ஒட்டுண்ணி இரட்டை என்றால் என்ன?
உள்ளடக்கம்
- கண்ணோட்டம்
- Vs. இணைந்த இரட்டையர்கள்
- Vs. மறைந்து வரும் இரட்டையர்கள்
- ஒட்டுண்ணி இரட்டை எவ்வாறு உருவாகிறது?
- ஏதேனும் எச்சரிக்கை அறிகுறிகள் அல்லது அறிகுறிகள் உள்ளதா?
- இது எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?
- ஒட்டுண்ணி இரட்டையின் வெவ்வேறு வடிவங்கள் யாவை?
- ஒட்டுண்ணி இரட்டை சிகிச்சை
- ஒட்டுண்ணி இரட்டை சமீபத்திய வழக்குகள்
கண்ணோட்டம்
ஒரு ஒட்டுண்ணி இரட்டை என்பது ஒரே மாதிரியான இரட்டை, இது கர்ப்ப காலத்தில் வளர்வதை நிறுத்தியது, ஆனால் உடல் ரீதியாக முழுமையாக வளரும் இரட்டையருடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. முழுமையாக வளர்ந்த இரட்டை ஆதிக்கம் அல்லது ஆட்டோசைட் இரட்டை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.
ஒட்டுண்ணி இரட்டை ஒருபோதும் வளர்ச்சியை நிறைவு செய்யாது. எப்போதாவது, ஒட்டுண்ணி இரட்டையர்களுக்கு முழுமையான மூளை அல்லது செயல்பாட்டு இதயம் இருக்கிறதா? அவர்கள் பொதுவாக ஆதிக்கம் செலுத்தும் இரட்டையர்களுடன் உறுப்புகளைப் பகிர்ந்து கொள்ள மாட்டார்கள். அவர்களால் சொந்தமாக வாழ முடியாது.
சில சந்தர்ப்பங்களில், ஆதிக்கம் செலுத்தும் இரட்டை கூடுதல் கைகால்கள் அல்லது அடையாளம் காணமுடியாத புரோட்ரூஷன்களுடன் பொதுவாக வளர்ந்த குழந்தை போல் தெரிகிறது. சிகிச்சையின்றி, இந்த இரட்டை ஒட்டுண்ணி இரட்டையரை ஆதரிக்கும் முயற்சிகளிலிருந்து கடுமையான உடல்நலப் பிரச்சினைகளை உருவாக்கக்கூடும்.
ஒட்டுண்ணி இரட்டையர்கள் பிற பெயர்களால் அறியப்படுகிறார்கள், அவற்றுள்:
- அசாதாரண இரட்டை
- சமச்சீரற்ற இணைந்த இரட்டையர்கள்
- கருவில் கரு
- வெஸ்டிஷியல் இரட்டையர்கள்
ஒட்டுண்ணி இரட்டையர்கள் 1 மில்லியன் பிறப்புகளில் 1 க்கும் குறைவானவர்களில் ஏற்படுகிறார்கள். இது மிகவும் அரிதானது என்பதால், ஆராய்ச்சியாளர்களுக்கு தொடர்ந்து செல்ல நிறைய ஆவணங்கள் இல்லை. பல கேள்விகள் உள்ளன, ஆனால் மேம்பட்ட இமேஜிங் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நுட்பங்கள் ஒட்டுண்ணி இரட்டையர்களின் மர்மங்களைப் பற்றிய நுண்ணறிவைப் பெற டாக்டர்களுக்கு உதவும்.
Vs. இணைந்த இரட்டையர்கள்
ஒட்டுண்ணி இரட்டையர்கள் ஒரு வகை இணைந்த இரட்டையர்கள் என்றாலும், இணைந்த இரட்டையர்கள் எப்போதும் ஒட்டுண்ணி இரட்டையரை உள்ளடக்குவதில்லை. இணைந்த இரட்டையர்கள், சமச்சீர் இரட்டையர்கள் என்றும் அழைக்கப்படுகிறார்கள், இருவரும் மூளைகளை உருவாக்கியுள்ளனர்.
அவர்கள் சில உடல் பாகங்களைப் பகிர்ந்து கொள்கிறார்கள், ஆனால் அவர்கள் செயல்படும் இரண்டு நபர்கள். அவர்கள் அறுவை சிகிச்சை மூலம் பிரிக்க முடியுமா இல்லையா, இரட்டையர்கள் இருவரும் உயிர்வாழ முடியும்.
Vs. மறைந்து வரும் இரட்டையர்கள்
ஒட்டுண்ணி இரட்டையர்கள் மறைந்துபோகும் இரட்டையர்களிடமிருந்து வேறுபடுகின்றன. மறைந்து வரும் இரட்டையர்களுடன், ஆரம்பகால அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது கருவின் இதயத் துடிப்பு இரண்டு கருக்கள் இருப்பதை உறுதிப்படுத்துகிறது. ஆனால் பிற்கால சோதனைகளில், ஒரு கரு மட்டுமே உள்ளது.
மறைந்து வரும் இரட்டை மீதமுள்ள இரட்டை, நஞ்சுக்கொடி அல்லது தாயின் உடலால் உறிஞ்சப்படுகிறது. இது ஆரோக்கியமான இரட்டையரால் சுருக்கப்படலாம்.
மறைந்து வரும் இரட்டையர்களை இரட்டை எம்போலைசேஷன் சிண்ட்ரோம் அல்லது மறைந்து வரும் இரட்டை நோய்க்குறி என்று அழைக்கப்படுகிறது. அவை ஒரே மாதிரியானவை அல்லது சகோதரத்துவமானவை.
ஒட்டுண்ணி இரட்டை எவ்வாறு உருவாகிறது?
இது எவ்வாறு நிகழ்கிறது என்பதை முழுமையாகப் புரிந்துகொள்ள ஆராய்ச்சியாளர்கள் நீண்ட தூரம் செல்ல வேண்டும். ஏனென்றால், நன்கு ஆவணப்படுத்தப்பட்ட வழக்குகள் மிகக் குறைவு, ஒவ்வொன்றும் தனித்துவமானது.
ஒரே இரட்டையிடப்பட்ட முட்டையிலிருந்து ஒரே இரட்டையர்கள் வருகிறார்கள், இது கருத்தரித்த சிறிது நேரத்தில் இரண்டாகப் பிரிகிறது. இதன் விளைவாக இரண்டு தனித்தனி கருக்கள் உள்ளன. முட்டை முழுமையாக பிரிக்கத் தவறினால், இதன் விளைவாக இணைந்த இரட்டையர்கள்.
சில நேரங்களில், கருவில் ஒன்று கர்ப்பத்தின் ஆரம்பத்தில் மற்றொன்றால் ஓரளவு உறிஞ்சப்படுகிறது. ஓரளவு உறிஞ்சப்பட்ட கரு வளர்ச்சியை நிறுத்தி ஒட்டுண்ணியாகிறது. மற்ற இரட்டை தொடர்ந்து சாதாரணமாக உருவாகி ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது.
கருப்பையில் மொத்த சிதைவு அல்லது வாஸ்குலர் சமரசம் போன்ற பல கோட்பாடுகள் இருந்தாலும், இந்த நிகழ்வுகளின் சங்கிலியைத் தூண்டுவது எது என்பது தெளிவாகத் தெரியவில்லை.
ஏதேனும் எச்சரிக்கை அறிகுறிகள் அல்லது அறிகுறிகள் உள்ளதா?
ஒட்டுண்ணி இரட்டையரை உள்ளடக்கிய இரட்டை கர்ப்பத்தின் வெளிப்படையான அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை.
இது எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?
உங்கள் கர்ப்ப காலத்தில் ஒரு ஒட்டுண்ணி இரட்டையரை அடையாளம் காண முடியும். இமேஜிங் சோதனைகளில் காணக்கூடிய வளர்ச்சி அசாதாரணத்தின் நிலை மற்றும் அளவைப் பொறுத்தது:
- அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் 3-டி அல்ட்ராசவுண்ட்
- சி.டி ஸ்கேன்
- எம்.ஆர்.ஐ.
இமேஜிங் சோதனைகள் கூட, ஒரு ஒட்டுண்ணி இரட்டை இருப்பதாக உறுதியாகக் கூறுவது கடினம். மிகச் சிறிய ஒட்டுண்ணி இரட்டையை முழுவதுமாக தவறவிடலாம். இது ஒரு குழந்தையின் மீது ஒரு வெகுஜனமாக கூட தோன்றக்கூடும். பெரும்பாலான மருத்துவர்கள் ஒருபோதும் நேரில் பார்த்ததில்லை.
ஒரு ஒட்டுண்ணி இரட்டை கண்டறியப்பட்டால், ஆட்டோசிடிக் இரட்டையரில் கரு எக்கோ கார்டியோகிராஃபி செய்ய முடியும். ஒட்டுண்ணி இரட்டையரை ஆதரிப்பது இதயத்தில் பெரும் அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும் என்பதால் இது செய்யப்படுகிறது.
பெற்றோர் ரீதியான கவனிப்பு இல்லாதபோது, இமேஜிங் சோதனைகள் செய்யப்படாமல் போகலாம். இணைந்த இரட்டையர்கள் அல்லது ஒட்டுண்ணி இரட்டையர்கள் பிறக்கும் வரை சரியாக அடையாளம் காணப்பட மாட்டார்கள்.
ஒட்டுண்ணி இரட்டையின் வெவ்வேறு வடிவங்கள் யாவை?
ஒட்டுண்ணி இரட்டையர்களின் பெரும்பாலான வழக்குகள் வெளிப்புறமாக இணைக்கப்பட்ட, அசைவற்ற கால்கள். டிபிகஸ் என்பது ஒரு இரட்டை, கூடுதல் கைகால்கள், கூடுதல் பாலியல் உறுப்புகள் அல்லது இரட்டை பிட்டம் போன்றவற்றை விவரிக்கிறது.
கருவில் உள்ள கரு என்பது ஒரு ஒட்டுண்ணி இரட்டை, இது ஆரோக்கியமான இரட்டையரின் உடலுக்குள் முழுமையாக இணைக்கப்பட்டுள்ளது. இது பிறக்கும்போதே கண்டுபிடிக்கப்படாமல் போகலாம், பின்னர் மட்டுமே இது தெளிவாகிறது. கருவில் உள்ள கரு ஆரம்பத்தில் ஒரு கட்டி என்று கருதலாம். இது உலகளவில் 200 க்கும் குறைவான வழக்குகள் பதிவாகியுள்ள ஒரு அரிய நிலை.
ஒட்டுண்ணி இரட்டை வகைகளும் இணைப்பின் இருப்பிடத்திற்கு பெயரிடப்பட்டுள்ளன:
- cephalopagus: தலையின் பின்புறம்
- craniopagus ஒட்டுண்ணி: கிரானியம்
- epigastric: மேல் வயிறு, வயிற்றுக்கு மேலே
- ischiopagus: இடுப்பு
- omphalopagus: அடிவயிறு
- parapagus: தண்டு
- பைகோமேலியா: பிட்டம் இணைக்கப்பட்ட கால்கள்; ஒரு போலி வால் போல் தோன்றக்கூடும்
- pyopagus: குறைந்த முதுகெலும்பு
- rachipagus: பின்
- thoracopagus: மேல் மார்பு
ஒட்டுண்ணி இரட்டை சிகிச்சை
ஒரு ஒட்டுண்ணி இரட்டை கருப்பையின் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் ஆட்டோசிடிக் இரட்டையினால் ஓரளவு உறிஞ்சப்படுகிறது. ஆரோக்கியமான இரட்டையர் பிறந்த பிறகு அது முழுமையாக உறிஞ்சப்படாது.
தற்போது, நோயறிதலின் சிக்கல்கள் மற்றும் அசாதாரணங்களின் வரம்பு காரணமாக கருப்பை சிகிச்சையில் இல்லை. ஆனால் பிறப்பதற்கு முன்பே நோயறிதலுக்கு மதிப்பு இருக்கிறது.
2004 வழக்கு அறிக்கையில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளபடி, கர்ப்பத்தின் 28 வது வாரத்தில் அல்ட்ராசவுண்டுடன் ஒரு ஒட்டுண்ணி இரட்டை அடையாளம் காணப்பட்டது. ஆதிக்கம் செலுத்தும் இரட்டை சாதாரணமாக இரண்டு முதுகெலும்பில் அசாதாரணமாக உருவான ஒட்டுண்ணி கால்களுடன் தோன்றியது. ஆதிக்கம் செலுத்தும் இரட்டையின் கால்கள் சுதந்திரமாக நகர்ந்தன. ஒட்டுண்ணி கால்களில் எந்த இயக்கமும் கண்டறியப்படவில்லை.
டாக்டர்கள் பெற்றோருக்கு ஆலோசனை வழங்கவும், கர்ப்பத்தை நிர்வகிக்கவும், அறுவைசிகிச்சை பிரசவத்திற்கு திட்டமிடவும் முடிந்தது. பிறந்த உடனேயே, ஒட்டுண்ணி கால்கள் சிக்கலின்றி அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றப்பட்டன.
கர்ப்ப காலத்தில் அடையாளம் காணப்படாவிட்டால், ஒரு ஒட்டுண்ணி இரட்டை பொதுவாக பிறக்கும்போதே தெளிவாகத் தெரிகிறது.
சிகிச்சையின் குறிக்கோள் உயிரைக் காப்பாற்றுவதும், ஆட்டோசிடிக் இரட்டையர்களின் ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாப்பதும் ஆகும். ஆரோக்கியமான இரட்டை மீது சுமையை குறைக்க, ஒட்டுண்ணி இரட்டையரை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவது அவசியம்.
ஒவ்வொரு வழக்கிலும் தனித்துவமான சூழ்நிலைகள் உள்ளன. அறுவை சிகிச்சை நுட்பங்கள் இணைப்பின் தளம் மற்றும் அளவைப் பொறுத்தது. அனுபவம் வாய்ந்த நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் அறுவை சிகிச்சையை கவனமாக வரைபட இமேஜிங் சோதனைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.
எலும்பு மற்றும் மென்மையான திசு இணைப்புகள், அத்துடன் எந்த வாஸ்குலர் இணைப்புகளும் பிரிக்கப்பட வேண்டும். பொதுவாக பகிரப்பட்ட உறுப்புகள் எதுவும் இல்லை.
குறிப்பிட்ட விவரங்களைப் பொறுத்து, அறுவை சிகிச்சையின் சாத்தியமான சிக்கல்கள் மாறுபடும். காயம் சிக்கல்கள், குடலிறக்கம் மற்றும் தொற்று ஆகியவை இதில் அடங்கும். சில சந்தர்ப்பங்களில், பின்தொடர்தல் அறுவை சிகிச்சைகள் தேவைப்படலாம்.
ஒட்டுண்ணி இரட்டையரை ஆதரிப்பதில் இருந்து எழக்கூடிய இதய குறைபாடுகளுக்கு ஆட்டோசிடிக் இரட்டை சோதிக்கப்படலாம். இருதய பிரச்சினைகள் தவிர, ஆட்டோசிடிக் இரட்டையரின் உயிர்வாழ்வதற்கான வாய்ப்புகள் மிகச் சிறந்தவை.
கருவில் உள்ள கரு வெளிப்படையானது அல்லது சிக்கலை ஏற்படுத்தும் வரை கண்டறியப்படாமல் போகலாம். பெரும்பாலும், இது வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டில் வயிற்றுப் பொருளாகக் கண்டறியப்படுகிறது, ஆனால் இது பெரியவர்களிடமும் தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது.
கருவில் உள்ள கரு செழிக்கத் தவறியது, தொற்று மற்றும் உறுப்பு செயல்பாட்டில் சிக்கல்கள் ஏற்படலாம். சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை அகற்றுதல் ஆகும்.
ஒட்டுண்ணி இரட்டை சமீபத்திய வழக்குகள்
ஒட்டுண்ணி இரட்டையர்கள் பெரிய செய்தி, எனவே அவர்கள் அவர்களை விட பொதுவானதாக தோன்றலாம். அவை உண்மையில் இதுபோன்ற ஒரு அரிய நிகழ்வாகும், பெரும்பாலான மருத்துவர்கள் ஒருபோதும் ஒரு வழக்கை சந்திக்கவில்லை.
2017 ஆம் ஆண்டில், டொமினிக் என்ற குழந்தை மேற்கு ஆபிரிக்காவிலிருந்து சிகாகோவுக்கு அறுவை சிகிச்சைக்காக பயணித்தபோது தலைப்பு செய்திகளை வெளியிட்டது. அங்கு, நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை குழு ஒன்று தனது ஒட்டுண்ணி இரட்டையரை அகற்ற ஆறு மணி நேரம் செலவிட்டது. 10 மாத குழந்தைக்கு கூடுதல் இடுப்பு, கால்கள், கால்கள் மற்றும் கால்விரல்கள் அவரது கழுத்து மற்றும் முதுகில் இருந்து நீண்டுள்ளன.
தி வாஷிங்டன் போஸ்ட் அறிவித்தபடி, கூடுதல் கைகால்களை ஆதரிப்பதற்கான சிரமம் அவரது வாழ்க்கையை குறைத்திருக்கும். அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, டொமினிக் ஒரு சாதாரண வாழ்க்கை பெறுவார் என்று எதிர்பார்க்கப்பட்டது.
அதே ஆண்டு, இந்தியாவைச் சேர்ந்த பெயரிடப்படாத ஒரு ஆண் குழந்தை தனது ஒட்டுண்ணி இரட்டையரை அகற்ற வெற்றிகரமான அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்டது. நடைமுறையின் போது, 20 மருத்துவர்கள் அடங்கிய குழு இரண்டு கூடுதல் கால்கள் மற்றும் ஒரு கூடுதல் ஆண்குறியை அகற்றியது.
சரியான அறுவை சிகிச்சை உள்ளிட்ட பையனுக்கு பின்தொடர்தல் கவனிப்பு தேவை என்று சி.என்.என் தெரிவித்துள்ளது. அவருக்கு சாதாரண குழந்தை பருவமும் இருக்கும் என்று எதிர்பார்க்கப்பட்டது.