சயனோடிக் இதய நோய்

சயனோடிக் இதய நோய் என்பது பிறக்கும்போதே (பிறவி) இருக்கும் பலவிதமான இதய குறைபாடுகளின் குழுவைக் குறிக்கிறது. அவை இரத்தத்தில் ஆக்சிஜன் அளவு குறைவாக இருக்கும். சயனோசிஸ் தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் நீல நிறத்தை குறிக்கிறது.

பொதுவாக, இரத்தம் உடலில் இருந்து திரும்பி இதயம் மற்றும் நுரையீரல் வழியாக பாய்கிறது.

• ஆக்ஸிஜன் குறைவாக உள்ள இரத்தம் (நீல ரத்தம்) உடலில் இருந்து இதயத்தின் வலது பக்கம் திரும்பும்.
• இதயத்தின் வலது புறம் நுரையீரலுக்கு இரத்தத்தை செலுத்துகிறது, அங்கு அது அதிக ஆக்ஸிஜனை எடுத்து சிவப்பு நிறமாகிறது.
• ஆக்ஸிஜன் நிறைந்த இரத்தம் நுரையீரலில் இருந்து இதயத்தின் இடது பக்கத்திற்குத் திரும்புகிறது. அங்கிருந்து, அது உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு செலுத்தப்படுகிறது.

குழந்தைகள் பிறக்கும் இதய குறைபாடுகள் இதயம் மற்றும் நுரையீரல் வழியாக இரத்த ஓட்டத்தை மாற்றும். இந்த குறைபாடுகள் நுரையீரலுக்கு குறைந்த இரத்த ஓட்டத்தை ஏற்படுத்தும். அவை நீல மற்றும் சிவப்பு ரத்தத்தை ஒன்றாக கலப்பதற்கும் வழிவகுக்கும். இதனால் மோசமாக ஆக்ஸிஜனேற்றப்பட்ட இரத்தம் உடலுக்கு வெளியேற்றப்படுகிறது. அதன் விளைவாக:

• உடலுக்கு வெளியேற்றப்படும் இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜன் குறைவாக உள்ளது.
• உடலுக்கு குறைந்த ஆக்ஸிஜன் வழங்கப்படுவதால் சருமம் நீல நிறமாக இருக்கும் (சயனோசிஸ்).

இந்த இதய குறைபாடுகளில் சில இதய வால்வுகளை உள்ளடக்கியது. இந்த குறைபாடுகள் நீல இரத்தத்தை அசாதாரண இதய சேனல்கள் மூலம் சிவப்பு இரத்தத்துடன் கலக்க கட்டாயப்படுத்துகின்றன. இதய வால்வுகள் இதயத்திற்கும் பெரிய இரத்த நாளங்களுக்கும் இடையில் காணப்படுகின்றன. இந்த வால்வுகள் இரத்தம் பாயும் அளவுக்கு திறந்திருக்கும். பின்னர் அவை மூடி, இரத்தத்தை பின்னோக்கிப் பாய்ச்சாமல் வைத்திருக்கின்றன.

சயனோசிஸை ஏற்படுத்தக்கூடிய இதய வால்வு குறைபாடுகள் பின்வருமாறு:

• ட்ரைகுஸ்பிட் வால்வு (இதயத்தின் வலது பக்கத்தில் உள்ள 2 அறைகளுக்கு இடையில் உள்ள வால்வு) இல்லாமல் இருக்கலாம் அல்லது போதுமான அகலத்தை திறக்க முடியாமல் போகலாம்.
• நுரையீரல் வால்வு (இதயத்திற்கும் நுரையீரலுக்கும் இடையிலான வால்வு) இல்லாமல் இருக்கலாம் அல்லது போதுமான அளவு திறக்க முடியாமல் போகலாம்.
• பெருநாடி வால்வு (இதயத்திற்கும் இரத்த நாளத்திற்கும் இடையிலான வால்வு உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு) போதுமான அகலத்தைத் திறக்க முடியவில்லை.

பிற இதய குறைபாடுகளில் வால்வு வளர்ச்சியில் அல்லது இருப்பிடத்திலும், இரத்த நாளங்களுக்கிடையேயான தொடர்புகளிலும் அசாதாரணங்கள் இருக்கலாம். சில எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வருமாறு:

• பெருநாடியின் ஒருங்கிணைப்பு அல்லது முழுமையான குறுக்கீடு
• எப்ஸ்டீன் ஒழுங்கின்மை
• ஹைப்போபிளாஸ்டிக் இடது இதய நோய்க்குறி
• ஃபாலோட்டின் டெட்ராலஜி
• மொத்த ஒழுங்கற்ற நுரையீரல் சிரை வருவாய்
• பெரிய தமனிகளின் மாற்றம்
• ட்ரங்கஸ் தமனி

தாயின் சில மருத்துவ நிலைமைகள் குழந்தைக்கு சில சயனோடிக் இதய நோய்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும். சில எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வருமாறு:

• வேதியியல் வெளிப்பாடு
• டவுன் நோய்க்குறி, ட்ரைசோமி 13, டர்னர் நோய்க்குறி, மார்பன் நோய்க்குறி மற்றும் நூனன் நோய்க்குறி போன்ற மரபணு மற்றும் குரோமோசோமால் நோய்க்குறிகள்
• கர்ப்ப காலத்தில் நோய்த்தொற்றுகள் (ரூபெல்லா போன்றவை)
• கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு நோயாளிகளில் இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு மோசமாக கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது
• உங்கள் உடல்நலப் பாதுகாப்பு வழங்குநரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள் அல்லது சொந்தமாக வாங்கப்பட்டு கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள்
• கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்தப்படும் தெரு மருந்துகள்

சில இதய குறைபாடுகள் பிறந்த உடனேயே பெரிய பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்துகின்றன.

முக்கிய அறிகுறி சயனோசிஸ் என்பது உதடுகள், விரல்கள் மற்றும் கால்விரல்களின் நீல நிறமாகும், இது இரத்தத்தில் ஆக்சிஜன் குறைவாக இருப்பதால் ஏற்படுகிறது. குழந்தை ஓய்வெடுக்கும்போது அல்லது குழந்தை சுறுசுறுப்பாக இருக்கும்போது மட்டுமே இது ஏற்படலாம்.

சில குழந்தைகளுக்கு சுவாச பிரச்சினைகள் (டிஸ்ப்னியா) உள்ளன. மூச்சுத் திணறலைப் போக்க உடல் செயல்பாடுகளுக்குப் பிறகு அவர்கள் ஒரு குந்து நிலைக்கு வரலாம்.

மற்றவர்களுக்கு மந்திரங்கள் உள்ளன, அதில் அவர்களின் உடல்கள் திடீரென ஆக்ஸிஜனால் பட்டினி கிடக்கின்றன. இந்த எழுத்துப்பிழைகளின் போது, ​​அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• கவலை
• மிக விரைவாக சுவாசித்தல் (ஹைப்பர்வென்டிலேஷன்)
• சருமத்திற்கு நீல நிறத்தில் திடீர் அதிகரிப்பு

குழந்தைகளுக்கு உணவளிக்கும் போது சோர்வாகவோ அல்லது வியர்வையாகவோ இருக்கலாம், மேலும் அவர்கள் எடையை அதிகரிக்கக்கூடாது.

மயக்கம் (சின்கோப்) மற்றும் மார்பு வலி ஏற்படலாம்.

பிற அறிகுறிகள் சயனோடிக் இதய நோயின் வகையைப் பொறுத்தது, மேலும் இவை பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:

• உணவுப் பிரச்சினைகள் அல்லது பசியின்மை குறைதல், மோசமான வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது
• சாம்பல் தோல்
• வீங்கிய கண்கள் அல்லது முகம்
• எல்லா நேரத்திலும் சோர்வு

உடல் பரிசோதனை சயனோசிஸை உறுதிப்படுத்துகிறது. வயதான குழந்தைகளுக்கு விரல்கள் கிளப்பப்பட்டிருக்கலாம்.

மருத்துவர் இதயம் மற்றும் நுரையீரலை ஸ்டெதாஸ்கோப் மூலம் கேட்பார். அசாதாரண இதய ஒலிகள், இதய முணுமுணுப்பு மற்றும் நுரையீரல் வெடிப்புகள் கேட்கப்படலாம்.

காரணத்தைப் பொறுத்து சோதனைகள் மாறுபடும், ஆனால் இவை பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:

• மார்பு எக்ஸ்ரே
• தமனி இரத்த வாயு பரிசோதனையைப் பயன்படுத்தி இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜன் அளவைச் சரிபார்க்கிறது அல்லது துடிப்பு ஆக்சிமீட்டர் மூலம் தோல் வழியாகச் சோதிப்பதன் மூலம்
• முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை (சிபிசி)
• ஈ.சி.ஜி (எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம்)
• இதயத்தின் எக்கோ கார்டியோகிராம் அல்லது எம்ஆர்ஐ பயன்படுத்தி இதய அமைப்பு மற்றும் இரத்த நாளங்களைப் பார்ப்பது
• இதயத்தின் வலது அல்லது இடது பக்கத்திற்கு ஒரு மெல்லிய நெகிழ்வான குழாயை (வடிகுழாய்) கடந்து செல்வது, பொதுவாக இடுப்பு (இதய வடிகுழாய்)
• டிரான்ஸ்யூட்டானியஸ் ஆக்ஸிஜன் மானிட்டர் (துடிப்பு ஆக்சிமீட்டர்)
• எக்கோ-டாப்ளர்

சில குழந்தைகள் பிறந்த பிறகு மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கலாம், இதனால் அவர்கள் ஆக்ஸிஜனைப் பெறலாம் அல்லது சுவாச இயந்திரத்தில் வைக்கலாம். அவர்கள் இதற்கு மருந்துகளைப் பெறலாம்:

• கூடுதல் திரவங்களை அகற்றவும்
• இதய பம்பை கடினமாக்க உதவுங்கள்
• சில இரத்த நாளங்களை திறந்து வைக்கவும்
• அசாதாரண இதய துடிப்பு அல்லது தாளங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கவும்

பெரும்பாலான பிறவி இதய நோய்களுக்கான தேர்வுக்கான சிகிச்சையானது குறைபாட்டை சரிசெய்ய அறுவை சிகிச்சை ஆகும். பிறப்பு குறைபாட்டைப் பொறுத்து பல வகையான அறுவை சிகிச்சைகள் உள்ளன. பிறப்புக்குப் பிறகு விரைவில் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம், அல்லது மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகள் தாமதமாகலாம். குழந்தை வளரும்போது சில அறுவை சிகிச்சைகள் நடத்தப்படலாம்.

உங்கள் பிள்ளைக்கு அறுவைசிகிச்சைக்கு முன் அல்லது பின் நீர் மாத்திரைகள் (டையூரிடிக்ஸ்) மற்றும் பிற இதய மருந்துகளை எடுக்க வேண்டியிருக்கும். சரியான அளவைப் பின்பற்றுவதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். வழங்குநருடன் தொடர்ந்து பின்தொடர்வது முக்கியம்.

இதய அறுவை சிகிச்சை செய்த பல குழந்தைகள் இதற்கு முன்பு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை உட்கொள்ள வேண்டும், சில சமயங்களில் பல் வேலை அல்லது பிற மருத்துவ முறைகளை மேற்கொண்ட பிறகு. உங்கள் குழந்தையின் இதய வழங்குநரிடமிருந்து தெளிவான வழிமுறைகள் உங்களிடம் உள்ளன என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.

எந்தவொரு நோய்த்தடுப்பு மருந்துகளையும் பெறுவதற்கு முன்பு உங்கள் குழந்தையின் வழங்குநரிடம் கேளுங்கள். குழந்தை பருவ தடுப்பூசிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட வழிகாட்டுதல்களை பெரும்பாலான குழந்தைகள் பின்பற்றலாம்.

கண்ணோட்டம் குறிப்பிட்ட கோளாறு மற்றும் அதன் தீவிரத்தை பொறுத்தது.

சயனோடிக் இதய நோயின் சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:

• அசாதாரண இதய தாளங்கள் மற்றும் திடீர் மரணம்
• நுரையீரலின் இரத்த நாளங்களில் நீண்ட கால (நாள்பட்ட) உயர் இரத்த அழுத்தம்
• இதய செயலிழப்பு
• இதயத்தில் தொற்று
• பக்கவாதம்
• இறப்பு

உங்கள் குழந்தைக்கு இருந்தால் உங்கள் வழங்குநரை அழைக்கவும்:

• நீல நிற தோல் (சயனோசிஸ்) அல்லது சாம்பல் நிற தோல்
• சுவாச சிரமம்
• மார்பு வலி அல்லது பிற வலி
• தலைச்சுற்றல், மயக்கம் அல்லது இதயத் துடிப்பு
• உணவு பிரச்சினைகள் அல்லது பசியைக் குறைத்தல்
• காய்ச்சல், குமட்டல் அல்லது வாந்தி
• வீங்கிய கண்கள் அல்லது முகம்
• எல்லா நேரத்திலும் சோர்வு

கர்ப்பமாக இருக்கும் பெண்கள் நல்ல பெற்றோர் ரீதியான கவனிப்பைப் பெற வேண்டும்.

• கர்ப்ப காலத்தில் ஆல்கஹால் மற்றும் போதைப்பொருட்களைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்கவும்.
• பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன்பு நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்கிறீர்கள் என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்.
• நீங்கள் ரூபெல்லாவிலிருந்து நோய் எதிர்ப்பு சக்தி கொண்டவரா என்பதை அறிய கர்ப்பத்தின் ஆரம்பத்தில் இரத்த பரிசோதனை செய்யுங்கள். நீங்கள் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இல்லாவிட்டால், நீங்கள் ரூபெல்லாவுக்கு எந்தவிதமான வெளிப்பாட்டையும் தவிர்க்க வேண்டும், பிரசவத்திற்குப் பிறகு நோயெதிர்ப்பு பெற வேண்டும்.
• நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட கர்ப்பிணிப் பெண்கள் தங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவை நன்கு கட்டுப்படுத்த முயற்சிக்க வேண்டும்.

பிறவி இதய நோய்களில் சில மரபுசார்ந்த காரணிகள் பங்கு வகிக்கலாம். பல குடும்ப உறுப்பினர்கள் பாதிக்கப்படலாம். நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்க திட்டமிட்டால், மரபணு நோய்களுக்கான பரிசோதனை பற்றி உங்கள் வழங்குநரிடம் பேசுங்கள்.

வலமிருந்து இடமாக இருதய ஷன்ட்; வலமிருந்து இடமாக சுற்றோட்ட ஷன்ட்

• இதயம் - நடுத்தர வழியாக பிரிவு
• இதய வடிகுழாய்
• இதயம் - முன் பார்வை
• ஃபாலோட்டின் டெட்ராலஜி
• கிளப்பிங்
• சயனோடிக் இதய நோய்

பெர்ன்ஸ்டீன் டி. சயனோடிக் பிறவி இதய நோய்: சயனோசிஸ் மற்றும் சுவாசக் கோளாறு ஆகியவற்றுடன் மோசமான நோயற்ற நியோனேட்டின் மதிப்பீடு. இல்: கிளீக்மேன் ஆர்.எம்., செயின்ட் கெம் ஜே.டபிள்யூ, ப்ளம் என்.ஜே, ஷா எஸ்.எஸ்., டாஸ்கர் ஆர்.சி, எம்பிபிஎஸ், வில்சன் கே.எம்., பதிப்புகள். குழந்தை மருத்துவத்தின் நெல்சன் பாடநூல். 21 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2019: அத்தியாயம் 456.

லாங்கே ஆர்.ஏ., ஹில்லிஸ் எல்.டி. பிறவி இதய நோய். இல்: போப் இ.டி, கெல்லர்மேன் ஆர்.டி, பதிப்புகள். கோனின் தற்போதைய சிகிச்சை 2018. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2018: 106-111.

வெப் ஜி.டி, ஸ்மால்ஹார்ன் ஜே.எஃப், தெர்ரியன் ஜே, ரெடிங்டன் ஏ.என். வயது வந்தோர் மற்றும் குழந்தை நோயாளிகளில் பிறவி இதய நோய். இல்: ஜிப்ஸ் டிபி, லிபி பி, போனோ ஆர்ஓ, மான் டிஎல், டோமசெல்லி ஜிஎஃப், பிரவுன்வால்ட் இ, பதிப்புகள். பிரவுன்வால்ட் இதய நோய்: இருதய மருத்துவத்தின் ஒரு பாடநூல். 11 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2019: அத்தியாயம் 75.