மாற்று நிராகரிப்பு

மாற்று நிராகரிப்பு என்பது ஒரு மாற்று பெறுநரின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு இடமாற்றப்பட்ட உறுப்பு அல்லது திசுவைத் தாக்கும் ஒரு செயல்முறையாகும்.

உங்கள் உடலின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு பொதுவாக கிருமிகள், விஷங்கள் மற்றும் சில நேரங்களில் புற்றுநோய் செல்கள் போன்ற தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்களிலிருந்து உங்களைப் பாதுகாக்கிறது.

இந்த தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்களில் ஆன்டிஜென்கள் பூச்சு என்று அழைக்கப்படும் புரதங்கள் உள்ளன. இந்த ஆன்டிஜென்கள் உடலுக்குள் நுழைந்தவுடன், அவை அந்த நபரின் உடலில் இருந்து வந்தவை அல்ல என்பதையும் அவை "வெளிநாட்டு" என்பதையும் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு உணர்ந்து அவற்றைத் தாக்குகிறது.

மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் போது ஒரு நபர் வேறொருவரிடமிருந்து ஒரு உறுப்பைப் பெறும்போது, ​​அந்த நபரின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு அது வெளிநாட்டு என்பதை அடையாளம் காணலாம். ஏனென்றால், நபரின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு உறுப்புகளின் உயிரணுக்களில் உள்ள ஆன்டிஜென்கள் வேறுபட்டவை அல்லது "பொருந்தவில்லை" என்பதைக் கண்டறிகின்றன. பொருந்தாத உறுப்புகள், அல்லது போதுமான அளவு பொருந்தாத உறுப்புகள், இரத்தமாற்ற எதிர்வினை அல்லது மாற்று நிராகரிப்பைத் தூண்டும்.

இந்த எதிர்வினையைத் தடுக்க, மருத்துவர்கள் உறுப்பு நன்கொடையாளர் மற்றும் உறுப்பு பெறும் நபர் இரண்டையும் தட்டச்சு செய்கிறார்கள் அல்லது பொருத்துகிறார்கள். நன்கொடையாளருக்கும் பெறுநருக்கும் இடையில் ஆன்டிஜென்கள் எவ்வளவு ஒத்திருக்கின்றன, உறுப்பு நிராகரிக்கப்படும் வாய்ப்பு குறைவு.

திசு தட்டச்சு என்பது உறுப்பு அல்லது திசு பெறுநரின் திசுக்களுக்கு முடிந்தவரை ஒத்திருப்பதை உறுதி செய்கிறது. போட்டி பொதுவாக சரியானதல்ல. ஒரே இரட்டையர்களைத் தவிர இரண்டு பேருக்கு ஒரே மாதிரியான திசு ஆன்டிஜென்கள் இல்லை.

பெறுநரின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அடக்க மருத்துவர்கள் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர். உறுப்பு நெருக்கமாக பொருந்தாதபோது நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு புதிதாக இடமாற்றம் செய்யப்பட்ட உறுப்பை தாக்குவதைத் தடுப்பதே இதன் குறிக்கோள். இந்த மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படாவிட்டால், உடல் எப்போதுமே நோயெதிர்ப்பு சக்தியைத் தொடங்கி வெளிநாட்டு திசுக்களை அழிக்கும்.

சில விதிவிலக்குகள் உள்ளன. கார்னியாவுக்கு ரத்த சப்ளை இல்லாததால் கார்னியா மாற்று அறுவை சிகிச்சைகள் அரிதாகவே நிராகரிக்கப்படுகின்றன. மேலும், ஒரே மாதிரியான இரட்டையிலிருந்து இன்னொருவருக்கு இடமாற்றம் செய்யப்படுவது ஒருபோதும் நிராகரிக்கப்படுவதில்லை.

நிராகரிப்பதில் மூன்று வகைகள் உள்ளன:

• ஆன்டிஜென்கள் முற்றிலும் ஒப்பிடமுடியாத நிலையில், மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு சில நிமிடங்களுக்குப் பிறகு ஹைபராகுட் நிராகரிப்பு ஏற்படுகிறது. திசு இப்போதே அகற்றப்பட வேண்டும், எனவே பெறுநர் இறக்கவில்லை. ஒரு பெறுநருக்கு தவறான வகை இரத்தம் கொடுக்கப்படும்போது இந்த வகை நிராகரிப்பு காணப்படுகிறது. உதாரணமாக, ஒரு நபருக்கு அவர் அல்லது அவள் வகை B ஆக இருக்கும்போது வகை A இரத்தம் கொடுக்கப்படும் போது.
• மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் வாரம் முதல் 3 மாதங்கள் வரை எந்த நேரத்திலும் கடுமையான நிராகரிப்பு ஏற்படலாம். அனைத்து பெறுநர்களுக்கும் கடுமையான அளவு நிராகரிப்பு உள்ளது.
• நாள்பட்ட நிராகரிப்பு பல ஆண்டுகளில் நிகழலாம். புதிய உறுப்புக்கு எதிரான உடலின் நிலையான நோயெதிர்ப்பு பதில் இடமாற்றப்பட்ட திசுக்களை அல்லது உறுப்பை மெதுவாக சேதப்படுத்தும்.

அறிகுறிகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• உறுப்பு செயல்பாடு குறைய ஆரம்பிக்கலாம்
• பொதுவான அச om கரியம், சங்கடம் அல்லது மோசமான உணர்வு
• உறுப்பு பகுதியில் வலி அல்லது வீக்கம் (அரிதானது)
• காய்ச்சல் (அரிதானது)
• சளி, உடல் வலி, குமட்டல், இருமல், மூச்சுத் திணறல் உள்ளிட்ட காய்ச்சல் போன்ற அறிகுறிகள்

அறிகுறிகள் இடமாற்றம் செய்யப்பட்ட உறுப்பு அல்லது திசுவைப் பொறுத்தது. உதாரணமாக, சிறுநீரகத்தை நிராகரிக்கும் நோயாளிகளுக்கு சிறுநீர் குறைவாக இருக்கலாம், இதயத்தை நிராகரிக்கும் நோயாளிகளுக்கு இதய செயலிழப்பு அறிகுறிகள் இருக்கலாம்.

இடமாற்றம் செய்யப்பட்ட உறுப்பு மற்றும் அதைச் சுற்றியுள்ள பகுதியை மருத்துவர் பரிசோதிப்பார்.

உறுப்பு சரியாக இயங்கவில்லை என்பதற்கான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• உயர் இரத்த சர்க்கரை (கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சை)
• சிறுநீர் குறைவாக வெளியிடப்பட்டது (சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை)
• மூச்சுத் திணறல் மற்றும் உடற்பயிற்சி செய்வதற்கான குறைந்த திறன் (இதய மாற்று அல்லது நுரையீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை)
• மஞ்சள் தோல் நிறம் மற்றும் எளிதான இரத்தப்போக்கு (கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை)

இடமாற்றப்பட்ட உறுப்பின் பயாப்ஸி அது நிராகரிக்கப்படுவதை உறுதிப்படுத்த முடியும். அறிகுறிகள் உருவாகுவதற்கு முன்பு, நிராகரிப்பைக் கண்டறிவதற்கு வழக்கமான பயாப்ஸி பெரும்பாலும் அவ்வப்போது செய்யப்படுகிறது.

உறுப்பு நிராகரிப்பு சந்தேகிக்கப்படும் போது, ​​உறுப்பு பயாப்ஸிக்கு முன் பின்வரும் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட சோதனைகள் செய்யப்படலாம்:

• அடிவயிற்று சி.டி ஸ்கேன்
• மார்பு எக்ஸ்ரே
• இதய எக்கோ கார்டியோகிராபி
• சிறுநீரக தமனி
• சிறுநீரக அல்ட்ராசவுண்ட்
• சிறுநீரகம் அல்லது கல்லீரல் செயல்பாட்டின் ஆய்வக சோதனைகள்

சிகிச்சையின் குறிக்கோள், இடமாற்றம் செய்யப்பட்ட உறுப்பு அல்லது திசு சரியாக செயல்படுவதை உறுதிசெய்வதும், உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் பதிலை அடக்குவதும் ஆகும். நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அடக்குவது மாற்று நிராகரிப்பைத் தடுக்கலாம்.

நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியை அடக்க மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படும். மருந்துகளின் அளவு மற்றும் தேர்வு உங்கள் நிலையைப் பொறுத்தது. திசு நிராகரிக்கப்படும்போது அளவு மிக அதிகமாக இருக்கலாம். நீங்கள் இனி நிராகரிப்பதற்கான அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை என்றால், அளவு குறைக்கப்படும்.

சில உறுப்பு மற்றும் திசு மாற்று மற்றவர்களை விட வெற்றிகரமாக உள்ளன. நிராகரிப்பு தொடங்கினால், நோயெதிர்ப்பு சக்தியை அடக்கும் மருந்துகள் நிராகரிப்பை நிறுத்தக்கூடும். பெரும்பாலான மக்கள் இந்த மருந்துகளை தங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை அடக்குவதற்கு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்பட்டாலும், நிராகரிப்பதால் உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை தோல்வியடையும்.

கடுமையான நிராகரிப்பின் ஒற்றை அத்தியாயங்கள் உறுப்பு செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும்.

உறுப்பு மாற்று தோல்விக்கு நாள்பட்ட நிராகரிப்பு முக்கிய காரணமாகும். உறுப்பு மெதுவாக அதன் செயல்பாட்டை இழந்து அறிகுறிகள் தோன்றத் தொடங்குகின்றன. இந்த வகை நிராகரிப்பை மருந்துகளுடன் திறம்பட சிகிச்சையளிக்க முடியாது. சிலருக்கு மற்றொரு மாற்று தேவைப்படலாம்.

மாற்று அல்லது மாற்று நிராகரிப்பால் ஏற்படக்கூடிய சுகாதார பிரச்சினைகள் பின்வருமாறு:

• சில புற்றுநோய்கள் (வலுவான நோயெதிர்ப்பு-அடக்கும் மருந்துகளை நீண்ட நேரம் எடுத்துக் கொள்ளும் சிலருக்கு)
• நோய்த்தொற்றுகள் (ஏனெனில் நோயெதிர்ப்பு-அடக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்வதன் மூலம் நபரின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி அடக்கப்படுகிறது)
• இடமாற்றப்பட்ட உறுப்பு / திசுக்களில் செயல்பாட்டின் இழப்பு
• மருந்துகளின் பக்க விளைவுகள், இது கடுமையானதாக இருக்கலாம்

இடமாற்றப்பட்ட உறுப்பு அல்லது திசு சரியாக வேலை செய்யவில்லை எனில், அல்லது பிற அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால் உங்கள் மருத்துவரை அழைக்கவும். மேலும், நீங்கள் எடுத்துக் கொள்ளும் மருந்துகளிலிருந்து பக்க விளைவுகள் இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரை அழைக்கவும்.

மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் ABO இரத்த தட்டச்சு மற்றும் எச்.எல்.ஏ (திசு ஆன்டிஜென்) தட்டச்சு செய்வது நெருக்கமான பொருத்தத்தை உறுதிப்படுத்த உதவுகிறது.

திசு நிராகரிக்கப்படுவதைத் தடுக்க உங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் உங்கள் நோயெதிர்ப்பு சக்தியை அடக்குவதற்கு நீங்கள் மருந்து எடுக்க வேண்டியிருக்கும்.

உங்கள் பிந்தைய மாற்று மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதில் கவனமாக இருப்பது மற்றும் உங்கள் மருத்துவரால் உன்னிப்பாக கவனிக்கப்படுவது நிராகரிப்பைத் தடுக்க உதவும்.

ஒட்டு நிராகரிப்பு; திசு / உறுப்பு நிராகரிப்பு

• ஆன்டிபாடிகள்

அப்பாஸ் ஏ.கே., லிட்ச்மேன் ஏ.எச்., பிள்ளை எஸ். மாற்று நோயெதிர்ப்பு. இல்: அப்பாஸ் ஏ.கே., லிட்ச்மேன் ஏ.எச்., பிள்ளை எஸ், பதிப்புகள். செல்லுலார் மற்றும் மூலக்கூறு நோயெதிர்ப்பு. 9 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2018: அத்தியாயம் 17.

ஆடம்ஸ் ஏபி, ஃபோர்டு எம், லார்சன் சிபி. மாற்று நோய்த்தடுப்பு மற்றும் நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு. இல்: டவுன்சென்ட் சி.எம். ஜூனியர், பீச்சம்ப் ஆர்.டி, எவர்ஸ் பி.எம்., மேட்டாக்ஸ் கே.எல்., பதிப்புகள். அறுவை சிகிச்சையின் சாபிஸ்டன் பாடநூல்: நவீன அறுவை சிகிச்சை பயிற்சியின் உயிரியல் அடிப்படை. 20 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2017: அத்தியாயம் 24.

Tse G, மார்சன் எல். ஒட்டு நிராகரிப்பின் நோயெதிர்ப்பு. இல்: ஃபோர்சைத் ஜே.எல்.ஆர், எட். மாற்று அறுவை சிகிச்சை: சிறப்பு அறுவை சிகிச்சை பயிற்சிக்கு ஒரு துணை. 5 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர் சாண்டர்ஸ்; 2014: அத்தியாயம் 3.