பிறப்பு கட்டுப்பாடு மற்றும் குடும்ப கட்டுப்பாடு

பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு முறையை நீங்கள் தேர்வு செய்வது உங்கள் உடல்நலம், நீங்கள் எவ்வளவு அடிக்கடி உடலுறவு கொள்கிறீர்கள், நீங்கள் குழந்தைகளை விரும்புகிறீர்களா இல்லையா உள்ளிட்ட பல காரணிகளைப் பொறுத்தது.

பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு முறையைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது கவனிக்க வேண்டிய சில கேள்விகள் இங்கே:

• இந்த முறை கர்ப்பத்தை எவ்வாறு தடுக்கிறது? ஒரு முறை எவ்வளவு சிறப்பாக செயல்படுகிறது என்பதைக் கூற, 1 வருட காலத்திற்குள் அந்த முறையைப் பயன்படுத்தி 100 பெண்களில் கருவுற்றிருக்கும் எண்ணிக்கையைப் பாருங்கள்.
• கர்ப்பம் தரிப்பது குறித்து உங்கள் உணர்வுகள் என்ன? திட்டமிடப்படாத கர்ப்பம் ஒரு பெண்ணுக்கு அல்லது அவளுடைய கூட்டாளருக்கு கஷ்டத்தை அல்லது மன உளைச்சலை ஏற்படுத்துமா? அல்லது ஒரு கர்ப்பம் திட்டமிட்டதை விட முன்பே நிகழ்ந்தால் அது வரவேற்கப்படுமா?
• பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு முறைக்கு எவ்வளவு செலவாகும்? உங்கள் காப்பீட்டுத் திட்டம் அதற்கு பணம் செலுத்துகிறதா?
• உடல்நல அபாயங்கள் என்ன? மற்றவர்களிடமிருந்து நீங்கள் கேட்பதை நம்புவதற்கு முன் உங்கள் உடல்நலப் பாதுகாப்பு வழங்குநருடன் இந்த அபாயங்களைப் பற்றி பேசுங்கள்.
• கொடுக்கப்பட்ட பிறப்புக் கட்டுப்பாட்டு முறையை ஏற்றுக்கொள்ளவும் பயன்படுத்தவும் உங்கள் பங்குதாரர் தயாரா?
• நீங்கள் உடலுறவில் ஈடுபடும்போது மட்டுமே பயன்படுத்த வேண்டிய ஒரு முறை வேண்டுமா? அல்லது இடத்தில் இருக்கும் மற்றும் எப்போதும் வேலை செய்யும் ஒன்றை நீங்கள் விரும்புகிறீர்களா?
• பாலியல் தொடர்பு மூலம் பரவும் நோய்த்தொற்றுகளைத் தடுப்பது முக்கியமா? பல முறைகள் பாலியல் பரவும் நோய்த்தொற்றுகளிலிருந்து (எஸ்.டி.ஐ) உங்களைப் பாதுகாக்காது. எஸ்.டி.ஐ.களைத் தடுக்க ஆணுறைகள் சிறந்த தேர்வாகும். விந்தணுக்களுடன் இணைந்தால் அவை சிறப்பாக செயல்படுகின்றன.
• கிடைக்கும் தன்மை: மருந்து, வழங்குநர் வருகை, அல்லது, சிறார்களின் விஷயத்தில், பெற்றோரின் ஒப்புதல் இல்லாமல் இந்த முறையைப் பயன்படுத்த முடியுமா?

பிறப்பு கட்டுப்பாட்டின் பாரியர் முறைகள்

நிபந்தனைகள்:

• ஆணுறை என்பது ஒரு மெல்லிய மரப்பால் அல்லது பாலியூரிதீன் உறை ஆகும். ஆண் ஆணுறை நிமிர்ந்த ஆண்குறியைச் சுற்றி வைக்கப்படுகிறது. பெண் ஆணுறை உடலுறவுக்கு முன் யோனிக்குள் வைக்கப்படுகிறது.
• கர்ப்பத்தைத் தடுக்க உடலுறவின் போது எல்லா நேரங்களிலும் ஆணுறை அணிய வேண்டும்.
• ஆணுறைகளை பெரும்பாலான மருந்து மற்றும் மளிகை கடைகளில் வாங்கலாம். சில குடும்பக் கட்டுப்பாடு கிளினிக்குகள் இலவச ஆணுறைகளை வழங்குகின்றன. ஆணுறைகளைப் பெற உங்களுக்கு ஒரு மருந்து தேவையில்லை.

டயாபிராம் மற்றும் செர்விகல் கேப்:

• ஒரு உதரவிதானம் ஒரு நெகிழ்வான ரப்பர் கோப்பை ஆகும், இது விந்தணு கிரீம் அல்லது ஜெல்லி நிரப்பப்படுகிறது.
• இது உடலுறவுக்கு முன் கருப்பை வாயின் மேல் யோனிக்குள் வைக்கப்படுகிறது, விந்தணு கருப்பை அடைவதைத் தடுக்கிறது.
• உடலுறவுக்குப் பிறகு 6 முதல் 8 மணி நேரம் வரை அதை வைக்க வேண்டும்.
• உதரவிதானங்கள் ஒரு பெண்ணின் வழங்குநரால் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். வழங்குநர் பெண்ணுக்கு உதரவிதானத்தின் சரியான வகை மற்றும் அளவை தீர்மானிப்பார்.
• முறையான பயன்பாட்டைப் பொறுத்து இந்த முறையைப் பயன்படுத்தி 100 பெண்களில் 1 முதல் 5 முதல் 20 கர்ப்பங்கள் ஏற்படுகின்றன.
• இதேபோன்ற, சிறிய சாதனம் கர்ப்பப்பை தொப்பி என்று அழைக்கப்படுகிறது.
• அபாயங்கள் உதரவிதானம் அல்லது விந்தணுக்களுக்கு எரிச்சல் மற்றும் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் மற்றும் சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்று மற்றும் யோனி ஈஸ்ட் தொற்று அதிகரித்த அதிர்வெண் ஆகியவை அடங்கும். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், உதரவிதானத்தை அதிக நேரம் விட்டு வெளியேறும் பெண்களுக்கு நச்சு அதிர்ச்சி நோய்க்குறி உருவாகலாம். கர்ப்பப்பை வாய் தொப்பி அசாதாரண பேப் பரிசோதனையை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

யோனி ஸ்பான்ஜ்:

• யோனி கருத்தடை கடற்பாசிகள் மென்மையாக இருக்கின்றன, மேலும் விந்தணுவைக் கொல்லும் அல்லது "முடக்கும்" ஒரு வேதிப்பொருளைக் கொண்டுள்ளன.
• உடலுறவுக்கு முன் கர்ப்பப்பை வாயில் மறைக்க, கடற்பாசி ஈரப்படுத்தப்பட்டு யோனிக்குள் செருகப்படுகிறது.
• யோனி கடற்பாசி உங்கள் மருந்தகத்தில் மருந்து இல்லாமல் வாங்கலாம்.

பிறப்பு கட்டுப்பாட்டின் ஹார்மோன் முறைகள்

சில பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு முறைகள் ஹார்மோன்களைப் பயன்படுத்துகின்றன.அவை ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்டின் அல்லது ஒரு புரோஜெஸ்டின் இரண்டையும் கொண்டிருக்கும். பெரும்பாலான ஹார்மோன் பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு முறைகளுக்கு உங்களுக்கு ஒரு மருந்து தேவை.

• இரண்டு ஹார்மோன்களும் ஒரு பெண்ணின் கருப்பை தனது சுழற்சியின் போது ஒரு முட்டையை வெளியிடுவதைத் தடுக்கின்றன. உடல் உருவாக்கும் மற்ற ஹார்மோன்களின் அளவைப் பாதிப்பதன் மூலம் இதைச் செய்கிறார்கள்.
• ஒரு பெண்ணின் கருப்பை வாய் தடிமனாகவும், ஒட்டும் தன்மையுடனும் சளி செய்வதன் மூலம் விந்தணுக்கள் முட்டைக்குச் செல்வதைத் தடுக்க புரோஜெஸ்டின்கள் உதவுகின்றன.

ஹார்மோன் பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு முறைகளின் வகைகள் பின்வருமாறு:

• பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள்: இவை ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்டின் அல்லது புரோஜெஸ்டின் இரண்டையும் கொண்டிருக்கலாம்.
• உள்வைப்புகள்: இவை தோலுக்கு அடியில் பொருத்தப்பட்ட சிறிய தண்டுகள். அண்டவிடுப்பைத் தடுக்க அவை தொடர்ச்சியான ஹார்மோனை வெளியிடுகின்றன.
• டெப்போ-புரோவெரா போன்ற புரோஜெஸ்டின் ஊசி மருந்துகள் 3 மாதங்களுக்கு ஒரு முறை மேல் கை அல்லது பிட்டத்தின் தசைகளில் கொடுக்கப்படுகின்றன.
• ஆர்த்தோ எவ்ரா போன்ற தோல் இணைப்பு உங்கள் தோள்பட்டை, பிட்டம் அல்லது உடலில் வேறு இடத்தில் வைக்கப்பட்டுள்ளது. இது ஹார்மோன்களின் தொடர்ச்சியான அளவை வெளியிடுகிறது.
• நுவாரிங் போன்ற யோனி வளையம் சுமார் 2 அங்குலங்கள் (5 சென்டிமீட்டர்) அகலமுள்ள ஒரு நெகிழ்வான வளையமாகும். இது யோனிக்குள் வைக்கப்படுகிறது. இது புரோஜெஸ்டின் மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜன் என்ற ஹார்மோன்களை வெளியிடுகிறது.
• அவசரநிலை (அல்லது "காலைக்குப் பிறகு") கருத்தடை: இந்த மருந்தை உங்கள் மருந்துக் கடையில் மருந்து இல்லாமல் வாங்கலாம்.

IUD (INTRAUTERINE DEVICE):

• IUD என்பது ஒரு சிறிய பிளாஸ்டிக் அல்லது செப்பு சாதனம் ஆகும், இது பெண்ணின் கருப்பையில் அவரது வழங்குநரால் வைக்கப்படுகிறது. சில IUD கள் சிறிய அளவு புரோஜெஸ்டினை வெளியிடுகின்றன. பயன்படுத்தப்படும் சாதனத்தைப் பொறுத்து 3 முதல் 10 ஆண்டுகள் வரை ஐ.யு.டிக்கள் வைக்கப்படலாம்.
• IUD களை எந்த நேரத்திலும் வைக்கலாம்.
• IUD கள் பாதுகாப்பானவை மற்றும் நன்றாக வேலை செய்கின்றன. வருடத்திற்கு 100 பெண்களில் 1 க்கும் குறைவானவர்கள் IUD ஐப் பயன்படுத்தி கர்ப்பமாகி விடுவார்கள்.
• புரோஜெஸ்டினை வெளியிடும் IUD கள் அதிக மாதவிடாய் இரத்தப்போக்குக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கும், பிடிப்பைக் குறைப்பதற்கும் இருக்கலாம். அவை காலங்கள் முழுவதுமாக நிறுத்தப்படக்கூடும்.
  

பிறப்பு கட்டுப்பாட்டின் நிரந்தர வழிமுறைகள்

இந்த முறைகள் ஆண்கள், பெண்கள் மற்றும் தம்பதிகளுக்கு எதிர்காலத்தில் குழந்தைகளைப் பெற விரும்பவில்லை என்று உறுதியாக உணர்கின்றன. அவற்றில் வாஸெக்டோமி மற்றும் டூபல் லிகேஷன் ஆகியவை அடங்கும். ஒரு கர்ப்பம் பிற்காலத்தில் விரும்பினால் இந்த நடைமுறைகள் சில நேரங்களில் தலைகீழாக மாறும். இருப்பினும், தலைகீழ் மாற்றத்திற்கான வெற்றி விகிதம் அதிகமாக இல்லை.

மிகவும் நன்றாக வேலை செய்யாத பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு முறைகள்

• விந்து வெளியேறுவதற்கு முன்பு பெண்ணுறுப்பை யோனியிலிருந்து திரும்பப் பெறுவது இன்னும் கர்ப்பத்தை ஏற்படுத்தும். சில விந்து பெரும்பாலும் முழு திரும்பப் பெறுவதற்கு முன்பு தப்பிக்கிறது. இது ஒரு கர்ப்பத்தை ஏற்படுத்த போதுமானதாக இருக்கும்.
• உடலுறவுக்குப் பிறகு விரைவில் டச்சு செய்வது வேலை செய்ய வாய்ப்பில்லை. விந்து 90 விநாடிகளுக்குள் கருப்பை வாயைக் கடந்து செல்ல முடியும். கருப்பை மற்றும் குழாய்களில் தொற்றுநோய்களை ஏற்படுத்தும் என்பதால் டச்சிங் ஒருபோதும் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
• தாய்ப்பால்: கட்டுக்கதைகள் இருந்தபோதிலும், தாய்ப்பால் கொடுக்கும் பெண்கள் கர்ப்பமாகலாம்.

கருத்தடை; குடும்பக் கட்டுப்பாடு மற்றும் கருத்தடை; கோயிட்டஸ் குறுக்கீடு

• கர்ப்பப்பை வாய் தொப்பி
• உதரவிதானம்
• பெண் ஆணுறை
• கருப்பையக சாதனம்
• பெண் இனப்பெருக்க அமைப்பின் பக்க பிரிவு பார்வை
• ஆண் ஆணுறை
• ஹார்மோன் சார்ந்த கருத்தடை மருந்துகள்
• குழாய் இணைப்பு
• யோனி வளையம்
• பிறப்பு கட்டுப்பாட்டின் தடை முறைகள் - தொடர்
• வாஸெக்டோமிக்கு முன்னும் பின்னும்
• குழாய் இணைப்பு - தொடர்
• பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரை - தொடர்

அமெரிக்கன் மகப்பேறியல் மற்றும் மகளிர் மருத்துவக் கல்லூரி. ACOG பயிற்சி புல்லட்டின் எண் 206: இணைந்த மருத்துவ நிலைமைகளைக் கொண்ட பெண்களில் ஹார்மோன் கருத்தடை பயன்பாடு. மகப்பேறியல் தடுப்பு. 2019; 133 (2): 396-399. பிஎம்ஐடி: 30681537 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30681537/.

இளம் பருவ சுகாதார பராமரிப்பு குழு. குழு கருத்து எண் 699: இளம் பருவ கர்ப்பம், கருத்தடை மற்றும் பாலியல் செயல்பாடு. மகப்பேறியல் தடுப்பு. 2017; 129 (5): இ 142-இ 149. பிஎம்ஐடி: 28426620 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28426620/.

கர்டிஸ் கே.எம்., ஜட்ல ou டி டி.சி, டெப்பர் என்.கே, மற்றும் பலர். கருத்தடை பயன்பாட்டிற்கான அமெரிக்கா தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட நடைமுறை பரிந்துரைகள், 2016. MMWR Recomm Rep. 2016; 65 (4): 1-66. பிஎம்ஐடி: 27467319 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27467319/.

ஹார்பர் டி.எம்., வில்ப்லிங் எல்.இ, பிளானர் சி.எஃப். கருத்தடை. இல்: ராகல் ஆர்.இ., ராகல் டி.பி., பதிப்புகள். குடும்ப மருத்துவத்தின் பாடநூல். 9 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர் சாண்டர்ஸ்; 2016: அத்தியாயம் 26.

ஜட்ல ou ய் டி.சி, எர்மியாஸ் ஒய், சபாடா எல்.பி. கருத்தடை. இல்: கிளீக்மேன் ஆர்.எம்., செயின்ட் கெம் ஜே.டபிள்யூ, ப்ளம் என்.ஜே, ஷா எஸ்.எஸ்., டாஸ்கர் ஆர்.சி, வில்சன் கே.எம்., பதிப்புகள். குழந்தை மருத்துவத்தின் நெல்சன் பாடநூல். 21 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 143.

ரிவ்லின் கே, வெஸ்டாஃப் சி. குடும்பக் கட்டுப்பாடு. இல்: லோபோ ஆர்.ஏ., கெர்சன்சன் டி.எம்., லென்ட்ஸ் ஜி.எம்., வலியா எஃப்.ஏ, பதிப்புகள். விரிவான மகளிர் மருத்துவம். 7 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2017: அத்தியாயம் 13.