அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சிக்கான அறுவை சிகிச்சை (யு.சி): இது உங்களுக்கு சரியானதா?

உள்ளடக்கம்

• கண்ணோட்டம்
• அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சிக்கு அறுவை சிகிச்சை யாருக்கு தேவை?
• புரோக்டோகோலெக்டோமி
• இலியோஸ்டமி
• என்ன எதிர்பார்க்க வேண்டும்
• ஐலியல் பை-அனல் அனஸ்டோமோசிஸ் (ஐபிஏஏ)
• என்ன எதிர்பார்க்க வேண்டும்
• கண்ட ileostomy
• மீட்பு
• ஆஸ்டமி பையை எவ்வாறு பராமரிப்பது
• அறுவை சிகிச்சையின் அபாயங்கள் மற்றும் சிக்கல்கள்
• அவுட்லுக்
• உங்கள் மருத்துவருக்கான கேள்விகள்

கண்ணோட்டம்

அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி (யு.சி) உள்ளவர்களுக்கு கிடைக்கக்கூடிய பல சிகிச்சை முறைகளில் அறுவை சிகிச்சை ஒன்றாகும். இந்த நிலையில் உள்ள அனைவருக்கும் அறுவை சிகிச்சை தேவையில்லை. சிலர் முதலில் குறைவான ஆக்கிரமிப்பு சிகிச்சையை முயற்சி செய்யலாம், பின்னர் நோய் முன்னேறினால் அறுவை சிகிச்சை செய்யலாம்.

இந்த வகை சிகிச்சையானது உங்கள் உடலிலும் வாழ்க்கை முறையிலும் ஏற்படுத்தும் தாக்கத்தைப் பற்றி அறிய தொடர்ந்து படிக்கவும்.

அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சிக்கு அறுவை சிகிச்சை யாருக்கு தேவை?

மருந்துகள் மற்றும் உங்கள் உணவில் மாற்றங்கள் மூலம் யூ.சி.யை நிர்வகிக்க முடியும். காலப்போக்கில், உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்த ஆரம்ப சிகிச்சைகள் இனி இயங்காது அல்லது அவை குறைவான செயல்திறன் மிக்கதாக இருக்கலாம்.

யு.சி.யின் அறிகுறிகள் மற்றும் பக்க விளைவுகள் மிகவும் கடுமையானதாக மாறும், எனவே நீங்கள் வேறு சிகிச்சை முறையை ஆராய வேண்டும்.

அறுவை சிகிச்சை என்பது அரிதாகவே முதல் வழி. யு.சி உள்ளவர்களில் மூன்றில் ஒரு பங்கினர் வரை ஒரு கட்டத்தில் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும். யு.சி.யைக் கொண்ட பெரும்பாலான மக்கள் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுவதற்கு முன்னர் இந்த நோயை மற்ற குறைவான ஆக்கிரமிப்பு வழிகளில் சிகிச்சையளிக்க முடியும்.

புரோக்டோகோலெக்டோமி

அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும்போது, ​​பெருங்குடல் மற்றும் மலக்குடல் ஆகியவை புரோக்டோகோலெக்டோமி எனப்படும் ஒரு நடைமுறையில் அகற்றப்படுகின்றன.

உள்நோயாளிகளின் அறுவை சிகிச்சையாக மருத்துவமனையில் ஒரு புரோக்டோகோலெக்டோமி செய்யப்படுகிறது. இதன் பொருள் நீங்கள் நடைமுறையில் மற்றும் நீங்கள் மீட்கப்பட்ட ஒரு பகுதியாக மருத்துவமனையில் இருப்பீர்கள். நீங்கள் பொது மயக்க மருந்து பெற வேண்டும்.

நீங்கள் ஒரு புரோக்டோகோலெக்டோமி செய்த பிறகு. உங்களுக்கு ileostomy அல்லது ileal pouch-anal anastomosis (IPAA) தேவை. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், உங்கள் மருத்துவர் இரண்டு அறுவை சிகிச்சைகளையும் ஒரே நாளில் நடத்துவார், எனவே நீங்கள் மீண்டும் பொது மயக்க மருந்து செய்ய வேண்டியதில்லை.

இலியோஸ்டமி

உங்கள் பெருங்குடல் மற்றும் மலக்குடல் அகற்றப்பட்டவுடன், உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் உடலுக்கு கழிவுகளை அகற்ற ஒரு வழியை உருவாக்க வேண்டும். இந்த செயல்முறை ஒரு ileostomy என அழைக்கப்படுகிறது.

யூலியோஸ்டமி என்பது யூ.சி.க்கு ஒரு சிறந்த சிகிச்சையாகும், ஆனால் இந்த செயல்முறையின் ஒரு பகுதியாக உங்களுக்கு ஸ்டோமா தேவைப்படும். ஒரு ஸ்டோமா என்பது அறுவைசிகிச்சை மூலம் உருவாக்கப்பட்ட ஒரு திறப்பு ஆகும், இது உங்கள் குடலில் இருந்து வெளியேறும் கழிவுகளை உங்கள் உடலில் இருந்து வெளியேற அனுமதிக்கிறது. ஒரு ஸ்டோமா பொதுவாக இடுப்புக்குக் கீழே, அடிவயிற்றின் கீழ் செய்யப்படுகிறது.

நீங்கள் ஆஸ்டமி பை கூட அணிய வேண்டும். ஆஸ்டமி பை என்பது உடல் கழிவுகளை பிடிக்க நீங்கள் வெளிப்புறமாக அணியும் ஒரு பை.

என்ன எதிர்பார்க்க வேண்டும்

Ileostomy க்கு முன், உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் ஒரு புரோக்டோகோலெக்டோமியை செய்ய வேண்டும். அவர்கள் மருத்துவமனையில் ileostomy செய்வார்கள், மேலும் உங்களுக்கு பொது மயக்க மருந்து கிடைக்கும்.

நடைமுறையைப் பின்பற்றி, நீங்கள் ஆஸ்டமி பை அணிய வேண்டும். இது சிலருக்கு சங்கடமாக இருக்கலாம். உங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் நீங்கள் ஆஸ்டமி பை அணிய வேண்டும். இந்த நடைமுறையை நீங்கள் செய்தவுடன், உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் அதை மாற்ற முடியாது.

ஐலியல் பை-அனல் அனஸ்டோமோசிஸ் (ஐபிஏஏ)

இந்த இரண்டாவது வகை செயல்முறை சில நேரங்களில் ஜே-பை என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த அறுவை சிகிச்சையும் பொதுவாக பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஆனால் இது ileostomy இருக்கும் வரை இல்லை. இதன் பொருள் என்னவென்றால், ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணரைக் கண்டுபிடிப்பது மிகவும் கடினம்.

Ileostomy போலல்லாமல், உங்கள் ileum இன் முடிவில் ஒரு பை கட்டப்பட்டு உங்கள் ஆசனவாயுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. இது வெளிப்புற ஆஸ்டமி பை தேவைப்படுவதை நீக்குகிறது.

சிலர் அறுவை சிகிச்சையைத் தொடர்ந்து, அடங்காமை அல்லது தற்செயலாக கழிவுகளை கடந்து செல்கின்றனர். மருந்துகள் பையின் செயல்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்த உதவும். நீங்கள் பையில் வீக்கம் அல்லது எரிச்சலையும் அனுபவிக்கலாம். இது ப ch சிடிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. சில பெண்கள் செயல்முறைக்குப் பிறகு மலட்டுத்தன்மையடையக்கூடும்.

என்ன எதிர்பார்க்க வேண்டும்

Ileostomy ஐப் போலவே, உங்களுக்கு ஒரு IPAA க்கு முன் ஒரு புரோக்டோகோலெக்டோமி தேவைப்படும். ஒரு மருத்துவமனையில் ஒரு ஐபிஏஏ செய்யப்படுகிறது, மேலும் உங்களுக்கு பொது மயக்க மருந்து கிடைக்கும்.

ஐபிஏஏ முதலில் ஒரு சாதாரண குடல் மற்றும் மலக்குடல் போல செயல்படாது. உட்புற பையை கட்டுப்படுத்த நீங்கள் கற்றுக் கொள்ளும்போது பல வாரங்களுக்கு குடல் கசிவு இருக்கலாம். மருந்து உதவும்.

பை வீக்கமடையலாம் அல்லது எரிச்சலடையக்கூடும். இதை நீங்கள் தொடர்ந்து நடத்த வேண்டியிருக்கும்.

நீங்கள் ஒரு பெண்ணாக இருந்தால், எதிர்காலத்தில் குழந்தைகளைப் பெற திட்டமிட்டால், உங்கள் மருத்துவரிடம் இதைப் பற்றி பேசுங்கள். இந்த செயல்முறை பெண்களில் கருவுறாமைக்கு வழிவகுக்கும்.

கண்ட ileostomy

மற்றொரு வகை ileostomy ஒரு கண்டம் ileostomy அல்லது K-pouch என அழைக்கப்படுகிறது. இந்த நடைமுறையின் போது, ​​உங்கள் வயிற்றுக்குள் உங்கள் ileum இன் முடிவு பாதுகாக்கப்படுகிறது.

ஒரு பாரம்பரிய ileostomy போலல்லாமல், நீங்கள் ஒரு ஆஸ்டமி பை அணிய தேவையில்லை. ஒரு கே-பை ஒரு ஜே-பையில் இருந்து வேறுபட்டது, இதில் ileum ஆசனவாயுடன் இணைக்கப்படவில்லை. அதற்கு பதிலாக, ஒரு கண்டம் ileostomy ஒரு உள் வால்வை நம்பியுள்ளது, அது கழிவுகளை சேகரித்து வெளியேறாமல் தடுக்கிறது.

கே-பை நிரம்பியதும், வடிகுழாய் வழியாக கழிவுகள் அகற்றப்படுகின்றன. நீங்கள் ஒரு ஸ்டோமா அட்டையைப் பயன்படுத்த வேண்டும் மற்றும் ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது சில முறையாவது பையை வடிகட்ட வேண்டும்.

தோல் எரிச்சல் போன்ற ஆஸ்டமி பையில் உங்களுக்கு சிக்கல்கள் இருந்தால் அல்லது வெளிப்புற கழிவுப் பையுடன் குழப்ப விரும்பவில்லை என்றால் கே-பை நடைமுறை விரும்பத்தக்கதாக இருக்கலாம். இருப்பினும், உங்கள் குடல் ஆரோக்கியமாக இருக்கும்போது மட்டுமே கண்டம் ileostomy செய்ய முடியும் என்ற உண்மையின் காரணமாக, இந்த செயல்முறை ஒரு காலத்தில் இருந்ததைப் போல இனி பொதுவானதல்ல.

மீட்பு

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீங்கள் மூன்று முதல் ஏழு நாட்கள் மருத்துவமனையில் இருப்பீர்கள். இந்த நேர சாளரம் உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் சிக்கல்களின் அறிகுறிகளைக் கண்காணிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.

இரண்டு செட் நடைமுறைகளுக்கும் நான்கு முதல் ஆறு வாரங்கள் மீட்பு காலம் தேவைப்படும். இந்த நேரத்தில், உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், மருத்துவர் மற்றும் ஒரு என்டோரோஸ்டோமல் சிகிச்சையாளரை நீங்கள் தவறாமல் சந்திப்பீர்கள். ஒரு என்டோரோஸ்டோமல் சிகிச்சையாளர் ஒரு சிறப்பு சிகிச்சையாளர், அவர் பெருங்குடல் அகற்றப்பட்ட நபர்களுடன் நேரடியாக வேலை செய்கிறார்.

உங்கள் மீட்டெடுப்பை மேம்படுத்த உதவும் வகையில் உங்கள் கவனிப்புக் குழு பின்வரும் புள்ளிகளை உங்களுடன் உள்ளடக்கும்:

• நன்றாக சாப்பிடுங்கள், ஏனெனில் நல்ல ஊட்டச்சத்து உங்கள் உடல் குணமடைய உதவுகிறது மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்கு பிந்தைய சுகாதார பிரச்சினைகளைத் தவிர்க்க உதவும். இந்த அறுவை சிகிச்சைகளுக்குப் பிறகு ஊட்டச்சத்து உறிஞ்சுதல் ஒரு பிரச்சினையாக இருக்கலாம், எனவே நன்றாக சாப்பிடுவது உங்கள் ஊட்டச்சத்துக்களின் அளவை பராமரிக்க உதவும்.
• உங்கள் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்திற்கு நீரேற்றம் முக்கியமானது, ஆனால் குறிப்பாக உங்கள் செரிமான ஆரோக்கியத்திற்கு. ஒரு நாளைக்கு குறைந்தபட்சம் ஆறு முதல் எட்டு கிளாஸ் வரை குடிக்க வேண்டும்.
• உங்கள் உடல் திறன்களை மெதுவாக மீட்டெடுக்க மறுவாழ்வு சிகிச்சையாளர் அல்லது உடல் சிகிச்சையாளருடன் பணிபுரியுங்கள், உங்களால் முடிந்தவரை உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள். நீங்கள் குணமடையும்போது உங்கள் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தையும் கவனித்துக்கொள்வதற்கான ஒரு சிறந்த வழியாகும், ஆனால் மிக அதிகமான செயல்பாடு உங்கள் மீட்சியை சிக்கலாக்கும்.
• மன அழுத்தத்தை நிர்வகிக்கவும். கவலை அல்லது உணர்ச்சி மன அழுத்தம் வயிற்று பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்தும், இது உங்கள் விபத்து அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.

ஆஸ்டமி பையை எவ்வாறு பராமரிப்பது

உங்களிடம் பாரம்பரிய ஐலியோஸ்டோமியிலிருந்து ஆஸ்டமி பை இருந்தால், இரைப்பை குடல் அச om கரியம் மற்றும் பிற சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்க நீங்கள் அதை கவனித்துக் கொள்ள வேண்டும்.

ஆஸ்டமி கவனிப்புக்கு பின்வரும் நடவடிக்கைகளை எடுக்க உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் உங்களுக்கு அறிவுரை கூறுவார்:

• உங்கள் ஆஸ்டமி பையை மூன்றில் ஒரு பங்கு நிரம்பிய போதெல்லாம் காலியாக வைக்கவும். இது கசிவு மற்றும் பெருக்கத்தைத் தடுக்க உதவும்.
• நீங்கள் பையை காலியாக்கத் தயாராக இருக்கும்போது, ​​பையின் அடிப்பகுதியைப் பிடித்து மெதுவாக மேலே தூக்கி, கழிப்பறைக்கு மேல் மெதுவாக அவிழ்த்து விடுங்கள். பை டெயிலின் உள்ளேயும் வெளியேயும் சில கழிப்பறை காகிதத்துடன் சுத்தம் செய்து அதை மீண்டும் மேலே உருட்டவும்.
• உங்களிடம் உள்ள பையின் வகையைப் பொறுத்து, நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை அல்லது வாரத்திற்கு சில முறை ஆஸ்டமியை மாற்ற வேண்டியிருக்கலாம். நீங்கள் நிறைய வியர்த்தால் பையை அடிக்கடி மாற்ற வேண்டியிருக்கலாம், ஏனெனில் அது உங்கள் சருமத்தை திறம்பட ஒட்டிக்கொள்ள முடியாது.
• ஆஸ்டமி பையை மாற்றும் போது, ​​நீங்கள் ஸ்டோமாவைச் சுற்றியுள்ள எந்தவொரு வெளியேற்றத்தையும் கவனமாக சுத்தம் செய்து, உங்கள் தோலை சோப்பு மற்றும் தண்ணீரில் சுத்தம் செய்ய வேண்டும். அதற்கு எதிராக ஒரு புதிய இணைப்பு மற்றும் பையை வைப்பதற்கு முன் உங்கள் தோல் முற்றிலும் வறண்டு இருப்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.

உங்கள் ஆஸ்டமி பையை மாற்றுவது தோல் எரிச்சலைக் காண ஒரு வாய்ப்பையும் வழங்குகிறது.

உங்கள் தோல் அதிகமாக சிவப்பு அல்லது எரிச்சலடைந்தால் உங்கள் மருத்துவரை அழைக்கவும், ஏனெனில் இது உங்கள் ஆஸ்டமி பொருட்களுக்கு ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினையைக் குறிக்கும். இது பொதுவாக வெவ்வேறு பசைகள் மற்றும் திட்டுகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் சரி செய்யப்படுகிறது.

அறுவை சிகிச்சையின் அபாயங்கள் மற்றும் சிக்கல்கள்

அறுவைசிகிச்சை பொதுவாக யு.சி.க்கு ஒரு கடைசி வழி விருப்பமாகும், எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சையும் ஆபத்துகளையும் சிக்கல்களையும் ஏற்படுத்தக்கூடும் என்பதன் ஒரு பகுதியாகும். யு.சி அறுவை சிகிச்சைக்கான இந்த அபாயங்களில் சில பின்வருமாறு:

• இரத்தப்போக்கு
• தொற்று
• வடு
• ஸ்டோமாவின் அரிப்பு அல்லது எரிச்சல்
• உறுப்பு சேதம்
• வடு திசு உருவாக்கத்திலிருந்து தடுக்கப்பட்ட குடல்கள்
• வயிற்றுப்போக்கு
• அதிகப்படியான வாயு
• மலக்குடல் வெளியேற்றம்
• ஊட்டச்சத்து குறைபாடுகள், குறிப்பாக வைட்டமின் பி -12
• எலக்ட்ரோலைட் ஏற்றத்தாழ்வுகள்

குடல் அறுவை சிகிச்சை பாண்டம் மலக்குடல் உருவாகும் அபாயத்தையும் ஏற்படுத்தக்கூடும். ஒரு பாண்டம் மலக்குடல் என்பது உங்களுக்கு இனி மலக்குடல் இல்லாவிட்டாலும் குடல் இயக்கத்தை கடக்க வேண்டும் என்ற உணர்வைக் குறிக்கிறது. அறுவை சிகிச்சைக்கு பிந்தைய பல ஆண்டுகளாக இது ஏற்படலாம்.

தியானம், ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் மற்றும் ஓடிசி வலி நிவாரணிகள் பாண்டம் மலக்குடலுக்கு உதவக்கூடும்.

அவுட்லுக்

யு.சி.யுடன் கூடிய பெரும்பாலான மக்களுக்கு, பிற சிகிச்சை விருப்பங்கள் தோல்வியுற்ற பிறகு அல்லது தேவையான நிவாரணத்தை வழங்காத பிறகு அறுவை சிகிச்சை கடைசி விருப்பமாகும். அறுவை சிகிச்சை விருப்பங்கள் இரண்டு முக்கிய வகைகளாகும். முக்கிய வேறுபாடு என்னவென்றால், அறுவை சிகிச்சையைத் தொடர்ந்து கழிவுப் பை வைக்கப்படுகிறது.

இரண்டு அறுவை சிகிச்சைகளும் தீவிரமானவை மற்றும் நீண்ட மீட்பு காலம் தேவை. நீங்கள் ஒரு முடிவை எடுப்பதற்கு முன், உங்கள் மருத்துவர், ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் மற்றும் ஒரு என்டோரோஸ்டோமல் சிகிச்சையாளர் உட்பட பலவிதமான சுகாதார நிபுணர்களை அணுகவும்.

யு.சி குணப்படுத்த முடியாது, ஆனால் உங்கள் பெருங்குடல் மற்றும் மலக்குடலை அகற்றுவது யூசியின் அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும். கீறல்கள் குணமடைந்தபின்னும் இந்த அறுவை சிகிச்சைகளின் பல பக்க விளைவுகளுடன் நீங்கள் இன்னும் வாழலாம். அதனால்தான், மருத்துவமனைக்குச் செல்வதற்கு முன், உங்கள் விருப்பங்களைப் பற்றி நீங்கள் தயார்படுத்திக் கொள்ள வேண்டியது அவசியம்.

உங்கள் மருத்துவருக்கான கேள்விகள்

அறுவை சிகிச்சையை யு.சி சிகிச்சையாக நீங்கள் கருதுகிறீர்கள் என்றால், உங்கள் விருப்பங்கள் மற்றும் அபாயங்கள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். நியமனத்திற்கு முன் கேள்விகளின் பட்டியலை எழுதுங்கள். பதில்களை நினைவில் வைத்துக் கொள்ளவும் கேள்விகளைக் கேட்கவும் உங்களுக்கு உதவ வாழ்க்கைத் துணை, குடும்ப உறுப்பினர் அல்லது நண்பருடன் அழைத்து வாருங்கள்.

நீங்கள் கேட்க விரும்பும் சில கேள்விகள் இங்கே:

• நான் அறுவை சிகிச்சைக்கு வேட்பாளரா?
• இந்த அறுவை சிகிச்சை எனது யுசி அறிகுறிகளை எவ்வாறு பாதிக்கும்?
• இந்த அறுவை சிகிச்சையின் அபாயங்கள் என்ன?
• குறுகிய மற்றும் நீண்ட கால சிக்கல்கள் என்ன?
• எந்த வகை அறுவை சிகிச்சை எனக்கு சிறந்தது?
• இதற்கு முன்னர் இந்த நடைமுறையைச் செய்த ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணருடன் நீங்கள் பணியாற்றியுள்ளீர்களா?
• மீட்பு எப்படி இருக்கும்?
• நான் எந்த வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களையும் செய்ய வேண்டுமா?
• இந்த அறுவை சிகிச்சை எனது அன்றாட வாழ்க்கையை எவ்வாறு பாதிக்கும்?