நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி

நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி என்பது சிறுநீரில் உள்ள புரதம், இரத்தத்தில் குறைந்த இரத்த புரத அளவு, அதிக கொழுப்பு அளவு, அதிக ட்ரைகிளிசரைடு அளவு, அதிகரித்த இரத்த உறைவு ஆபத்து மற்றும் வீக்கம் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய அறிகுறிகளின் குழுவாகும்.

சிறுநீரகங்களை சேதப்படுத்தும் வெவ்வேறு கோளாறுகளால் நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி ஏற்படுகிறது. இந்த சேதம் சிறுநீரில் அதிக புரதத்தை வெளியிட வழிவகுக்கிறது.

குழந்தைகளில் மிகவும் பொதுவான காரணம் குறைந்தபட்ச மாற்ற நோய். சவ்வு குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் என்பது பெரியவர்களுக்கு மிகவும் பொதுவான காரணமாகும். இரண்டு நோய்களிலும், சிறுநீரகங்களில் உள்ள குளோமருலி சேதமடைகிறது. குளோமருலி என்பது கழிவுகள் மற்றும் திரவங்களை வடிகட்ட உதவும் கட்டமைப்புகள்.

இந்த நிலை மேலும் ஏற்படலாம்:

• புற்றுநோய்
• நீரிழிவு நோய், சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ், மல்டிபிள் மைலோமா மற்றும் அமிலாய்டோசிஸ் போன்ற நோய்கள்
• மரபணு கோளாறுகள்
• நோயெதிர்ப்பு கோளாறுகள்
• நோய்த்தொற்றுகள் (ஸ்ட்ரெப் தொண்டை, ஹெபடைடிஸ் அல்லது மோனோநியூக்ளியோசிஸ் போன்றவை)
• சில மருந்துகளின் பயன்பாடு

இது போன்ற சிறுநீரக கோளாறுகளுடன் இது ஏற்படலாம்:

• குவிய மற்றும் பிரிவு குளோமெருலோஸ்கிளிரோசிஸ்
• குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ்
• மெசாங்கியோகாபில்லரி குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ்

நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி அனைத்து வயதினரையும் பாதிக்கும். குழந்தைகளில், இது 2 முதல் 6 வயதிற்குள் மிகவும் பொதுவானது. இந்த கோளாறு பெண்களை விட ஆண்களில் சற்று அதிகமாக ஏற்படுகிறது.

வீக்கம் (எடிமா) மிகவும் பொதுவான அறிகுறியாகும். இது ஏற்படலாம்:

• முகத்திலும் கண்களிலும் (முக வீக்கம்)
• கைகளிலும் கால்களிலும், குறிப்பாக கால்களிலும் கணுக்காலிலும்
• தொப்பை பகுதியில் (அடிவயிற்று வீக்கம்)

பிற அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• தோல் சொறி அல்லது புண்கள்
• சிறுநீரின் நுரை தோற்றம்
• ஏழை பசியின்மை
• திரவத்தைத் தக்கவைத்துக்கொள்வதிலிருந்து எடை அதிகரிப்பு (தற்செயலாக)
• வலிப்புத்தாக்கங்கள்

சுகாதார வழங்குநர் உடல் பரிசோதனை செய்வார். சிறுநீரகங்கள் எவ்வளவு சிறப்பாக செயல்படுகின்றன என்பதை அறிய ஆய்வக சோதனைகள் செய்யப்படும். அவை பின்வருமாறு:

• அல்புமின் இரத்த பரிசோதனை
• அடிப்படை வளர்சிதை மாற்ற குழு அல்லது விரிவான வளர்சிதை மாற்ற குழு போன்ற இரத்த வேதியியல் சோதனைகள்
• இரத்த யூரியா நைட்ரஜன் (BUN)
• கிரியேட்டினின் - இரத்த பரிசோதனை
• கிரியேட்டினின் அனுமதி - சிறுநீர் சோதனை
• சிறுநீர் கழித்தல்

கொழுப்புகள் பெரும்பாலும் சிறுநீரில் உள்ளன. இரத்தத்தில் கொழுப்பு மற்றும் ட்ரைகிளிசரைடு அளவு அதிகமாக இருக்கலாம்.

கோளாறுக்கான காரணத்தைக் கண்டறிய சிறுநீரக பயாப்ஸி தேவைப்படலாம்.

பல்வேறு காரணங்களை நிராகரிக்கும் சோதனைகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• ஆன்டிநியூக்ளியர் ஆன்டிபாடி
• கிரையோகுளோபின்கள்
• நிரப்பு நிலைகள்
• குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை
• ஹெபடைடிஸ் பி மற்றும் சி ஆன்டிபாடிகள்
• எச்.ஐ.வி பரிசோதனை
• முடக்கு காரணி
• சீரம் புரதம் எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் (SPEP)
• சிபிலிஸ் செரோலஜி
• சிறுநீர் புரதம் எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் (UPEP)

இந்த நோய் பின்வரும் சோதனைகளின் முடிவுகளையும் மாற்றக்கூடும்:

• வைட்டமின் டி அளவு
• சீரம் இரும்பு
• சிறுநீர் காஸ்ட்கள்

சிகிச்சையின் குறிக்கோள்கள் அறிகுறிகளை நீக்குவது, சிக்கல்களைத் தடுப்பது மற்றும் சிறுநீரக பாதிப்பை தாமதப்படுத்துவது. நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறியைக் கட்டுப்படுத்த, அதை ஏற்படுத்தும் கோளாறுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும். நீங்கள் வாழ்க்கைக்கு சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

சிகிச்சையில் பின்வருவனவற்றில் ஏதேனும் இருக்கலாம்:

• சிறுநீரக பாதிப்பை தாமதப்படுத்த இரத்த அழுத்தத்தை 130/80 மிமீ எச்ஜி அல்லது அதற்குக் குறைவாக வைத்திருத்தல். ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் (ACE) தடுப்பான்கள் அல்லது ஆஞ்சியோடென்சின் ஏற்பி தடுப்பான்கள் (ARB கள்) பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள். ACE இன்ஹிபிட்டர்கள் மற்றும் ARB கள் சிறுநீரில் இழந்த புரதத்தின் அளவைக் குறைக்க உதவும்.
• கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை அடக்கும் அல்லது அமைதிப்படுத்தும் பிற மருந்துகள்.
• இதயம் மற்றும் இரத்த நாளப் பிரச்சினைகளுக்கான அபாயத்தைக் குறைக்க அதிக கொழுப்புக்கு சிகிச்சையளித்தல் - குறைந்த கொழுப்பு, குறைந்த கொழுப்பு உணவு பொதுவாக நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி உள்ளவர்களுக்கு போதுமானதாக இருக்காது. கொலஸ்ட்ரால் மற்றும் ட்ரைகிளிசரைட்களைக் குறைப்பதற்கான மருந்துகள் (பொதுவாக ஸ்டேடின்கள்) தேவைப்படலாம்.
• குறைந்த சோடியம் உணவு கை, கால்களில் வீக்கத்திற்கு உதவும். நீர் மாத்திரைகள் (டையூரிடிக்ஸ்) இந்த சிக்கலுக்கு உதவக்கூடும்.
• குறைந்த புரத உணவுகள் உதவியாக இருக்கும். உங்கள் வழங்குநர் ஒரு மிதமான புரத உணவை பரிந்துரைக்கலாம் (ஒரு நாளைக்கு ஒரு கிலோ உடல் எடையில் 1 கிராம் புரதம்).
• நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி நீண்ட காலமாக இருந்தால் மற்றும் சிகிச்சைக்கு பதிலளிக்கவில்லை என்றால் வைட்டமின் டி சப்ளிமெண்ட்ஸ் எடுத்துக்கொள்வது.
• இரத்த உறைவுக்கு சிகிச்சையளிக்க அல்லது தடுக்க இரத்த மெல்லிய மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது.

விளைவு மாறுபடும். சிலர் இந்த நிலையில் இருந்து மீண்டு வருகிறார்கள். மற்றவர்கள் நீண்டகால சிறுநீரக நோயை உருவாக்கி, டயாலிசிஸ் மற்றும் இறுதியில் சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவை.

நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறியின் விளைவாக ஏற்படக்கூடிய உடல்நலப் பிரச்சினைகள் பின்வருமாறு:

• கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு
• தமனிகள் மற்றும் தொடர்புடைய இதய நோய்களின் கடினப்படுத்துதல்
• நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய்
• திரவ அதிக சுமை, இதய செயலிழப்பு, நுரையீரலில் திரவம் உருவாக்கம்
• நிமோகோகல் நிமோனியா உள்ளிட்ட நோய்த்தொற்றுகள்
• ஊட்டச்சத்து குறைபாடு
• சிறுநீரக நரம்பு த்ரோம்போசிஸ்

பின் உங்கள் வழங்குநரை அழைக்கவும்:

• நீங்கள் அல்லது உங்கள் பிள்ளை முகம், தொப்பை, அல்லது கைகள் மற்றும் கால்கள், அல்லது தோல் புண்கள் உள்ளிட்ட வீக்கங்கள் உட்பட நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறியின் அறிகுறிகளை உருவாக்குகிறீர்கள்.
• நீங்களோ அல்லது உங்கள் குழந்தையோ நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறிக்கு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறீர்கள், ஆனால் அறிகுறிகள் மேம்படாது
• இருமல், சிறுநீர் வெளியீடு குறைதல், சிறுநீர் கழிப்பதில் அச om கரியம், காய்ச்சல், கடுமையான தலைவலி உள்ளிட்ட புதிய அறிகுறிகள் உருவாகின்றன

உங்களுக்கு வலிப்பு இருந்தால் அவசர அறைக்குச் செல்லுங்கள் அல்லது உள்ளூர் அவசர எண்ணுக்கு (911 போன்றவை) அழைக்கவும்.

நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறியை ஏற்படுத்தக்கூடிய நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது நோய்க்குறியைத் தடுக்க உதவும்.

நெஃப்ரோசிஸ்

• சிறுநீரக உடற்கூறியல்

எர்கன் ஈ. நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி. இல்: கிளீக்மேன் ஆர்.எம்., செயின்ட் கெம் ஜே.டபிள்யூ, ப்ளம் என்.ஜே, ஷா எஸ்.எஸ்., டாஸ்கர் ஆர்.சி, வில்சன் கே.எம்., பதிப்புகள். குழந்தை மருத்துவத்தின் நெல்சன் பாடநூல். 21 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 545.

சஹா எம்.கே., பெண்டர்கிராஃப்ட் டபிள்யூ.எஃப், ஜென்னெட் ஜே.சி, பால்க் ஆர்.ஜே. முதன்மை குளோமருலர் நோய். இல்: யூ ஏ.எஸ்.எல்., செர்டோ ஜி.எம்., லுய்க்ஸ் வி.ஏ., மார்ஸ்டன் பி.ஏ., ஸ்கோரெக்கி கே, தால் எம்.டபிள்யூ, பதிப்புகள். ப்ரென்னர் மற்றும் ரெக்டரின் சிறுநீரகம். 11 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 31.