உங்கள் மருத்துவமனை மசோதாவைப் புரிந்துகொள்வது

நீங்கள் மருத்துவமனையில் இருந்திருந்தால், கட்டணங்களை பட்டியலிடும் மசோதாவைப் பெறுவீர்கள். மருத்துவமனை பில்கள் சிக்கலானதாகவும் குழப்பமானதாகவும் இருக்கும். அதைச் செய்வது கடினம் என்று தோன்றினாலும், நீங்கள் மசோதாவை உற்று நோக்க வேண்டும், உங்களுக்கு புரியாத ஒன்றைக் கண்டால் கேள்விகளைக் கேட்க வேண்டும்.

உங்கள் மருத்துவமனை மசோதாவைப் படிப்பதற்கான சில உதவிக்குறிப்புகள் மற்றும் பிழையைக் கண்டால் என்ன செய்வது என்பதற்கான பரிந்துரைகள் இங்கே. உங்கள் மசோதாவை உற்று நோக்கினால் பணத்தைச் சேமிக்க உதவும்.

உங்கள் வருகையின் முக்கிய கட்டணங்களை மருத்துவமனை மசோதா பட்டியலிடும். இது நீங்கள் பெற்ற சேவைகள் (நடைமுறைகள் மற்றும் சோதனைகள் போன்றவை), அத்துடன் மருந்துகள் மற்றும் பொருட்கள் ஆகியவற்றை பட்டியலிடுகிறது. பெரும்பாலான நேரங்களில், நீங்கள் சுகாதார வழங்குநர் கட்டணங்களுக்கான தனி மசோதாவைப் பெறுவீர்கள். தனித்தனியாக விவரிக்கப்பட்டுள்ள அனைத்து கட்டணங்களுடனும் விரிவான மருத்துவமனை மசோதாவைக் கேட்பது நல்லது. மசோதா சரியானது என்பதை உறுதிப்படுத்த இது உங்களுக்கு உதவும்.

உங்களிடம் காப்பீடு இருந்தால், உங்கள் காப்பீட்டு நிறுவனத்திடமிருந்து ஒரு படிவத்தையும் பெறலாம், இது நன்மைகளின் விளக்கம் (EOB) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது ஒரு மசோதா அல்ல. இது விளக்குகிறது:

• உங்கள் காப்பீட்டில் என்ன இருக்கிறது
• செலுத்திய தொகை மற்றும் யாருக்கு
• கழிவுகள் அல்லது நாணய காப்பீடு

உங்கள் காப்பீட்டுக் கொள்கை செலுத்தத் தொடங்குவதற்கு முன்பு உங்கள் மருத்துவ பராமரிப்பு செலவுகளை ஈடுகட்ட ஒவ்வொரு ஆண்டும் நீங்கள் செலுத்த வேண்டிய தொகை ஒரு விலக்கு. உங்கள் உடல்நலக் காப்பீட்டைக் கழித்த பிறகு மருத்துவ பராமரிப்புக்காக நீங்கள் செலுத்தும் தொகை நாணய காப்பீடு. இது பெரும்பாலும் சதவீதமாக வழங்கப்படுகிறது.

EOB பற்றிய தகவல்கள் உங்கள் மருத்துவமனை மசோதாவுடன் பொருந்த வேண்டும். அது இல்லையென்றால், அல்லது உங்களுக்கு புரியாத ஒன்று இருந்தால், உங்கள் காப்பீட்டு நிறுவனத்தை அழைக்கவும்.

உங்கள் மருத்துவ மசோதாவில் உள்ள பிழைகள் உங்களுக்கு பணம் செலவாகும். எனவே உங்கள் மசோதாவை சரிபார்க்க நேரம் மதிப்புள்ளது. பின்வரும் உருப்படிகளை கவனமாக சரிபார்க்கவும்:

• தேதிகள் மற்றும் நாட்களின் எண்ணிக்கை. நீங்கள் மருத்துவமனையில் இருந்தபோது மசோதாவின் தேதிகள் பொருந்துமா என்று சரிபார்க்கவும். நள்ளிரவுக்குப் பிறகு நீங்கள் அனுமதிக்கப்பட்டிருந்தால், அந்த நாளில் கட்டணங்கள் தொடங்குவதை உறுதிசெய்க. நீங்கள் காலையில் வெளியேற்றப்பட்டால், முழு தினசரி அறை வீதத்திற்கு கட்டணம் வசூலிக்கப்படவில்லை என்பதை சரிபார்க்கவும்.
• எண் பிழைகள். கட்டணம் மிக அதிகமாகத் தெரிந்தால், ஒரு எண்ணுக்குப் பிறகு கூடுதல் பூஜ்ஜியங்கள் சேர்க்கப்படவில்லை என்பதைச் சரிபார்க்கவும் (எடுத்துக்காட்டாக, 150 க்கு பதிலாக 1,500).
• இரட்டை கட்டணங்கள். ஒரே சேவை, மருந்து அல்லது விநியோகங்களுக்கு நீங்கள் இரண்டு முறை கட்டணம் வசூலிக்கப்படவில்லை என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.
• மருந்து கட்டணம். உங்கள் மருந்துகளை வீட்டிலிருந்து கொண்டு வந்தால், அவர்களிடம் கட்டணம் வசூலிக்கப்படவில்லை என்பதை சரிபார்க்கவும். ஒரு வழங்குநர் ஒரு பொதுவான மருந்தை பரிந்துரைத்தால், பிராண்ட்-பெயர் பதிப்பிற்கு நீங்கள் கட்டணம் வசூலிக்கப்படவில்லை என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.
• வழக்கமான பொருட்களுக்கான கட்டணங்கள். கையுறைகள், கவுன் அல்லது தாள்கள் போன்ற விஷயங்களுக்கான கேள்வி கட்டணங்கள். அவை மருத்துவமனையின் பொது செலவுகளின் ஒரு பகுதியாக இருக்க வேண்டும்.
• வாசிப்பு சோதனைகள் அல்லது ஸ்கேன் செலவுகள். நீங்கள் இரண்டாவது கருத்தைப் பெறாவிட்டால், ஒரு முறை மட்டுமே கட்டணம் வசூலிக்கப்பட வேண்டும்.
• ரத்து செய்யப்பட்ட வேலை அல்லது மருந்துகள். சில நேரங்களில், ஒரு வழங்குநர் சோதனைகள், நடைமுறைகள் அல்லது மருந்துகளை பின்னர் ரத்து செய்ய உத்தரவிடுகிறார். இந்த உருப்படிகள் உங்கள் மசோதாவில் இல்லை என்பதை சரிபார்க்கவும்.

உங்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை அல்லது வேறு செயல்முறை இருந்தால், உங்கள் மருத்துவமனை நியாயமான விலையை வசூலித்ததா என்பதை அறிய இது உதவுகிறது. இந்த தகவலைக் கண்டுபிடிக்க உங்களுக்கு உதவ சில வலைத்தளங்கள் உள்ளன. கட்டணம் செலுத்தப்பட்ட மருத்துவ சேவைகளின் தேசிய தரவுத்தளங்களை அவர்கள் பயன்படுத்துகின்றனர். உங்கள் பகுதியில் சராசரி அல்லது மதிப்பிடப்பட்ட விலையைக் கண்டறிய நீங்கள் நடைமுறையின் பெயரையும் உங்கள் ஜிப் குறியீட்டையும் உள்ளிடவும்.

• ஹெல்த்கேர் ப்ளூபுக் - www.healthcarebluebook.com
• FAIR உடல்நலம் - www.fairhealth.org

உங்கள் மசோதாவில் கட்டணம் நியாயமான விலையை விட அதிகமாக இருந்தால் அல்லது பிற மருத்துவமனைகள் வசூலிப்பதை விட அதிகமாக இருந்தால், குறைந்த கட்டணத்தைக் கேட்க தகவலைப் பயன்படுத்தலாம்.

உங்கள் மசோதா மீதான கட்டணம் உங்களுக்கு புரியவில்லை என்றால், பல மருத்துவமனைகளில் உங்கள் மசோதாவுக்கு உதவ நிதி ஆலோசகர்கள் உள்ளனர். மசோதாவை தெளிவான மொழியில் விளக்க அவர்கள் உதவலாம். நீங்கள் தவறு கண்டால், பிழையை சரிசெய்ய பில்லிங் துறையிடம் கேளுங்கள். நீங்கள் அழைத்த தேதி மற்றும் நேரம், நீங்கள் பேசிய நபரின் பெயர் மற்றும் உங்களுக்கு என்ன சொல்லப்பட்டது என்பதற்கான பதிவை வைத்திருங்கள்.

நீங்கள் ஒரு பிழையைக் கண்டறிந்து, உங்களுக்கு தேவையான உதவியைப் பெறுவதாக உணரவில்லை என்றால், மருத்துவ பில்லிங் வழக்கறிஞரை நியமிப்பதைக் கவனியுங்கள். வக்கீல்கள் ஒரு மணிநேர கட்டணம் அல்லது அவர்களின் மதிப்பாய்வின் விளைவாக நீங்கள் சேமிக்கும் பணத்தின் சதவீதத்தை வசூலிக்கிறார்கள்.

உரிய தேதிக்கு முன்னர் உங்கள் கட்டணத்தை முழுமையாக செலுத்த முடியாவிட்டால், உங்களுக்கு விருப்பங்கள் இருக்கலாம். உங்களால் முடிந்தால் மருத்துவமனை பில்லிங் துறையிடம் கேளுங்கள்:

• முழு தொகையையும் ரொக்கமாக செலுத்தினால் தள்ளுபடி கிடைக்கும்
• கட்டணத் திட்டத்தை உருவாக்குங்கள்
• மருத்துவமனையிலிருந்து நிதி உதவி பெறுங்கள்

அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் குடும்ப மருத்துவர்கள் வலைத்தளம். உங்கள் மருத்துவ பில்களைப் புரிந்துகொள்வது. familydoctor.org/understanding-your-medical-bills. ஜூலை 9, 2020 இல் புதுப்பிக்கப்பட்டது. அணுகப்பட்டது நவம்பர் 2, 2020.

அமெரிக்க மருத்துவமனை சங்க வலைத்தளம். உங்கள் மருத்துவ பில்களில் உள்ள ஆச்சரியங்களைத் தவிர்ப்பது. www.aha.org/guidesreports/2018-11-01-avoiding-surprises-your-medical-bills. புதுப்பிக்கப்பட்டது நவம்பர் 1, 2018. பார்த்த நாள் நவம்பர் 2, 2020.

FAIR சுகாதார நுகர்வோர் வலைத்தளம். உங்கள் மருத்துவ மசோதாவை எவ்வாறு மதிப்பாய்வு செய்வது. www.fairhealthconsumer.org/insurance-basics/your-bill/how-to-review-your-medical-bill. பார்த்த நாள் நவம்பர் 2, 2020.

• மருத்துவ காப்பீடு