வகை 2 நீரிழிவு நோயைப் புரிந்துகொள்வது
உள்ளடக்கம்
- வகை 2 நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள்
- வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான காரணங்கள்
- வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சை
- வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான மருந்துகள்
- வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான உணவு
- தவிர்க்க வேண்டிய உணவுகள் மற்றும் பானங்கள்
- தேர்வு செய்ய வேண்டிய உணவுகள்
- அடிக்கோடு
- வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான ஆபத்து காரணிகள்
- ஒரு வகை 2 நீரிழிவு நோயறிதலைப் பெறுதல்
- வகை 2 நீரிழிவு நோயை எவ்வாறு தடுப்பது என்பதற்கான உதவிக்குறிப்புகள்
- டயட்
- உடற்பயிற்சி
- எடை மேலாண்மை
- அடிக்கோடு
- வகை 2 நீரிழிவு நோயுடன் தொடர்புடைய சிக்கல்கள்
- இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு
- ஹைப்பர் கிளைசீமியா
- கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் அதற்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்கள்
- அடிக்கோடு
- குழந்தைகளுக்கு டைப் 2 நீரிழிவு
- வகை 2 நீரிழிவு பற்றிய புள்ளிவிவரங்கள்
- வகை 2 நீரிழிவு நோயை நிர்வகித்தல்
மே 2020 இல், மெட்ஃபோர்மின் நீட்டிக்கப்பட்ட வெளியீட்டின் சில தயாரிப்பாளர்கள் யு.எஸ் சந்தையில் இருந்து தங்கள் சில டேப்லெட்களை அகற்ற பரிந்துரைத்தனர். ஏனென்றால், சில நீட்டிக்கப்பட்ட-வெளியீட்டு மெட்ஃபோர்மின் மாத்திரைகளில் சாத்தியமான புற்றுநோய்க்கான (புற்றுநோயை உண்டாக்கும் முகவர்) ஏற்றுக்கொள்ள முடியாத அளவு கண்டறியப்பட்டது. நீங்கள் தற்போது இந்த மருந்தை உட்கொண்டால், உங்கள் சுகாதார வழங்குநரை அழைக்கவும். உங்கள் மருந்தை நீங்கள் தொடர்ந்து எடுக்க வேண்டுமா அல்லது உங்களுக்கு புதிய மருந்து தேவைப்பட்டால் அவர்கள் ஆலோசனை கூறுவார்கள்.
நீரிழிவு என்பது ஒரு நீண்டகால மருத்துவ நிலை, இதில் உங்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் சர்க்கரை அல்லது குளுக்கோஸ் அளவு உருவாகிறது. இன்சுலின் என்ற ஹார்மோன் உங்கள் இரத்தத்திலிருந்து குளுக்கோஸை உங்கள் உயிரணுக்களுக்கு நகர்த்த உதவுகிறது, அங்கு அது ஆற்றலுக்காக பயன்படுத்தப்படுகிறது.
வகை 2 நீரிழிவு நோயில், உங்கள் உடலின் செல்கள் இன்சுலினுக்கு பதிலளிக்க முடியாது, அதேபோல். நோயின் அடுத்த கட்டங்களில், உங்கள் உடல் போதுமான இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யாமல் போகலாம்.
கட்டுப்பாடற்ற வகை 2 நீரிழிவு நாள்பட்ட உயர் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவிற்கு வழிவகுக்கும், பல அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.
வகை 2 நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள்
வகை 2 நீரிழிவு நோயில், உங்கள் உயிரணுக்களில் குளுக்கோஸைக் கொண்டுவர உங்கள் உடலுக்கு இன்சுலின் திறம்பட பயன்படுத்த முடியாது. இது உங்கள் திசுக்கள், தசைகள் மற்றும் உறுப்புகளில் உள்ள மாற்று ஆற்றல் மூலங்களை உங்கள் உடல் நம்புவதற்கு காரணமாகிறது. இது ஒரு சங்கிலி எதிர்வினை, இது பல்வேறு அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்.
வகை 2 நீரிழிவு மெதுவாக உருவாகலாம். அறிகுறிகள் லேசானதாகவும் முதலில் நிராகரிக்க எளிதாகவும் இருக்கலாம். ஆரம்ப அறிகுறிகளில் பின்வருவன அடங்கும்:
- நிலையான பசி
- ஆற்றல் பற்றாக்குறை
- சோர்வு
- எடை இழப்பு
- அதிக தாகம்
- அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்
- உலர்ந்த வாய்
- நமைச்சல் தோல்
- மங்களான பார்வை
நோய் முன்னேறும்போது, அறிகுறிகள் மிகவும் கடுமையானதாகவும் ஆபத்தானதாகவும் மாறும்.
உங்கள் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு நீண்ட காலமாக இருந்தால், அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- ஈஸ்ட் நோய்த்தொற்றுகள்
- மெதுவாக குணப்படுத்தும் வெட்டுக்கள் அல்லது புண்கள்
- உங்கள் தோலில் இருண்ட திட்டுகள், இது அகந்தோசிஸ் நிக்ரிக்கன்ஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது
- கால் வலி
- உங்கள் முனைகளில் உணர்வின்மை உணர்வுகள், அல்லது நரம்பியல்
இந்த அறிகுறிகளில் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை இருந்தால், நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும். சிகிச்சையின்றி, நீரிழிவு உயிருக்கு ஆபத்தானது. வகை 2 நீரிழிவு நோயின் பிற அறிகுறிகளைக் கண்டறியவும்.
வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான காரணங்கள்
இன்சுலின் இயற்கையாக நிகழும் ஹார்மோன் ஆகும். உங்கள் கணையம் அதை உற்பத்தி செய்து நீங்கள் சாப்பிடும்போது வெளியிடுகிறது. இன்சுலின் குளுக்கோஸை உங்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் இருந்து உங்கள் உடல் முழுவதும் உள்ள உயிரணுக்களுக்கு கொண்டு செல்ல உதவுகிறது, அங்கு அது ஆற்றலுக்காக பயன்படுத்தப்படுகிறது.
உங்களுக்கு டைப் 2 நீரிழிவு இருந்தால், உங்கள் உடல் இன்சுலினை எதிர்க்கும். உங்கள் உடல் இனி ஹார்மோனை திறமையாக பயன்படுத்துவதில்லை. இது உங்கள் கணையத்தை அதிக இன்சுலின் தயாரிக்க கடினமாக உழைக்க கட்டாயப்படுத்துகிறது.
காலப்போக்கில், இது உங்கள் கணையத்தில் உள்ள செல்களை சேதப்படுத்தும். இறுதியில், உங்கள் கணையத்தால் எந்த இன்சுலினையும் தயாரிக்க முடியாது.
நீங்கள் போதுமான இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யாவிட்டால் அல்லது உங்கள் உடல் அதை திறமையாக பயன்படுத்தாவிட்டால், குளுக்கோஸ் உங்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் உருவாகிறது. இது உங்கள் உடலின் செல்கள் ஆற்றலுக்காக பட்டினி கிடக்கிறது. இந்த தொடர் நிகழ்வுகளைத் தூண்டுவது என்ன என்பது மருத்துவர்களுக்குத் தெரியாது.
இது கணையத்தில் உள்ள செல் செயலிழப்பு அல்லது செல் சிக்னலிங் மற்றும் ஒழுங்குமுறை ஆகியவற்றுடன் செய்யப்படலாம். சிலருக்கு, கல்லீரல் அதிகப்படியான குளுக்கோஸை உருவாக்குகிறது. வகை 2 நீரிழிவு நோயை வளர்ப்பதற்கு ஒரு மரபணு முன்கணிப்பு இருக்கலாம்.
உடல் பருமனுக்கு நிச்சயமாக ஒரு மரபணு முன்கணிப்பு உள்ளது, இது இன்சுலின் எதிர்ப்பு மற்றும் நீரிழிவு நோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. சுற்றுச்சூழல் தூண்டுதலும் இருக்கலாம்.
பெரும்பாலும், இது வகை 2 நீரிழிவு நோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் காரணிகளின் கலவையாகும். நீரிழிவு நோய்க்கான காரணங்களைப் பற்றி மேலும் அறியவும்.
வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சை
நீங்கள் டைப் 2 நீரிழிவு நோயை திறம்பட நிர்வகிக்கலாம். உங்கள் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை எத்தனை முறை சரிபார்க்க வேண்டும் என்று உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குச் சொல்வார். ஒரு குறிப்பிட்ட எல்லைக்குள் தங்குவதே குறிக்கோள்.
வகை 2 நீரிழிவு நோயை நிர்வகிக்க இந்த உதவிக்குறிப்புகளைப் பின்பற்றவும்:
- நார்ச்சத்து நிறைந்த உணவுகள் மற்றும் ஆரோக்கியமான கார்போஹைட்ரேட்டுகள் உங்கள் உணவில் சேர்க்கவும். பழங்கள், காய்கறிகள் மற்றும் முழு தானியங்களை சாப்பிடுவது உங்கள் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை சீராக வைத்திருக்க உதவும்.
- சீரான இடைவெளியில் சாப்பிடுங்கள்
- நீங்கள் நிரம்பும் வரை மட்டுமே சாப்பிடுங்கள்.
- உங்கள் எடையைக் கட்டுப்படுத்தி, உங்கள் இதயத்தை ஆரோக்கியமாக வைத்திருங்கள். அதாவது சுத்திகரிக்கப்பட்ட கார்போஹைட்ரேட்டுகள், இனிப்புகள் மற்றும் விலங்குகளின் கொழுப்புகளை குறைந்தபட்சமாக வைத்திருத்தல்.
- உங்கள் இதயத்தை ஆரோக்கியமாக வைத்திருக்க தினமும் அரை மணி நேரம் ஏரோபிக் செயல்பாட்டைப் பெறுங்கள். இரத்த குளுக்கோஸையும் கட்டுப்படுத்த உடற்பயிற்சி உதவுகிறது.
இரத்த சர்க்கரையின் ஆரம்ப அறிகுறிகளை மிக அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ எவ்வாறு கண்டறிவது மற்றும் ஒவ்வொரு சூழ்நிலையிலும் என்ன செய்வது என்பதை உங்கள் மருத்துவர் விளக்குவார். எந்த உணவுகள் ஆரோக்கியமானவை, எந்த உணவுகள் இல்லை என்பதை அறியவும் அவை உங்களுக்கு உதவும்.
டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகள் அனைவரும் இன்சுலின் பயன்படுத்த தேவையில்லை. நீங்கள் செய்தால், உங்கள் கணையம் போதுமான அளவு இன்சுலின் தயாரிக்காததால் தான். நீங்கள் இன்சுலின் இயக்கியபடி எடுத்துக்கொள்வது முக்கியம். உதவக்கூடிய பிற மருந்துகளும் உள்ளன.
வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான மருந்துகள்
சில சந்தர்ப்பங்களில், வகை 2 நீரிழிவு நோயைக் கட்டுக்குள் வைத்திருக்க வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் போதுமானது. இல்லையென்றால், பல மருந்துகள் உதவக்கூடும். இந்த மருந்துகளில் சில:
- மெட்ஃபோர்மின், இது உங்கள் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைத்து, இன்சுலினுக்கு உங்கள் உடல் எவ்வாறு பதிலளிக்கிறது என்பதை மேம்படுத்தலாம் - இது வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு விருப்பமான சிகிச்சையாகும்
- சல்போனிலூரியாஸ், இது உங்கள் உடலுக்கு அதிக இன்சுலின் தயாரிக்க உதவும் வாய்வழி மருந்துகள்
- மெக்லிடினைடுகள், அவை வேகமாக செயல்படும், குறுகிய கால மருந்துகள், இது உங்கள் கணையத்தை அதிக இன்சுலின் வெளியிட தூண்டுகிறது
- thiazolidinediones, இது உங்கள் உடலை இன்சுலின் அதிக உணர்திறன் கொண்டது
- இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைக்க உதவும் லேசான மருந்துகள் ஆகும் டிபெப்டைடில் பெப்டிடேஸ் -4 இன்ஹிபிட்டர்கள்
- குளுகோகன் போன்ற பெப்டைட் -1 (ஜி.எல்.பி -1) ஏற்பி அகோனிஸ்டுகள், இது செரிமானத்தை மெதுவாக்குகிறது மற்றும் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை மேம்படுத்துகிறது
- சோடியம்-குளுக்கோஸ் கோட்ரான்ஸ்போர்ட்டர் -2 (எஸ்ஜிஎல்டி 2) இன்ஹிபிட்டர்கள், சிறுநீரகங்கள் குளுக்கோஸை இரத்தத்தில் மீண்டும் உறிஞ்சி உங்கள் சிறுநீரில் அனுப்புவதைத் தடுக்க உதவுகின்றன.
இந்த மருந்துகள் ஒவ்வொன்றும் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். உங்கள் நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க சிறந்த மருந்துகள் அல்லது மருந்துகளின் கலவையை கண்டுபிடிக்க சிறிது நேரம் ஆகலாம்.
உங்கள் இரத்த அழுத்தம் அல்லது கொழுப்பின் அளவு ஒரு பிரச்சினையாக இருந்தால், அந்த தேவைகளையும் பூர்த்தி செய்ய உங்களுக்கு மருந்துகள் தேவைப்படலாம்.
உங்கள் உடலுக்கு போதுமான இன்சுலின் தயாரிக்க முடியாவிட்டால், உங்களுக்கு இன்சுலின் சிகிச்சை தேவைப்படலாம். இரவில் நீங்கள் எடுக்கக்கூடிய நீண்ட நேரம் செலுத்தும் ஊசி மட்டுமே உங்களுக்கு தேவைப்படலாம் அல்லது ஒரு நாளைக்கு பல முறை இன்சுலின் எடுக்க வேண்டியிருக்கும். நீரிழிவு நோயை நிர்வகிக்க உதவும் பிற மருந்துகளைப் பற்றி அறிக.
வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான உணவு
உங்கள் இதயத்தை ஆரோக்கியமாகவும், இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை பாதுகாப்பான மற்றும் ஆரோக்கியமான வரம்பிற்குள் வைத்திருக்கவும் டயட் ஒரு முக்கியமான கருவியாகும். இது சிக்கலானதாகவோ அல்லது விரும்பத்தகாததாகவோ இருக்க வேண்டியதில்லை.
டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட உணவு எல்லோரும் பின்பற்ற வேண்டிய ஒரே உணவு. இது ஒரு சில முக்கிய செயல்களுக்கு கொதிக்கிறது:
- அட்டவணையில் உணவு மற்றும் தின்பண்டங்களை சாப்பிடுங்கள்.
- ஊட்டச்சத்துக்கள் அதிகம் மற்றும் வெற்று கலோரிகள் குறைவாக உள்ள பலவகையான உணவுகளைத் தேர்ந்தெடுக்கவும்.
- அதிகமாக சாப்பிடாமல் கவனமாக இருங்கள்.
- உணவு லேபிள்களை நெருக்கமாகப் படியுங்கள்.
தவிர்க்க வேண்டிய உணவுகள் மற்றும் பானங்கள்
நீங்கள் கட்டுப்படுத்த வேண்டிய அல்லது முற்றிலும் தவிர்க்க வேண்டிய சில உணவுகள் மற்றும் பானங்கள் உள்ளன. இவை பின்வருமாறு:
- நிறைவுற்ற அல்லது டிரான்ஸ் கொழுப்புகளில் கனமான உணவுகள்
- மாட்டிறைச்சி அல்லது கல்லீரல் போன்ற உறுப்பு இறைச்சிகள்
- பதப்படுத்தப்பட்ட இறைச்சிகள்
- மட்டி
- வெண்ணெய் மற்றும் சுருக்கம்
- வெள்ளை ரொட்டி, பேகல்ஸ் போன்ற வேகவைத்த பொருட்கள்
- பதப்படுத்தப்பட்ட தின்பண்டங்கள்
- பழச்சாறுகள் உட்பட சர்க்கரை பானங்கள்
- அதிக கொழுப்புள்ள பால் பொருட்கள்
- பாஸ்தா அல்லது வெள்ளை அரிசி
உப்பு நிறைந்த உணவுகள் மற்றும் வறுத்த உணவுகளைத் தவிர்ப்பதும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருக்கிறதா என்பதைத் தெரிந்துகொள்ள மற்ற உணவுகள் மற்றும் பானங்களின் பட்டியலைப் பாருங்கள்.
தேர்வு செய்ய வேண்டிய உணவுகள்
ஆரோக்கியமான கார்போஹைட்ரேட்டுகள் உங்களுக்கு நார்ச்சத்தை வழங்க முடியும். விருப்பங்கள் பின்வருமாறு:
- முழு பழங்கள்
- மாவுச்சத்து இல்லாத காய்கறிகள்
- பருப்பு வகைகள், பீன்ஸ் போன்றவை
- ஓட்ஸ் அல்லது குயினோவா போன்ற முழு தானியங்கள்
- இனிப்பு உருளைக்கிழங்கு
இதய ஆரோக்கியமான ஒமேகா -3 கொழுப்பு அமிலங்களைக் கொண்ட உணவுகள் பின்வருமாறு:
- டுனா
- மத்தி
- சால்மன்
- கானாங்கெளுத்தி
- ஹாலிபட்
- குறியீடு
- ஆளி விதைகள்
பல உணவுகளிலிருந்து ஆரோக்கியமான மோனோசாச்சுரேட்டட் மற்றும் பாலிஅன்சாச்சுரேட்டட் கொழுப்புகளை நீங்கள் பெறலாம்:
- ஆலிவ் எண்ணெய், கனோலா எண்ணெய் மற்றும் வேர்க்கடலை எண்ணெய் போன்ற எண்ணெய்கள்
- கொட்டைகள், பாதாம், பெக்கன்ஸ் மற்றும் அக்ரூட் பருப்புகள் போன்றவை
- வெண்ணெய்
ஆரோக்கியமான கொழுப்புகளுக்கான இந்த விருப்பங்கள் உங்களுக்கு நல்லது என்றாலும், அவை கலோரிகளிலும் அதிகம். மிதமான தன்மை முக்கியமானது. குறைந்த கொழுப்புள்ள பால் பொருட்களைத் தேர்ந்தெடுப்பது உங்கள் கொழுப்பு உட்கொள்ளலைக் கட்டுக்குள் வைத்திருக்கும். இலவங்கப்பட்டை முதல் ஷிரடாக்கி நூடுல்ஸ் வரை நீரிழிவு நட்பு உணவுகளைக் கண்டறியவும்.
அடிக்கோடு
உங்கள் தனிப்பட்ட ஊட்டச்சத்து மற்றும் கலோரி குறிக்கோள்கள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். ஒன்றாக, நீங்கள் ஒரு உணவு திட்டத்தை கொண்டு வரலாம், அது சிறந்த சுவை மற்றும் உங்கள் வாழ்க்கை முறை தேவைகளுக்கு ஏற்றது. கார்ப் எண்ணும் மத்தியதரைக் கடல் உணவையும் மற்ற அணுகுமுறைகளுடன் இங்கே ஆராயுங்கள்.
வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான ஆபத்து காரணிகள்
வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான சரியான காரணங்களை நாங்கள் புரிந்து கொள்ளாமல் இருக்கலாம், ஆனால் சில காரணிகள் உங்களை அதிக ஆபத்தில் ஆழ்த்தக்கூடும் என்பதை நாங்கள் அறிவோம்.
சில காரணிகள் உங்கள் கட்டுப்பாட்டில் இல்லை:
- உங்களுக்கு டைப் 2 நீரிழிவு நோய் உள்ள ஒரு சகோதரர், சகோதரி அல்லது பெற்றோர் இருந்தால் உங்கள் ஆபத்து அதிகம்.
- நீங்கள் எந்த வயதிலும் டைப் 2 நீரிழிவு நோயை உருவாக்கலாம், ஆனால் நீங்கள் வயதாகும்போது உங்கள் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. நீங்கள் 45 வயதை அடைந்ததும் உங்கள் ஆபத்து குறிப்பாக அதிகம்.
- ஆப்பிரிக்க-அமெரிக்கர்கள், ஹிஸ்பானிக்-அமெரிக்கர்கள், ஆசிய-அமெரிக்கர்கள், பசிபிக் தீவுவாசிகள் மற்றும் பூர்வீக அமெரிக்கர்கள் (அமெரிக்க இந்தியர்கள் மற்றும் அலாஸ்கா பூர்வீகம்) காகசியர்களை விட அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர்.
- பாலிசிஸ்டிக் ஓவரியன் சிண்ட்ரோம் (பி.சி.ஓ.எஸ்) என்று அழைக்கப்படும் பெண்கள் அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர்.
இந்த காரணிகளை நீங்கள் மாற்றலாம்:
- அதிக எடையுடன் இருப்பதால், உங்களிடம் அதிக கொழுப்பு திசு உள்ளது, இது உங்கள் செல்களை இன்சுலினை எதிர்க்கும். அடிவயிற்றில் உள்ள கூடுதல் கொழுப்பு இடுப்பு மற்றும் தொடைகளில் உள்ள கூடுதல் கொழுப்பை விட உங்கள் ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது.
- நீங்கள் உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை இருந்தால் உங்கள் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. வழக்கமான உடற்பயிற்சி குளுக்கோஸைப் பயன்படுத்துகிறது மற்றும் உங்கள் செல்கள் இன்சுலினுக்கு சிறப்பாக பதிலளிக்க உதவுகிறது.
- நிறைய குப்பை உணவுகளை சாப்பிடுவது அல்லது அதிகமாக சாப்பிடுவது உங்கள் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை அழிக்கும்.
நீங்கள் கர்ப்பகால நீரிழிவு அல்லது ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் இருந்தால், குளுக்கோஸ் அளவை உயர்த்தியதால் ஏற்படும் இரண்டு நிபந்தனைகளும் உங்களுக்கு அதிகமாக இருக்கும். நீரிழிவு நோய்க்கான ஆபத்தை அதிகரிக்கும் காரணிகளைப் பற்றி மேலும் அறிக.
ஒரு வகை 2 நீரிழிவு நோயறிதலைப் பெறுதல்
உங்களுக்கு ப்ரீடியாபயாட்டிஸ் இருக்கிறதா இல்லையா, நீரிழிவு அறிகுறிகள் இருந்தால் உடனே உங்கள் மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும். உங்கள் மருத்துவர் இரத்த வேலைகளில் இருந்து நிறைய தகவல்களைப் பெறலாம். கண்டறியும் சோதனையில் பின்வருவன அடங்கும்:
- ஹீமோகுளோபின் ஏ 1 சி சோதனை. இந்த சோதனை முந்தைய இரண்டு அல்லது மூன்று மாதங்களுக்கு சராசரி இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை அளவிடுகிறது. இந்த சோதனைக்கு நீங்கள் உண்ணாவிரதம் இருக்க வேண்டிய அவசியமில்லை, முடிவுகளின் அடிப்படையில் உங்கள் மருத்துவர் உங்களை கண்டறிய முடியும். இது கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் சோதனை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.
- உண்ணாவிரத பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் சோதனை. இந்த சோதனை உங்கள் பிளாஸ்மாவில் எவ்வளவு குளுக்கோஸ் உள்ளது என்பதை அளவிடும். நீங்கள் அதை சாப்பிடுவதற்கு முன்பு எட்டு மணி நேரம் உண்ணாவிரதம் இருக்க வேண்டியிருக்கும்.
- வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை. இந்த சோதனையின் போது, உங்கள் இரத்தம் மூன்று முறை வரையப்படுகிறது: அதற்கு முன், ஒரு மணி நேரம் கழித்து, இரண்டு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு நீங்கள் குளுக்கோஸ் அளவைக் குடித்தீர்கள். சோதனை முடிவுகள் பானத்திற்கு முன்னும் பின்னும் குளுக்கோஸுடன் உங்கள் உடல் எவ்வளவு சிறப்பாக செயல்படுகிறது என்பதைக் காட்டுகிறது.
உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால், நோயை எவ்வாறு நிர்வகிப்பது என்பது பற்றிய தகவல்களை உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு வழங்குவார்:
- உங்கள் சொந்த இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை எவ்வாறு கண்காணிப்பது
- உணவு பரிந்துரைகள்
- உடல் செயல்பாடு பரிந்துரைகள்
- உங்களுக்கு தேவையான எந்த மருந்துகளையும் பற்றிய தகவல்
நீரிழிவு சிகிச்சையில் நிபுணத்துவம் வாய்ந்த ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரை நீங்கள் பார்க்க வேண்டியிருக்கலாம். உங்கள் சிகிச்சை திட்டம் செயல்படுகிறதா என்பதை உறுதிப்படுத்த நீங்கள் முதலில் உங்கள் மருத்துவரை அடிக்கடி சந்திக்க வேண்டியிருக்கும்.
உங்களிடம் ஏற்கனவே உட்சுரப்பியல் நிபுணர் இல்லையென்றால், உங்கள் பகுதியில் ஒரு மருத்துவரைக் கண்டுபிடிக்க ஹெல்த்லைன் ஃபைண்ட்கேர் கருவி உதவும்.
ஆரம்பகால நோயறிதல் சரியான நீரிழிவு மேலாண்மைக்கு முக்கியமாகும். டைப் 2 நீரிழிவு நோய் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது என்பது பற்றி மேலும் அறியவும்.
வகை 2 நீரிழிவு நோயை எவ்வாறு தடுப்பது என்பதற்கான உதவிக்குறிப்புகள்
வகை 2 நீரிழிவு நோயை நீங்கள் எப்போதும் தடுக்க முடியாது. உங்கள் மரபியல், இனம் அல்லது வயது பற்றி நீங்கள் எதுவும் செய்ய முடியாது.
இருப்பினும், ஒரு சில வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் உங்களுக்கு டைப் 2 நீரிழிவு நோயைத் தாமதப்படுத்தவோ அல்லது தடுக்கவோ உதவும், உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் போன்ற நீரிழிவு ஆபத்து காரணிகள் இருக்கிறதா இல்லையா.
டயட்
உங்கள் உணவு சர்க்கரை மற்றும் சுத்திகரிக்கப்பட்ட கார்போஹைட்ரேட்டுகளை மட்டுப்படுத்தி, அவற்றை குறைந்த கிளைசெமிக் முழு தானியங்கள், கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் நார்ச்சத்துடன் மாற்ற வேண்டும். மெலிந்த இறைச்சி, கோழி அல்லது மீன் புரதத்தை வழங்கும். சில வகையான மீன்கள், மோனோசாச்சுரேட்டட் கொழுப்புகள் மற்றும் பாலிஅன்சாச்சுரேட்டட் கொழுப்புகளிலிருந்து உங்களுக்கு இதய ஆரோக்கியமான ஒமேகா -3 கொழுப்பு அமிலங்கள் தேவை. பால் பொருட்கள் கொழுப்பு குறைவாக இருக்க வேண்டும்.
இது நீங்கள் சாப்பிடுவது மட்டுமல்ல, எவ்வளவு சாப்பிடுகிறீர்கள் என்பதும் முக்கியம். பகுதி அளவுகள் குறித்து நீங்கள் கவனமாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் ஒவ்வொரு நாளும் ஒரே நேரத்தில் உணவை சாப்பிட முயற்சி செய்யுங்கள்.
உடற்பயிற்சி
வகை 2 நீரிழிவு செயலற்ற தன்மையுடன் தொடர்புடையது. ஒவ்வொரு நாளும் 30 நிமிட ஏரோபிக் உடற்பயிற்சியைப் பெறுவது உங்கள் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்தலாம். நாள் முழுவதும் கூடுதல் இயக்கத்தில் சேர்க்க முயற்சிக்கவும்.
எடை மேலாண்மை
நீங்கள் அதிக எடையுடன் இருந்தால் வகை 2 நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் வாய்ப்பு அதிகம். ஆரோக்கியமான, சீரான உணவை உட்கொள்வதும், தினசரி உடற்பயிற்சி செய்வதும் உங்கள் எடையைக் கட்டுக்குள் வைத்திருக்க உதவும். அந்த மாற்றங்கள் செயல்படவில்லை என்றால், பாதுகாப்பாக உடல் எடையை குறைக்க உங்கள் மருத்துவர் சில பரிந்துரைகளை செய்யலாம்.
அடிக்கோடு
உணவு, உடற்பயிற்சி மற்றும் எடை நிர்வாகத்தில் இந்த மாற்றங்கள் ஒன்றிணைந்து உங்கள் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை நாள் முழுவதும் சிறந்த வரம்பிற்குள் வைத்திருக்க உதவுகின்றன. டைப் 2 நீரிழிவு நோயைத் தடுக்க குர்குமின், வைட்டமின் டி மற்றும் காபி கூட எவ்வாறு உதவும் என்பதைக் கண்டறியவும்.
வகை 2 நீரிழிவு நோயுடன் தொடர்புடைய சிக்கல்கள்
பலருக்கு, டைப் 2 நீரிழிவு நோயை திறம்பட நிர்வகிக்க முடியும். சரியாக நிர்வகிக்கப்படாவிட்டால், இது உங்கள் எல்லா உறுப்புகளையும் பாதிக்கும் மற்றும் கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்,
- பாக்டீரியா அல்லது பூஞ்சை தொற்று போன்ற தோல் பிரச்சினைகள்
- நரம்பு சேதம், அல்லது நரம்பியல், இது உங்கள் முனைகளில் உணர்வு அல்லது உணர்வின்மை மற்றும் கூச்ச உணர்வை இழக்கக்கூடும், அத்துடன் வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் மலச்சிக்கல் போன்ற செரிமான பிரச்சினைகள்
- கால்களுக்கு மோசமான சுழற்சி, இது உங்களுக்கு ஒரு வெட்டு அல்லது தொற்று ஏற்படும்போது உங்கள் கால்கள் குணமடைவதை கடினமாக்குகிறது, மேலும் இது குடலிறக்கம் மற்றும் கால் அல்லது கால் இழப்புக்கு வழிவகுக்கும்
- காது கேளாமை
- விழித்திரை சேதம், அல்லது ரெட்டினோபதி மற்றும் கண் சேதம், இது மோசமான பார்வை, கிள la கோமா மற்றும் கண்புரை ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும்
- உயர் இரத்த அழுத்தம், தமனிகளின் குறுகல், ஆஞ்சினா, மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதம் போன்ற இருதய நோய்கள்
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு
உங்கள் இரத்த சர்க்கரை குறைவாக இருக்கும்போது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம். அறிகுறிகளில் குலுக்கல், தலைச்சுற்றல் மற்றும் பேசுவதில் சிரமம் ஆகியவை அடங்கும். பழச்சாறு, குளிர்பானம் அல்லது கடினமான சாக்லேட் போன்ற “விரைவான-சரிசெய்தல்” உணவு அல்லது பானத்தை வைத்திருப்பதன் மூலம் இதை வழக்கமாக சரிசெய்யலாம்.
ஹைப்பர் கிளைசீமியா
இரத்தத்தில் சர்க்கரை அதிகமாக இருக்கும்போது ஹைப்பர் கிளைசீமியா ஏற்படலாம். இது அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் அதிகரித்த தாகத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. உடற்பயிற்சி செய்வது உங்கள் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைக்க உதவும்.
கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் அதற்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்கள்
நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்கும்போது நீரிழிவு இருந்தால், உங்கள் நிலையை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும். மோசமாக கட்டுப்படுத்தப்படும் நீரிழிவு நோய்:
- கர்ப்பம், உழைப்பு மற்றும் பிரசவத்தை சிக்கலாக்குகிறது
- உங்கள் குழந்தையின் வளரும் உறுப்புகளுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும்
- உங்கள் குழந்தை அதிக எடை அதிகரிக்கச் செய்யுங்கள்
இது உங்கள் குழந்தையின் வாழ்நாளில் நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் அபாயத்தையும் அதிகரிக்கும்.
அடிக்கோடு
நீரிழிவு பல்வேறு சிக்கல்களுடன் தொடர்புடையது.
நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களுக்கு முதல் மாரடைப்பு ஏற்படுவதற்கு இரு மடங்கு வாய்ப்பு உள்ளது. அவர்களின் இதய செயலிழப்பு ஆபத்து நீரிழிவு இல்லாத பெண்களுக்கு நான்கு மடங்கு அதிகம். நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு விறைப்புத்தன்மை (ED) உருவாகும் வாய்ப்பு 3.5 மடங்கு அதிகம்.
சிறுநீரக பாதிப்பு மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு பெண்கள் மற்றும் ஆண்கள் இருவரையும் பாதிக்கும். சிறுநீரக பாதிப்பு மற்றும் பிற நீரிழிவு சிக்கல்களின் அபாயத்தை குறைக்க இந்த நடவடிக்கைகளை எடுக்கவும்.
குழந்தைகளுக்கு டைப் 2 நீரிழிவு
குழந்தைகளில் டைப் 2 நீரிழிவு வளர்ந்து வரும் பிரச்சினை.அமெரிக்க நீரிழிவு சங்கத்தின் (ஏடிஏ) கருத்துப்படி, 20 வயதிற்குட்பட்ட சுமார் 193,000 அமெரிக்கர்களுக்கு வகை 1 அல்லது வகை 2 நீரிழிவு நோய் உள்ளது. ஒரு ஆய்வில், இளைஞர்களில் டைப் 2 நீரிழிவு நோய் ஆண்டுக்கு 5,000 புதிய நோயாளிகளாக அதிகரித்துள்ளது. மற்றொரு ஆய்வு, குறிப்பாக சிறுபான்மை இனங்கள் மற்றும் இனக்குழுக்களில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு காட்டியது.
இதற்கான காரணங்கள் சிக்கலானவை, ஆனால் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான ஆபத்து காரணிகள் பின்வருமாறு:
- அதிக எடையுடன் இருப்பது, அல்லது 85 வது சதவிகிதத்திற்கு மேல் உடல் நிறை குறியீட்டைக் கொண்டிருத்தல்
- பிறப்பு எடை 9 பவுண்டுகள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது
- கர்ப்பமாக இருந்தபோது நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு தாய்க்கு பிறந்தார்
- வகை 2 நீரிழிவு நோயுடன் நெருங்கிய குடும்ப உறுப்பினராக இருப்பது
- ஒரு உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை
- ஆப்பிரிக்க-அமெரிக்கன், ஹிஸ்பானிக் அமெரிக்கன், ஆசிய-அமெரிக்கன், பூர்வீக அமெரிக்கன் அல்லது பசிபிக் தீவுவாசி
குழந்தைகளில் டைப் 2 நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள் பெரியவர்களுக்கு இருப்பதைப் போலவே இருக்கும். அவை பின்வருமாறு:
- அதிக தாகம் அல்லது பசி
- அதிகரித்த சிறுநீர் கழித்தல்
- குணமடைய மெதுவாக இருக்கும் புண்கள்
- அடிக்கடி தொற்று
- சோர்வு
- மங்களான பார்வை
- கருமையான சருமத்தின் பகுதிகள்
இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால் உடனடியாக உங்கள் குழந்தையின் மருத்துவரை சந்திக்கவும்.
2018 ஆம் ஆண்டில், அதிக எடை கொண்ட மற்றும் கூடுதல் நீரிழிவு ஆபத்து காரணிகளைக் கொண்ட அனைத்து குழந்தைகளும் ப்ரீடியாபயாட்டிஸ் அல்லது வகை 2 க்கு பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும் என்று ஏடிஏ பரிந்துரைத்தது. சிகிச்சை அளிக்கப்படாத நீரிழிவு நோய் தீவிரமான மற்றும் உயிருக்கு ஆபத்தான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.
ஒரு சீரற்ற இரத்த குளுக்கோஸ் சோதனை உயர் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை வெளிப்படுத்தக்கூடும். ஒரு ஹீமோகுளோபின் ஏ 1 சி சோதனை சில மாதங்களில் சராசரி இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைப் பற்றிய கூடுதல் தகவல்களை வழங்க முடியும். உங்கள் பிள்ளைக்கு உண்ணாவிரத இரத்த குளுக்கோஸ் பரிசோதனையும் தேவைப்படலாம்.
உங்கள் பிள்ளைக்கு நீரிழிவு நோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், ஒரு குறிப்பிட்ட சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கும் முன் அது வகை 1 அல்லது வகை 2 என்பதை அவர்களின் மருத்துவர் தீர்மானிக்க வேண்டும்.
ஒவ்வொரு நாளும் நன்றாக சாப்பிடவும், உடல் ரீதியாக சுறுசுறுப்பாகவும் இருக்க ஊக்குவிப்பதன் மூலம் உங்கள் குழந்தையின் அபாயத்தை குறைக்க நீங்கள் உதவலாம். டைப் 2 நீரிழிவு நோய், குழந்தைகள் மீதான அதன் விளைவு மற்றும் இந்த குழுவில் இது எவ்வாறு பொதுவானதாகிறது என்பது பற்றிய கூடுதல் தகவல்களைப் பெறுங்கள், இது வயது வந்தோருக்கான நீரிழிவு நோய் என இனி அறியப்படாது.
வகை 2 நீரிழிவு பற்றிய புள்ளிவிவரங்கள்
அமெரிக்காவில் நீரிழிவு நோய் குறித்த பின்வரும் புள்ளிவிவரங்களை அறிக்கை:
- 30 மில்லியனுக்கும் அதிகமான மக்களுக்கு நீரிழிவு நோய் உள்ளது. இது மக்கள் தொகையில் சுமார் 10 சதவீதம்.
- நான்கு பேரில் ஒருவருக்கு நீரிழிவு நோய் இருப்பதாக தெரியாது.
- பிரீடியாபயாட்டிஸ் 84.1 மில்லியன் பெரியவர்களை பாதிக்கிறது, அவர்களில் 90 சதவீதம் பேர் அதை அறிந்திருக்கவில்லை.
- ஹிஸ்பானிக் அல்லாத கருப்பு, ஹிஸ்பானிக் மற்றும் பூர்வீக அமெரிக்க பெரியவர்களுக்கு ஹிஸ்பானிக் அல்லாத வெள்ளை பெரியவர்களாக நீரிழிவு நோய் இருக்க வேண்டும்.
ADA பின்வரும் புள்ளிவிவரங்களை அறிக்கையிடுகிறது:
- 2017 ஆம் ஆண்டில், நீரிழிவு நோயால் அமெரிக்காவிற்கு 327 பில்லியன் டாலர் நேரடி மருத்துவ செலவுகள் மற்றும் உற்பத்தித்திறன் குறைந்தது.
- நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சராசரி மருத்துவ செலவுகள் நீரிழிவு இல்லாத நிலையில் இருப்பதை விட 2.3 மடங்கு அதிகம்.
- நீரிழிவு நோய் மரணத்திற்கு ஏழாவது முக்கிய காரணமாகும், இது மரணத்திற்கான அடிப்படைக் காரணியாகவோ அல்லது மரணத்திற்கு காரணியாகவோ இருக்கலாம்.
பின்வரும் புள்ளிவிவரங்களை அறிக்கைகள் தெரிவிக்கின்றன:
- 2014 உலகளாவிய நீரிழிவு நோய் பெரியவர்களுக்கு 8.5 சதவீதமாக இருந்தது.
- 1980 ஆம் ஆண்டில், உலகளவில் பெரியவர்களில் 4.7 சதவீதம் பேருக்கு மட்டுமே நீரிழிவு நோய் இருந்தது.
- நீரிழிவு நோய் நேரடியாக 2016 ஆம் ஆண்டில் உலகளவில் சுமார் 1.6 மில்லியன் இறப்புகளை ஏற்படுத்தியது.
- நீரிழிவு பெரியவர்களுக்கு மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்தை கிட்டத்தட்ட மூன்று மடங்காக உயர்த்தும்.
- சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு நீரிழிவு ஒரு முக்கிய காரணமாகும்.
நீரிழிவு நோய் பாதிப்பு பரவலாக உள்ளது. இது உலகெங்கிலும் கிட்டத்தட்ட அரை பில்லியன் மக்களின் வாழ்க்கையைத் தொடுகிறது. நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய பிற நீரிழிவு புள்ளிவிவரங்களில் வெளிச்சம் தரும் சில இன்போ கிராபிக்ஸ் காண்க.
வகை 2 நீரிழிவு நோயை நிர்வகித்தல்
வகை 2 நீரிழிவு நோயை நிர்வகிக்க குழுப்பணி தேவை. உங்கள் மருத்துவருடன் நீங்கள் நெருக்கமாக பணியாற்ற வேண்டும், ஆனால் நிறைய முடிவுகள் உங்கள் செயல்களைப் பொறுத்தது.
உங்கள் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை தீர்மானிக்க உங்கள் மருத்துவர் அவ்வப்போது இரத்த பரிசோதனைகள் செய்ய விரும்பலாம். நீங்கள் நோயை எவ்வளவு சிறப்பாக நிர்வகிக்கிறீர்கள் என்பதை தீர்மானிக்க இது உதவும். நீங்கள் மருந்து எடுத்துக் கொண்டால், இந்த சோதனைகள் எவ்வளவு சிறப்பாக செயல்படுகின்றன என்பதை அறிய உதவும்.
நீரிழிவு உங்கள் இருதய நோய் அபாயத்தை அதிகரிப்பதால், உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இரத்த கொழுப்பின் அளவையும் கண்காணிப்பார்.
உங்களுக்கு இதய நோய் அறிகுறிகள் இருந்தால், உங்களுக்கு கூடுதல் சோதனைகள் தேவைப்படலாம். இந்த சோதனைகளில் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் (ஈ.சி.ஜி அல்லது ஈ.கே.ஜி) அல்லது இருதய அழுத்த சோதனை இருக்கலாம்.
உங்கள் நீரிழிவு நோயை நிர்வகிக்க இந்த உதவிக்குறிப்புகளைப் பின்பற்றவும்:
- மாவுச்சத்து இல்லாத காய்கறிகள், முழு தானியங்கள் நார், ஒல்லியான புரதங்கள் மற்றும் நிறைவுறா கொழுப்புகள் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய சீரான உணவை பராமரிக்கவும். ஆரோக்கியமற்ற கொழுப்புகள், சர்க்கரைகள் மற்றும் எளிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளைத் தவிர்க்கவும்.
- ஆரோக்கியமான எடையை அடைந்து பராமரிக்கவும்.
- தினமும் உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள்.
- பரிந்துரைக்கப்பட்டபடி உங்கள் எல்லா மருந்துகளையும் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
- உங்கள் மருத்துவரின் வருகைகளுக்கு இடையில் உங்கள் சொந்த இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை சோதிக்க வீட்டு கண்காணிப்பு முறையைப் பயன்படுத்தவும். நீங்கள் அதை எவ்வளவு அடிக்கடி செய்ய வேண்டும், உங்கள் இலக்கு வரம்பு என்னவாக இருக்க வேண்டும் என்பதை உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குக் கூறுவார்.
உங்கள் குடும்பத்தை வளையத்திற்குள் கொண்டுவருவதற்கும் இது உதவியாக இருக்கும். இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு மிக அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ இருக்கும் எச்சரிக்கை அறிகுறிகளைப் பற்றி அவர்களுக்குக் கற்றுக் கொடுங்கள், இதனால் அவை அவசரகாலத்தில் உதவக்கூடும்.
உங்கள் வீட்டில் உள்ள அனைவரும் ஆரோக்கியமான உணவைப் பின்பற்றி உடல் செயல்பாடுகளில் பங்கேற்றால், நீங்கள் அனைவரும் பயனடைவீர்கள். நீரிழிவு நோயுடன் சிறந்த வாழ்க்கை வாழ உதவும் இந்த பயன்பாடுகளைப் பாருங்கள்.
இந்த கட்டுரையை ஸ்பானிஷ் மொழியில் படியுங்கள்.