தைராய்டு புற்றுநோய் - மெடுல்லரி கார்சினோமா

தைராய்டின் மெதுல்லரி கார்சினோமா என்பது தைராய்டு சுரப்பியின் புற்றுநோயாகும், இது கால்சிட்டோனின் என்ற ஹார்மோனை வெளியிடும் உயிரணுக்களில் தொடங்குகிறது. இந்த செல்கள் "சி" செல்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. தைராய்டு சுரப்பி உங்கள் கீழ் கழுத்தின் முன்புறத்தில் அமைந்துள்ளது.

தைராய்டின் (எம்.டி.சி) மெடுல்லரி கார்சினோமாவின் காரணம் அறியப்படவில்லை. MTC மிகவும் அரிதானது. இது குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களுக்கு ஏற்படலாம்.

மற்ற வகை தைராய்டு புற்றுநோயைப் போலல்லாமல், குழந்தை பருவத்தில் மற்ற புற்றுநோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க கொடுக்கப்பட்ட கழுத்துக்கு கதிர்வீச்சு சிகிச்சையால் எம்டிசி ஏற்படுவது குறைவு.

MTC இன் இரண்டு வடிவங்கள் உள்ளன:

• ஸ்போராடிக் எம்டிசி, இது குடும்பங்களில் இயங்காது. பெரும்பாலான எம்.டி.சி கள் அவ்வப்போது உள்ளன. இந்த வடிவம் முக்கியமாக வயதானவர்களை பாதிக்கிறது.
• குடும்பங்களில் இயங்கும் பரம்பரை எம்.டி.சி.

உங்களிடம் இருந்தால் இந்த வகை புற்றுநோய்க்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது:

• MTC இன் குடும்ப வரலாறு
• பல எண்டோகிரைன் நியோபிளாசியாவின் குடும்ப வரலாறு (MEN)
• ஃபியோக்ரோமோசைட்டோமா, மியூகோசல் நியூரோமாக்கள், ஹைபர்பாரைராய்டிசம் அல்லது கணைய நாளமில்லா கட்டிகளின் முந்தைய வரலாறு

தைராய்டு புற்றுநோயின் பிற வகைகள் பின்வருமாறு:

• தைராய்டின் அனாபிளாஸ்டிக் புற்றுநோய்
• தைராய்டின் ஃபோலிகுலர் கட்டி
• தைராய்டின் பாப்பில்லரி புற்றுநோய்
• தைராய்டு லிம்போமா

எம்.டி.சி பெரும்பாலும் தைராய்டு சுரப்பியில் ஒரு சிறிய கட்டியாக (முடிச்சு) தொடங்குகிறது. கழுத்தில் நிணநீர் வீக்கமும் இருக்கலாம். இதன் விளைவாக, அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• கழுத்தில் வீக்கம்
• குரல் தடை
• காற்றுப்பாதைகள் குறுகுவதால் சுவாச பிரச்சினைகள்
• இருமல்
• இரத்தத்துடன் இருமல்
• அதிக கால்சிட்டோனின் அளவு காரணமாக வயிற்றுப்போக்கு

உங்கள் உடல்நலப் பாதுகாப்பு வழங்குநர் உடல் பரிசோதனை செய்து உங்கள் அறிகுறிகள் மற்றும் மருத்துவ வரலாறு பற்றி கேட்பார்.

MTC ஐக் கண்டறிய பயன்படுத்தக்கூடிய சோதனைகள் பின்வருமாறு:

• கால்சிட்டோனின் இரத்த பரிசோதனை
• CEA இரத்த பரிசோதனை
• மரபணு சோதனை
• தைராய்டு பயாப்ஸி
• தைராய்டின் அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் கழுத்தின் நிணநீர்
• PET ஸ்கேன்

எம்டிசி உள்ளவர்கள் வேறு சில கட்டிகளுக்கு, குறிப்பாக ஃபியோக்ரோமோசைட்டோமா மற்றும் பாராதைராய்டு கட்டிகள் மற்றும் பாராதைராய்டு கட்டிகளுக்கு சோதிக்கப்பட வேண்டும்.

சிகிச்சையில் தைராய்டு சுரப்பி மற்றும் சுற்றியுள்ள நிணநீர் முனைகளை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை அடங்கும். இது ஒரு அசாதாரண கட்டி என்பதால், இந்த வகை புற்றுநோயை நன்கு அறிந்த மற்றும் தேவையான அறுவை சிகிச்சையில் அனுபவம் வாய்ந்த ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட வேண்டும்.

மேலும் சிகிச்சை உங்கள் கால்சிட்டோனின் அளவைப் பொறுத்தது. கால்சிட்டோனின் அளவு மீண்டும் அதிகரிப்பது புற்றுநோயின் புதிய வளர்ச்சியைக் குறிக்கலாம்.

• கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு இந்த வகை புற்றுநோய்க்கு சரியாக வேலை செய்யாது.
• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சிலருக்கு கதிர்வீச்சு பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• புதிய இலக்கு சிகிச்சைகள் கட்டி வளர்ச்சியையும் குறைக்கலாம். தேவைப்பட்டால், உங்கள் வழங்குநர் இவற்றைப் பற்றி மேலும் சொல்ல முடியும்.

MTC இன் பரம்பரை வடிவங்களால் கண்டறியப்பட்ட நபர்களின் உறவினர்களுக்கு அருகில் இந்த புற்றுநோயின் அபாயம் உள்ளது மற்றும் அவர்களின் வழங்குநர்களுடன் கலந்துரையாட வேண்டும்.

புற்றுநோய் ஆதரவு குழுவில் சேருவதன் மூலம் நீங்கள் நோயின் மன அழுத்தத்தை குறைக்கலாம். பொதுவான அனுபவங்களும் சிக்கல்களும் உள்ள மற்றவர்களுடன் பகிர்வது தனியாக உணராமல் இருக்க உதவும்.

MTC உடைய பெரும்பாலான மக்கள் புற்றுநோயின் கட்டத்தைப் பொறுத்து குறைந்தது 5 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு வாழ்கின்றனர். 10 ஆண்டு உயிர்வாழ்வு விகிதம் 65% ஆகும்.

சிக்கல்களில் பின்வருவன அடங்கும்:

• புற்றுநோய் உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் பரவுகிறது
• பாராதைராய்டு சுரப்பிகள் அறுவை சிகிச்சையின் போது தற்செயலாக அகற்றப்படுகின்றன

உங்களுக்கு MTC அறிகுறிகள் இருந்தால் உங்கள் வழங்குநரை அழைக்கவும்.

தடுப்பு சாத்தியமில்லை. ஆனால், உங்கள் ஆபத்து காரணிகளைப் பற்றி அறிந்திருப்பது, குறிப்பாக உங்கள் குடும்ப வரலாறு, ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையை அனுமதிக்கலாம். MTC இன் மிகவும் வலுவான குடும்ப வரலாற்றைக் கொண்டவர்களுக்கு, தைராய்டு சுரப்பியை அகற்றுவதற்கான விருப்பம் பரிந்துரைக்கப்படலாம். நோயைப் பற்றி நன்கு அறிந்த ஒரு மருத்துவரிடம் இந்த விருப்பத்தை நீங்கள் கவனமாக விவாதிக்க வேண்டும்.

தைராய்டு - மெடுல்லரி கார்சினோமா; புற்றுநோய் - தைராய்டு (மெடுல்லரி கார்சினோமா); எம்.டி.சி; தைராய்டு முடிச்சு - மெடுல்லரி

• தைராய்டு புற்றுநோய் - சி.டி ஸ்கேன்
• தைராய்டு சுரப்பி

ஜொங்க்லாஸ் ஜே, கூப்பர் டி.எஸ். தைராய்டு. இல்: கோல்ட்மேன் எல், ஷாஃபர் ஏஐ, பதிப்புகள். கோல்ட்மேன்-சிசில் மருத்துவம். 26 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 213.

தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனம் வலைத்தளம். தைராய்டு புற்றுநோய் சிகிச்சை (வயது வந்தோர்) (PDQ) - சுகாதார தொழில்முறை பதிப்பு. www.cancer.gov/types/thyroid/hp/thyroid-treatment-pdq. ஜனவரி 30, 2020 இல் புதுப்பிக்கப்பட்டது. மார்ச் 6, 2020 இல் அணுகப்பட்டது.

ஸ்மித் பி.டபிள்யூ, ஹாங்க்ஸ் எல்.ஆர், சலோமோன் எல்.ஜே, ஹாங்க்ஸ் ஜே.பி. தைராய்டு. இல்: டவுன்சென்ட் சி.எம். ஜூனியர், பீச்சம்ப் ஆர்.டி, எவர்ஸ் பி.எம்., மேட்டாக்ஸ் கே.எல்., பதிப்புகள். அறுவைசிகிச்சை சபிஸ்டன் பாடநூல். 20 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர் சாண்டர்ஸ்; 2017: அத்தியாயம் 36.

வயோலா டி, எலிசி ஆர். மெடுல்லரி தைராய்டு புற்றுநோயின் மேலாண்மை. எண்டோக்ரினோல் மெட்டாப் கிளின் நார்த் ஆம். 2019; 48 (1): 285-301. பிஎம்ஐடி: 30717909 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30717909/.

வெல்ஸ் எஸ்.ஏ. ஜூனியர், ஆசா எஸ்.எல்., டிராலே எச். மெடுல்லரி தைராய்டு புற்றுநோயை நிர்வகிப்பதற்கான திருத்தப்பட்ட அமெரிக்கன் தைராய்டு சங்க வழிகாட்டுதல்கள். தைராய்டு. 2015; 25 (6): 567-610. பிஎம்ஐடி: 25810047 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25810047/.