நூலாசிரியர்: Charles Brown
உருவாக்கிய தேதி: 2 பிப்ரவரி 2021
புதுப்பிப்பு தேதி: 18 மே 2024
Anonim
மருத்துவப் பாதுகாப்பு பகுதி சி எவ்வாறு செயல்படுகிறது?
காணொளி: மருத்துவப் பாதுகாப்பு பகுதி சி எவ்வாறு செயல்படுகிறது?

உள்ளடக்கம்

499236621

மெடிகேர் பார்ட் சி என்பது ஒரு வகை காப்பீட்டு விருப்பமாகும், இது பாரம்பரிய மருத்துவ பாதுகாப்பு மற்றும் பலவற்றை வழங்குகிறது. இது மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

என்ன மருத்துவ பகுதி சி உள்ளடக்கியது

பெரும்பாலான மெடிகேர் பார்ட் சி திட்டங்கள் உள்ளடக்கியது:

  • மருத்துவமனை செலவுகள்
  • மருத்துவ செலவுகள்
  • பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள்
  • பல் பராமரிப்பு
  • பார்வை பராமரிப்பு
  • கேட்கும் பராமரிப்பு

சில மெடிகேர் பார்ட் சி திட்டங்கள் ஜிம் உறுப்பினர் மற்றும் போக்குவரத்து சேவைகள் போன்ற கூடுதல் சுகாதார பாதுகாப்பு சலுகைகளையும் வழங்குகின்றன.

இந்த கட்டுரையில், மெடிகேர் பார்ட் சி உள்ளடக்கிய அனைத்தையும் நாங்கள் ஆராய்வோம், இதில் நீங்கள் ஏன் மெடிகேர் பார்ட் சி வேண்டும், எவ்வளவு செலவாகும்.

மெடிகேர் பகுதி சி என்றால் என்ன?

மெடிகேர் பார்ட் சி திட்டங்கள் தனியார் காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் வழங்கும் காப்பீட்டு திட்டங்கள். இந்த திட்டங்கள், மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள் அல்லது எம்.ஏ திட்டங்கள் என அழைக்கப்படுகின்றன, அசல் மெடிகேர் போன்ற அதே கவரேஜை கூடுதல் கவரேஜின் நன்மையுடன் வழங்குகிறது.


நீங்கள் ஏற்கனவே மெடிகேர் பகுதி ஏ மற்றும் பகுதி பி ஆகியவற்றைப் பெற்றிருந்தால், நீங்கள் மெடிகேர் பகுதி சி.

மெடிகேர் பார்ட் சி திட்டங்கள் பாரம்பரிய காப்பீட்டு கட்டமைப்புகளைப் பின்பற்றுகின்றன மற்றும் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:

  • சுகாதார பராமரிப்பு அமைப்பு (HMO) திட்டங்கள்
  • விருப்பமான வழங்குநர் அமைப்பு (பிபிஓ) திட்டங்கள்
  • சேவைக்கான தனியார் கட்டணம் (பி.எஃப்.எஃப்.எஸ்) திட்டங்கள்
  • சிறப்பு தேவைகள் திட்டங்கள் (எஸ்.என்.பி)
  • மருத்துவ மருத்துவ சேமிப்பு கணக்கு (எம்.எஸ்.ஏ) திட்டங்கள்

எனக்கு மருத்துவ பகுதி சி தேவையா?

மெடிகேர் பார்ட் சி உங்களுக்கு இது ஒரு நல்ல தேர்வாக இருக்கலாம்:

  • நீங்கள் ஏற்கனவே மருத்துவ பாகங்கள் A மற்றும் B ஐப் பெற்றுள்ளீர்கள், மேலும் கூடுதல் பாதுகாப்பு வேண்டும்
  • உங்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து பாதுகாப்பு தேவை
  • வருடாந்திர பல், பார்வை அல்லது கேட்கும் தேர்வுகளுக்கான பாதுகாப்புக்கு நீங்கள் ஆர்வமாக உள்ளீர்கள்
  • ஒரு வசதியான திட்டத்தில் பல வகையான கவரேஜ்களில் நீங்கள் ஆர்வமாக உள்ளீர்கள்

மெடிகேர் பார்ட் சி சரியாக எதை உள்ளடக்குகிறது?

மெடிகேர் பார்ட் சி (மெடிக்கேர் பார்ட் ஏ (மருத்துவமனை காப்பீடு) மற்றும் மெடிகேர் பார்ட் பி (மருத்துவ காப்பீடு) இரண்டையும் உள்ளடக்கியது.

பெரும்பாலான மெடிகேர் பார்ட் சி திட்டங்கள் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து, பல், பார்வை மற்றும் கேட்டல் பாதுகாப்பு ஆகியவற்றை வழங்குகின்றன. சில திட்டங்கள் ஜிம் உறுப்பினர் மற்றும் உணவு விநியோக சேவைகள் போன்ற சுகாதார தொடர்பான சலுகைகளுக்கு கூடுதல் பாதுகாப்பு அளிக்கக்கூடும்.


கூடுதலாக, மெடிகேர் பார்ட் சி திட்டங்கள் பலவிதமான கட்டமைப்புகளில் வந்துள்ளன, அவை மக்களுக்கு எந்த வகையான திட்டத்தை தேர்வு செய்ய சுதந்திரம் அளிக்கின்றன.

எடுத்துக்காட்டாக, நாள்பட்ட சுகாதார நிலைமைகளைக் கொண்ட சிலருக்கு அலுவலக வருகைகள், மருந்துகள் மற்றும் நடைமுறைகளின் செலவுகளை ஈடுகட்ட ஒரு மருத்துவ பகுதி சி எஸ்.என்.பி தேவைப்படலாம். மற்றவர்கள் ஒரு மெடிகேர் பார்ட் சி பிபிஓ அல்லது பிஎஃப்எஃப்எஸ் திட்டத்தை அதிக வழங்குநர் சுதந்திரத்தை பெற விரும்பலாம்.

பகுதி சி திட்டங்களுக்கு எவ்வளவு செலவாகும்?

ஒரு மெடிகேர் பார்ட் சி திட்டத்தின் விலை பல்வேறு காரணிகளைப் பொறுத்தது. உங்கள் திட்டத்தில் மிகவும் பொதுவான செலவுகள்:

  • உங்கள் பகுதி சி மாத பிரீமியம், இது உங்கள் பகுதி சி திட்டத்தின் கீழ் இருக்கலாம்
  • உங்கள் மருத்துவ பகுதி சி செலவுகள், இதில் விலக்கு மற்றும் மாதாந்திர பிரீமியங்கள் அடங்கும்
  • நகலெடுப்புகள் மற்றும் நாணய காப்பீடு ஆகியவை அடங்கிய உங்கள் பாக்கெட் செலவுகள்

அமெரிக்காவைச் சுற்றியுள்ள சில முக்கிய நகரங்களில் மெடிகேர் பார்ட் சி திட்டங்களுக்கான சில செலவு ஒப்பீடுகள் கீழே உள்ளன. கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள அனைத்து திட்டங்களும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள், பார்வை, பல், கேட்டல் மற்றும் உடற்பயிற்சி நன்மைகளை உள்ளடக்கியது. இருப்பினும், அவை அனைத்தும் செலவில் வேறுபடுகின்றன.


நியூயார்க், NY

ஒரு காப்பீட்டு நிறுவனம் ஒரு HMO திட்டத்தை வழங்குகிறது:

  • மாதாந்திர பிரீமியம் :. 0
  • பகுதி பி பிரீமியம்: $ 135.50
  • நெட்வொர்க்கில் ஆண்டு விலக்கு: $ 0
  • மருந்து விலக்கு: $ 95
  • நெட்வொர்க்கில் அதிகபட்சம்:, 200 6,200
  • copays / coinsurance: ஒரு சிறப்பு வருகைக்கு $ 25

அட்லாண்டா, ஜி.ஏ.

ஒரு காப்பீட்டு நிறுவனம் ஒரு பிபிஓ திட்டத்தை வழங்குகிறது:

  • மாதாந்திர பிரீமியம் :. 0
  • பகுதி பி பிரீமியம்: $ 135.50
  • நெட்வொர்க்கில் ஆண்டு விலக்கு: $ 0
  • மருந்து விலக்கு: $ 75
  • நெட்வொர்க்கில் வெளியே மற்றும் அதிகபட்சம்: $ 10,000
  • copays / coinsurance: PCP க்கு $ 5 மற்றும் சிறப்பு வருகைக்கு $ 40

டல்லாஸ், டி.எக்ஸ்

ஒரு காப்பீட்டு நிறுவனம் ஒரு HMO திட்டத்தை வழங்குகிறது:

  • மாதாந்திர பிரீமியம் :. 0
  • பகுதி பி பிரீமியம்: $ 135.50
  • நெட்வொர்க்கில் ஆண்டு விலக்கு: $ 0
  • மருந்து விலக்கு: $ 200
  • நெட்வொர்க்கில் அதிகபட்சம்: 200 5,200
  • copays / coinsurance: ஒரு சிறப்பு வருகைக்கு $ 20

சிகாகோ, ஐ.எல்

ஒரு காப்பீட்டு நிறுவனம் ஒரு HMO பாயிண்ட் ஆஃப் சர்வீஸ் திட்டத்தை வழங்குகிறது:

  • மாதாந்திர பிரீமியம் :. 0
  • பகுதி பி பிரீமியம்: $ 135.50
  • நெட்வொர்க்கில் ஆண்டு விலக்கு: $ 0
  • மருந்து விலக்கு: $ 0
  • நெட்வொர்க்கில் அதிகபட்சம்:, 4 3,400
  • copays / coinsurance: PCP க்கு $ 8 மற்றும் சிறப்பு வருகைக்கு $ 45

லாஸ் ஏஞ்சல்ஸ், சி.ஏ.

ஒரு காப்பீட்டு நிறுவனம் ஒரு HMO திட்டத்தை வழங்குகிறது:

  • மாதாந்திர பிரீமியம்: $ 0
  • பகுதி பி பிரீமியம்: 5 135.50
  • நெட்வொர்க்கில் ஆண்டு விலக்கு: $ 0
  • மருந்து விலக்கு: $ 0
  • நெட்வொர்க்கில் அதிகபட்சம்: 99 999
  • copays / coinsurance: $ 0

இந்த விலை மதிப்பீடுகள் மெடிகேர்.கோவிலிருந்து நேரடியாக எடுக்கப்பட்டவை என்பதைக் கவனிக்க வேண்டியது அவசியம், மேலும் உங்கள் மருந்து மருந்துகள் எவ்வளவு செலவாகும் அல்லது நிதி உதவி பெறுகிறதா போன்ற உங்கள் சூழ்நிலைக்கு தனித்துவமான எந்த காரணிகளையும் சேர்க்க வேண்டாம்.

ஒரு மெடிகேர் பார்ட் சி திட்டம் உங்களுக்கு எவ்வளவு செலவாகும் என்பதற்கான மிகத் துல்லியமான மதிப்பீட்டிற்கு, ஒரு மெடிகேர் 2020 திட்டக் கருவியைக் கண்டுபிடி.

பகுதி சி மற்ற மருத்துவ திட்டங்களுடன் எவ்வாறு ஒப்பிடுகிறது?

மெடிகேர் பார்ட் சி மற்ற மெடிகேர் திட்டங்களை விட ஒரு நன்மையை வழங்குகிறது, ஏனெனில் இது பொதுவாக ஒரு வசதியான திட்டத்தில் தேவையான அனைத்து ஒப்பந்தங்களையும் உள்ளடக்கியது.

மற்ற மருத்துவ திட்டங்களில் ஏ, பி, டி மற்றும் மெடிகாப் ஆகியவை அடங்கும். மெடிகேர் பார்ட் டி மற்றும் மெடிகாப் ஆகியவை ஏ மற்றும் பி பகுதிகளுக்கு துணை காப்பீட்டை வழங்குவதாகும்.

மெடிகேர் பகுதி ஏ (மருத்துவமனை காப்பீடு)

பகுதி A மருத்துவமனை வருகைகள், குறுகிய கால நர்சிங் வசதி பராமரிப்பு, வீட்டு சுகாதார சேவைகள் மற்றும் நல்வாழ்வு சேவைகள் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது. மெடிகேர் பார்ட் சி க்கு தகுதிபெற இந்த பாதுகாப்பு உங்களுக்கு இருக்க வேண்டும்.

மெடிகேர் பகுதி பி (மருத்துவ காப்பீடு)

பகுதி B தடுப்பு, நோயறிதல் மற்றும் சுகாதார நிலைமைகள் மற்றும் மன நோய்களுக்கான சிகிச்சையை உள்ளடக்கியது. இது மருத்துவ போக்குவரத்து செலவுகளையும் உள்ளடக்கியது. மெடிகேர் பார்ட் சி க்கு தகுதிபெற இந்த பாதுகாப்பு உங்களுக்கு இருக்க வேண்டும்.

மெடிகேர் பகுதி டி (பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து திட்டம்)

பகுதி டி என்பது அசல் மெடிகேர் (பாகங்கள் A மற்றும் B) க்கான ஒரு துணை ஆகும், இது பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளின் செலவுகளை ஈடுசெய்ய பயன்படுகிறது. பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து பாதுகாப்பு பொதுவாக பெரும்பாலான மெடிகேர் பார்ட் சி திட்டங்களில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது.

துணை காப்பீடு (மெடிகாப்)

மெடிகேப் என்பது ஏற்கனவே மெடிகேர் பாகங்கள் ஏ மற்றும் பி ஆகியவற்றைக் கொண்டவர்களுக்கு கூடுதல் கவரேஜ் ஆகும், நீங்கள் மெடிகேர் பார்ட் சி பெற்றால் உங்களுக்கு மெடிகாப் காப்பீடு தேவையில்லை, ஏனெனில் உங்கள் திட்டம் ஏற்கனவே மெடிகாப் என்னவென்பதை உள்ளடக்கும்.

மெடிகேரில் சேருதல்

நீங்கள் 65 அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவராக இருந்தால், மெடிகேர் பாகங்கள் சி மற்றும் ஏ மற்றும் பி ஆகியவற்றில் பதிவுசெய்திருந்தால், உங்கள் 65 வது பிறந்தநாளுக்கு 3 மாதங்கள் வரை உங்கள் 65 வது பிறந்தநாளுக்கு 3 மாதங்கள் வரை சேர நீங்கள் தகுதி பெற்றிருக்கிறீர்கள்.

மெடிகேர் பார்ட் சி-யில் சேர, நீங்கள் மெடிகேர் பாகங்கள் ஏ மற்றும் பி ஆகியவற்றிலும் சேர வேண்டும். நீங்கள் தேர்ந்தெடுக்கும் எந்த மெடிகேர் பார்ட் சி திட்டத்திற்கும் நீங்கள் கவரேஜ் பகுதியில் வாழ வேண்டும்.

அன்பானவருக்கு மருத்துவத்தில் சேர உதவுகிறீர்களா?

ஒரு குடும்ப உறுப்பினர் ஒரு மருத்துவ பகுதி சி திட்டத்தைத் தேர்வுசெய்ய உதவும் முக்கிய காரணிகள் உள்ளன. உங்கள் அன்பானவரிடம் கேட்க சில கேள்விகள் இங்கே:

  1. நீங்கள் எத்தனை முறை மருத்துவர் அல்லது நிபுணர்களை சந்திக்க வேண்டும்? பெரும்பாலான மெடிகேர் பார்ட் சி வருகை தரும் வல்லுநர்கள் மற்றும் பிணையத்திற்கு வெளியே வழங்குநர்களுக்கு கட்டணம் வசூலிக்கிறது. சில நேரங்களில் ஒரு திட்டத்திற்கு விலக்குகள் மற்றும் பிரீமியங்களில் அதிக செலவு செய்யக்கூடும், ஆனால் நாள்பட்ட சுகாதார நிலைமைகளைக் கொண்டவர்களுக்கு அதிக மருத்துவரின் அலுவலக வருகைகள் தேவைப்படும் பணத்தை மிச்சப்படுத்தலாம்.
  2. ஒவ்வொரு ஆண்டும் பாக்கெட்டுக்கு வெளியே எவ்வளவு செலவாகும்? மெடிகேர் பார்ட் சி திட்டங்கள் உட்பட கிட்டத்தட்ட அனைத்து மருத்துவ திட்டங்களுக்கும் ஒவ்வொரு ஆண்டும் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு பணம் செலவாகும். பிரீமியம், விலக்கு, பாக்கெட்டுக்கு வெளியே அதிகபட்சம் மற்றும் நகலெடுப்புகளின் செலவுகளைக் கவனியுங்கள்.
  3. நீங்கள் எந்த வகையான கவரேஜைத் தேடுகிறீர்கள்? ஒரு பகுதி சி திட்டத்தில் எந்த வகையான கவரேஜ் தேட வேண்டும் என்பதைக் குறைக்க இது உதவும். பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள், பார்வை, பல், கேட்டல், உடற்பயிற்சி, போக்குவரத்து மற்றும் பலவற்றை இது சேர்க்கலாம்.
  4. நீங்கள் எந்த வகையான திட்டத்தில் ஆர்வமாக உள்ளீர்கள்? மெடிகேர் பார்ட் சி திட்டங்கள் வெவ்வேறு கட்டமைப்புகளில் வழங்கப்படுகின்றன, எனவே உங்கள் குடும்ப உறுப்பினர் எந்த கட்டமைப்பில் ஆர்வமாக உள்ளார் என்பதை அறிவது முக்கியம். அவர்கள் விரும்பும் மருத்துவர் இருக்கிறாரா? ஒரு HMO பணத்தை சேமிக்குமா?

உங்கள் குடும்ப உறுப்பினருடன் இந்த கலந்துரையாடலை நீங்கள் செய்தவுடன், உங்கள் பகுதியில் உள்ள திட்டங்களை அவர்களின் தேவைகளுக்கு ஏற்றவாறு கண்டுபிடிக்க திட்ட ஒப்பீட்டு கருவியைப் பயன்படுத்தவும்.

நீங்கள் செலவுகளை ஒப்பிட்டு பின்னர் உங்கள் அன்புக்குரியவருக்கு என்ன வழங்க முடியும் என்பதைப் பற்றி மேலும் அறிய அந்த நிறுவனங்களை அழைக்கலாம்.

டேக்அவே

மெடிகேர் பார்ட் சி என்பது அதிகமான மெடிகேர் கவரேஜ் விரும்பும் மக்களுக்கு ஒரு காப்பீட்டு விருப்பமாகும். மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள் என்றும் அழைக்கப்படும், பகுதி சி திட்டங்கள் உங்கள் திட்ட வகை, பாதுகாப்பு மற்றும் செலவுகளைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கான வாய்ப்பை வழங்குகிறது.

நீங்கள் விரும்பினால் ஒரு மருத்துவ பகுதி சி திட்டத்தை நீங்கள் விரும்பலாம்:

  • பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்
  • பல், பார்வை அல்லது கேட்கும் பாதுகாப்பு தேவை
  • உடற்பயிற்சி மற்றும் மருத்துவ போக்குவரத்து போன்ற கூடுதல் சுகாதார நன்மைகளை அனுபவிக்கவும்

பல பெரிய யு.எஸ். நகரங்களில், மெடிகேர் பார்ட் சி திட்டங்கள், 500 1,500 முதல் தொடங்கி, அங்கிருந்து செலவு அதிகரிக்கும்.

நீங்கள் விரும்பும் ஒருவருக்கு மெடிகேர் பார்ட் சி திட்டத்தைத் தேர்வுசெய்ய உதவுகிறீர்கள் என்றால், அதிக நன்மைகளை வழங்கும் திட்டத்தைக் கண்டறிய அவர்களுக்கு உதவ அவர்களின் தனிப்பட்ட சுகாதாரத் தேவைகளைப் பற்றி விவாதிக்க மறக்காதீர்கள்.

இந்த வலைத்தளத்தின் தகவல்கள் காப்பீடு குறித்த தனிப்பட்ட முடிவுகளை எடுக்க உங்களுக்கு உதவக்கூடும், ஆனால் எந்தவொரு காப்பீடு அல்லது காப்பீட்டு தயாரிப்புகளையும் வாங்குவது அல்லது பயன்படுத்துவது தொடர்பான ஆலோசனைகளை வழங்க இது நோக்கமல்ல. ஹெல்த்லைன் மீடியா காப்பீட்டு வணிகத்தை எந்த வகையிலும் பரிவர்த்தனை செய்யாது மற்றும் எந்தவொரு யு.எஸ். அதிகார வரம்பிலும் காப்பீட்டு நிறுவனம் அல்லது தயாரிப்பாளராக உரிமம் பெறவில்லை. காப்பீட்டு வணிகத்தை பரிவர்த்தனை செய்யக்கூடிய எந்த மூன்றாம் தரப்பினரையும் ஹெல்த்லைன் மீடியா பரிந்துரைக்கவில்லை அல்லது அங்கீகரிக்கவில்லை.

இந்த கட்டுரையை ஸ்பானிஷ் மொழியில் படியுங்கள்

இன்று படிக்கவும்

GERD மற்றும் பிற நிபந்தனைகளுக்கான நிதி பயன்பாடு: என்ன எதிர்பார்க்க வேண்டும்

GERD மற்றும் பிற நிபந்தனைகளுக்கான நிதி பயன்பாடு: என்ன எதிர்பார்க்க வேண்டும்

இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் கோளாறு (GERD) காரணமாக ஏற்படும் நெஞ்செரிச்சல் சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படும் மிகவும் பொதுவான அறுவை சிகிச்சைகளில் ஒன்று ஃபண்டோப்ளிகேஷன். GERD என்பது உங்கள் உணவுக்குழாயில் ...
ஆல்கஹால் வேகன்? பீர், ஒயின் மற்றும் ஆவிகள் ஒரு முழுமையான வழிகாட்டி

ஆல்கஹால் வேகன்? பீர், ஒயின் மற்றும் ஆவிகள் ஒரு முழுமையான வழிகாட்டி

சமீபத்திய கருத்துக் கணிப்புகள் அமெரிக்காவில் மட்டும் 5 மில்லியனுக்கும் அதிகமான பெரியவர்கள் சைவ உணவைப் பின்பற்றுவதாகக் கூறுகின்றன (1). சைவ உணவுகள் இறைச்சி, பால், முட்டை மற்றும் தேன் உள்ளிட்ட அனைத்து வி...