கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளை

கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளை ஒரு பெண்ணின் வயிற்றில் (கருப்பை) வளரும் கட்டிகள். இந்த வளர்ச்சிகள் பொதுவாக புற்றுநோய் அல்ல (தீங்கற்றவை).

கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளை பொதுவானவை. ஐந்து குழந்தைகளில் ஒருவருக்கு குழந்தை பிறக்கும் ஆண்டுகளில் நார்த்திசுக்கட்டிகளைக் கொண்டிருக்கலாம். எல்லா பெண்களிலும் பாதி பேருக்கு 50 வயதிற்குள் நார்த்திசுக்கட்டிகளைக் கொண்டிருக்கிறது.

20 வயதிற்கு உட்பட்ட பெண்களில் ஃபைப்ராய்டுகள் அரிதானவை. அவை ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்களில் வெள்ளை, ஹிஸ்பானிக் அல்லது ஆசிய பெண்களை விட அதிகம் காணப்படுகின்றன.

நார்த்திசுக்கட்டிகளை உண்டாக்குவது யாருக்கும் சரியாகத் தெரியாது. அவை இதனால் ஏற்படுகின்றன என்று கருதப்படுகிறது:

• உடலில் ஹார்மோன்கள்
• மரபணுக்கள் (குடும்பங்களில் இயங்கக்கூடும்)

ஃபைப்ராய்டுகள் மிகச் சிறியதாக இருப்பதால் அவற்றைப் பார்க்க உங்களுக்கு நுண்ணோக்கி தேவை. அவை மிகப் பெரியதாகவும் வளரக்கூடும். அவை முழு கருப்பையையும் நிரப்பக்கூடும் மற்றும் பல பவுண்டுகள் அல்லது கிலோகிராம் எடையுள்ளதாக இருக்கலாம். ஒரு நார்த்திசுக்கட்டியை உருவாக்குவது சாத்தியம் என்றாலும், பெரும்பாலும் ஒன்றுக்கு மேற்பட்டவை உள்ளன.

நார்த்திசுக்கட்டிகளை வளர்க்கலாம்:

• கருப்பையின் தசை சுவரில் (மயோமெட்ரியல்)
• கருப்பை புறணி (சப்மியூகோசல்) மேற்பரப்பின் கீழ்
• கருப்பையின் வெளிப்புற புறணி கீழ் (சப்ஸெரோசல்)
• கருப்பையின் வெளியே அல்லது கருப்பையின் உள்ளே ஒரு நீண்ட தண்டு மீது (பென்குலேட்டட்)

கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளின் பொதுவான அறிகுறிகள்:

• காலங்களுக்கு இடையில் இரத்தப்போக்கு
• உங்கள் காலகட்டத்தில் கடுமையான இரத்தப்போக்கு, சில நேரங்களில் இரத்த உறைவு
• இயல்பை விட நீண்ட காலம் நீடிக்கும் காலங்கள்
• அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும்
• இடுப்பு தசைப்பிடிப்பு அல்லது காலங்களுடன் வலி
• உங்கள் கீழ் வயிற்றில் முழுமை அல்லது அழுத்தத்தை உணர்கிறேன்
• உடலுறவின் போது வலி

பெரும்பாலும், நீங்கள் நார்த்திசுக்கட்டிகளைக் கொண்டிருக்கலாம் மற்றும் எந்த அறிகுறிகளும் இல்லை. உங்கள் உடல்நலப் பாதுகாப்பு வழங்குநர் உடல் பரிசோதனை அல்லது பிற சோதனையின் போது அவற்றைக் காணலாம். ஃபைப்ராய்டுகள் பெரும்பாலும் சுருங்கி, மாதவிடாய் நின்ற பெண்களுக்கு எந்த அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தாது. மாதவிடாய் நின்ற பெண்களில் சில சிறிய நார்த்திசுக்கட்டிகளை சுருங்குவதாக சமீபத்திய ஆய்வில் தெரியவந்துள்ளது.

உங்கள் வழங்குநர் இடுப்பு பரிசோதனை செய்வார். உங்கள் கருப்பையின் வடிவத்தில் மாற்றம் இருப்பதை இது காட்டக்கூடும்.

நார்த்திசுக்கட்டிகளை எப்போதும் கண்டறிவது எளிதல்ல. உடல் பருமனாக இருப்பதால் நார்த்திசுக்கட்டிகளைக் கண்டறிவது கடினம். நார்த்திசுக்கட்டிகளைக் காண உங்களுக்கு இந்த சோதனைகள் தேவைப்படலாம்:

• அல்ட்ராசவுண்ட் கருப்பையின் படத்தை உருவாக்க ஒலி அலைகளைப் பயன்படுத்துகிறது.
• ஒரு படத்தை உருவாக்க எம்ஆர்ஐ சக்திவாய்ந்த காந்தங்கள் மற்றும் ரேடியோ அலைகளைப் பயன்படுத்துகிறது.
• சலைன் உட்செலுத்துதல் சோனோகிராம் (ஹிஸ்டரோசோனோகிராபி) - அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி கருப்பையைப் பார்ப்பதை எளிதாக்குவதற்காக கருப்பையில் உமிழ்நீர் செலுத்தப்படுகிறது.
• கருப்பை உட்புறத்தை ஆய்வு செய்ய யோனி வழியாகவும் கருப்பையில் செருகப்பட்ட நீண்ட, மெல்லிய குழாயை ஹிஸ்டரோஸ்கோபி பயன்படுத்துகிறது.
• உங்களுக்கு அசாதாரண இரத்தப்போக்கு இருந்தால் புற்றுநோயை சரிபார்க்க எண்டோமெட்ரியல் பயாப்ஸி கருப்பையின் புறணியின் ஒரு சிறிய பகுதியை நீக்குகிறது.

உங்களுக்கு என்ன வகையான சிகிச்சை உள்ளது என்பதைப் பொறுத்தது:

• உங்கள் வயது
• உங்கள் பொது ஆரோக்கியம்
• உங்கள் அறிகுறிகள்
• நார்த்திசுக்கட்டிகளின் வகை
• நீங்கள் கர்ப்பமாக இருந்தால்
• எதிர்காலத்தில் நீங்கள் குழந்தைகளை விரும்பினால்

நார்த்திசுக்கட்டிகளின் அறிகுறிகளுக்கான சிகிச்சையில் பின்வருவன அடங்கும்:

• அதிக இரத்தப்போக்கு மற்றும் வலியைக் குறைக்க உதவும் ஹார்மோன்களை வெளியிடும் கருப்பையக சாதனங்கள் (IUD கள்).
• இரத்த ஓட்டத்தின் அளவைக் குறைக்க டிரானெக்ஸாமிக் அமிலம்.
• கனமான காலங்கள் காரணமாக இரத்த சோகையைத் தடுக்க அல்லது சிகிச்சையளிக்க இரும்புச் சத்துக்கள்.
• பிடிப்புகள் அல்லது வலிக்கு இப்யூபுரூஃபன் அல்லது நாப்ராக்ஸன் போன்ற வலி நிவாரணிகள்.
• விழிப்புடன் காத்திருத்தல் - ஃபைப்ராய்டின் வளர்ச்சியைச் சரிபார்க்க நீங்கள் இடுப்புத் தேர்வுகள் அல்லது அல்ட்ராசவுண்டுகளைப் பின்தொடரலாம்.

நார்த்திசுக்கட்டிகளைக் குறைக்க உதவும் மருத்துவ அல்லது ஹார்மோன் சிகிச்சைகள் பின்வருமாறு:

• பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள் கனமான காலங்களைக் கட்டுப்படுத்த உதவும்.
• புரோஜெஸ்டின் என்ற ஹார்மோனின் குறைந்த அளவை ஒவ்வொரு நாளும் கருப்பையில் வெளியிடும் ஒரு வகை IUD.
• அண்டவிடுப்பை நிறுத்துவதன் மூலம் நார்த்திசுக்கட்டிகளை சுருக்க உதவும் ஹார்மோன் காட்சிகள். பெரும்பாலும், இந்த சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் நார்த்திசுக்கட்டிகளை சுருக்க ஒரு குறுகிய காலத்திற்கு மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது. பக்க விளைவுகளை குறைக்க சிறிய அளவு ஈஸ்ட்ரோஜன் ஹார்மோன் மீண்டும் சேர்க்கப்படும்போது அவை நீண்ட நேரம் பயன்படுத்தப்படலாம்.

ஃபைப்ராய்டுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்தப்படும் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் நடைமுறைகள் பின்வருமாறு:

• ஹிஸ்டரோஸ்கோபி - இந்த செயல்முறை கருப்பையின் உள்ளே வளரும் நார்த்திசுக்கட்டிகளை அகற்றும்.
• எண்டோமெட்ரியல் நீக்கம் - இந்த செயல்முறை சில நேரங்களில் நார்த்திசுக்கட்டிகளுடன் தொடர்புடைய அதிக இரத்தப்போக்குக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. நார்த்திசுக்கட்டிகளின் அளவு சிறியதாக இருக்கும்போது இது சிறப்பாக செயல்படும். இது பெரும்பாலும் மாதவிடாயை முற்றிலுமாக நிறுத்துகிறது.
• கருப்பை தமனி எம்போலைசேஷன் - இந்த செயல்முறை நார்த்திசுக்கட்டிக்கு இரத்த விநியோகத்தை நிறுத்துகிறது, இதனால் அது சுருங்கி இறந்துவிடும். நீங்கள் அறுவை சிகிச்சையைத் தவிர்க்க விரும்பினால், கர்ப்பமாக இருக்கத் திட்டமிடவில்லை என்றால் இது ஒரு நல்ல வழி.
• மயோமெக்டோமி - இந்த அறுவை சிகிச்சை கருப்பையிலிருந்து நார்த்திசுக்கட்டிகளை நீக்குகிறது. நீங்கள் குழந்தைகளைப் பெற விரும்பினால் இதுவும் ஒரு நல்ல தேர்வாக இருக்கலாம். இது புதிய நார்த்திசுக்கட்டிகளை வளர்ப்பதைத் தடுக்காது.
• கருப்பை நீக்கம் - இந்த அறுவை சிகிச்சை கருப்பை முழுவதுமாக நீக்குகிறது. நீங்கள் குழந்தைகளை விரும்பவில்லை என்றால், மருந்துகள் வேலை செய்யாது, வேறு எந்த நடைமுறைகளையும் நீங்கள் கொண்டிருக்க முடியாது என்றால் அது ஒரு விருப்பமாக இருக்கலாம்.

கவனம் செலுத்திய அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்பாடு போன்ற புதிய சிகிச்சைகள் மருத்துவ ஆய்வுகளில் மதிப்பீடு செய்யப்படுகின்றன.

அறிகுறிகள் இல்லாமல் உங்களுக்கு நார்த்திசுக்கட்டிகளை வைத்திருந்தால், உங்களுக்கு சிகிச்சை தேவையில்லை.

உங்களிடம் நார்த்திசுக்கட்டிகளை வைத்திருந்தால், நீங்கள் கர்ப்பமாகிவிட்டால் அவை வளரக்கூடும். இரத்த ஓட்டம் மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவு அதிகரிப்பதே இதற்குக் காரணம். உங்கள் குழந்தை பிறந்த பிறகு நார்த்திசுக்கட்டிகளை வழக்கமாக அவற்றின் அசல் அளவுக்குத் திரும்பும்.

நார்த்திசுக்கட்டிகளின் சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:

• அவசர அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும் கடுமையான வலி அல்லது அதிக இரத்தப்போக்கு.
• நார்த்திசுக்கட்டியை முறுக்குவது - இது கட்டிக்கு உணவளிக்கும் தடுக்கப்பட்ட இரத்த நாளங்களை ஏற்படுத்தும். இது நடந்தால் உங்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.
• கடுமையான இரத்தப்போக்கு காரணமாக இரத்த சோகை (போதுமான சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் இல்லை).
• சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் - சிறுநீர்ப்பையில் நார்த்திசுக்கட்டியை அழுத்தினால், உங்கள் சிறுநீர்ப்பையை முழுவதுமாக காலியாக்குவது கடினம்.
• கருவுறாமை, அரிதான சந்தர்ப்பங்களில்.

நீங்கள் கர்ப்பமாக இருந்தால், நார்த்திசுக்கட்டிகளை சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடிய சிறிய ஆபத்து உள்ளது:

• உங்கள் வயிற்றில் போதுமான இடம் இல்லாததால் உங்கள் குழந்தையை சீக்கிரம் பிரசவிக்கலாம்.
• ஃபைப்ராய்டு பிறப்பு கால்வாயைத் தடுத்தால் அல்லது குழந்தையை ஆபத்தான நிலையில் வைத்தால், உங்களுக்கு அறுவைசிகிச்சை பிரிவு (சி-பிரிவு) தேவைப்படலாம்.
• பிரசவத்திற்குப் பிறகு உங்களுக்கு அதிக இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம்.

உங்களிடம் இருந்தால் உங்கள் வழங்குநரை அழைக்கவும்:

• கடுமையான இரத்தப்போக்கு, அதிகரித்த தசைப்பிடிப்பு அல்லது காலங்களுக்கு இடையில் இரத்தப்போக்கு
• உங்கள் கீழ் தொப்பை பகுதியில் முழுமை அல்லது கனமான தன்மை

லியோமியோமா; ஃபைப்ரோமியோமா; மயோமா; நார்த்திசுக்கட்டிகளை; கருப்பை இரத்தப்போக்கு - நார்த்திசுக்கட்டிகளை; யோனி இரத்தப்போக்கு - நார்த்திசுக்கட்டிகளை

• கருப்பை நீக்கம் - அடிவயிற்று - வெளியேற்றம்
• கருப்பை நீக்கம் - லேபராஸ்கோபிக் - வெளியேற்றம்
• கருப்பை நீக்கம் - யோனி - வெளியேற்றம்
• கருப்பை தமனி எம்போலைசேஷன் - வெளியேற்றம்

• இடுப்பு லேபராஸ்கோபி
• பெண் இனப்பெருக்க உடற்கூறியல்
• ஃபைப்ராய்டு கட்டிகள்
• கருப்பை

டோலன் எம்.எஸ்., ஹில் சி, வலியா எஃப்.ஏ. தீங்கற்ற மகளிர் நோய் புண்கள்: வால்வா, யோனி, கருப்பை வாய், கருப்பை, கருமுட்டை, கருப்பை, இடுப்பு கட்டமைப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் இமேஜிங். இல்: லோபோ ஆர்.ஏ., கெர்சன்சன் டி.எம்., லென்ட்ஸ் ஜி.எம்., வலியா எஃப்.ஏ, பதிப்புகள். விரிவான மகளிர் மருத்துவம். 7 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2017: அத்தியாயம் 18.

மொராவெக் எம்பி, புலுன் எஸ்.இ. கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளை. இல்: ஜேம்சன் ஜே.எல்., டி க்ரூட் எல்.ஜே, டி கிரெட்சர் டி.எம், மற்றும் பலர், பதிப்புகள். உட்சுரப்பியல்: வயது வந்தோர் மற்றும் குழந்தை மருத்துவம். 7 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர் சாண்டர்ஸ்; 2016: அத்தியாயம் 131.

ஒற்றர்கள் ஜே.பி. கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளை நிர்வகிப்பதில் கருப்பை தமனி எம்போலைசேஷனின் தற்போதைய பங்கு. கிளின் ஒப்ஸ்டெட் கின்கோல். 2016; 59 (1): 93-102. பிஎம்ஐடி: 26630074 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26630074/.

ஸ்டீவர்ட் ஈ.ஏ. மருத்துவ பயிற்சி. கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளை. என் எங்ல் ஜே மெட். 2015; 372 (17): 1646-1655. பிஎம்ஐடி: 25901428 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25901428/.

வெர்பலன் ஐ.எம்., அன்னெவெல்ட் கே.ஜே, நிஜோல்ட் ஐ.எம், மற்றும் பலர்.கட்டுப்பாடற்ற சிகிச்சை நெறிமுறைகளுடன் கூடிய அறிகுறி கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளின் காந்த அதிர்வு-உயர் தீவிரம் கவனம் செலுத்திய அல்ட்ராசவுண்ட் (MR-HIFU) சிகிச்சை: ஒரு முறையான ஆய்வு மற்றும் மெட்டா பகுப்பாய்வு. யூர் ஜே ரேடியோல். 2019; 120: 108700. doi: 10.1016 / j.ejrad.2019.108700. பிஎம்ஐடி: 31634683 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31634683/.