இதய நோய் மற்றும் நீரிழிவு நோய்க்கு இடையிலான தொடர்பைப் புரிந்துகொள்வது

உள்ளடக்கம்

• கண்ணோட்டம்
• நீரிழிவு இதய நோயை உண்டாக்குகிறதா?
• உயர் இரத்த அழுத்தம்
• அதிக கொழுப்புச்ச்த்து
• உடல் பருமன்
• இடைவிடாத வாழ்க்கை முறை
• புகைத்தல்
• அறிகுறிகள்
• டயட்
• புள்ளிவிவரம்
• தடுப்பு
• நீரிழிவு நோயில் இதய நோய்க்கு சிகிச்சை
• பிற இருதய சிக்கல்கள்
• மாரடைப்பு
• இதய செயலிழப்பு
• ஒரு மருத்துவரை எப்போது பார்க்க வேண்டும்

கண்ணோட்டம்

உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால், இருதய நோய் வருவதற்கான ஆபத்து பொது மக்கள்தொகையை விட இரு மடங்கு அதிகமாகும் என்று அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷன் தெரிவித்துள்ளது.

டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, இதய நோய் தான் மரணத்திற்கு மிகவும் பொதுவான காரணம்.

உங்கள் இதய நோய் அபாயத்தைக் குறைக்க நீங்கள் செய்யக்கூடிய பல விஷயங்கள் உள்ளன. நீரிழிவு நோய்க்கும் இதய நோய்க்கும் உள்ள தொடர்பைப் புரிந்துகொள்வது தடுப்பதற்கான முதல் படியாகும்.

நீரிழிவு இதய நோயை உண்டாக்குகிறதா?

நீரிழிவு நோயாளிகளின் இரத்தத்தில் அதிக குளுக்கோஸ் (சர்க்கரை) அளவு இறுதியில் இரத்த நாளங்களையும் அவற்றைக் கட்டுப்படுத்தும் நரம்புகளையும் சேதப்படுத்தும்.

உடல் திசுக்கள் பொதுவாக சர்க்கரையை ஆற்றல் மூலமாக பயன்படுத்துகின்றன. இது கிளைகோஜனின் ஒரு வடிவமாக கல்லீரலில் சேமிக்கப்படுகிறது.

உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால், சர்க்கரை உங்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் தங்கி கல்லீரலில் இருந்து உங்கள் இரத்தத்தில் கசியக்கூடும், பின்னர் உங்கள் இரத்த நாளங்கள் மற்றும் அவற்றைக் கட்டுப்படுத்தும் நரம்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படலாம்.

தடுக்கப்பட்ட கரோனரி தமனி உங்கள் இதயத்திற்கு ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களை வழங்குவதை மெதுவாக அல்லது தடுக்கலாம். உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருப்பதால் இதய நோய் ஏற்படும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

இரத்த சர்க்கரையை கண்காணிப்பது நீரிழிவு நோயை சரியாக நிர்வகிப்பதில் ஒரு முக்கிய பகுதியாகும். உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களின்படி சுய கண்காணிப்பு சாதனம் மூலம் நிலைகளை சரிபார்க்கவும்.

உங்கள் நிலைகளின் ஒரு பத்திரிகையை வைத்து, அதை உங்கள் அடுத்த மருத்துவ சந்திப்புக்கு கொண்டு வாருங்கள், இதன்மூலம் நீங்களும் உங்கள் மருத்துவரும் அதை மறுபரிசீலனை செய்யலாம்.

உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால் இதய நோய் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் சில கூடுதல் காரணிகள் பின்வருமாறு.

உயர் இரத்த அழுத்தம்

நீரிழிவு நோயாளிகளிடையே இதய நோய்க்கு மிகவும் பொதுவான ஆபத்து காரணிகளில் ஒன்று உயர் இரத்த அழுத்தம்.

இது உங்கள் இதயத்தில் அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தி உங்கள் இரத்த நாளங்களை சேதப்படுத்தும். இது உள்ளிட்ட பல்வேறு சிக்கல்களுக்கு இது உங்களை அதிகம் பாதிக்கிறது:

• மாரடைப்பு
• பக்கவாதம்
• சிறுநீரக பிரச்சினைகள்
• பார்வை சிக்கல்கள்

உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் இரண்டுமே இருந்தால், நீரிழிவு இல்லாதவர்களை விட இதய நோய்களை உருவாக்கும் வாய்ப்பு இரு மடங்காவது ஆகும்.

உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை நிர்வகிப்பதற்கான எளிய வழி ஆரோக்கியமான உணவை கடைப்பிடிப்பது, தவறாமல் உடற்பயிற்சி செய்வது, தேவைப்பட்டால், உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி மருந்துகளை உட்கொள்வது.

அதிக கொழுப்புச்ச்த்து

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கொலஸ்ட்ரால் மற்றும் ட்ரைகிளிசரைடுகள் போன்ற இரத்தக் கொழுப்புகளின் அளவு மோசமாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. அவை இதய நோய்களை உருவாக்கும் அபாயத்தையும் அதிகரிக்கும்.

அதிகப்படியான எல்.டி.எல் (“கெட்ட”) கொழுப்பு மற்றும் போதுமான எச்.டி.எல் (“நல்ல”) கொழுப்பு உங்கள் இரத்த நாளங்களில் கொழுப்புத் தகடு உருவாகக் கூடும். இது அடைப்புகளை உருவாக்கி மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதம் ஏற்பட வழிவகுக்கும்.

பல சந்தர்ப்பங்களில் மரபியல் கொலஸ்ட்ரால் அளவை பாதிக்கிறது என்றாலும், ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை தேர்வுகளை மேற்கொள்வதன் மூலமும், வழக்கமான உடற்பயிற்சியை வழக்கமாக பராமரிப்பதன் மூலமும் உங்கள் அளவை நிர்வகிக்கவும் மேம்படுத்தவும் முடியும்.

உடல் பருமன்

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அதிக எடை அல்லது உடல் பருமன் இருப்பதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். இரண்டு நிலைகளும் இதய நோய்க்கான ஆபத்து காரணிகள்.

உடல் பருமன் ஒரு வலுவான செல்வாக்கைக் கொண்டுள்ளது:

• இரத்த அழுத்தம்
• இரத்த சர்க்கரை
• கொழுப்பின் அளவு

எடை இழப்பு இதய நோய் அபாயத்தை குறைக்கும்.

உங்கள் எடையை நிர்வகிக்க மிகவும் பயனுள்ள வழிகளில் ஒன்று ஆரோக்கியமான உணவு திட்டத்தை உருவாக்க ஒரு உணவியல் நிபுணர் அல்லது ஊட்டச்சத்து நிபுணருடன் இணைந்து பணியாற்றுவதாகும். வழக்கமான உடற்பயிற்சியும் எடை நிர்வாகத்தில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.

இடைவிடாத வாழ்க்கை முறை

உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறையை வைத்திருப்பது உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் உடல் பருமன் போன்ற இதய நோய் ஆபத்து காரணிகளை தீவிரமாக அதிகரிக்கும்.

ஒவ்வொரு வயதுவந்தோரும் வாரத்திற்கு குறைந்தது 2 மணிநேரம் 30 நிமிடங்கள் மிதமான தீவிரம் கொண்ட ஏரோபிக் உடற்பயிற்சியைப் பெறுமாறு பரிந்துரைக்கிறது.

எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வருமாறு:

• நடைபயிற்சி
• சைக்கிள் ஓட்டுதல்
• நடனம்

தொடர்ச்சியான நாட்களில் வாரத்திற்கு இரண்டு முறையாவது வலிமை-பயிற்சி பயிற்சிகளை செய்ய சி.டி.சி பரிந்துரைக்கிறது.

உங்கள் உடற்பயிற்சி தேவைகளுக்கு எந்த பயிற்சிகள் மிகவும் பொருத்தமானவை என்பதை அறிய உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

புகைத்தல்

உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால், நீங்கள் புகைப்பிடிப்பவராக இருந்தால், இதய நோய் வருவதற்கான ஆபத்து, புகைபிடிப்பவர்களை விட அதிகமாக உள்ளது.

சிகரெட் புகை மற்றும் நீரிழிவு இரண்டும் தமனிகளில் பிளேக் கட்டமைப்பை உருவாக்குகின்றன, இதனால் அவை குறுகிவிடுகின்றன.

இது மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதம் முதல் கால் பிரச்சினைகள் வரை பலவிதமான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும். கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், கால் பிரச்சினைகள் கூட ஊனமுற்றோருக்கு வழிவகுக்கும்.

வெளியேற ஒருபோதும் தாமதமில்லை என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். எந்த புகைப்பிடிப்பதை நிறுத்தும் முறைகள் உங்களுக்கு சிறந்ததாக இருக்கும் என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.

அறிகுறிகள்

இதய நோயின் அறிகுறிகள் அதன் தீவிரத்தின் அடிப்படையில் மாறுபடலாம். சிலர் எந்த அறிகுறிகளையும் அனுபவிப்பதில்லை. இவை மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள்:

• உங்கள் கைகள், கழுத்து அல்லது முதுகில் பரவக்கூடிய மார்பகத்தின் பின்னால் உங்கள் மார்பில் அழுத்தம், இறுக்கம் அல்லது வலி
• மூச்சு திணறல்
• சோர்வு
• மயக்கம் அல்லது பலவீனமாக உணர்கிறேன்

டயட்

உங்களுக்கு நீரிழிவு இருந்தால் இதய நோய்களைத் தடுக்க, இதய ஆரோக்கியமான உணவைப் பின்பற்ற முயற்சி செய்யுங்கள், இது உங்கள் ஒட்டுமொத்த கொழுப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்க உதவும். இதய ஆரோக்கியமான உணவுகளின் எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வருமாறு:

• கீரை மற்றும் காலே போன்ற இலை கீரைகள்
• சால்மன் மற்றும் மத்தி போன்ற குளிர்ந்த நீர் மீன்
• பாதாம், பெக்கன்ஸ் மற்றும் பிற கொட்டைகள்
• முழு தானியங்கள் மற்றும் ஓட்ஸ்

உங்கள் உட்கொள்ளலைக் கட்டுப்படுத்த முயற்சிக்கவும்:

• சோடியம்
• சர்க்கரை
• டிரான்ஸ் கொழுப்பு
• நிறைவுற்ற கொழுப்புகள்

மளிகைக் கடைகளில் அல்லது உணவகங்களில் குறைந்த கொழுப்பு விருப்பங்களைத் தேர்வுசெய்ய எப்போதும் முயற்சிக்கவும்.

புள்ளிவிவரம்

இருதய நோய் காரணமாக மரணம் அது இல்லாதவர்களை விட அதிகமாக உள்ளது என்று சி.டி.சி தெரிவித்துள்ளது.

டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில் சுமார் 32 சதவீதம் பேருக்கு இதய நோய் இருப்பதாக 2017 ஆம் ஆண்டு ஆய்வில் தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது.

65 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட வயதுடைய நீரிழிவு நோயாளிகளில் குறைந்தது 68 சதவீதம் பேர் ஏதேனும் ஒரு வகையான இதய நோயால் இறந்துவிடுவார்கள் என்று அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷன் தெரிவித்துள்ளது.

நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட 65 வயதிற்குட்பட்டவர்களுக்கும் கணிசமாக அதிக ஆபத்து உள்ளது:

• மாரடைப்பு
• பக்கவாதம்
• சிறுநீரக நோய்

தடுப்பு

உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால் இதய நோய்களைத் தடுக்க உதவும் வழிகள் உள்ளன.

இதைச் செய்ய, நீரிழிவு மற்றும் செரிமான மற்றும் சிறுநீரக நோய்களுக்கான தேசிய நிறுவனம் உங்கள் நீரிழிவு “ஏபிசி” களை நிர்வகிக்க பரிந்துரைக்கிறது:

• ஏ 1 சி சோதனை. இந்த இரத்த பரிசோதனை கடந்த 3 மாதங்களில் உங்கள் சராசரி இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் காட்டுகிறது. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, இதன் விளைவாக 7 சதவீதத்திற்கும் குறைவாக இருக்க வேண்டும்.
• இரத்த அழுத்தம். நீரிழிவு நோயாளிகளின் இரத்த அழுத்த இலக்கு 140/90 மிமீ எச்ஜிக்குக் குறைவாக உள்ளது.
• கொழுப்பு. உங்கள் இரத்தத்தில் அதிகமான எல்.டி.எல் (“கெட்ட”) கொழுப்பு உங்கள் இரத்த நாளங்களில் அடைப்பை ஏற்படுத்தும். உங்கள் கொழுப்பின் அளவு என்னவாக இருக்க வேண்டும் என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.
• புகைத்தல். நீரிழிவு நோயுடன், புகைபிடிப்பதும் உங்கள் இரத்த நாளங்களை சுருக்கி விடுகிறது. நீங்கள் புகைப்பிடிப்பதை நிறுத்தினால், உங்கள் இதய நோய் மற்றும் மாரடைப்பு, பக்கவாதம் மற்றும் பிற உடல்நலப் பிரச்சினைகள் குறையும்.

நீரிழிவு நோயில் இதய நோய்க்கு சிகிச்சை

நீங்கள் ஆரோக்கியமான உணவை உட்கொண்டு வழக்கமான உடற்பயிற்சியைப் பெற பரிந்துரைக்கப்படுவதோடு கூடுதலாக, உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால் இதய நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க மருந்துகளை உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.

இதய நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க மேலதிக மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

சிலர் உங்கள் நீரிழிவு மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்ளலாம், அல்லது அவற்றில் சர்க்கரை மற்றும் பிற கார்போஹைட்ரேட்டுகள் இருக்கலாம், அவை உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவை பாதிக்கும்.

உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் மருந்துகளின் எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வருமாறு:

• லிராகுலுடைட் (விக்டோசா). லிராகுளுடைடு (விக்டோசா) தினசரி ஊசியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. டைப் 2 நீரிழிவு மற்றும் இதய நோய் உள்ள பெரியவர்களுக்கு மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைப்பதற்கான மருந்துக்கு 2017 ஆம் ஆண்டில் உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் (எஃப்.டி.ஏ) ஒப்புதல் அளித்தது.
• எம்பாக்ளிஃப்ளோசின் (ஜார்டியன்ஸ்). டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில் இரத்த சர்க்கரையை குறைப்பதற்கும் இதய நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கும் எம்பாக்ளிஃப்ளோசின் () ஐ 2016 ஆம் ஆண்டில் எஃப்.டி.ஏ அங்கீகரித்தது.
• ஸ்டேடின்கள். அட்டோர்வாஸ்டாடின் (லிப்பிட்டர்) மற்றும் ரோசுவாஸ்டாடின் (க்ரெஸ்டர்) போன்ற ஸ்டேடின்கள், கொழுப்பின் அளவைக் குறைக்கின்றன, குறிப்பாக எல்.டி.எல் (“கெட்ட”) கொழுப்பு.
• ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ்ஸ். டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் பீட்டா-பிளாக்கர்கள் உள்ளிட்ட ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ்ஸ், இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கின்றன.

பிற இருதய சிக்கல்கள்

உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் மற்றும் சிகிச்சை அளிக்கப்படாத இதய நோய் இருந்தால், உங்களுக்கு இது போன்ற கடுமையான சிக்கல்கள் இருக்கலாம்:

• இதய செயலிழப்பு
• மாரடைப்பு
• பக்கவாதம்

மாரடைப்பு

நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படுவதால் உங்கள் இதய தசையின் ஒரு பகுதி போதுமான இரத்தத்தைப் பெறவில்லை என்றால் உங்களுக்கு மாரடைப்பு ஏற்படலாம்.

மாரடைப்பை சந்தித்த பிறகு, நீரிழிவு இல்லாதவர்களை விட நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மாரடைப்பு ஏற்படும் அபாயம் அதிகம்.

மாரடைப்பின் அறிகுறிகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• மார்பு வலி அல்லது அச om கரியம்
• பலவீனம் அல்லது இலேசான தன்மை
• உங்கள் கைகள், தோள்கள், முதுகு, கழுத்து அல்லது தாடையில் வலி அல்லது அச om கரியம்
• குமட்டல் அல்லது வாந்தி மற்றும் வழக்கத்திற்கு மாறாக சோர்வாக இருப்பது, குறிப்பாக மாரடைப்பை அனுபவிக்கும் பெண்களில் இது காணப்படுகிறது

இந்த அறிகுறிகளை நீங்கள் சந்திக்கிறீர்கள் என்றால், உடனே 911 ஐ அழைக்கவும்.

உங்களுக்கு நீரிழிவு இருந்தால், உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள அதிகப்படியான சர்க்கரை இறுதியில் உங்கள் இரத்த நாளங்களைத் தடுத்து, உங்கள் மூளைக்கு ரத்தம் வருவதைத் தடுக்கும். இது ஒரு பக்கவாதத்தை ஏற்படுத்தும்.

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நீரிழிவு இல்லாதவர்களை விட 1.5 மடங்கு அதிகமாக பக்கவாதம் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது.

இதய நோய் மற்றும் பக்கவாதத்திற்கான ஆபத்து காரணிகள் ஒத்தவை. அந்த காரணிகள் பின்வருமாறு:

• உயர் எல்.டி.எல் (“கெட்டது”) மற்றும் குறைந்த எச்.டி.எல் (“நல்ல”) கொழுப்பு அளவு
• உயர் இரத்த அழுத்தம்
• உடல் பருமன்

உங்களுக்கு பக்கவாதம் ஏற்பட்டால் திடீரென்று நீங்கள் அனுபவிக்கும் சில அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• உங்கள் முகம், கை அல்லது காலில் உணர்வின்மை, பொதுவாக உங்கள் உடலின் ஒரு பக்கத்தில்
• பேசும் அல்லது புரிந்துகொள்ளும் மற்றொரு நபர் புரிந்து கொள்வதில் சிரமம்
• தலைச்சுற்றல்
• ஒன்று அல்லது இரண்டு கண்களிலும் பார்வை பிரச்சினைகள்
• கடுமையான தலைவலி

இந்த அறிகுறிகள் ஏதேனும் ஏற்பட்டால் உடனடியாக 911 ஐ அழைக்கவும். வெற்றிகரமான சிகிச்சைகள் பொதுவாக பக்கவாதம் ஏற்பட்ட 3 மணிநேரம் வரை மட்டுமே செயல்படும்.

இதய செயலிழப்பு

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இதய செயலிழப்பு ஏற்பட அதிக ஆபத்து உள்ளது, இது உடலுக்கு போதுமான இரத்தத்தை செலுத்த இதயத்தின் இயலாமையால் ஏற்படுகிறது. இதய செயலிழப்பு என்பது நீரிழிவு நோயின் மிகவும் கடுமையான இருதய சிக்கல்களில் ஒன்றாகும்.

இவை இதய செயலிழப்பின் சில அறிகுறிகள்:

• மூச்சு திணறல்
• இருமல் மற்றும் மூச்சுத்திணறல்
• கால்கள், கால்கள் மற்றும் கணுக்கால் வீக்கம்
• சோர்வு

இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரை சந்திக்கவும். இதய செயலிழப்பை குணப்படுத்த முடியாது என்றாலும், அதை மருந்துகள் அல்லது அறுவை சிகிச்சை மூலம் வெற்றிகரமாக சிகிச்சையளிக்க முடியும்.

ஒரு மருத்துவரை எப்போது பார்க்க வேண்டும்

உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால் மற்றும் உங்கள் மார்பில் வலி அல்லது அழுத்தம், மூச்சுத் திணறல் அல்லது சோர்வு போன்ற இதய நோய் அறிகுறிகளை சந்தித்தால், உடனே உங்கள் மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும்.

வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களைச் செய்வதையும் ஆரோக்கியமான உணவை உட்கொள்வதையும் அவர்கள் பரிந்துரைக்கலாம். அவர்கள் மருந்துகளையும் பரிந்துரைக்கலாம். இந்த பரிந்துரைகள் உங்கள் உயிரைக் காப்பாற்றும்.

இதய நோய் மற்றும் நீரிழிவு நோய்க்கான தொடர்பு குறித்து இப்போது உங்களுக்கு நல்ல புரிதல் உள்ளது, இது நடவடிக்கை எடுக்க வேண்டிய நேரம்.

முடிந்த போதெல்லாம், ஆரோக்கியமாக சாப்பிடுங்கள், சுறுசுறுப்பாக இருங்கள், உங்கள் இரத்த அழுத்தம், இரத்த சர்க்கரை மற்றும் கொழுப்பின் அளவை நிர்வகிக்க உங்களால் முடிந்த அனைத்தையும் செய்யுங்கள்.

நீரிழிவு நோய் இருப்பதால் நீங்கள் இதய நோய் போன்ற பிற நிலைகளையும் உருவாக்குவீர்கள் என்று அர்த்தமல்ல.

உங்கள் சொந்த ஆபத்து காரணிகளை நிர்வகிக்கவும், வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மூலம் உங்கள் இதய ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்தவும், உங்களுக்கு ஏற்ற ஒரு சிகிச்சை திட்டத்தை உருவாக்க உங்கள் மருத்துவருடன் இணைந்து பணியாற்றவும் உங்களுக்கு அதிகாரம் உள்ளது.