இதய பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை

ஹார்ட் பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை உங்கள் இதயத்தை அடைய இரத்தம் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் ஒரு அடைப்பைச் சுற்றிச் செல்ல பைபாஸ் எனப்படும் புதிய வழியை உருவாக்குகிறது.

உங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன், நீங்கள் பொது மயக்க மருந்து பெறுவீர்கள். அறுவை சிகிச்சையின் போது நீங்கள் தூங்குவீர்கள் (மயக்கமடைந்து) மற்றும் வலியற்றவர்களாக இருப்பீர்கள்.

நீங்கள் மயக்கமடைந்தவுடன், இதய அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் உங்கள் மார்பின் நடுவில் 8 முதல் 10 அங்குல (20.5 முதல் 25.5 செ.மீ) அறுவை சிகிச்சை வெட்டு செய்வார். ஒரு துவக்கத்தை உருவாக்க உங்கள் மார்பகம் பிரிக்கப்படும். இது உங்கள் அறுவைசிகிச்சை உங்கள் இதயத்தையும் பெருநாடியையும் பார்க்க அனுமதிக்கிறது, இது இதயத்திலிருந்து உங்கள் உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு செல்லும் முக்கிய இரத்த நாளமாகும்.

கரோனரி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை செய்த பெரும்பாலான மக்கள் இதய-நுரையீரல் பைபாஸ் இயந்திரம் அல்லது பைபாஸ் பம்புடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளனர்.

• இந்த இயந்திரத்துடன் நீங்கள் இணைக்கப்படும்போது உங்கள் இதயம் நிறுத்தப்படுகிறது.
• இந்த இயந்திரம் உங்கள் இதயம் மற்றும் நுரையீரலின் வேலையைச் செய்கிறது, அதே நேரத்தில் உங்கள் இதயம் அறுவை சிகிச்சைக்காக நிறுத்தப்படுகிறது. இயந்திரம் உங்கள் இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜனைச் சேர்க்கிறது, உங்கள் உடலின் வழியாக இரத்தத்தை நகர்த்துகிறது, கார்பன் டை ஆக்சைடை நீக்குகிறது.

மற்றொரு வகை பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை இதய-நுரையீரல் பைபாஸ் இயந்திரத்தைப் பயன்படுத்துவதில்லை. உங்கள் இதயம் இன்னும் துடிக்கும்போது செயல்முறை செய்யப்படுகிறது. இது ஆஃப்-பம்ப் கரோனரி தமனி பைபாஸ் அல்லது OPCAB என அழைக்கப்படுகிறது.

பைபாஸ் ஒட்டு உருவாக்க:

• மருத்துவர் உங்கள் உடலின் மற்றொரு பகுதியிலிருந்து ஒரு நரம்பு அல்லது தமனியை எடுத்து உங்கள் தமனியில் தடுக்கப்பட்ட பகுதியை சுற்றி மாற்றுப்பாதையை (அல்லது ஒட்டு) செய்ய அதைப் பயன்படுத்துவார். உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் காலில் இருந்து சாஃபனஸ் நரம்பு என்று அழைக்கப்படும் நரம்பைப் பயன்படுத்தலாம்.
• இந்த நரம்பை அடைய, உங்கள் கணுக்கால் மற்றும் இடுப்புக்கு இடையில், உங்கள் காலின் உட்புறத்தில் ஒரு அறுவை சிகிச்சை வெட்டு செய்யப்படும். ஒட்டுண்ணியின் ஒரு முனை உங்கள் கரோனரி தமனிக்கு தைக்கப்படும். மறுமுனை உங்கள் பெருநாடியில் செய்யப்பட்ட ஒரு திறப்புக்கு தைக்கப்படும்.
• உங்கள் மார்பில் உள்ள இரத்த நாளம், உள் பாலூட்டி தமனி (ஐ.எம்.ஏ) என அழைக்கப்படுகிறது, இது ஒட்டுண்ணியாகவும் பயன்படுத்தப்படலாம். இந்த தமனியின் ஒரு முனை ஏற்கனவே உங்கள் பெருநாடியின் ஒரு கிளையுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. மற்றொரு முனை உங்கள் கரோனரி தமனியுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.
• பிற தமனிகள் பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சையில் ஒட்டுக்கு பயன்படுத்தப்படலாம். உங்கள் மணிக்கட்டில் உள்ள ரேடியல் தமனி மிகவும் பொதுவானது.

ஒட்டு உருவாக்கப்பட்ட பிறகு, உங்கள் மார்பகம் கம்பிகளால் மூடப்படும். இந்த கம்பிகள் உங்களுக்குள் இருக்கும். அறுவை சிகிச்சை வெட்டு தையல்களால் மூடப்படும்.

இந்த அறுவை சிகிச்சைக்கு 4 முதல் 6 மணி நேரம் ஆகலாம். அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீங்கள் தீவிர சிகிச்சை பிரிவுக்கு அழைத்துச் செல்லப்படுவீர்கள்.

உங்கள் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட கரோனரி தமனிகளில் அடைப்பு இருந்தால் உங்களுக்கு இந்த செயல்முறை தேவைப்படலாம். கரோனரி தமனிகள் என்பது உங்கள் இதயத்திற்கு ஆக்ஸிஜன் மற்றும் உங்கள் இரத்தத்தில் கொண்டு செல்லப்படும் ஊட்டச்சத்துக்களை வழங்கும் பாத்திரங்கள்.

ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட கரோனரி தமனிகள் ஓரளவு அல்லது முற்றிலும் தடுக்கப்படும்போது, ​​உங்கள் இதயத்திற்கு போதுமான இரத்தம் கிடைக்காது. இது இஸ்கிமிக் இதய நோய் அல்லது கரோனரி தமனி நோய் (சிஏடி) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது மார்பு வலியை (ஆஞ்சினா) ஏற்படுத்தும்.

கரோனரி தமனி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை உங்கள் இதயத்திற்கு இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்த பயன்படுகிறது. உங்கள் மருத்துவர் முதலில் உங்களுக்கு மருந்துகள் மூலம் சிகிச்சை அளிக்க முயற்சித்திருக்கலாம். நீங்கள் உடற்பயிற்சி மற்றும் உணவு மாற்றங்களையும் அல்லது ஸ்டென்டிங் மூலம் ஆஞ்சியோபிளாஸ்டியையும் முயற்சித்திருக்கலாம்.

கேட் என்பது நபருக்கு நபர் வேறுபட்டது. இது கண்டறியப்பட்டு சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட முறையும் மாறுபடும். ஹார்ட் பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை என்பது ஒரு வகை சிகிச்சையாகும்.

பயன்படுத்தக்கூடிய பிற நடைமுறைகள்:

• ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி மற்றும் ஸ்டென்ட் வேலை வாய்ப்பு
• இதய பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை - குறைந்தபட்ச ஊடுருவும்

எந்த அறுவை சிகிச்சைக்கான அபாயங்கள் பின்வருமாறு:

• இரத்தப்போக்கு
• தொற்று
• இறப்பு

கரோனரி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை செய்வதால் ஏற்படக்கூடிய ஆபத்துகள் பின்வருமாறு:

• மார்பு காயம் தொற்று உள்ளிட்ட தொற்று, நீங்கள் உடல் பருமனாக இருந்தால், நீரிழிவு நோய் இருந்தால் அல்லது ஏற்கனவே இந்த அறுவை சிகிச்சை செய்திருந்தால் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது
• மாரடைப்பு
• பக்கவாதம்
• இதய தாள பிரச்சினைகள்
• சிறுநீரக செயலிழப்பு
• நுரையீரல் செயலிழப்பு
• மனச்சோர்வு மற்றும் மனநிலை மாற்றங்கள்
• குறைந்த காய்ச்சல், சோர்வு மற்றும் மார்பு வலி ஆகியவை போஸ்ட்பெரிகார்டியோடமி நோய்க்குறி என அழைக்கப்படுகின்றன, இது 6 மாதங்கள் வரை நீடிக்கும்
• நினைவக இழப்பு, மன தெளிவு இழப்பு அல்லது "தெளிவற்ற சிந்தனை"

நீங்கள் எந்த மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறீர்கள், மருந்துகள் அல்லது மூலிகைகள் கூட மருந்து இல்லாமல் வாங்குவதை எப்போதும் உங்கள் சுகாதார வழங்குநரிடம் சொல்லுங்கள்.

உங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய நாட்களில்:

• அறுவைசிகிச்சைக்கு 1 வார காலத்திற்கு, உங்கள் இரத்தத்தை உறைவது கடினமாக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்துமாறு உங்களிடம் கேட்கப்படலாம். இவை அறுவை சிகிச்சையின் போது அதிகரித்த இரத்தப்போக்கு ஏற்படக்கூடும். அவற்றில் ஆஸ்பிரின், இப்யூபுரூஃபன் (அட்வில் மற்றும் மோட்ரின் போன்றவை), நாப்ராக்ஸன் (அலீவ் மற்றும் நாப்ரோசின் போன்றவை) மற்றும் பிற ஒத்த மருந்துகள் அடங்கும். நீங்கள் க்ளோபிடோக்ரல் (பிளாவிக்ஸ்) எடுத்துக்கொண்டால், அதை எப்போது எடுப்பது என்று உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரிடம் பேசுங்கள்.
• அறுவை சிகிச்சையின் நாளில் நீங்கள் இன்னும் எந்த மருந்துகளை எடுக்க வேண்டும் என்று கேளுங்கள்.
• நீங்கள் புகைபிடித்தால், நிறுத்த முயற்சி செய்யுங்கள். உதவியை உங்கள் வழங்குநரிடம் கேளுங்கள்.
• உங்களுக்கு சளி, காய்ச்சல், காய்ச்சல், ஹெர்பெஸ் பிரேக்அவுட் அல்லது வேறு ஏதேனும் நோய் இருந்தால் உங்கள் வழங்குநரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.
• உங்கள் வீட்டைத் தயார் செய்து கொள்ளுங்கள், இதனால் நீங்கள் மருத்துவமனையில் இருந்து திரும்பும்போது எளிதாகச் செல்ல முடியும்.

உங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய நாள்:

• நன்றாக மழை மற்றும் ஷாம்பு.
• ஒரு சிறப்பு சோப்புடன் உங்கள் முழு உடலையும் உங்கள் கழுத்துக்குக் கீழே கழுவுமாறு கேட்கப்படலாம். இந்த சோப்புடன் உங்கள் மார்பை 2 அல்லது 3 முறை துடைக்கவும்.
• உங்களை உலர்த்துவதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.

அறுவை சிகிச்சையின் நாளில்:

• உங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய இரவு நள்ளிரவுக்குப் பிறகு எதையும் குடிக்கவோ சாப்பிடவோ கூடாது என்று கேட்கப்படுவீர்கள். உலர்ந்ததாக உணர்ந்தால் உங்கள் வாயை தண்ணீரில் துவைக்கவும், ஆனால் விழுங்காமல் கவனமாக இருங்கள்.
• ஒரு சிறிய சிப் தண்ணீருடன் எடுத்துக் கொள்ளும்படி உங்களிடம் கூறப்பட்ட எந்த மருந்துகளையும் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

மருத்துவமனைக்கு எப்போது வருவது என்று உங்களுக்குத் தெரிவிக்கப்படும்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீங்கள் 3 முதல் 7 நாட்கள் மருத்துவமனையில் செலவிடுவீர்கள். நீங்கள் முதல் இரவை தீவிர சிகிச்சை பிரிவில் (ஐ.சி.யூ) செலவிடுவீர்கள். செயல்முறைக்குப் பிறகு 24 முதல் 48 மணி நேரத்திற்குள் நீங்கள் ஒரு வழக்கமான அல்லது இடைக்கால பராமரிப்பு அறைக்கு மாற்றப்படுவீர்கள்.

உங்கள் இதயத்தைச் சுற்றியுள்ள திரவத்தை வெளியேற்ற இரண்டு மூன்று குழாய்கள் உங்கள் மார்பில் இருக்கும். அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு 1 முதல் 3 நாட்களுக்குப் பிறகு அவை பெரும்பாலும் அகற்றப்படுகின்றன.

சிறுநீரை வெளியேற்ற உங்கள் சிறுநீர்ப்பையில் ஒரு வடிகுழாய் (நெகிழ்வான குழாய்) இருக்கலாம். திரவங்களுக்கான நரம்பு (IV) கோடுகளும் உங்களிடம் இருக்கலாம். உங்கள் துடிப்பு, வெப்பநிலை மற்றும் சுவாசத்தை கண்காணிக்கும் இயந்திரங்களுடன் நீங்கள் இணைக்கப்படுவீர்கள். உங்கள் மானிட்டர்களை செவிலியர்கள் தொடர்ந்து பார்ப்பார்கள்.

இதயமுடுக்கி மூலம் இணைக்கப்பட்டுள்ள பல சிறிய கம்பிகள் உங்களிடம் இருக்கலாம், அவை உங்கள் வெளியேற்றத்திற்கு முன் வெளியேற்றப்படுகின்றன.

சில செயல்பாடுகளை மறுதொடக்கம் செய்ய நீங்கள் ஊக்குவிக்கப்படுவீர்கள், சில நாட்களுக்குள் நீங்கள் ஒரு இதய மறுவாழ்வு திட்டத்தைத் தொடங்கலாம்.

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு நன்றாக உணர ஆரம்பிக்க 4 முதல் 6 வாரங்கள் ஆகும். அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு வீட்டிலேயே உங்களை எப்படி கவனித்துக் கொள்வது என்பதை உங்கள் வழங்குநர்கள் உங்களுக்குக் கூறுவார்கள்.

அறுவை சிகிச்சையிலிருந்து மீட்க நேரம் எடுக்கும். 3 முதல் 6 மாதங்களுக்கு உங்கள் அறுவை சிகிச்சையின் முழு நன்மைகளையும் நீங்கள் காண முடியாது. இதய பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை செய்த பெரும்பாலான மக்களில், ஒட்டுக்கள் திறந்த நிலையில் உள்ளன மற்றும் பல ஆண்டுகளாக நன்றாக வேலை செய்கின்றன.

இந்த அறுவை சிகிச்சை கரோனரி தமனி அடைப்பு மீண்டும் வருவதைத் தடுக்காது. இந்த செயல்முறையை மெதுவாக்க நீங்கள் பல விஷயங்களைச் செய்யலாம், அவற்றுள்:

• புகைபிடிப்பதில்லை
• இதய ஆரோக்கியமான உணவை உட்கொள்வது
• வழக்கமான உடற்பயிற்சி பெறுதல்
• உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளித்தல்
• உயர் இரத்த சர்க்கரையை (உங்களுக்கு நீரிழிவு இருந்தால்) மற்றும் அதிக கொழுப்பைக் கட்டுப்படுத்துகிறது

ஆஃப்-பம்ப் கரோனரி தமனி பைபாஸ்; OPCAB; இதய அறுவை சிகிச்சையை அடிப்பது; பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை - இதயம்; சிஏபிஜி; கரோனரி தமனி பைபாஸ் ஒட்டு; கரோனரி தமனி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை; கரோனரி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை; கரோனரி தமனி நோய் - சிஏபிஜி; கேட் - சிஏபிஜி; ஆஞ்சினா - சிஏபிஜி

• ஆஞ்சினா - வெளியேற்றம்
• ஆஞ்சினா - உங்கள் மருத்துவரிடம் என்ன கேட்க வேண்டும்
• ஆஞ்சினா - உங்களுக்கு மார்பு வலி இருக்கும்போது
• ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி மற்றும் ஸ்டென்ட் - இதயம் - வெளியேற்றம்
• ஆண்டிபிளேட்லெட் மருந்துகள் - பி 2 ஒய் 12 தடுப்பான்கள்
• ஆஸ்பிரின் மற்றும் இதய நோய்
• பெரியவர்களுக்கு குளியலறை பாதுகாப்பு
• உங்கள் மாரடைப்பிற்குப் பிறகு செயலில் இருப்பது
• உங்களுக்கு இதய நோய் இருக்கும்போது சுறுசுறுப்பாக இருப்பது
• வெண்ணெய், வெண்ணெயை மற்றும் சமையல் எண்ணெய்கள்
• இதய வடிகுழாய் - வெளியேற்றம்
• கொழுப்பு மற்றும் வாழ்க்கை முறை
• கொழுப்பு - மருந்து சிகிச்சை
• உங்கள் உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்துதல்
• உணவு கொழுப்புகள் விளக்கின
• துரித உணவு குறிப்புகள்
• மாரடைப்பு - வெளியேற்றம்
• மாரடைப்பு - உங்கள் மருத்துவரிடம் என்ன கேட்க வேண்டும்
• இதய பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை - வெளியேற்றம்
• இதய நோய் - ஆபத்து காரணிகள்
• இதய இதயமுடுக்கி - வெளியேற்றம்
• உணவு லேபிள்களை எவ்வாறு படிப்பது
• குறைந்த உப்பு உணவு
• மத்திய தரைக்கடல் உணவு
• நீர்வீழ்ச்சியைத் தடுக்கும்
• அறுவை சிகிச்சை காயம் பராமரிப்பு - திறந்த
• உங்களுக்கு குமட்டல் மற்றும் வாந்தி ஏற்படும் போது

• இதயம் - முன் பார்வை
• பின்புற இதய தமனிகள்
• முன்புற இதய தமனிகள்
• பெருந்தமனி தடிப்பு
• இதய பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை - தொடர்
• இதய பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை கீறல்

அல்-அட்டாஸி டி, டோக் எச்டி, சான் வி, ருயல் எம். கரோனரி தமனி பைபாஸ் ஒட்டுதல். இல்: செல்கே எஃப்.டபிள்யூ, டெல் நிடோ பி.ஜே, ஸ்வான்சன் எஸ்.ஜே, பதிப்புகள். மார்பின் சபிஸ்டன் மற்றும் ஸ்பென்சர் அறுவை சிகிச்சை. 9 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2016: அத்தியாயம் 88.

ஹில்லிஸ் எல்.டி, ஸ்மித் பி.கே, ஆண்டர்சன் ஜே.எல், மற்றும் பலர். கரோனரி தமனி பைபாஸ் ஒட்டு அறுவை சிகிச்சைக்கான 2011 ஏ.சி.சி.எஃப் / ஏ.எச்.ஏ வழிகாட்டுதல்: அமெரிக்கன் காலேஜ் ஆப் கார்டியாலஜி ஃபவுண்டேஷன் / அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷன் டாஸ்க் ஃபோர்ஸ் ஆன் பிராக்டிஸ் வழிகாட்டுதல்கள். சுழற்சி. 2011; 124 (23): இ 652-இ 735. பிஎம்ஐடி: 22064599 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22064599/.

குலிக் ஏ, ருயல் எம், ஜ்னெய்ட் எச், மற்றும் பலர். கரோனரி தமனி பைபாஸ் ஒட்டு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு இரண்டாம் நிலை தடுப்பு: அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷனின் அறிவியல் அறிக்கை. சுழற்சி. 2015; 131 (10): 927-964. பிஎம்ஐடி: 25679302 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25679302/.

மோரோ டி.ஏ., டி லெமோஸ் ஜே.ஏ. நிலையான இஸ்கிமிக் இதய நோய். இல்: ஜிப்ஸ் டிபி, லிபி பி, போனோ ஆர்ஓ, மான் டிஎல், டோமசெல்லி ஜிஎஃப், பிரவுன்வால்ட் இ, பதிப்புகள். பிரவுன்வால்ட் இதய நோய்: இருதய மருத்துவத்தின் ஒரு பாடநூல். 11 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2019: அத்தியாயம் 61.

ஓமர் எஸ், கார்ன்வெல் எல்.டி, பேக்கீன் எஃப்.ஜி. வாங்கிய இதய நோய்: கரோனரி பற்றாக்குறை. இல்: டவுன்சென்ட் சி.எம்., பீச்சம்ப் ஆர்.டி, எவர்ஸ் பி.எம்., மேட்டாக்ஸ் கே.எல்., பதிப்புகள். அறுவைசிகிச்சை சபிஸ்டன் பாடநூல். 20 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2017: அத்தியாயம் 59.