மொத்த ஒழுங்கற்ற நுரையீரல் சிரை வருவாய்

மொத்த ஒழுங்கற்ற நுரையீரல் சிரை வருவாய் (TAPVR) என்பது இதய நோயாகும், இதில் நுரையீரலில் இருந்து இதயத்திற்கு இரத்தத்தை எடுக்கும் 4 நரம்புகள் பொதுவாக இடது ஏட்ரியத்துடன் (இதயத்தின் இடது மேல் அறை) இணைக்கப்படுவதில்லை. அதற்கு பதிலாக, அவை மற்றொரு இரத்த நாளத்துடன் அல்லது இதயத்தின் தவறான பகுதியுடன் இணைகின்றன. இது பிறப்பிலேயே உள்ளது (பிறவி இதய நோய்).

மொத்த ஒழுங்கற்ற நுரையீரல் சிரை திரும்புவதற்கான காரணம் அறியப்படவில்லை.

சாதாரண சுழற்சியில், நுரையீரலில் ஆக்ஸிஜனை எடுக்க வலது வென்ட்ரிக்கிளிலிருந்து இரத்தம் அனுப்பப்படுகிறது. இது நுரையீரல் (நுரையீரல்) நரம்புகள் வழியாக இதயத்தின் இடது பக்கத்திற்குத் திரும்புகிறது, இது பெருநாடி வழியாகவும் உடலைச் சுற்றியும் இரத்தத்தை அனுப்புகிறது.

TAPVR இல், ஆக்ஸிஜன் நிறைந்த இரத்தம் நுரையீரலில் இருந்து வலது ஏட்ரியத்திற்கு அல்லது இதயத்தின் இடது பக்கத்திற்கு பதிலாக வலது ஏட்ரியத்தில் பாயும் நரம்புக்குத் திரும்புகிறது. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், இரத்தம் நுரையீரலில் இருந்து வெளியேறுகிறது மற்றும் ஒருபோதும் உடலுக்கு வெளியே வராது.

குழந்தை வாழ, ஆக்ஸிஜனேற்றப்பட்ட இரத்தம் இதயத்தின் இடது பக்கத்திற்கும் உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் ஓட அனுமதிக்க ஏட்ரியல் செப்டல் குறைபாடு (ஏ.எஸ்.டி) அல்லது காப்புரிமை ஃபோரமென் ஓவல் (இடது மற்றும் வலது ஏட்ரியா இடையே பத்தியில்) இருக்க வேண்டும்.

இந்த நிலை எவ்வளவு கடுமையானது என்பது நுரையீரல் நரம்புகள் தடுக்கப்படுகிறதா அல்லது அவை வடிகட்டும்போது தடைபட்டுள்ளதா என்பதைப் பொறுத்தது. தடைசெய்யப்பட்ட TAPVR வாழ்க்கையின் ஆரம்பத்திலேயே அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் அது கண்டுபிடிக்கப்படாவிட்டால் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை மூலம் சரிசெய்யப்பட்டால் மிக விரைவாக ஆபத்தானது.

குழந்தை மிகவும் நோய்வாய்ப்பட்டதாகத் தோன்றலாம் மற்றும் பின்வரும் அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கலாம்:

• சருமத்தின் நீல நிறம் (சயனோசிஸ்)
• அடிக்கடி சுவாச நோய்த்தொற்றுகள்
• சோம்பல்
• மோசமான உணவு
• மோசமான வளர்ச்சி
• விரைவான சுவாசம்

குறிப்பு: சில நேரங்களில், குழந்தை பருவத்திலோ அல்லது குழந்தை பருவத்திலோ எந்த அறிகுறிகளும் இருக்காது.

சோதனைகள் பின்வருமாறு:

• இதய வடிகுழாய் இரத்த நாளங்கள் அசாதாரணமாக இணைக்கப்பட்டுள்ளதைக் காண்பிப்பதன் மூலம் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த முடியும்
• ஈ.சி.ஜி வென்ட்ரிக்கிள்களின் விரிவாக்கத்தைக் காட்டுகிறது (வென்ட்ரிக்குலர் ஹைபர்டிராபி)
• நுரையீரல் நாளங்கள் இணைக்கப்பட்டுள்ளதாக எக்கோ கார்டியோகிராம் காட்டக்கூடும்
• இதயத்தின் எம்ஆர்ஐ அல்லது சிடி ஸ்கேன் நுரையீரல் நாளங்களுக்கு இடையிலான தொடர்புகளைக் காட்டலாம்
• மார்பின் எக்ஸ்ரே நுரையீரலில் திரவத்துடன் சிறிய முதல் சிறிய இதயத்தைக் காட்டுகிறது

சிக்கலை சரிசெய்ய அறுவை சிகிச்சை விரைவில் தேவைப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சையில், நுரையீரல் நரம்புகள் இடது ஏட்ரியத்துடன் இணைக்கப்பட்டு வலது மற்றும் இடது ஏட்ரியத்திற்கு இடையிலான குறைபாடு மூடப்படும்.

இந்த நிலைக்கு சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், இதயம் பெரிதாகி, இதய செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும். இதயத்தில் புதிய இணைப்பில் நுரையீரல் நரம்புகள் தடை இல்லை என்றால் குறைபாட்டை ஆரம்பத்தில் சரிசெய்வது சிறந்த முடிவுகளை வழங்குகிறது. நரம்புகளுக்கு இடையூறு விளைவிக்கும் குழந்தைகள் உயிர்வாழ்வதை மோசமாக்கியுள்ளனர்.

சிக்கல்களில் பின்வருவன அடங்கும்:

• சுவாச சிரமங்கள்
• இதய செயலிழப்பு
• ஒழுங்கற்ற, வேகமான இதய தாளங்கள் (அரித்மியாஸ்)
• நுரையீரல் தொற்று
• நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம்

இந்த நிலை பிறக்கும் போது வெளிப்படையாக இருக்கலாம். இருப்பினும், அறிகுறிகள் பின்னர் வரை இருக்காது.

TAPVR இன் அறிகுறிகளை நீங்கள் கண்டால் உங்கள் சுகாதார வழங்குநரை அழைக்கவும். உடனடி கவனம் தேவை.

TAPVR ஐத் தடுக்க எந்த வழியும் இல்லை.

டி.ஏ.பி.வி.ஆர்; மொத்த நரம்புகள்; பிறவி இதய குறைபாடு - TAPVR; சயனோடிக் இதய நோய் - TAPVR

• இதயம் - நடுத்தர வழியாக பிரிவு
• முற்றிலும் முரண்பாடான நுரையீரல் சிரை வருவாய் - எக்ஸ்ரே
• முற்றிலும் முரண்பாடான நுரையீரல் சிரை வருவாய் - எக்ஸ்ரே
• முற்றிலும் முரண்பாடான நுரையீரல் சிரை வருவாய் - எக்ஸ்ரே

ஃப்ரேசர் சிடி, கேன் எல்.சி. பிறவி இதய நோய். இல்: டவுன்சென்ட் சி.எம். ஜூனியர், பீச்சம்ப் ஆர்.டி, எவர்ஸ் பி.எம்., மேட்டாக்ஸ் கே.எல்., பதிப்புகள். அறுவை சிகிச்சையின் சாபிஸ்டன் பாடநூல்: நவீன அறுவை சிகிச்சை பயிற்சியின் உயிரியல் அடிப்படை. 20 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2017: அத்தியாயம் 58.

வெப் ஜி.டி, ஸ்மால்ஹார்ன் ஜே.எஃப், தெர்ரியன் ஜே, ரெடிங்டன் ஏ.என். வயது வந்தோர் மற்றும் குழந்தை நோயாளிகளில் பிறவி இதய நோய். இல்: ஜிப்ஸ் டிபி, லிபி பி, போனோ ஆர்ஓ, மான் டிஎல், டோமசெல்லி ஜிஎஃப், பிரவுன்வால்ட் இ, பதிப்புகள். பிரவுன்வால்ட் இதய நோய்: இருதய மருத்துவத்தின் ஒரு பாடநூல். 11 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2019: அத்தியாயம் 75.