யுபிஜே தடை
சிறுநீரகத்தின் ஒரு பகுதி சிறுநீர்ப்பைக்கு (சிறுநீர்க்குழாய்கள்) குழாய்களில் ஒன்றை இணைக்கும் இடத்தில் யூரிடெரோபெல்விக் சந்தி (யுபிஜே) அடைப்பு உள்ளது. இது சிறுநீரகத்திலிருந்து சிறுநீர் வெளியேறுவதைத் தடுக்கிறது.
யுபிஜே அடைப்பு பெரும்பாலும் குழந்தைகளில் ஏற்படுகிறது. ஒரு குழந்தை இன்னும் கருப்பையில் வளரும்போது இது பெரும்பாலும் நிகழ்கிறது. இது ஒரு பிறவி நிலை (பிறப்பிலிருந்து தற்போது) என்று அழைக்கப்படுகிறது.
இருக்கும்போது அடைப்பு ஏற்படுகிறது:
- சிறுநீரகத்தின் இடுப்பு எனப்படும் சிறுநீர்க்குழாய்க்கும் சிறுநீரகத்தின் பகுதிக்கும் இடையில் ஒரு பகுதி குறுகியது
- சிறுநீர்க்குழாயைக் கடந்து ஒரு அசாதாரண இரத்த நாளம்
இதன் விளைவாக, சிறுநீர் கட்டப்பட்டு சிறுநீரகத்தை சேதப்படுத்தும்.
வயதான குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில், வடு திசு, தொற்று, அடைப்புக்கான முந்தைய சிகிச்சைகள் அல்லது சிறுநீரக கற்கள் காரணமாக இருக்கலாம்.
குழந்தைகளில் சிறுநீர் அடைப்பு ஏற்படுவதற்கு யுபிஜே அடைப்பு மிகவும் பொதுவான காரணம். இது இப்போது பொதுவாக அல்ட்ராசவுண்ட் சோதனைகளுடன் பிறப்பதற்கு முன்பு காணப்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், பிறப்பு வரை இந்த நிலை தோன்றாது. பிரச்சினை கடுமையானதாக இருந்தால் வாழ்க்கையின் ஆரம்பத்திலேயே அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். பெரும்பாலும், அறுவை சிகிச்சை பின்னர் வரை தேவையில்லை. சில சந்தர்ப்பங்களில் அறுவை சிகிச்சை தேவையில்லை.
எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் இருக்கலாம். அறிகுறிகள் ஏற்படும் போது, அவை பின்வருமாறு:
- குறிப்பாக ஆல்கஹால் அல்லது காஃபின் போன்ற டையூரிடிக்ஸ் உட்கொள்ளும்போது முதுகு அல்லது பக்க வலி
- இரத்தக்களரி சிறுநீர் (ஹெமாட்டூரியா)
- அடிவயிற்றில் கட்டை (அடிவயிற்று நிறை)
- சிறுநீரக தொற்று
- குழந்தைகளில் மோசமான வளர்ச்சி (செழிக்கத் தவறியது)
- சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்று, பொதுவாக காய்ச்சலுடன்
- வாந்தி
கர்ப்ப காலத்தில் அல்ட்ராசவுண்ட் பிறக்காத குழந்தைக்கு சிறுநீரக பிரச்சினைகளைக் காட்டக்கூடும்.
பிறப்புக்குப் பிறகு சோதனைகள் பின்வருமாறு:
- BUN
- கிரியேட்டினின் அனுமதி
- சி.டி ஸ்கேன்
- எலக்ட்ரோலைட்டுகள்
- ஐவிபி - குறைவாக பொதுவாக பயன்படுத்தப்படுகிறது
- சி.டி.
- சிறுநீரகங்களின் அணு ஸ்கேன்
- சிஸ்டோரெத்ரோகிராம் வெற்றிடத்தை
- அல்ட்ராசவுண்ட்
அடைப்பை சரிசெய்ய அறுவை சிகிச்சை சிறுநீர் சாதாரணமாக பாய அனுமதிக்கிறது. பெரும்பாலான நேரங்களில், திறந்த (ஆக்கிரமிப்பு) அறுவை சிகிச்சை குழந்தைகளுக்கு செய்யப்படுகிறது. பெரியவர்களுக்கு குறைந்த ஆக்கிரமிப்பு நடைமுறைகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம். இந்த நடைமுறைகள் திறந்த அறுவை சிகிச்சையை விட மிகச் சிறிய அறுவை சிகிச்சை வெட்டுக்களை உள்ளடக்கியது, மேலும் இவை பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:
- எண்டோஸ்கோபிக் (ரெட்ரோகிரேட்) நுட்பத்திற்கு தோலில் அறுவை சிகிச்சை வெட்டு தேவையில்லை. அதற்கு பதிலாக, ஒரு சிறிய கருவி சிறுநீர்ப்பை மற்றும் சிறுநீர்ப்பை மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட சிறுநீர்க்குழாயில் வைக்கப்படுகிறது. இது அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு உள்ளே இருந்து அடைப்பை திறக்க அனுமதிக்கிறது.
- பெர்குடேனியஸ் (ஆன்டிகிரேட்) நுட்பம் விலா எலும்புகளுக்கும் இடுப்புக்கும் இடையில் உடலின் பக்கத்தில் ஒரு சிறிய அறுவை சிகிச்சை வெட்டு அடங்கும்.
- பைலோபிளாஸ்டி தடுக்கப்பட்ட இடத்திலிருந்து வடு திசுக்களை அகற்றி சிறுநீரகத்தின் ஆரோக்கியமான பகுதியை ஆரோக்கியமான சிறுநீர்க்குழாயுடன் மீண்டும் இணைக்கிறது.
பிற நடைமுறைகளுடன் வெற்றி பெறாத குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களுக்கு யுபிஜே அடைப்புக்கு சிகிச்சையளிக்க லாபரோஸ்கோபி பயன்படுத்தப்பட்டுள்ளது.
அறுவை சிகிச்சை குணமாகும் வரை சிறுநீரகத்திலிருந்து சிறுநீரை வெளியேற்ற ஸ்டென்ட் எனப்படும் ஒரு குழாய் வைக்கப்படலாம். சிறுநீரை வெளியேற்றுவதற்காக உடலின் பக்கத்தில் வைக்கப்படும் ஒரு நெஃப்ரோஸ்டமி குழாய், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சிறிது நேரத்திற்கு தேவைப்படலாம். அறுவைசிகிச்சைக்கு முன்னர் மோசமான தொற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க இந்த வகை குழாய் பயன்படுத்தப்படலாம்.
பிரச்சினையை முன்கூட்டியே கண்டறிந்து சிகிச்சையளிப்பது எதிர்கால சிறுநீரக பாதிப்பைத் தடுக்க உதவும். பிறப்பதற்கு முன்போ அல்லது பிறப்புக்கு முன்பிருந்தோ கண்டறியப்பட்ட யுபிஜே அடைப்பு உண்மையில் தானாகவே மேம்படக்கூடும்.
பெரும்பாலான குழந்தைகள் நன்றாகச் செய்கிறார்கள் மற்றும் நீண்டகால பிரச்சினைகள் இல்லை. பிற்காலத்தில் கண்டறியப்பட்டவர்களுக்கு கடுமையான சேதம் ஏற்படலாம்.
தற்போதைய சிகிச்சைகள் மூலம் நீண்டகால விளைவுகள் நல்லது. பைலோபிளாஸ்டி சிறந்த நீண்டகால வெற்றியைக் கொண்டுள்ளது.
சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், யுபிஜே அடைப்பு சிறுநீரக செயல்பாட்டை நிரந்தரமாக இழக்க நேரிடும் (சிறுநீரக செயலிழப்பு).
பாதிக்கப்பட்ட சிறுநீரகத்தில் சிறுநீரக கற்கள் அல்லது தொற்று ஏற்படலாம், சிகிச்சையின் பின்னரும் கூட.
உங்கள் குழந்தைக்கு இருந்தால் சுகாதார வழங்குநரை அழைக்கவும்:
- இரத்தக்களரி சிறுநீர்
- காய்ச்சல்
- அடிவயிற்றில் ஒரு கட்டி
- முதுகுவலி அல்லது பக்கவாட்டில் வலி பற்றிய அறிகுறிகள் (விலா எலும்புகளுக்கும் இடுப்புக்கும் இடையில் உடலின் பக்கங்களை நோக்கிய பகுதி)
யூரிடெரோபெல்விக் சந்தி அடைப்பு; உ.பி. சந்தி அடைப்பு; யூரெட்டோரோபெல்விக் சந்தியின் தடை
- சிறுநீரக உடற்கூறியல்
மூத்த ஜே.எஸ். சிறுநீர் பாதை அடைப்பு. இல்: கிளீக்மேன் ஆர்.எம்., செயின்ட் கெம் ஜே.டபிள்யூ, ப்ளம் என்.ஜே, ஷா எஸ்.எஸ்., டாஸ்கர் ஆர்.சி, வில்சன் கே.எம்., பதிப்புகள். குழந்தை மருத்துவத்தின் நெல்சன் பாடநூல். 21 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 555.
ஃப்ரூக்கியர் ஜே. சிறுநீர் பாதை அடைப்பு. இல்: ஸ்கோரெக்கி கே, செர்டோ ஜிஎம், மார்ஸ்டன் பிஏ, தால் எம்.டபிள்யூ, யூ ஏ.எஸ்.எல், பதிப்புகள். ப்ரென்னர் மற்றும் ரெக்டரின் சிறுநீரகம். 10 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2016: அத்தியாயம் 38.
மெல்ட்ரம் கே.கே. சிறுநீர் பாதை அடைப்பின் நோயியல் இயற்பியல். இல்: வெய்ன் ஏ.ஜே., கவோஸி எல்.ஆர், பார்ட்டின் ஏ.டபிள்யூ, பீட்டர்ஸ் சி.ஏ, பதிப்புகள். காம்ப்பெல்-வால்ஷ் சிறுநீரகம். 11 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2016: அத்தியாயம் 48.
நகாடா எஸ்.ஒய், சிறந்த எஸ்.எல். மேல் சிறுநீர் பாதை அடைப்பு மேலாண்மை. இல்: வெய்ன் ஏ.ஜே., கவோஸி எல்.ஆர், பார்ட்டின் ஏ.டபிள்யூ, பீட்டர்ஸ் சி.ஏ, பதிப்புகள். காம்ப்பெல்-வால்ஷ் சிறுநீரகம். 11 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2016: அத்தியாயம் 49.
ஸ்டீபனி எச்.ஏ, ஓஸ்ட் எம்.சி. சிறுநீரக கோளாறுகள். இல்: ஜிடெல்லி பிஜே, மெக்கின்டைர் எஸ்சி, நோவால்க் ஏ.ஜே., பதிப்புகள். குழந்தை உடல் இயற்பியல் நோயறிதலின் ஜிடெல்லி மற்றும் டேவிஸ் அட்லஸ். 7 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2018: அத்தியாயம் 15.