நாட்பட்ட மைலோஜெனஸ் லுகேமியா (சி.எம்.எல்)
நாள்பட்ட மைலோஜெனஸ் லுகேமியா (சி.எம்.எல்) என்பது எலும்பு மஜ்ஜையின் உள்ளே தொடங்கும் புற்றுநோயாகும். எலும்புகளின் மையத்தில் உள்ள மென்மையான திசு இது அனைத்து இரத்த அணுக்களையும் உருவாக்க உதவுகிறது.
சி.எம்.எல் முதிர்ச்சியடையாத மற்றும் முதிர்ந்த உயிரணுக்களின் கட்டுப்பாடற்ற வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது, இது ஒரு குறிப்பிட்ட வகை வெள்ளை இரத்த அணுக்களை மைலோயிட் செல்கள் என்று அழைக்கிறது. நோயுற்ற செல்கள் எலும்பு மஜ்ஜையிலும் இரத்தத்திலும் உருவாகின்றன.
சி.எம்.எல் இன் காரணம் பிலடெல்பியா குரோமோசோம் எனப்படும் அசாதாரண நிறமூர்த்தத்துடன் தொடர்புடையது.
கதிர்வீச்சு வெளிப்பாடு சி.எம்.எல் உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும். கதிர்வீச்சு வெளிப்பாடு தைராய்டு புற்றுநோய் அல்லது ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாவுக்கு சிகிச்சையளிக்க கடந்த காலத்தில் பயன்படுத்தப்பட்ட கதிர்வீச்சு சிகிச்சையிலிருந்து அல்லது அணுசக்தி பேரழிவிலிருந்து இருக்கலாம்.
கதிர்வீச்சு வெளிப்பாட்டிலிருந்து ரத்த புற்றுநோயை உருவாக்க பல ஆண்டுகள் ஆகும். கதிர்வீச்சால் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட பெரும்பாலான மக்கள் ரத்த புற்றுநோயை உருவாக்குவதில்லை. சி.எம்.எல் உள்ள பெரும்பாலான மக்கள் கதிர்வீச்சுக்கு ஆளாகவில்லை.
சி.எம்.எல் பெரும்பாலும் நடுத்தர வயது பெரியவர்களிலும் குழந்தைகளிலும் ஏற்படுகிறது.
நாள்பட்ட மைலோஜெனஸ் லுகேமியா கட்டங்களாக தொகுக்கப்பட்டுள்ளது:
- நாள்பட்ட
- துரிதப்படுத்தப்பட்டது
- குண்டு வெடிப்பு நெருக்கடி
நாள்பட்ட கட்டம் மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகள் நீடிக்கும். இந்த நேரத்தில் இந்த நோய்க்கான அறிகுறிகள் குறைவாகவோ அல்லது இல்லாமலோ இருக்கலாம். இந்த காரணத்தினால், பிற காரணங்களுக்காக இரத்த பரிசோதனைகள் செய்யப்படும்போது, பெரும்பாலான மக்கள் கண்டறியப்படுகிறார்கள்.
துரிதப்படுத்தப்பட்ட கட்டம் மிகவும் ஆபத்தான கட்டமாகும். லுகேமியா செல்கள் மிக விரைவாக வளரும். பொதுவான அறிகுறிகள் காய்ச்சல் (தொற்று இல்லாமல் கூட), எலும்பு வலி மற்றும் வீங்கிய மண்ணீரல் ஆகியவை அடங்கும்.
சிகிச்சை அளிக்கப்படாத சி.எம்.எல் குண்டு வெடிப்பு நெருக்கடி கட்டத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. எலும்பு மஜ்ஜை செயலிழப்பு காரணமாக இரத்தப்போக்கு மற்றும் தொற்று ஏற்படலாம்.
குண்டு வெடிப்பு நெருக்கடியின் பிற அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- சிராய்ப்பு
- அதிகப்படியான வியர்வை (இரவு வியர்வை)
- சோர்வு
- காய்ச்சல்
- வீங்கிய மண்ணீரலில் இருந்து கீழ் இடது விலா எலும்புகளின் கீழ் அழுத்தம்
- சொறி - தோலில் சிறிய முள் புள்ளி சிவப்பு மதிப்பெண்கள் (பெட்டீசியா)
- பலவீனம்
உடல் பரிசோதனை பெரும்பாலும் வீங்கிய மண்ணீரலை வெளிப்படுத்துகிறது. ஒரு முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை (சிபிசி) பல முதிர்ச்சியடையாத வடிவங்களுடன் கூடிய வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கையையும், பிளேட்லெட்டுகளின் எண்ணிக்கையையும் காட்டுகிறது. இவை இரத்த உறைவுக்கு உதவும் இரத்தத்தின் பாகங்கள்.
செய்யக்கூடிய பிற சோதனைகள் பின்வருமாறு:
- எலும்பு மஜ்ஜை பயாப்ஸி
- பிலடெல்பியா குரோமோசோம் இருப்பதற்கான இரத்த மற்றும் எலும்பு மஜ்ஜை பரிசோதனை
- பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை
பிலடெல்பியா குரோமோசோம் தயாரித்த அசாதாரண புரதத்தை குறிவைக்கும் மருந்துகள் பெரும்பாலும் சி.எம்.எல். இந்த மருந்துகளை மாத்திரைகளாக எடுத்துக் கொள்ளலாம். இந்த மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டவர்கள் பெரும்பாலும் விரைவாக நிவாரணம் பெறுவார்கள், மேலும் பல ஆண்டுகளாக நிவாரணத்தில் இருக்க முடியும்.
சில நேரங்களில், கீமோதெரபி நோயறிதலில் மிக அதிகமாக இருந்தால் வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கையை குறைக்க முதலில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
குண்டு வெடிப்பு நெருக்கடி கட்டத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் கடினம். முதிர்ச்சியடையாத வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் (லுகேமியா செல்கள்) மிக அதிக எண்ணிக்கையில் இருப்பதால் அவை சிகிச்சையை எதிர்க்கின்றன.
சி.எம்.எல்-க்கு அறியப்பட்ட ஒரே சிகிச்சை எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சை அல்லது ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை ஆகும். இலக்கு மருந்துகள் வெற்றிகரமாக இருப்பதால், பெரும்பாலான மக்களுக்கு மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவையில்லை. உங்கள் புற்றுநோயியல் நிபுணருடன் உங்கள் விருப்பங்களைப் பற்றி விவாதிக்கவும்.
உங்கள் லுகேமியா சிகிச்சையின் போது நீங்களும் உங்கள் சுகாதார வழங்குநரும் பல சிக்கல்களை அல்லது கவலைகளை நிர்வகிக்க வேண்டியிருக்கலாம்:
- கீமோதெரபியின் போது உங்கள் செல்லப்பிராணிகளை நிர்வகித்தல்
- இரத்தப்போக்கு பிரச்சினைகள்
- நீங்கள் நோய்வாய்ப்பட்டிருக்கும்போது போதுமான கலோரிகளை சாப்பிடுவது
- உங்கள் வாயில் வீக்கம் மற்றும் வலி
- புற்றுநோய் சிகிச்சையின் போது பாதுகாப்பான உணவு
புற்றுநோய் ஆதரவு குழுவில் சேருவதன் மூலம் நீங்கள் நோயின் மன அழுத்தத்தை குறைக்கலாம். பொதுவான அனுபவங்களும் சிக்கல்களும் உள்ள மற்றவர்களுடன் பகிர்வது தனியாக உணராமல் இருக்க உதவும்.
இலக்கு மருந்துகள் சி.எம்.எல் உள்ளவர்களின் பார்வையை பெரிதும் மேம்படுத்தியுள்ளன. சி.எம்.எல் அறிகுறிகளும் அறிகுறிகளும் நீங்கி, இரத்த எண்ணிக்கையும் எலும்பு மஜ்ஜை பயாப்ஸியும் சாதாரணமாகத் தோன்றும்போது, அந்த நபர் நிவாரணத்தில் கருதப்படுகிறார். இந்த மருந்தில் இருக்கும்போது பெரும்பாலான மக்கள் பல ஆண்டுகளாக நிவாரணத்தில் இருக்க முடியும்.
ஆரம்ப மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது நோய் மீண்டும் வரும் அல்லது மோசமாகிவிடும் நபர்களில் ஸ்டெம் செல் அல்லது எலும்பு மஜ்ஜை மாற்றுதல் பெரும்பாலும் கருதப்படுகிறது. விரைவான கட்டம் அல்லது குண்டு வெடிப்பு நெருக்கடியில் கண்டறியப்பட்டவர்களுக்கும் மாற்று சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
குண்டு வெடிப்பு நெருக்கடி தொற்று, இரத்தப்போக்கு, சோர்வு, விவரிக்க முடியாத காய்ச்சல் மற்றும் சிறுநீரக பிரச்சினைகள் உள்ளிட்ட சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். கீமோதெரபி பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளைப் பொறுத்து கடுமையான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.
முடிந்தவரை கதிர்வீச்சுக்கு ஆட்படுவதைத் தவிர்க்கவும்.
சி.எம்.எல்; நாள்பட்ட மைலோயிட் லுகேமியா; சி.ஜி.எல்; நாள்பட்ட கிரானுலோசைடிக் லுகேமியா; லுகேமியா - நாட்பட்ட கிரானுலோசைடிக்
- எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று - வெளியேற்றம்
- எலும்பு மஜ்ஜை ஆசை
- நாள்பட்ட மைலோசைடிக் லுகேமியா - நுண்ணிய பார்வை
- நாள்பட்ட மைலோசைடிக் லுகேமியா
- நாள்பட்ட மைலோசைடிக் லுகேமியா
காந்தர்ஜியன் எச், கோர்டெஸ் ஜே. நாட்பட்ட மைலோயிட் லுகேமியா. இல்: நைடர்ஹூபர் ஜே.இ, ஆர்மிட்டேஜ் ஜே.ஓ, கஸ்தான் எம்பி, டோரோஷோ ஜே.எச், டெப்பர் ஜே.இ, பதிப்புகள். அபெலோஃப் மருத்துவ புற்றுநோயியல். 6 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 98.
தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனம் வலைத்தளம். நாள்பட்ட மைலோஜெனஸ் லுகேமியா சிகிச்சை (PDQ) சுகாதார தொழில்முறை பதிப்பு. www.cancer.gov/types/leukemia/hp/cml-treatment-pdq. பிப்ரவரி 8, 2019 அன்று புதுப்பிக்கப்பட்டது. அணுகப்பட்டது மார்ச் 20, 2020.
தேசிய விரிவான புற்றுநோய் வலையமைப்பு வலைத்தளம். புற்றுநோய்க்கான என்.சி.சி.என் மருத்துவ நடைமுறை வழிகாட்டுதல்கள்: (என்.சி.சி.என் வழிகாட்டுதல்கள்) .குரிய மைலோயிட் லுகேமியா. பதிப்பு 3.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/cml.pdf. புதுப்பிக்கப்பட்டது ஜனவரி 30, 2020. அணுகப்பட்டது மார்ச் 23, 2020.
ராடிச் ஜே. நாட்பட்ட மைலோயிட் லுகேமியா. இல்: கோல்ட்மேன் எல், ஷாஃபர் ஏஐ, பதிப்புகள். கோல்ட்மேன்-சிசில் மருத்துவம். 26 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 175.