இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் நோய்

இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் நோய் (GERD) என்பது வயிற்றின் உள்ளடக்கங்கள் வயிற்றில் இருந்து உணவுக்குழாயில் (உணவுக் குழாய்) பின்னோக்கி கசியும் ஒரு நிலை. உணவு உங்கள் உணவுக்குழாய் வழியாக உங்கள் வாயிலிருந்து வயிற்றுக்கு பயணிக்கிறது. GERD உணவுக் குழாயை எரிச்சலடையச் செய்து நெஞ்செரிச்சல் மற்றும் பிற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்.

நீங்கள் சாப்பிடும்போது, ​​உணவு உணவுக்குழாய் வழியாக தொண்டையில் இருந்து வயிற்றுக்கு செல்கிறது. கீழ் உணவுக்குழாயில் உள்ள தசை நார்களின் வளையம் விழுங்கிய உணவை மீண்டும் மேலே நகர்த்துவதைத் தடுக்கிறது. இந்த தசை நார்களை கீழ் உணவுக்குழாய் சுழற்சி (LES) என்று அழைக்கிறார்கள்.

தசையின் இந்த வளையம் எல்லா வழிகளையும் மூடாதபோது, ​​வயிற்று உள்ளடக்கங்கள் உணவுக்குழாயில் மீண்டும் கசியக்கூடும். இது ரிஃப்ளக்ஸ் அல்லது இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. ரிஃப்ளக்ஸ் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். கடுமையான வயிற்று அமிலங்கள் உணவுக்குழாயின் புறணியையும் சேதப்படுத்தும்.

ரிஃப்ளக்ஸ் ஆபத்து காரணிகள் பின்வருமாறு:

• ஆல்கஹால் பயன்பாடு (சாத்தியமான)
• ஹைட்டல் குடலிறக்கம் (வயிற்றின் ஒரு பகுதி உதரவிதானத்திற்கு மேலே நகரும் ஒரு நிலை, இது மார்பு மற்றும் வயிற்று துவாரங்களை பிரிக்கும் தசை)
• உடல் பருமன்
• கர்ப்பம்
• ஸ்க்லெரோடெர்மா
• புகைத்தல்
• சாப்பிட்ட 3 மணி நேரத்திற்குள் சாய்ந்து கொள்ளுங்கள்

நெஞ்செரிச்சல் மற்றும் இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் கர்ப்பத்தால் கொண்டு வரப்படலாம் அல்லது மோசமடையக்கூடும். சில மருந்துகளால் அறிகுறிகளும் ஏற்படலாம், அவை:

• ஆன்டிகோலினெர்ஜிக்ஸ் (எடுத்துக்காட்டாக, கடல் நோய் மருந்து)
• ஆஸ்துமாவிற்கான மூச்சுக்குழாய்கள்
• உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள்
• பார்கின்சன் நோய்க்கான டோபமைன்-செயலில் உள்ள மருந்துகள்
• அசாதாரண மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு அல்லது பிறப்புக் கட்டுப்பாட்டுக்கான புரோஜெஸ்டின்
• தூக்கமின்மை அல்லது பதட்டத்திற்கான மயக்க மருந்துகள்
• ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ்

உங்கள் மருந்துகளில் ஒன்று நெஞ்செரிச்சல் ஏற்படக்கூடும் என்று நீங்கள் நினைத்தால் உங்கள் சுகாதார வழங்குநரிடம் பேசுங்கள். உங்கள் வழங்குநரிடம் முதலில் பேசாமல் ஒருபோதும் மாற்றவோ அல்லது மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்தவோ கூடாது.

GERD இன் பொதுவான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• உணவு மார்பகத்தின் பின்னால் சிக்கியிருப்பதாக உணர்கிறேன்
• நெஞ்செரிச்சல் அல்லது மார்பில் எரியும் வலி
• சாப்பிட்ட பிறகு குமட்டல்

குறைவான பொதுவான அறிகுறிகள்:

• உணவை மீண்டும் கொண்டு வருதல் (மறு எழுச்சி)
• இருமல் அல்லது மூச்சுத்திணறல்
• விழுங்குவதில் சிரமம்
• விக்கல்
• குரல்வளைப்பு அல்லது குரலில் மாற்றம்
• தொண்டை வலி

நீங்கள் குனிந்து அல்லது படுத்துக் கொள்ளும்போது அல்லது நீங்கள் சாப்பிட்ட பிறகு அறிகுறிகள் மோசமடையக்கூடும். அறிகுறிகளும் இரவில் மோசமாக இருக்கலாம்.

உங்கள் அறிகுறிகள் லேசானதாக இருந்தால் உங்களுக்கு எந்த சோதனைகளும் தேவையில்லை.

உங்கள் அறிகுறிகள் கடுமையாக இருந்தால் அல்லது நீங்கள் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட பின்னர் அவை திரும்பி வந்தால், உங்கள் மருத்துவர் மேல் எண்டோஸ்கோபி (ஈஜிடி) எனப்படும் ஒரு பரிசோதனையைச் செய்யலாம்.

• உணவுக்குழாய், வயிறு மற்றும் சிறுகுடலின் முதல் பகுதியின் புறணி ஆகியவற்றை ஆய்வு செய்வதற்கான சோதனை இது.
• இது ஒரு சிறிய கேமரா (நெகிழ்வான எண்டோஸ்கோப்) மூலம் செய்யப்படுகிறது, அது தொண்டையில் கீழே செருகப்படுகிறது.

பின்வரும் சோதனைகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை உங்களுக்குத் தேவைப்படலாம்:

• வயிற்று அமிலம் வாயிலிருந்து வயிற்றுக்கு செல்லும் குழாயில் எவ்வளவு அடிக்கடி நுழைகிறது என்பதை அளவிடும் ஒரு சோதனை (உணவுக்குழாய் என அழைக்கப்படுகிறது)
• உணவுக்குழாயின் கீழ் பகுதிக்குள் உள்ள அழுத்தத்தை அளவிடுவதற்கான ஒரு சோதனை (உணவுக்குழாய் மனோமெட்ரி)

நேர்மறையான மல அமானுஷ்ய இரத்த பரிசோதனையானது உணவுக்குழாய், வயிறு அல்லது குடலில் உள்ள எரிச்சலிலிருந்து வரும் இரத்தப்போக்கைக் கண்டறியலாம்.

உங்கள் அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க பல வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களை நீங்கள் செய்யலாம்.

பிற உதவிக்குறிப்புகள் பின்வருமாறு:

• நீங்கள் அதிக எடை அல்லது பருமனாக இருந்தால், பல சந்தர்ப்பங்களில், உடல் எடையை குறைக்க உதவும்.
• இரவில் உங்கள் அறிகுறிகள் மோசமாகிவிட்டால் படுக்கையின் தலையை உயர்த்துங்கள்.
  
• தூங்குவதற்கு 2 முதல் 3 மணி நேரத்திற்கு முன் உங்கள் இரவு உணவை உட்கொள்ளுங்கள்.
  
• ஆஸ்பிரின், இப்யூபுரூஃபன் (அட்வில், மோட்ரின்) அல்லது நாப்ராக்ஸன் (அலீவ், நாப்ரோசின்) போன்ற மருந்துகளைத் தவிர்க்கவும். வலியைக் குறைக்க அசிடமினோபன் (டைலெனால்) எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
• உங்கள் எல்லா மருந்துகளையும் ஏராளமான தண்ணீரில் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். உங்கள் வழங்குநர் உங்களுக்கு ஒரு புதிய மருந்தைக் கொடுக்கும்போது, ​​அது உங்கள் நெஞ்செரிச்சல் மோசமடையுமா என்று கேளுங்கள்.

நிவாரணம் மிக நீண்ட காலம் நீடிக்காது என்றாலும், உணவுக்குப் பிறகு மற்றும் படுக்கை நேரத்தில் நீங்கள் எதிர்-ஆண்டிசிட்களைப் பயன்படுத்தலாம். ஆன்டாக்சிட்களின் பொதுவான பக்கவிளைவுகள் வயிற்றுப்போக்கு அல்லது மலச்சிக்கல் ஆகியவை அடங்கும்.

பிற மேலதிக மற்றும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள் GERD க்கு சிகிச்சையளிக்க முடியும். அவை ஆன்டாக்சிட்களை விட மெதுவாக வேலை செய்கின்றன, ஆனால் உங்களுக்கு நீண்ட நிவாரணம் தருகின்றன. உங்கள் மருந்தாளர், மருத்துவர் அல்லது செவிலியர் இந்த மருந்துகளை எவ்வாறு எடுத்துக்கொள்வது என்று சொல்ல முடியும்.

• புரோட்டான் பம்ப் இன்ஹிபிட்டர்கள் (பிபிஐக்கள்) உங்கள் வயிற்றில் உற்பத்தி செய்யப்படும் அமிலத்தின் அளவைக் குறைக்கின்றன.
• எச் 2 தடுப்பான்கள் வயிற்றில் வெளியாகும் அமிலத்தின் அளவையும் குறைக்கின்றன.

வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மற்றும் மருந்துகளுடன் அறிகுறிகள் நீங்காதவர்களுக்கு எதிர்ப்பு ரிஃப்ளக்ஸ் அறுவை சிகிச்சை ஒரு விருப்பமாக இருக்கலாம். நெஞ்செரிச்சல் மற்றும் பிற அறிகுறிகள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மேம்பட வேண்டும். ஆனால் உங்கள் நெஞ்செரிச்சல் மருந்துகளை நீங்கள் இன்னும் எடுக்க வேண்டியிருக்கும்.

எண்டோஸ்கோப் மூலம் செய்யக்கூடிய ரிஃப்ளக்ஸிற்கான புதிய சிகிச்சைகள் உள்ளன (வாய் வழியாக வயிற்றுக்குள் ஒரு நெகிழ்வான குழாய்).

பெரும்பாலான மக்கள் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மற்றும் மருந்துகளுக்கு பதிலளிக்கின்றனர். இருப்பினும், பலர் தங்கள் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த தொடர்ந்து மருந்துகளை உட்கொள்ள வேண்டும்.

சிக்கல்களில் பின்வருவன அடங்கும்:

• ஆஸ்துமா மோசமடைகிறது
• புற்றுநோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடிய உணவுக்குழாயின் புறணி மாற்றம் (பாரெட் உணவுக்குழாய்)
• மூச்சுக்குழாய் அழற்சி (அமிலம் காரணமாக காற்றுப்பாதைகளின் எரிச்சல் மற்றும் பிடிப்பு)
• நீண்ட கால (நாள்பட்ட) இருமல் அல்லது கரடுமுரடான தன்மை
• பல் பிரச்சினைகள்
• உணவுக்குழாயில் புண்
• கண்டிப்பு (வடு காரணமாக உணவுக்குழாயின் குறுகல்)

வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் அல்லது மருந்து மூலம் அறிகுறிகள் மேம்படவில்லை என்றால் உங்கள் வழங்குநரை அழைக்கவும்.

உங்களிடம் இருந்தால் அழைக்கவும்:

• இரத்தப்போக்கு
• மூச்சுத் திணறல் (இருமல், மூச்சுத் திணறல்)
• சாப்பிடும்போது விரைவாக நிரப்பப்பட்டதாக உணர்கிறேன்
• அடிக்கடி வாந்தி
• குரல் தடை
• பசியிழப்பு
• விழுங்குவதில் சிக்கல் (டிஸ்ஃபேஜியா) அல்லது விழுங்குவதால் வலி (ஓடினோபாகியா)
• எடை இழப்பு
• உணவு அல்லது மாத்திரைகள் மார்பக எலும்பின் பின்னால் ஒட்டிக்கொண்டிருப்பது போன்ற உணர்வு
  

நெஞ்செரிச்சல் ஏற்படுத்தும் காரணிகளைத் தவிர்ப்பது அறிகுறிகளைத் தடுக்க உதவும். உடல் பருமன் GERD உடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. ஆரோக்கியமான உடல் எடையை பராமரிப்பது நிலைமையைத் தடுக்க உதவும்.

பெப்டிக் உணவுக்குழாய் அழற்சி; ரிஃப்ளக்ஸ் உணவுக்குழாய் அழற்சி; GERD; நெஞ்செரிச்சல் - நாள்பட்ட; டிஸ்பெப்சியா - GERD

• எதிர்ப்பு ரிஃப்ளக்ஸ் அறுவை சிகிச்சை - குழந்தைகள் - வெளியேற்றம்
• எதிர்ப்பு ரிஃப்ளக்ஸ் அறுவை சிகிச்சை - வெளியேற்றம்
• இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் - வெளியேற்றம்
• நெஞ்செரிச்சல் - உங்கள் மருத்துவரிடம் என்ன கேட்க வேண்டும்
• ஆன்டாக்சிட்களை எடுத்துக்கொள்வது

• செரிமான அமைப்பு
• இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் நோய்
• இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் - தொடர்

அப்துல்-ஹுசைன் எம், காஸ்டல் டி.ஏ. இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் நோய் (GERD). இல்: கெல்லர்மேன் ஆர்.டி., ராகல் டி.பி., பதிப்புகள். கோனின் தற்போதைய சிகிச்சை 2020. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர் 2020: 219-222.

பயிற்சி குழுவின் ASGE தரநிலைகள், முத்துசாமி வி.ஆர், லைட் டேல் ஜே.ஆர், மற்றும் பலர். GERD இன் நிர்வாகத்தில் எண்டோஸ்கோபியின் பங்கு. காஸ்ட்ரோன்டெஸ்ட் எண்டோஸ். 2015; 81 (6): 1305-1310. பிஎம்ஐடி: 25863867 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25863867.

பால்க் ஜி.டபிள்யூ, கட்ஸ்கா டி.ஏ. உணவுக்குழாயின் நோய்கள். இல்: கோல்ட்மேன் எல், ஷாஃபர் ஏஐ, பதிப்புகள். கோல்ட்மேன்-சிசில் மருத்துவம். 26 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 129.

கட்ஸ் பி.ஓ., கெர்சன் எல்.பி., வேலா எம்.எஃப். இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் நோயைக் கண்டறிதல் மற்றும் நிர்வகிப்பதற்கான வழிகாட்டுதல்கள். ஆம் ஜே காஸ்ட்ரோஎன்டரால். 2013; 108 (3): 308-328. பிஎம்ஐடி: 23419381 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23419381.

நீரிழிவு மற்றும் செரிமான மற்றும் சிறுநீரக நோய்களின் தேசிய நிறுவனம். பெரியவர்களில் ஆசிட் ரிஃப்ளக்ஸ் (GER & GERD). www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-adults/all-content. புதுப்பிக்கப்பட்டது நவம்பர் 2015. பார்த்த நாள் பிப்ரவரி 26, 2020.

ரிக்டர் ஜே.இ, பிரைடன்பெர்க் எஃப்.கே. இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் நோய். இல்: ஃபெல்ட்மேன் எம், ப்ரீட்மேன் எல்.எஸ், பிராண்ட் எல்.ஜே, பதிப்புகள். ஸ்லீசெஞ்சர் மற்றும் ஃபோர்டிரானின் இரைப்பை மற்றும் கல்லீரல் நோய். 10 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர் சாண்டர்ஸ்; 2016: அத்தியாயம் 44.