கால் மூட்டு மாற்று 60 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவர்களில் செய்யப்படுகிறது. முழங்கால் மூட்டு மாற்றப்பட்ட இளைஞர்கள் செயற்கை முழங்காலில் கூடுதல் மன அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தி, அது சீக்கிரம் களைந்து போகும், நீண்ட காலம் நீடிக்காது.

நீங்கள் எந்த மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறீர்கள், மருந்துகள், சப்ளிமெண்ட்ஸ் அல்லது ஒரு மருந்து இல்லாமல் நீங்கள் வாங்கிய மூலிகைகள் கூட எப்போதும் உங்கள் சுகாதார வழங்குநரிடம் சொல்லுங்கள்.

உங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு 2 வாரங்களுக்கு முன்பு:

• உங்கள் வீட்டை தயார் செய்யுங்கள்.
• அறுவைசிகிச்சைக்கு இரண்டு வாரங்களுக்கு முன்பு, உங்கள் இரத்தம் உறைவதை கடினமாக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்துமாறு கேட்கப்படுவீர்கள். ஆஸ்பிரின், இப்யூபுரூஃபன் (அட்வில், மோட்ரின்), நாப்ராக்ஸன் (நாப்ரோசின், அலீவ்), வார்ஃபரின் (கூமடின்), அல்லது க்ளோபிடோக்ரல் (பிளாவிக்ஸ்) மற்றும் பிற மருந்துகள் (சரேல்டோ) போன்ற இரத்த மெலிந்தவர்கள் இதில் அடங்கும்.
• உங்கள் உடலில் தொற்று ஏற்பட அதிக வாய்ப்புள்ள மருந்துகளை உட்கொள்வதையும் நீங்கள் நிறுத்த வேண்டியிருக்கலாம். உங்கள் நோயெதிர்ப்பு சக்தியை அடக்கும் மெத்தோட்ரெக்ஸேட், என்ப்ரல் அல்லது பிற மருந்துகள் இதில் அடங்கும்.
• உங்கள் அறுவை சிகிச்சையின் நாளில் நீங்கள் எந்த மருந்துகளை எடுக்க வேண்டும் என்று உங்கள் வழங்குநரிடம் கேளுங்கள்.
• உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய், இதய நோய் அல்லது பிற மருத்துவ நிலைமைகள் இருந்தால், இந்த நிலைமைகளுக்கு உங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் வழங்குநரைப் பார்க்க உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் உங்களிடம் கேட்கலாம், உங்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்வது பாதுகாப்பானதா என்பதைப் பார்க்கவும்.
• நீங்கள் நிறைய மது அருந்தியிருந்தால், ஒரு நாளைக்கு 1 அல்லது 2 க்கும் மேற்பட்ட பானங்கள் இருந்தால் உங்கள் வழங்குநரிடம் சொல்லுங்கள்.
• நீங்கள் புகைபிடித்தால், நீங்கள் நிறுத்த வேண்டும். உங்கள் வழங்குநர்களிடம் உதவி கேட்கவும். புகைபிடித்தல் காயம் மற்றும் எலும்பு குணமடையும். நீங்கள் புகைப்பிடித்தால் உங்கள் மீட்பு அவ்வளவு சிறப்பாக இருக்காது.
• உங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னர் உங்களுக்கு ஏற்படும் சளி, காய்ச்சல், காய்ச்சல், ஹெர்பெஸ் மூச்சுத்திணறல் அல்லது பிற நோய்களைப் பற்றி உங்கள் வழங்குநருக்கு எப்போதும் தெரியப்படுத்துங்கள்.
• அறுவைசிகிச்சைக்கு முன்னர் செய்ய வேண்டிய சில பயிற்சிகளைக் கற்றுக்கொள்ள நீங்கள் ஒரு உடல் சிகிச்சையாளரைப் பார்க்க விரும்பலாம்.
• அன்றாட பணிகளை எளிதாக்க உங்கள் வீட்டை அமைக்கவும்.
• கரும்பு, வாக்கர், ஊன்றுக்கோல் அல்லது சக்கர நாற்காலியை சரியாகப் பயன்படுத்தவும்.

உங்கள் அறுவை சிகிச்சையின் நாளில்:

• நடைமுறைக்கு 6 முதல் 12 மணி நேரம் வரை எதையும் குடிக்கவோ சாப்பிடவோ கூடாது என்று நீங்கள் அடிக்கடி கேட்கப்படுவீர்கள்.
• ஒரு சிறிய சிப் தண்ணீருடன் எடுத்துக் கொள்ளும்படி உங்களுக்குக் கூறப்பட்ட மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
• மருத்துவமனைக்கு எப்போது வருவது என்று உங்களுக்குத் தெரிவிக்கப்படும்.

நீங்கள் 1 முதல் 2 நாட்கள் மருத்துவமனையில் இருப்பீர்கள். அந்த நேரத்தில், உங்கள் மயக்க மருந்து மற்றும் அறுவை சிகிச்சையிலிருந்து நீங்கள் மீள்வீர்கள். அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் நாளிலேயே நகர்த்தவும் நடக்கவும் தொடங்குமாறு கேட்கப்படுவீர்கள்.

முழு மீட்புக்கு 4 மாதங்கள் முதல் ஒரு வருடம் ஆகும்.

சிலருக்கு மருத்துவமனையை விட்டு வெளியேறிய பின் வீட்டிற்குச் செல்வதற்கு முன்பு புனர்வாழ்வு மையத்தில் குறுகிய காலம் தேவை. ஒரு புனர்வாழ்வு மையத்தில், உங்கள் அன்றாட நடவடிக்கைகளை உங்கள் சொந்தமாக எவ்வாறு பாதுகாப்பாக செய்வது என்பதை நீங்கள் கற்றுக் கொள்வீர்கள்.

மொத்த முழங்கால் மாற்றத்தின் முடிவுகள் பெரும்பாலும் சிறந்தவை. அறுவை சிகிச்சை பெரும்பாலான மக்களுக்கு வலியை நீக்குகிறது. பெரும்பாலான மக்கள் முழுமையாக குணமடைந்த பிறகு நடைபயிற்சி உதவி தேவையில்லை.

பெரும்பாலான செயற்கை முழங்கால் மூட்டுகள் 10 முதல் 15 ஆண்டுகள் வரை நீடிக்கும். சில அவிழ்க்க 20 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு நீடிக்கும், மீண்டும் மாற்றப்பட வேண்டும். முழங்கால் மாற்றீடுகள் தளர்வானதாகிவிட்டால் அல்லது களைந்துவிட்டால் மீண்டும் மாற்றலாம். இருப்பினும், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் முடிவுகள் முதல் முறையாக இல்லை. அறுவை சிகிச்சையை சீக்கிரம் செய்யாதது முக்கியம், எனவே உங்களுக்கு இளம் வயதிலேயே மற்றொரு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும் அல்லது நீங்கள் மிகவும் பயனடையாதபோது தாமதமாக வேண்டும். அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, உங்கள் செயற்கை மூட்டுகளின் பகுதிகள் நல்ல நிலையில் மற்றும் நிலையில் இருப்பதை உறுதிப்படுத்த உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களுடன் அவ்வப்போது பரிசோதனை செய்ய வேண்டும்.

மொத்த முழங்கால் மாற்று; முழங்கால் ஆர்த்ரோபிளாஸ்டி; முழங்கால் மாற்று - மொத்தம்; முக்கோண மாற்று முழங்கால் மாற்று; சப்வாஸ்டஸ் முழங்கால் மாற்று; முழங்கால் மாற்று - குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு; முழங்கால் ஆர்த்ரோபிளாஸ்டி - குறைந்த அளவு ஊடுருவும்; டி.கே.ஏ - முழங்கால் மாற்று; கீல்வாதம் - மாற்று; OA - முழங்கால் மாற்று

• பெரியவர்களுக்கு குளியலறை பாதுகாப்பு
• உங்கள் வீட்டைத் தயார்படுத்துதல் - முழங்கால் அல்லது இடுப்பு அறுவை சிகிச்சை
• இடுப்பு அல்லது முழங்கால் மாற்று - பிறகு - உங்கள் மருத்துவரிடம் என்ன கேட்க வேண்டும்
• இடுப்பு அல்லது முழங்கால் மாற்று - முன் - உங்கள் மருத்துவரிடம் என்ன கேட்க வேண்டும்
• முழங்கால் கூட்டு மாற்று - வெளியேற்றம்
• நீர்வீழ்ச்சியைத் தடுக்கும்
• நீர்வீழ்ச்சியைத் தடுப்பது - உங்கள் மருத்துவரிடம் என்ன கேட்க வேண்டும்
• அறுவை சிகிச்சை காயம் பராமரிப்பு - திறந்த

• முழங்கால் கூட்டு மாற்று புரோஸ்டெஸிஸ்
• முழங்கால் கூட்டு மாற்று - தொடர்

அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சை (AAOS) வலைத்தளம். முழங்காலின் கீல்வாதம் சிகிச்சை: சான்று அடிப்படையிலான வழிகாட்டல் 2 வது பதிப்பு. aaos.org/globalassets/quality-and-practice-resources/osteoarthritis-of-the-knee/osteoarthritis-of-the-knee-2nd-editiion-clinical-practice-guideline.pdf. மே 18, 2013 அன்று புதுப்பிக்கப்பட்டது. அக்டோபர் 1, 2020 இல் அணுகப்பட்டது.

எல்லன் எம்ஐ, ஃபோர்பஷ் டிஆர், மணமகன் டி.இ. மொத்த முழங்கால் ஆர்த்ரோபிளாஸ்டி. இல்: ஃபிரான்டெரா, டபிள்யூஆர், சில்வர் ஜே.கே, ரிஸோ டி.டி ஜூனியர், பதிப்புகள். உடல் மருத்துவம் மற்றும் மறுவாழ்வுக்கான அத்தியாவசியங்கள். 4 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2019: அத்தியாயம் 80.

மிஹல்கோ டபிள்யூ.எம். முழங்காலின் ஆர்த்ரோபிளாஸ்டி. இல்: அசார் எஃப்.எம்., பீட்டி ஜே.எச்., எட்ஸ். காம்ப்பெல்லின் செயல்பாட்டு எலும்பியல்.14 ​​வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2021: அத்தியாயம் 7.

விலை ஏ.ஜே., அல்வாண்ட் ஏ, ட்ரோல்சன் ஏ, மற்றும் பலர். முழங்கால் மாற்று. லான்செட். 2018; 392 (10158): 1672-1682. பிஎம்ஐடி: 30496082 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30496082/.

வில்சன் எச்.ஏ, மிடில்டன் ஆர், ஆபிராம் எஸ்ஜிஎஃப், மற்றும் பலர். முழங்கால் மாற்று மற்றும் மொத்த முழங்கால் மாற்றத்தின் நோயாளியின் தொடர்புடைய முடிவுகள்: முறையான ஆய்வு மற்றும் மெட்டா பகுப்பாய்வு. பி.எம்.ஜே.. 2019; 21; 364: எல் 352. பிஎம்ஐடி: 30792179 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30792179/.