கருப்பை புற்றுநோய்

கருப்பை புற்றுநோய் என்பது கருப்பையில் தொடங்கும் புற்றுநோய். கருப்பைகள் முட்டைகளை உருவாக்கும் பெண் இனப்பெருக்க உறுப்புகள்.

கருப்பை புற்றுநோய் பெண்கள் மத்தியில் ஐந்தாவது மிகவும் பொதுவான புற்றுநோயாகும். இது வேறு எந்த வகை பெண் இனப்பெருக்க உறுப்பு புற்றுநோயையும் விட அதிகமான இறப்புகளை ஏற்படுத்துகிறது.

கருப்பை புற்றுநோய்க்கான காரணம் தெரியவில்லை.

கருப்பை புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயங்கள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:

• ஒரு பெண்ணுக்கு குறைவான குழந்தைகள் மற்றும் பிற்காலத்தில் அவள் பெற்றெடுக்கிறாள், கருப்பை புற்றுநோய்க்கான ஆபத்து அதிகம்.
• மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட அல்லது மார்பக அல்லது கருப்பை புற்றுநோயின் குடும்ப வரலாற்றைக் கொண்ட பெண்கள் கருப்பை புற்றுநோய்க்கான அதிக ஆபத்தைக் கொண்டுள்ளனர் (BRCA1 அல்லது BRCA2 போன்ற மரபணுக்களின் குறைபாடுகள் காரணமாக).
• 5 ஆண்டுகள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட காலத்திற்கு ஈஸ்ட்ரோஜன் மாற்றீட்டை மட்டுமே எடுக்கும் பெண்களுக்கு (புரோஜெஸ்ட்டிரோனுடன் அல்ல) கருப்பை புற்றுநோய்க்கு அதிக ஆபத்து இருக்கலாம். பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள், கருப்பை புற்றுநோய்க்கான ஆபத்தை குறைக்கின்றன.
• கருவுறுதல் மருந்து அநேகமாக கருப்பை புற்றுநோய்க்கான ஆபத்தை அதிகரிக்காது.
• வயதான பெண்கள் கருப்பை புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தில் உள்ளனர். கருப்பை புற்றுநோயால் ஏற்படும் பெரும்பாலான இறப்புகள் 55 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட பெண்களில் நிகழ்கின்றன.

கருப்பை புற்றுநோய் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் தெளிவற்றவை. பெண்கள் மற்றும் அவர்களின் மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் அறிகுறிகளை மற்ற, பொதுவான நிலைமைகளில் குற்றம் சாட்டுகிறார்கள். புற்றுநோய் கண்டறியும் நேரத்தில், கட்டி பெரும்பாலும் கருப்பைகளுக்கு அப்பால் பரவுகிறது.

சில வாரங்களுக்கு மேல் தினசரி அடிப்படையில் பின்வரும் அறிகுறிகள் இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரை சந்திக்கவும்:

• தொப்பை பகுதியில் வீக்கம் அல்லது வீக்கம்
• விரைவாக சாப்பிடுவது அல்லது விரைவாக உணருவதில் சிரமம் (ஆரம்பகால திருப்தி)
• இடுப்பு அல்லது கீழ் வயிற்று வலி (பகுதி "கனமாக" உணரலாம்)
• முதுகு வலி
• இடுப்பில் வீங்கிய நிணநீர்

ஏற்படக்கூடிய பிற அறிகுறிகள்:

• கரடுமுரடான மற்றும் கருமையாக இருக்கும் அதிகப்படியான முடி வளர்ச்சி
• சிறுநீர் கழிக்க திடீர் தூண்டுதல்
• வழக்கத்தை விட அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க வேண்டியது அவசியம் (அதிகரித்த சிறுநீர் அதிர்வெண் அல்லது அவசரம்)
• மலச்சிக்கல்

உடல் பரிசோதனை பெரும்பாலும் சாதாரணமாக இருக்கலாம். மேம்பட்ட கருப்பை புற்றுநோயால், திரவம் (ஆஸைட்டுகள்) குவிவதால் மருத்துவர் அடிக்கடி வயிற்று வீக்கத்தைக் காணலாம்.

இடுப்பு பரிசோதனையானது கருப்பை அல்லது வயிற்று வெகுஜனத்தை வெளிப்படுத்தக்கூடும்.

CA-125 இரத்த பரிசோதனை கருப்பை புற்றுநோய்க்கான ஒரு நல்ல பரிசோதனை பரிசோதனையாக கருதப்படவில்லை. ஆனால், ஒரு பெண் இருந்தால் அது செய்யப்படலாம்:

• கருப்பை புற்றுநோயின் அறிகுறிகள்
• சிகிச்சை எவ்வளவு சிறப்பாக செயல்படுகிறது என்பதை தீர்மானிக்க ஏற்கனவே கருப்பை புற்றுநோயால் கண்டறியப்பட்டது

செய்யக்கூடிய பிற சோதனைகள் பின்வருமாறு:

• முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை மற்றும் இரத்த வேதியியல்
• கர்ப்ப பரிசோதனை (சீரம் எச்.சி.ஜி)
• இடுப்பு அல்லது அடிவயிற்றின் சி.டி அல்லது எம்.ஆர்.ஐ.
• இடுப்பின் அல்ட்ராசவுண்ட்

அறிகுறிகளுக்கான காரணத்தைக் கண்டறிய லேபராஸ்கோபி அல்லது ஆய்வு லேபரோடமி போன்ற அறுவை சிகிச்சைகள் பெரும்பாலும் செய்யப்படுகின்றன. நோயறிதலைச் செய்ய ஒரு பயாப்ஸி செய்யப்படும்.

கருப்பை புற்றுநோயை அதன் ஆரம்ப கட்டங்களில் வெற்றிகரமாக திரையிடவோ அல்லது கண்டறியவோ எந்தவொரு ஆய்வகமும் அல்லது இமேஜிங் பரிசோதனையும் இதுவரை காட்டப்படவில்லை, எனவே இந்த நேரத்தில் நிலையான ஸ்கிரீனிங் சோதனைகள் எதுவும் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

கருப்பை புற்றுநோயின் அனைத்து நிலைகளுக்கும் சிகிச்சையளிக்க அறுவை சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஆரம்ப கட்டங்களுக்கு, அறுவை சிகிச்சை மட்டுமே தேவைப்படும் சிகிச்சையாக இருக்கலாம். அறுவைசிகிச்சை கருப்பைகள் மற்றும் ஃபலோபியன் குழாய்கள், கருப்பை அல்லது வயிறு அல்லது இடுப்பில் உள்ள பிற கட்டமைப்புகளை அகற்றுவதை உள்ளடக்கியது. கருப்பை புற்றுநோய்க்கான அறுவை சிகிச்சையின் குறிக்கோள்கள்:

• புற்றுநோய் பரவியிருக்கிறதா என்று பார்க்க சாதாரணமாக தோன்றும் பகுதிகள் மாதிரி (அரங்கேற்றுதல்)
• கட்டி பரவலின் எந்த பகுதிகளையும் அகற்றவும் (நீக்குதல்)

எந்தவொரு புற்றுநோய்க்கும் சிகிச்சையளிக்க கீமோதெரபி அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு பயன்படுத்தப்படுகிறது. புற்றுநோய் மீண்டும் வந்தால் கீமோதெரபியையும் பயன்படுத்தலாம் (மறுபிறப்பு). கீமோதெரபி பொதுவாக நரம்பு வழியாக (ஒரு IV மூலம்) வழங்கப்படுகிறது. இது நேரடியாக வயிற்று குழிக்குள் (இன்ட்ராபெரிட்டோனியல், அல்லது ஐபி) செலுத்தப்படலாம்.

கருப்பை புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க கதிர்வீச்சு சிகிச்சை அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது.

அறுவை சிகிச்சை மற்றும் கீமோதெரபிக்குப் பிறகு, உங்கள் மருத்துவரை நீங்கள் எவ்வளவு அடிக்கடி பார்க்க வேண்டும் மற்றும் நீங்கள் செய்ய வேண்டிய சோதனைகள் பற்றிய வழிமுறைகளைப் பின்பற்றவும்.

புற்றுநோய் ஆதரவு குழுவில் சேருவதன் மூலம் நீங்கள் நோயின் மன அழுத்தத்தை குறைக்கலாம். பொதுவான அனுபவங்களும் சிக்கல்களும் உள்ள மற்றவர்களுடன் பகிர்வது தனியாக உணராமல் இருக்க உதவும்.

கருப்பை புற்றுநோய் அதன் ஆரம்ப கட்டங்களில் அரிதாகவே கண்டறியப்படுகிறது. நோயறிதல் செய்யப்படும் நேரத்தால் இது பொதுவாக மிகவும் முன்னேறும்:

• நோயறிதலுக்குப் பிறகு கிட்டத்தட்ட ஒரு பாதி பெண்கள் 5 ஆண்டுகளுக்கு மேல் வாழ்கின்றனர்
• நோயின் ஆரம்பத்தில் நோயறிதல் செய்யப்பட்டு, கருப்பைக்கு வெளியே புற்றுநோய் பரவுவதற்கு முன்பு சிகிச்சை பெறப்பட்டால், 5 ஆண்டு உயிர்வாழ்வு விகிதம் அதிகமாக இருக்கும்

நீங்கள் சமீபத்தில் இடுப்பு பரிசோதனை செய்யாத 40 வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பெண்ணாக இருந்தால் உங்கள் சுகாதார வழங்குநரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள். 20 வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அனைத்து பெண்களுக்கும் வழக்கமான இடுப்புத் தேர்வுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

கருப்பை புற்றுநோயின் அறிகுறிகள் இருந்தால் உங்கள் வழங்குநருடன் சந்திப்புக்கு அழைக்கவும்.

கருப்பை புற்றுநோய்க்கான அறிகுறிகள் (அறிகுறியற்ற) இல்லாமல் பெண்களைத் திரையிடுவதற்கான நிலையான பரிந்துரைகள் எதுவும் இல்லை. இடுப்பு அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது CA-125 போன்ற இரத்த பரிசோதனை பயனுள்ளதாக கண்டறியப்படவில்லை மற்றும் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

கருப்பை புற்றுநோய்க்கான அதிக ஆபத்தில் உள்ள பெண்களுக்கு BRCA1 அல்லது BRCA2 அல்லது பிற புற்றுநோய் தொடர்பான மரபணுக்களுக்கான மரபணு சோதனை பரிந்துரைக்கப்படலாம். மார்பக அல்லது கருப்பை புற்றுநோயின் தனிப்பட்ட அல்லது குடும்ப வரலாற்றைக் கொண்ட பெண்கள் இவர்கள்.

கருப்பைகள் மற்றும் ஃபலோபியன் குழாய்கள் மற்றும் பி.ஆர்.சி.ஏ 1 அல்லது பி.ஆர்.சி.ஏ 2 மரபணுவில் நிரூபிக்கப்பட்ட பிறழ்வு உள்ள பெண்களில் கருப்பை அகற்றுவது கருப்பை புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தைக் குறைக்கும். ஆனால், இடுப்புப் பகுதியின் பிற பகுதிகளில் கருப்பை புற்றுநோய் இன்னும் உருவாகக்கூடும்.

புற்றுநோய் - கருப்பைகள்

• வயிற்று கதிர்வீச்சு - வெளியேற்றம்
• கீமோதெரபி - உங்கள் மருத்துவரிடம் என்ன கேட்க வேண்டும்
• இடுப்பு கதிர்வீச்சு - வெளியேற்றம்

• பெண் இனப்பெருக்க உடற்கூறியல்
• கருப்பை புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் - சி.டி ஸ்கேன்
• பெரிட்டோனியல் மற்றும் கருப்பை புற்றுநோய், சி.டி ஸ்கேன்
• கருப்பை புற்றுநோய் ஆபத்துகள்
• கருப்பை வளர்ச்சி கவலை
• கருப்பை
• கருப்பை புற்றுநோய்
• கருப்பை புற்றுநோய் மெட்டாஸ்டாஸிஸ்

கோல்மன் ஆர்.எல்., லியு ஜே, மாட்சுவோ கே, தாக்கர் பி.எச்., வெஸ்டின் எஸ்.என்., சூட் ஏ.கே. கருப்பைகள் மற்றும் ஃபலோபியன் குழாய்களின் புற்றுநோய். இல்: நைடர்ஹூபர் ஜே.இ, ஆர்மிட்டேஜ் ஜே.ஓ, கஸ்தான் எம்பி, டோரோஷோ ஜே.எச், டெப்பர் ஜே.இ, பதிப்புகள். அபெலோஃப் மருத்துவ புற்றுநோயியல். 6 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 86.

கோல்மன் ஆர்.எல்., ராமிரெஸ் பி.டி., கெர்சன்சன் டி.எம். கருமுட்டையின் நியோபிளாஸ்டிக் நோய்கள்: ஸ்கிரீனிங், தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் மிக்க எபிடெலியல் மற்றும் கிருமி உயிரணு நியோபிளாம்கள், செக்ஸ்-தண்டு ஸ்ட்ரோமல் கட்டிகள். இல்: லோபோ ஆர்.ஏ., கெர்சன்சன் டி.எம்., லென்ட்ஸ் ஜி.எம்., வலியா எஃப்.ஏ, பதிப்புகள். விரிவான மகளிர் மருத்துவம். 7 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2017: அத்தியாயம் 33.

தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனம் வலைத்தளம். பி.ஆர்.சி.ஏ பிறழ்வுகள்: புற்றுநோய் ஆபத்து மற்றும் மரபணு சோதனை. www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/genetics/brca-fact-sheet. புதுப்பிக்கப்பட்டது நவம்பர் 19, 2020. அணுகப்பட்டது ஜனவரி 31, 2021.