புதிதாகப் பிறந்தவரின் குழு B ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கல் செப்டிசீமியா

குரூப் பி ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால் (ஜிபிஎஸ்) செப்டிசீமியா என்பது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளை பாதிக்கும் கடுமையான பாக்டீரியா தொற்று ஆகும்.

செப்டிசீமியா என்பது இரத்த ஓட்டத்தில் ஏற்படும் தொற்று ஆகும், இது வெவ்வேறு உடல் உறுப்புகளுக்கு பயணிக்கக்கூடும். ஜிபிஎஸ் செப்டிசீமியா பாக்டீரியத்தால் ஏற்படுகிறது ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் அகலாக்டியா, இது பொதுவாக குழு B ஸ்ட்ரெப் அல்லது ஜிபிஎஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

ஜிபிஎஸ் பொதுவாக பெரியவர்கள் மற்றும் வயதான குழந்தைகளில் காணப்படுகிறது, பொதுவாக இது தொற்றுநோயை ஏற்படுத்தாது. ஆனால் இது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளை மிகவும் நோய்வாய்ப்படுத்தும். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு ஜிபிஎஸ் அனுப்ப இரண்டு வழிகள் உள்ளன:

• பிறப்பு கால்வாய் வழியாக செல்லும்போது குழந்தை நோய்த்தொற்று ஏற்படலாம். இந்த வழக்கில், குழந்தைகள் பிறப்புக்கும் 6 நாட்களுக்கும் இடையில் நோய்வாய்ப்படுகிறார்கள் (பெரும்பாலும் முதல் 24 மணிநேரத்தில்). இது ஆரம்பகால ஜிபிஎஸ் நோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது.
• ஜிபிஎஸ் கிருமியைச் சுமக்கும் நபர்களுடன் தொடர்பு கொள்வதன் மூலம் குழந்தை பிரசவத்திற்குப் பிறகு தொற்றுநோயாக மாறக்கூடும். இந்த வழக்கில், குழந்தை 7 நாட்கள் முதல் 3 மாதங்கள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வயதாக இருக்கும்போது அறிகுறிகள் பின்னர் தோன்றும். இது தாமதமாகத் தொடங்கும் ஜிபிஎஸ் நோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

ஜிபிஎஸ் செப்டிசீமியா இப்போது குறைவாகவே நிகழ்கிறது, ஏனென்றால் கர்ப்பிணிப் பெண்களை ஆபத்தில் வைத்து சிகிச்சையளிப்பதற்கான முறைகள் உள்ளன.

பின்வருபவை ஜிபிஎஸ் செப்டிசீமியாவுக்கான குழந்தையின் ஆபத்தை அதிகரிக்கின்றன:

• உரிய தேதிக்கு 3 வாரங்களுக்கு முன்பே பிறப்பது (முன்கூட்டியே), குறிப்பாக தாய் ஆரம்பத்தில் பிரசவத்திற்கு சென்றால் (குறைப்பிரசவம்)
• ஏற்கனவே ஜிபிஎஸ் செப்சிஸுடன் ஒரு குழந்தையைப் பெற்றெடுத்த தாய்
• பிரசவத்தின்போது 100.4 ° F (38 ° C) அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட காய்ச்சல் உள்ள தாய்
• தனது இரைப்பை, இனப்பெருக்கம் அல்லது சிறுநீர் பாதையில் குழு B ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸைக் கொண்ட தாய்
• குழந்தை பிரசவத்திற்கு 18 மணி நேரத்திற்கு முன்னர் சவ்வுகளின் சிதைவு (நீர் உடைப்பு)
• பிரசவத்தின்போது கருப்பைக் கருவின் கண்காணிப்பு (உச்சந்தலையில் முன்னணி) பயன்பாடு

குழந்தைக்கு பின்வரும் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் ஏதேனும் இருக்கலாம்:

• கவலை அல்லது அழுத்தமான தோற்றம்
• நீல தோற்றம் (சயனோசிஸ்)
• மூக்குத் திணறல், சத்தமிடும் சத்தம், விரைவான சுவாசம், சுவாசிக்காமல் குறுகிய காலம் போன்ற சுவாசக் கஷ்டங்கள்
• ஒழுங்கற்ற அல்லது அசாதாரண (வேகமான அல்லது மிக மெதுவான) இதய துடிப்பு
• சோம்பல்
• குளிர்ந்த தோலுடன் வெளிர் தோற்றம் (பல்லர்)
• மோசமான உணவு
• நிலையற்ற உடல் வெப்பநிலை (குறைந்த அல்லது அதிக)

ஜிபிஎஸ் செப்டிசீமியாவைக் கண்டறிய, நோய்வாய்ப்பட்ட புதிதாகப் பிறந்தவரிடமிருந்து எடுக்கப்பட்ட இரத்தத்தின் (இரத்த கலாச்சாரம்) மாதிரியில் ஜிபிஎஸ் பாக்டீரியா காணப்பட வேண்டும்.

செய்யக்கூடிய பிற சோதனைகள் பின்வருமாறு:

• இரத்த உறைவு சோதனைகள் - புரோத்ராம்பின் நேரம் (பி.டி) மற்றும் பகுதி த்ரோம்போபிளாஸ்டின் நேரம் (பி.டி.டி)
• இரத்த வாயுக்கள் (குழந்தைக்கு சுவாசிக்க உதவி தேவையா என்று பார்க்க)
• முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை
• சி.எஸ்.எஃப் கலாச்சாரம் (மூளைக்காய்ச்சல் சரிபார்க்க)
• சிறுநீர் கலாச்சாரம்
• மார்பின் எக்ஸ்ரே

குழந்தைக்கு நரம்பு (IV) மூலம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் வழங்கப்படுகின்றன.

பிற சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் இதில் அடங்கும்:

• சுவாச உதவி (சுவாச ஆதரவு)
• ஒரு நரம்பு மூலம் கொடுக்கப்பட்ட திரவங்கள்
• தலைகீழ் அதிர்ச்சிக்கான மருந்துகள்
• இரத்த உறைவு சிக்கல்களை சரிசெய்ய மருந்துகள் அல்லது நடைமுறைகள்
• ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை

எக்ஸ்ட்ரா கோர்போரல் மெம்பிரேன் ஆக்ஸிஜனேற்றம் (ஈ.சி.எம்.ஓ) எனப்படும் ஒரு சிகிச்சை மிகவும் கடுமையான நிகழ்வுகளில் பயன்படுத்தப்படலாம். ஈ.சி.எம்.ஓ ஒரு செயற்கை நுரையீரல் வழியாக இரத்தத்தை மீண்டும் குழந்தையின் இரத்த ஓட்டத்தில் புழக்கத்தில் செலுத்துவதை உள்ளடக்குகிறது.

இந்த நோய் உடனடி சிகிச்சையின்றி உயிருக்கு ஆபத்தானது.

சாத்தியமான சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:

• பரவப்பட்ட ஊடுருவும் உறைதல் (டி.ஐ.சி): இரத்த உறைதலைக் கட்டுப்படுத்தும் புரதங்கள் அசாதாரணமாக செயல்படும் ஒரு கடுமையான கோளாறு.
• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, அல்லது குறைந்த இரத்த சர்க்கரை.
• மூளைக்காய்ச்சல்: தொற்று காரணமாக ஏற்படும் மூளை மற்றும் முதுகெலும்புகளை உள்ளடக்கிய சவ்வுகளின் வீக்கம் (வீக்கம்).

இந்த நோய் பொதுவாக பிறந்த சிறிது நேரத்திலேயே கண்டறியப்படுகிறது, பெரும்பாலும் குழந்தை மருத்துவமனையில் இருக்கும்போது.

இருப்பினும், இந்த நிலையில் அறிகுறிகளைக் காட்டும் ஒரு புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை உங்களிடம் இருந்தால், உடனடி அவசர மருத்துவ உதவியை நாடுங்கள் அல்லது உள்ளூர் அவசர எண்ணை அழைக்கவும் (911 போன்றவை).

பெற்றோர்கள் தங்கள் குழந்தையின் முதல் 6 வாரங்களில் அறிகுறிகளைக் கவனிக்க வேண்டும். இந்த நோயின் ஆரம்ப கட்டங்கள் அறிகுறிகளைக் கண்டறிவது கடினம்.

ஜிபிஎஸ் அபாயத்தைக் குறைக்க உதவுவதற்காக, கர்ப்பிணிப் பெண்கள் தங்கள் கர்ப்பத்திற்குள் 35 முதல் 37 வாரங்களுக்கு பாக்டீரியாவை பரிசோதிக்க வேண்டும். பாக்டீரியா கண்டறியப்பட்டால், பிரசவத்தின் போது பெண்களுக்கு நரம்பு மூலம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் வழங்கப்படுகின்றன. 37 வாரங்களுக்கு முன்னர் தாய் முன்கூட்டிய பிரசவத்திற்குச் சென்று ஜிபிஎஸ் சோதனை முடிவுகள் கிடைக்கவில்லை என்றால், அவருக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மூலம் சிகிச்சை அளிக்கப்பட வேண்டும்.

அதிக ஆபத்தில் இருக்கும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு ஜிபிஎஸ் தொற்று பரிசோதிக்கப்படுகிறது. சோதனை முடிவுகள் கிடைக்கும் வரை அவர்கள் வாழ்க்கையின் முதல் 30 முதல் 48 மணிநேரங்களில் நரம்பு மூலம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பெறலாம். 48 மணி நேரத்திற்கு முன்னர் அவர்களை மருத்துவமனையில் இருந்து வீட்டிற்கு அனுப்பக்கூடாது.

எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும், நர்சரி பராமரிப்பாளர்கள், பார்வையாளர்கள் மற்றும் பெற்றோர்களால் முறையாக கை கழுவுதல் குழந்தை பிறந்த பிறகு பாக்டீரியா பரவாமல் தடுக்க உதவும்.

ஆரம்பகால நோயறிதல் சில சிக்கல்களுக்கான ஆபத்தை குறைக்க உதவும்.

குழு பி ஸ்ட்ரெப்; ஜிபிஎஸ்; குழந்தை பிறந்த செப்சிஸ்; குழந்தை பிறந்த செப்சிஸ் - ஸ்ட்ரெப்

நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு வலைத்தளங்கள். குழு பி ஸ்ட்ரெப் (ஜிபிஎஸ்). www.cdc.gov/groupbstrep/clinicians/clinical-overview.html. புதுப்பிக்கப்பட்டது மே 29, 2018. பார்த்த நாள் டிசம்பர் 10, 2018.

எட்வர்ட்ஸ் எம்.எஸ்., நிஜெட் வி, பேக்கர் சி.ஜே. குழு B ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால் நோய்த்தொற்றுகள். இல்: வில்சன் சி.பி., நிஜெட் வி, மால்டொனாடோ ஒய்.ஏ, ரெமிங்டன் ஜே.எஸ்., க்ளீன் ஜே.ஓ, பதிப்புகள். கரு மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் ரெமிங்டன் மற்றும் க்ளீனின் தொற்று நோய்கள். 8 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர் சாண்டர்ஸ்; 2016: அத்தியாயம் 12.

லாச்செனவர் சி.எஸ்., வெசல்ஸ் எம்.ஆர். குழு பி ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ். இல்: கிளீக்மேன் ஆர்.எம்., ஸ்டாண்டன் பி.எஃப், செயின்ட் ஜெம் ஜே.டபிள்யூ, ஸ்கோர் என்.எஃப், பதிப்புகள். குழந்தை மருத்துவத்தின் நெல்சன் பாடநூல். 20 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2016: அத்தியாயம் 184.