2020 ஆம் ஆண்டில் ஆல்வெல் என்ன மருத்துவ நன்மை திட்டங்களை வழங்குகிறது?
உள்ளடக்கம்
- ஆல்வெல் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களை எந்த மாநிலங்கள் வழங்குகின்றன?
- ஆல்வெல் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள் யாவை?
- ஆல்வெல் மெடிகேர் HMO திட்டங்கள்
- ஆல்வெல் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் பிபிஓ திட்டங்கள்
- ஆல்வெல் என்ன மெடிகேர் பார்ட் டி திட்டங்களை வழங்குகிறது?
- ஆல்வெல் நன்மை திட்டங்கள் என்ன சேவைகளை உள்ளடக்குகின்றன?
- ஆல்வெல் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களுக்கு எவ்வளவு செலவாகும்?
- ஒரு சில நகரங்களில் ஆல்வெல் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களுக்கான செலவுகள்
- மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் (பகுதி சி) என்றால் என்ன?
- மெடிகேர் பகுதி டி என்றால் என்ன?
- டேக்அவே
- ஆல்வெல் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் (பகுதி சி) திட்டங்கள் 16 மாநிலங்களில் பல மாவட்டங்களில் கிடைக்கின்றன.
- குறிப்பிட்ட உள்ளூர் காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் மூலம் ஆல்வெல் பகுதி சி திட்டங்களை வாங்கலாம்.
- ஆல்வெல் பிபிஓ திட்டத்தை நீங்கள் வாங்கக்கூடிய ஒரே மாநிலம், இந்தியானா மட்டுமே.
- பல ஆல்வெல் பார்ட் சி திட்டங்கள் பார்வை, பல் மற்றும் குத்தூசி மருத்துவம் போன்ற கூடுதல் பொருட்களுக்கு மலிவு விலையில் கூடுதல் பாதுகாப்பு அளிக்கின்றன.
- ஆல்வெல் தனியாக பகுதி டி பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து திட்டங்களை வழங்கவில்லை.
ஆல்வெல் என்பது ஒரு மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் (பகுதி சி) தயாரிப்பு ஆகும், இது குறிப்பிட்ட மாநிலங்களில் உள்ள உள்ளூர் சுகாதார காப்பீட்டாளர்கள் மூலம் வழங்கப்படுகிறது.
2020 ஆம் ஆண்டில், ஆல்வெல் இந்த மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களை தகுதியான நபர்களுக்கு வழங்குகிறது:
- ஆல்வெல் மெடிகேர் எச்.எம்.ஓ (பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து பகுதி டி கவரேஜ் அடங்கும்)
- ஆல்வெல் மெடிகேர் காம்ப்ளிமென்ட் எச்.எம்.ஓ (பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து பகுதி டி கவரேஜ் சேர்க்கப்படவில்லை)
- ஆல்வெல் மெடிகேர் பிபிஓ (பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து பகுதி டி கவரேஜ் அடங்கும்)
- ஆல்வெல் இரட்டை மருத்துவ HMO SNP (பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து பகுதி D கவரேஜ் அடங்கும்)
- ஆல்வெல் நாட்பட்ட மருத்துவ HMO SNP (பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து பகுதி D கவரேஜ் அடங்கும்)
எந்தவொரு ஆல்வெல் மெடிகேர் திட்டத்தையும் பெற, நீங்கள் அசல் மெடிகேருக்கு (பகுதி A மற்றும் பகுதி B) தகுதி பெற்றிருக்க வேண்டும்.
ஆல்வெல் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களை எந்த மாநிலங்கள் வழங்குகின்றன?
ஒவ்வொரு மாநிலத்திலும் ஒவ்வொரு திட்டமும் கிடைக்கவில்லை என்றாலும், 16 மாநிலங்களில் ஆல்வெல் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டத்தை நீங்கள் பெறலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு திட்டம் குறிப்பிட்ட மாவட்டங்கள் அல்லது ஜிப் குறியீடுகளில் மட்டுமே வழங்கப்படலாம், ஆனால் முழு மாநிலத்திலும் இல்லை.
ஆல்வெல் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டத்தை நீங்கள் வாங்கக்கூடிய மாநிலங்கள்:
- அரிசோனா
- ஆர்கன்சாஸ்
- புளோரிடா
- ஜார்ஜியா
- இந்தியானா
- கன்சாஸ்
- லூசியானா
- மிசிசிப்பி
- மிச ou ரி
- நியூ மெக்சிகோ
- நெவாடா
- ஓஹியோ
- பென்சில்வேனியா
- தென் கரோலினா
- டெக்சாஸ்
- விஸ்கான்சின்
ஆல்வெல் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள் யாவை?
உங்கள் பகுதியில் பல்வேறு வகையான ஆல்வெல் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள் கிடைக்கக்கூடும்.
சில சிறப்பு பராமரிப்பு திட்டங்கள் (எஸ்.என்.பி) உள்ளிட்ட சுகாதார பராமரிப்பு அமைப்பு (எச்.எம்.ஓ) திட்டங்கள். மற்றவை விருப்பமான வழங்குநர் அமைப்பு (பிபிஓ) திட்டங்கள்.
எந்த வகை திட்டம் உங்களுக்கு சிறந்தது என்பதை தீர்மானிக்கும்போது, ஒரு குறிப்பிட்ட வழங்குநர்களின் நெட்வொர்க்கிற்கு சேவையை மட்டுப்படுத்த HMO திட்டங்கள் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். பிபிஓ திட்டத்துடன், நீங்கள் பிணையத்தில் அல்லது பிணையத்திற்கு வெளியே வழங்குநர்களைக் காணலாம். ஆனால் பிணையத்திற்கு வெளியே வழங்குநர்கள் பொதுவாக அதிக செலவு செய்கிறார்கள்.
ஆல்வெல் மெடிகேர் HMO திட்டங்கள்
ஆல்வெல் உங்கள் பகுதியில் கிடைக்கக்கூடிய பல HMO திட்டங்களை வழங்குகிறது. இந்த திட்டங்களின் பெயர்கள் மாநிலத்திற்கு மாநிலம் வேறுபடலாம். அவை பின்வருமாறு:
- ஆல்வெல் மெடிகேர் (HMO). இந்த திட்டத்திற்கு மாதாந்திர பிரீமியம் இல்லை மற்றும் விலக்கு இல்லை. உங்கள் முதன்மை மருத்துவரிடம் வருகைக்கு எந்த நகலெடுப்புகளும் தேவையில்லை. பெரும்பாலான மாநிலங்களில் உங்கள் அதிகபட்ச வருடாந்திர செலவு $ 6,700 ஆகும். இந்த திட்டத்தில் மருந்து (பகுதி டி) மருந்து பாதுகாப்பு அடங்கும். பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளில் $ 10 நகலெடுப்பு இருக்கலாம், இருப்பினும் பலருக்கு $ 0 நகலெடுப்பு உள்ளது. இந்த திட்டத்தில் பார்வை மற்றும் பல் சேவைகளும் அடங்கும்.
- ஆல்வெல் மெடிகேர் காம்ப்ளிமென்ட் (HMO). இந்த திட்டம் அரிசோனாவில் மட்டுமே கிடைக்கிறது. இது பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளை உள்ளடக்காது, ஆனால் பார்வை மற்றும் பல் சேவைகளை உள்ளடக்கும்.
- ஆல்வெல் மெடிகேர் பிரீமியர் (HMO). பிரீமியர் திட்டத்தில் மாதாந்திர பிரீமியம் உள்ளது, ஆனால் அது $ 60 ஆகும். இது எந்த விலக்கு மற்றும் அதிகபட்சமாக, 4 3,400 வருடாந்திர பாக்கெட்டுக்கு வெளியே இல்லை. இது $ 0 முதல் $ 20 வரம்பில் ஒரு நகலெடுப்புடன் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து பாதுகாப்பு அடங்கும்.
- ஆல்வெல் மெடிகேர் எசென்ஷியல்ஸ் (HMO). எசென்ஷியல்ஸ் திட்டத்தின் பல பதிப்புகள் உங்கள் பகுதியில் கிடைக்கக்கூடும். சிலருக்கு மாதாந்திர பிரீமியங்கள் உள்ளன, அவை $ 45 வரை உயரக்கூடும். அவை பொதுவாக விலக்கு அளிக்கப்படாதவை மற்றும் வருடாந்தம் அதிகபட்சமாக, 4 3,400 முதல், 7 6,700 வரை இருக்கும். இந்த திட்டங்களில் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துக் கவரேஜ் சராசரியாக cop 0 முதல் $ 20 வரை நகலெடுக்கப்படுகிறது. சில எசென்ஷியல்ஸ் திட்டங்கள் தடுப்பு மற்றும் விரிவான பல் சேவைகள், பார்வை சேவைகள், உடலியக்க சிகிச்சை, குத்தூசி மருத்துவம் சேவைகள் மற்றும் உடற்பயிற்சி சேவைகள் போன்ற நன்மைகளுக்காக கூடுதல் காப்பீட்டுத் தொகையை வாங்குவதற்கான விருப்பத்தை உங்களுக்கு வழங்குகின்றன. இவை உங்களுக்கு monthly 25 முதல் $ 35 வரம்பில் கூடுதல் மாத பிரீமியங்கள் செலவாகும்.
- ஆல்வெல் இரட்டை மருத்துவம் (HMO SNP). இந்த எஸ்.என்.பி மருத்துவ மற்றும் மருத்துவ உதவி ஆகிய இரண்டிற்கும் தகுதியானவர்களுக்கு கிடைக்கிறது. இது உங்கள் பகுதி B விலக்கு தவிர வேறு எந்த மாத பிரீமியமும் குறைவாகவும் கூடுதல் விலக்குகளும் இல்லை. உங்கள் அதிகபட்ச வருடாந்திர செலவு $ 3,400 ஆகும். இந்த திட்டத்தில் மருந்து (பகுதி டி) மருந்து பாதுகாப்பு அடங்கும். பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள் 25 சதவிகிதம் பாக்கெட்டுக்கு வெளியே உள்ளன. பார்வை மற்றும் செவிப்புலன் பராமரிப்பு போன்ற கூடுதல் அம்சங்களும் இதில் அடங்கும். இந்த திட்டங்களில் பெரும்பாலானவை பல் சேவைகளை உள்ளடக்குவதில்லை.
- ஆல்வெல் நாட்பட்ட மருத்துவம் (HMO SNP). இந்த எஸ்.என்.பி அரிசோனாவின் சில பகுதிகளில் மட்டுமே கிடைக்கிறது. தகுதி பெற, உங்களிடம் அசல் மெடிகேர் (பாகங்கள் A மற்றும் B) மற்றும் நீரிழிவு நோய் அல்லது இதய செயலிழப்பு போன்ற ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நாட்பட்ட நிலைமைகள் இருக்க வேண்டும். இந்த திட்டத்தில் குறைந்த மாத பிரீமியம் உள்ளது. இது பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து (பகுதி டி) கவரேஜ், மேலும் பார்வை மற்றும் செவிப்புலன் பராமரிப்பு ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது.
ஆல்வெல் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் பிபிஓ திட்டங்கள்
- ஆல்வெல் மெடிகேர் பிபிஓ. ஆல்வெல் பிபிஓ திட்டங்கள் இந்தியானாவின் சில பகுதிகளில் மட்டுமே கிடைக்கின்றன. அவற்றில் மருந்து (பகுதி டி) கவரேஜ் அடங்கும். சில திட்டங்களில் பார்வை மற்றும் பல் பராமரிப்பு ஆகியவை அடங்கும். இந்த திட்டங்கள் குறைந்த முதல் மாத பிரீமியம் இல்லை.
ஆல்வெல் என்ன மெடிகேர் பார்ட் டி திட்டங்களை வழங்குகிறது?
ஆல்வெல் தனியாக பகுதி டி பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து திட்டங்களை வழங்கவில்லை.
ஆல்வெல் நன்மை திட்டங்கள் என்ன சேவைகளை உள்ளடக்குகின்றன?
அனைத்து மெடிகேர் பார்ட் சி (அட்வாண்டேஜ்) திட்டங்களைப் போலவே, ஆல்வெல் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களும் அசல் மெடிகேரைப் போலவே குறைந்த பட்சம் பாதுகாப்பு அளிக்க வேண்டும். பொதுவாக, இதில் அடங்கும் சேவைகளைப் பெறுவீர்கள் என்பதாகும்:
- உள்நோயாளிகள் மருத்துவமனை பராமரிப்பு
- குறுகிய கால உள்நோயாளிகள் நர்சிங் ஹோம் பராமரிப்பு
- விருந்தோம்பல் பராமரிப்பு
- திறமையான நர்சிங் வசதி பராமரிப்பு
- வீட்டு சுகாதார பராமரிப்பு
- காய்ச்சல் காட்சிகள், நிமோனியா காட்சிகள் மற்றும் ஹெபடைடிஸ் பி ஷாட்கள் போன்ற தடுப்பு பராமரிப்பு
- மேமோகிராம்
- வருடாந்திர இயற்பியல் போன்ற மருத்துவ ரீதியாக தேவையான சேவைகள்
- சி.டி ஸ்கேன், எம்.ஆர்.ஐ, எக்ஸ்-கதிர்கள் மற்றும் பி.இ.டி ஸ்கேன் போன்ற நோயறிதல் அல்லாத ஆய்வக சோதனைகள்
- ஆம்புலன்ஸ் போக்குவரத்து
- நீடித்த மருத்துவ உபகரணங்கள்
- மனநல சிகிச்சை
இந்த சேவைகளுக்கு கூடுதலாக, சில ஆல்வெல் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள் வழங்குகின்றன:
- மருந்து (பகுதி டி) பாதுகாப்பு
- பல் பாதுகாப்பு
- பார்வை பராமரிப்பு
- கேட்கும் பராமரிப்பு
- குத்தூசி மருத்துவம்
- உடலியக்க பராமரிப்பு
ஆல்வெல் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களுக்கு எவ்வளவு செலவாகும்?
ஆல்வெல் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள் செலவுகள் மற்றும் கட்டணங்களில் உள்ளன. இவை மாநிலத்திற்கு மாநிலம் மட்டுமல்ல, மாவட்ட அல்லது ஜிப் குறியீட்டிலும் வேறுபடுகின்றன. இந்த உதாரணத்தைக் கவனியுங்கள்:
ஒரு சில நகரங்களில் ஆல்வெல் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களுக்கான செலவுகள்
நகரம் மற்றும் திட்டம் | பிரீமியம் | பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளுக்கான நகல் | அதிகபட்சம் பாக்கெட்டுக்கு வெளியே | கூடுதல் பாதுகாப்பு வழங்குகிறது |
மரிகோபா, AZ - ஆல்வெல் மெடிகேர் HMO திட்டங்கள் | $0–$62 | $ 20 வரை | $3,400– $6,700 | ஆம், மாதத்திற்கு $ 34 வரை |
பிலடெல்பியா, பிஏ - ஆல்வெல் எச்எம்ஓ மற்றும் எஸ்என்பி திட்டங்கள் | $0 | ஒரு மருந்துக்கு $ 10 முதல் சில்லறை செலவில் 25% வரை | $3,400–$6,700 | இல்லை |
டெலாவேர், IN - ஆல்வெல் HMO, PPO மற்றும் SNP திட்டங்கள் | HMO க்கு $ 0 மற்றும் PPO க்கு SNP $ 19 ஆக இருக்கும் | $ 0– $ 20 முதல் | $3,400–$5,500 | ஆம், மாதத்திற்கு $ 15 கூடுதல் |
டல்லாஸ், டிஎக்ஸ் - ஆல்வெல் எச்எம்ஓ மற்றும் எச்எம்ஓ எஸ்என்பி திட்டங்கள் | $0 | சில்லறை செலவில் $ 0 முதல் 25% வரை | $3,700–$6,700 | இல்லை |
சார்லஸ்டன், எஸ்சி - ஆல்வெல் எச்எம்ஓ மற்றும் எச்எம்ஓ எஸ்என்பி திட்டங்கள் | $0 | சில்லறை செலவில் $ 0 முதல் 25% வரை | $5,900–$6,700 | இல்லை |
மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் (பகுதி சி) என்றால் என்ன?
அசல் மெடிகேருக்கு நீங்கள் தகுதி பெற்றிருந்தால், நீங்கள் ஒரு மெடிகேர் பார்ட் சி (அட்வாண்டேஜ்) திட்டத்தை வாங்கலாம். இது தனியார் காப்பீட்டாளர்களிடமிருந்து நீங்கள் பெறும் கூடுதல் காப்பீடாகும்.
பகுதி சி திட்ட பிரசாதங்கள் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து மாறுபடும். ஒவ்வொரு மாநிலத்திலும் ஒவ்வொரு திட்டமும் கிடைக்கவில்லை. உங்கள் ஜிப் குறியீட்டை இங்கே உள்ளிடுவதன் மூலம் ஆல்வெல் பார்ட் சி திட்டங்கள் உட்பட பகுதி சி திட்டங்களை நீங்கள் தேடலாம் மற்றும் ஒப்பிடலாம்.
மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள் அசல் மெடிகேர் போன்ற கூடுதல் சேவைகளையும் கூடுதல் கவரேஜையும் வழங்குகின்றன.
இந்த கூடுதல் பாதுகாப்பு திட்டத்திலிருந்து திட்டத்திற்கு வேறுபடுகிறது. இதில் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து பாதுகாப்பு, பார்வை பராமரிப்பு மற்றும் பல் சேவைகள் ஆகியவை இருக்கலாம். சில பகுதி சி திட்டங்கள் குத்தூசி மருத்துவத்திற்கான பாதுகாப்பு மற்றும் சில்வர்ஸ்னீக்கர்ஸ் எனப்படும் சுகாதார மற்றும் உடற்பயிற்சி திட்டத்தின் மூலம் ஜிம்கள் மற்றும் சுகாதார கிளப்புகளுக்கு அணுகலை வழங்குகின்றன.
மெடிகேர் பகுதி டி என்றால் என்ன?
அசல் மெடிகேருக்கு நீங்கள் தகுதி பெற்றிருந்தால், நீங்கள் மெடிகேர் பார்ட் டி யையும் வாங்கலாம். இது தனியார் காப்பீட்டாளர்களிடமிருந்து விருப்பமான மருந்து மருந்து பாதுகாப்பு. பகுதி டி அசல் மெடிகேர் செலுத்தாத மருந்துகளின் விலையில் ஒரு சதவீதத்தை உள்ளடக்கியது.
பகுதி டி திட்டங்கள் அவை உள்ளடக்கிய மருந்துகளின் அடிப்படையில் வேறுபடுகின்றன. அவற்றின் விகிதங்கள் மற்றும் பாக்கெட்டுக்கு வெளியே செலவுகள் வேறுபடுகின்றன.
பகுதி டி திட்டங்கள் ஒரு சூத்திரத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டவை, இது திட்டம் உள்ளடக்கிய மருந்துகளின் பட்டியல். ஒரு பகுதி டி திட்டத்தைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கு முன், அதன் சூத்திரத்தில் உங்களுக்குத் தேவையான எந்த மருந்துகளும் உள்ளனவா என்பதை நீங்கள் எப்போதும் சரிபார்க்க வேண்டும்.
ஒவ்வொரு பகுதி டி திட்டத்திலும் குறிப்பிட்ட வகுப்புகளில் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளில் நிலையான மருந்துகள் உள்ளன, இருப்பினும் பிராண்டுகள் அல்லது வகைகள் வேறுபடலாம். இவற்றில் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் மற்றும் ஆன்டிகான்சர் மருந்துகள் அடங்கும்.
பகுதி டி வணிக ரீதியாக கிடைக்கக்கூடிய தடுப்பூசிகளையும் உள்ளடக்கியது, இது அசல் மெடிகேர் மறைக்காது, ஷிங்கிள்ஸ் தடுப்பூசி போன்றவை.
உங்களிடம் மெடிகேர் பார்ட் சி திட்டம் இருந்தால், பகுதி டி திட்டத்தில் பதிவுபெற முடியாது என்பதை அறிவது முக்கியம்.
டேக்அவே
- ஆல்வெல் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் (பகுதி சி) திட்டங்கள் 16 மாநிலங்களில் தனியார் காப்பீட்டாளர்களால் விற்கப்படுகின்றன. ஆனால் அந்த மாநிலங்களில் உள்ள ஒவ்வொரு மாவட்ட அல்லது ஜிப் குறியீட்டிலும் ஒவ்வொரு திட்டத்திற்கும் அணுகல் இல்லை.
- அனைத்து பகுதி சி திட்டங்களையும் போலவே, ஆல்வெல் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களும் அசல் மெடிகேரைப் போலவே குறைந்தது.
- பல திட்டங்கள் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து பாதுகாப்பு, பல் சேவைகள் மற்றும் பார்வை பராமரிப்பு போன்ற கூடுதல் அம்சங்களையும் வழங்குகின்றன.
இந்த வலைத்தளத்தின் தகவல்கள் காப்பீடு குறித்த தனிப்பட்ட முடிவுகளை எடுக்க உங்களுக்கு உதவக்கூடும், ஆனால் எந்தவொரு காப்பீடு அல்லது காப்பீட்டு தயாரிப்புகளையும் வாங்குவது அல்லது பயன்படுத்துவது தொடர்பான ஆலோசனைகளை வழங்க இது நோக்கமல்ல. ஹெல்த்லைன் காப்பீட்டு வணிகத்தை எந்த வகையிலும் பரிவர்த்தனை செய்யாது மற்றும் எந்தவொரு யு.எஸ். அதிகார வரம்பிலும் காப்பீட்டு நிறுவனம் அல்லது தயாரிப்பாளராக உரிமம் பெறவில்லை. காப்பீட்டு வணிகத்தை பரிவர்த்தனை செய்யக்கூடிய எந்த மூன்றாம் தரப்பினரையும் ஹெல்த்லைன் பரிந்துரைக்கவில்லை அல்லது அங்கீகரிக்கவில்லை.