பெரிகார்டிடிஸ்

பெரிகார்டிடிஸ் என்பது இதயத்தைச் சுற்றியுள்ள சாக் போன்ற உறை (பெரிகார்டியம்) வீக்கமடைகிறது.

பெரிகார்டிடிஸின் காரணம் பல சந்தர்ப்பங்களில் தெரியவில்லை அல்லது நிரூபிக்கப்படவில்லை. இது பெரும்பாலும் 20 முதல் 50 வயதுடைய ஆண்களை பாதிக்கிறது.

பெரிகார்டிடிஸ் என்பது பெரும்பாலும் இது போன்ற நோய்த்தொற்றின் விளைவாகும்:

• மார்பு குளிர் அல்லது நிமோனியாவை ஏற்படுத்தும் வைரஸ் தொற்றுகள்
• பாக்டீரியாவுடன் தொற்று (குறைவான பொதுவானது)
• சில பூஞ்சை தொற்றுகள் (அரிதானவை)

இது போன்ற நோய்களுடன் இந்த நிலை காணப்படலாம்:

• புற்றுநோய் (லுகேமியா உட்பட)
• நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு ஆரோக்கியமான உடல் திசுக்களை தவறாக தாக்குகிறது
• எச்.ஐ.வி தொற்று மற்றும் எய்ட்ஸ்
• செயல்படாத தைராய்டு சுரப்பி
• சிறுநீரக செயலிழப்பு
• வாத காய்ச்சல்
• காசநோய் (காசநோய்)

பிற காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• மாரடைப்பு
• இதய அறுவை சிகிச்சை அல்லது மார்பு, உணவுக்குழாய் அல்லது இதயத்திற்கு ஏற்படும் அதிர்ச்சி
• புரோக்கெய்னாமைடு, ஹைட்ராலசைன், ஃபெனிடோயின், ஐசோனியாசிட் போன்ற சில மருந்துகள் மற்றும் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க அல்லது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை அடக்குவதற்கு பயன்படுத்தப்படும் சில மருந்துகள்
• இதய தசையின் வீக்கம் அல்லது வீக்கம்
• மார்புக்கு கதிர்வீச்சு சிகிச்சை

மார்பு வலி எப்போதும் இருக்கும். வலி:

• கழுத்து, தோள்பட்டை, முதுகு அல்லது அடிவயிற்றில் உணரப்படலாம்
• பெரும்பாலும் ஆழ்ந்த சுவாசம் மற்றும் தட்டையாக படுத்துக் கொண்டு அதிகரிக்கிறது, மேலும் இருமல் மற்றும் விழுங்குவதன் மூலம் அதிகரிக்கக்கூடும்
• கூர்மையான மற்றும் குத்துவதை உணர முடியும்
• பெரும்பாலும் உட்கார்ந்து சாய்ந்து அல்லது முன்னோக்கி வளைந்து நிவாரணம் பெறுகிறது

நோய்த்தொற்று காரணமாக இந்த நிலை ஏற்பட்டால் உங்களுக்கு காய்ச்சல், குளிர் அல்லது வியர்வை ஏற்படலாம்.

பிற அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• கணுக்கால், கால்கள் மற்றும் கால் வீக்கம்
• கவலை
• படுத்துக் கொள்ளும்போது மூச்சு விடுவதில் சிரமம்
• வறட்டு இருமல்
• சோர்வு

ஸ்டெதாஸ்கோப் மூலம் இதயத்தைக் கேட்கும்போது, ​​சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வழங்குநர் பெரிகார்டியல் ரப் எனப்படும் ஒலியைக் கேட்க முடியும். இதய ஒலிகள் குழப்பமடையலாம் அல்லது தொலைவில் இருக்கலாம். பெரிகார்டியத்தில் அதிகப்படியான திரவத்தின் பிற அறிகுறிகள் இருக்கலாம் (பெரிகார்டியல் எஃப்யூஷன்).

கோளாறு கடுமையானதாக இருந்தால், இருக்கலாம்:

• நுரையீரலில் விரிசல்
• சுவாச சத்தம் குறைந்தது
• நுரையீரலைச் சுற்றியுள்ள இடத்தில் திரவத்தின் பிற அறிகுறிகள்

இதயம் மற்றும் அதைச் சுற்றியுள்ள திசு அடுக்கை (பெரிகார்டியம்) சரிபார்க்க பின்வரும் இமேஜிங் சோதனைகள் செய்யப்படலாம்:

• மார்பு எம்ஆர்ஐ ஸ்கேன்
• மார்பு எக்ஸ்ரே
• எக்கோ கார்டியோகிராம்
• எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம்
• ஹார்ட் எம்ஆர்ஐ அல்லது ஹார்ட் சிடி ஸ்கேன்
• ரேடியோனூக்ளைடு ஸ்கேனிங்

இதய தசை சேதத்தை அறிய, வழங்குநர் ஒரு ட்ரோபோனின் சோதனைக்கு உத்தரவிடலாம். பிற ஆய்வக சோதனைகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• ஆன்டிநியூக்ளியர் ஆன்டிபாடி (ஏ.என்.ஏ)
• இரத்த கலாச்சாரம்
• சிபிசி
• சி-ரியாக்டிவ் புரதம்
• எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதம் (ஈ.எஸ்.ஆர்)
• எச்.ஐ.வி பரிசோதனை
• முடக்கு காரணி
• காசநோய் தோல் பரிசோதனை

பெரிகார்டிடிஸின் காரணத்தை அடையாளம் காண வேண்டும், முடிந்தால்.

இப்யூபுரூஃபன் போன்ற அதிக அளவு அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAID கள்) பெரும்பாலும் கொல்கிசின் என்ற மருந்தைக் கொண்டு வழங்கப்படுகின்றன. இந்த மருந்துகள் உங்கள் வலியைக் குறைத்து, உங்கள் இதயத்தைச் சுற்றியுள்ள சாக்கில் உள்ள வீக்கம் அல்லது வீக்கத்தைக் குறைக்கும். சில சந்தர்ப்பங்களில் நாட்கள் முதல் வாரங்கள் அல்லது அதற்கு மேல் அவற்றை எடுக்கும்படி கேட்கப்படுவீர்கள்.

பெரிகார்டிடிஸின் காரணம் ஒரு தொற்று என்றால்:

• நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பாக்டீரியா தொற்றுக்கு பயன்படுத்தப்படும்
• பூஞ்சை பெரிகார்டிடிஸுக்கு பூஞ்சை காளான் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படும்

பயன்படுத்தக்கூடிய பிற மருந்துகள்:

• ப்ரெட்னிசோன் போன்ற கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் (சிலருக்கு)
• அதிகப்படியான திரவத்தை அகற்ற "நீர் மாத்திரைகள்" (டையூரிடிக்ஸ்)

திரவத்தை உருவாக்குவது இதயத்தை மோசமாக செயல்படச் செய்தால், சிகிச்சையில் பின்வருவன அடங்கும்:

• சாக்கிலிருந்து திரவத்தை வடிகட்டுதல். பெரிகார்டியோசென்டெசிஸ் எனப்படும் இந்த செயல்முறை ஒரு ஊசியைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படலாம், இது பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் அல்ட்ராசவுண்ட் (எக்கோ கார்டியோகிராபி) மூலம் வழிநடத்தப்படுகிறது.
• பெரிகார்டியத்தில் ஒரு சிறிய துளை (சாளரத்தை) வெட்டுதல் (சப்ஸிஃபாய்டு பெரிகார்டியோடோமி) பாதிக்கப்பட்ட திரவம் வயிற்று குழிக்குள் வெளியேற அனுமதிக்கிறது. இதை ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் செய்கிறார்.

பெரிகார்டிடிஸ் நீண்ட காலமாக இருந்தால், சிகிச்சையின் பின்னர் திரும்பி வந்தால் அல்லது இதயத்தைச் சுற்றியுள்ள திசுக்களின் வடு அல்லது இறுக்கத்தை ஏற்படுத்தினால் பெரிகார்டியெக்டோமி எனப்படும் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். இந்த செயல்பாட்டில் பெரிகார்டியத்தின் ஒரு பகுதியை வெட்டுவது அல்லது அகற்றுவது அடங்கும்.

பெரிகார்டிடிஸ் லேசான நோயிலிருந்து சொந்தமாக மேம்பட்டு, உயிருக்கு ஆபத்தான நிலை வரை இருக்கலாம். இதயத்தைச் சுற்றியுள்ள திரவக் கட்டமைப்பும், இதயத்தின் மோசமான செயல்பாடும் கோளாறுகளை சிக்கலாக்கும்.

பெரிகார்டிடிஸ் உடனே சிகிச்சையளிக்கப்பட்டால் விளைவு நல்லது. பெரும்பாலான மக்கள் 2 வாரங்கள் முதல் 3 மாதங்கள் வரை குணமடைவார்கள். இருப்பினும், பெரிகார்டிடிஸ் மீண்டும் வரக்கூடும். அறிகுறிகள் அல்லது அத்தியாயங்கள் தொடர்ந்தால் இது மீண்டும் மீண்டும் அல்லது நாள்பட்டது என்று அழைக்கப்படுகிறது.

சிக்கல் கடுமையானதாக இருக்கும்போது சாக் போன்ற உறை மற்றும் இதய தசையின் தழும்புகள் மற்றும் தடித்தல் ஏற்படலாம். இது கான்ஸ்ட்ரிக்டிவ் பெரிகார்டிடிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது இதய செயலிழப்பு போன்ற நீண்டகால பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்தும்.

பெரிகார்டிடிஸ் அறிகுறிகள் இருந்தால் உங்கள் வழங்குநரை அழைக்கவும். இந்த கோளாறு பெரும்பாலான நேரங்களில் உயிருக்கு ஆபத்தானது அல்ல. இருப்பினும், சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் இது மிகவும் ஆபத்தானது.

பல வழக்குகளைத் தடுக்க முடியாது.

• பெரிகார்டியம்
• பெரிகார்டிடிஸ்

சாப்ராண்டோ ஜே.ஜி, பொனவென்டுரா ஏ, வெச்சி ஏ, மற்றும் பலர். கடுமையான மற்றும் தொடர்ச்சியான பெரிகார்டிடிஸின் மேலாண்மை: ஜேஏசிசி ஸ்டேட்-ஆஃப்-ஆர்ட் விமர்சனம். ஜே ஆம் கோல் கார்டியோல். 2020; 75 (1): 76-92. பிஎம்ஐடி: 31918837 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31918837/.

நோல்டன் கே.யூ, சவோயா எம்.சி, ஆக்ஸ்மேன் எம்.என். மயோர்கார்டிடிஸ் மற்றும் பெரிகார்டிடிஸ். இல்: பென்னட் ஜே.இ, டோலின் ஆர், பிளேஸர் எம்.ஜே, பதிப்புகள். மாண்டெல், டக்ளஸ் மற்றும் பென்னட்டின் கோட்பாடுகள் மற்றும் தொற்று நோய்களின் பயிற்சி. 9 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 80.

லெவிண்டர் எம்.எம்., இமாஜியோ எம். பெரிகார்டியல் நோய்கள். இல்: ஜிப்ஸ் டிபி, லிபி பி, போனோ ஆர்ஓ, மான் டிஎல், டோமசெல்லி ஜிஎஃப், பிரவுன்வால்ட் இ, பதிப்புகள். பிரவுன்வால்ட் இதய நோய்: இருதய மருத்துவத்தின் ஒரு பாடநூல். 11 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2019: அத்தியாயம் 83.