குறைப்பிரசவத்திற்கான காரணங்கள்
உள்ளடக்கம்
குறைப்பிரசவத்திற்கு நீங்கள் ஆபத்தில் இருந்தால், பல ஸ்கிரீனிங் சோதனைகள் உங்களுக்கும் உங்கள் மருத்துவருக்கும் உங்கள் ஆபத்தின் அளவை தீர்மானிக்க உதவும். இந்த சோதனைகள் உழைப்பின் தொடக்கத்தைக் குறிக்கும் மாற்றங்களையும், குறைப்பிரசவத்தின் அதிக ஆபத்துடன் தொடர்புடைய மாற்றங்களையும் அளவிடுகின்றன. முன்கூட்டிய பிரசவத்தின் அறிகுறிகள் ஏதேனும் இருப்பதற்கு முன்பு இந்த சோதனைகள் செய்யப்படலாம் அல்லது உழைப்பு தொடங்கிய பின் அவை பயன்படுத்தப்படலாம்.
கர்ப்பத்தின் 37 வது வாரத்திற்கு முன்பு ஒரு குழந்தை பிறக்கும்போது, அது a என்று அழைக்கப்படுகிறது குறைப்பிரசவம். சில குறைப்பிரசவங்கள் தாங்களாகவே நிகழ்கின்றன - ஒரு தாய் பிரசவத்திற்குச் செல்கிறாள், அவளுடைய குழந்தை சீக்கிரம் வருகிறது. மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், கர்ப்பத்தின் பிரச்சினைகள் மருத்துவர்கள் திட்டமிட்டதை விட ஒரு குழந்தையை பிரசவிக்க தூண்டுகின்றன. முன்கூட்டிய பிறப்புகளில் சுமார் முக்கால்வாசி தன்னிச்சையானவை மற்றும் மருத்துவ சிக்கல்களால் கால் பகுதி ஏற்படுகிறது. ஒட்டுமொத்தமாக, எட்டு கர்ப்பிணிப் பெண்களில் ஒருவர் ஆரம்பத்தில் பிரசவம் செய்கிறார்.
திரையிடல் சோதனை | சோதனை விவரங்கள் என்ன |
டிரான்ஸ்வஜினல் அல்ட்ராசவுண்ட் | கருப்பை வாயின் சுருக்கம் மற்றும் விரிவாக்கம் (திறப்பு) |
கருப்பை கண்காணிப்பு | கருப்பை சுருக்கங்கள் |
கரு ஃபைப்ரோனெக்டின் | கீழ் கருப்பையில் வேதியியல் மாற்றங்கள் |
யோனி நோய்த்தொற்றுகளுக்கான சோதனை | பாக்டீரியா வஜினோசிஸ் (பி.வி) |
குறைப்பிரசவத்திற்கான ஆபத்தை தீர்மானிக்க எத்தனை சோதனைகள்-அல்லது எந்த சோதனைகளின் கலவையானது மிகவும் உதவியாக இருக்கும் என்று மருத்துவர்கள் இன்னும் உறுதியாகத் தெரியவில்லை. இது இன்னும் ஆய்வு செய்யப்பட்டு வருகிறது. எவ்வாறாயினும், ஒரு பெண்ணுக்கு அதிகமான ஸ்கிரீனிங் சோதனைகள் நேர்மறையானவை என்பது அவர்களுக்குத் தெரியும், குறைப்பிரசவத்திற்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது. உதாரணமாக, ஒரு பெண் கர்ப்பத்தின் 24 வது வாரத்தில் குறைப்பிரசவத்தின் வரலாறு மற்றும் தற்போதைய பிரசவ அறிகுறிகள் இல்லாதிருந்தால், அவளது கர்ப்பப்பை வாய் அல்ட்ராசவுண்ட் அவளது கர்ப்பப்பை 3.5 செ.மீ நீளத்திற்கு மேல் இருப்பதைக் காட்டுகிறது, மற்றும் அவளது கரு ஃபைப்ரோனெக்டின் எதிர்மறையானது, அவளுக்கு ஒரு அவரது 32 வது வாரத்திற்கு முன்பு வழங்குவதற்கான ஒரு சதவீதத்திற்கும் குறைவான வாய்ப்பு. இருப்பினும், அதே பெண்ணுக்கு முன்கூட்டிய பிரசவ வரலாறு, ஒரு நேர்மறையான கரு ஃபைப்ரோனெக்டின் சோதனை மற்றும் அவரது கருப்பை வாய் 2.5 செ.மீ க்கும் குறைவான நீளம் இருந்தால், அவளுக்கு 32 வது வாரத்திற்கு முன் பிரசவத்திற்கு 50% வாய்ப்பு உள்ளது.
குறைப்பிரசவத்திற்கான காரணங்கள்
குறைப்பிரசவத்திற்கு பல காரணங்கள் உள்ளன. சில நேரங்களில் ஒரு பெண் வெளிப்படையான காரணமின்றி ஆரம்பத்தில் பிரசவத்திற்கு செல்கிறாள். மற்ற நேரங்களில் ஆரம்பகால உழைப்பு மற்றும் பிரசவத்திற்கு மருத்துவ காரணம் இருக்கலாம். குறைப்பிரசவத்திற்கான காரணங்கள் மற்றும் ஒவ்வொரு காரணத்தினாலும் ஆரம்பத்தில் பிரசவிக்கும் பெண்களின் சதவீதங்களை கீழே உள்ள விளக்கப்படம் பட்டியலிடுகிறது. இந்த அட்டவணையில், வகை "குறைப்பிரசவம்?" ஆரம்பகால உழைப்பு மற்றும் பிரசவத்திற்கு அறியப்படாத காரணங்களைக் கொண்ட பெண்களைக் குறிக்கிறது.
முன்கூட்டிய விநியோகத்திற்கான காரணம் | ஆரம்பத்தில் விடுவிக்கும் பெண்களின் சதவீதம் |
சவ்வுகளின் முன்கூட்டிய சிதைவு | 30% |
குறைப்பிரசவம் (அறியப்பட்ட காரணம் இல்லை) | 25% |
கர்ப்ப காலத்தில் இரத்தப்போக்கு (ஆண்டிபார்டம் ரத்தக்கசிவு) | 20% |
கர்ப்பத்தின் உயர் இரத்த அழுத்த கோளாறுகள் | 14% |
பலவீனமான கருப்பை வாய் (திறமையற்ற கருப்பை வாய்) | 9% |
மற்றவை | 2% |
குறைப்பிரசவத்திற்கு ஏன் கடுமையான பிரச்சினை?
குறைப்பிரசவ குழந்தைகளின் பராமரிப்பில் குறிப்பிடத்தக்க மருத்துவ முன்னேற்றங்கள் இருந்தபோதிலும், ஒரு தாயின் கருவறையின் சூழலைப் பொருத்த முடியாது. கருவில் கருவில் இருக்கும் ஒவ்வொரு வாரமும் உயிர்வாழும் வாய்ப்புகளை அதிகரிக்கிறது. உதாரணத்திற்கு:
- 23 வாரங்களுக்கு முன்பு பிறந்த ஒரு கரு தாயின் வயிற்றுக்கு வெளியே வாழ முடியாது.
- கருவுக்கு வெளியே உயிர்வாழும் கருவின் திறன் 24 முதல் 28 வாரங்களுக்கு இடையில் வியத்தகு அளவில் அதிகரிக்கிறது, 24 வது வாரத்தின் தொடக்கத்தில் சுமார் 50 சதவீதத்திலிருந்து நான்கு வாரங்களுக்குப் பிறகு 80 சதவீதத்திற்கும் அதிகமாகிறது.
- கர்ப்பத்தின் 28 வாரங்களுக்குப் பிறகு, 90 சதவீதத்திற்கும் அதிகமான குழந்தைகள் தாங்களாகவே வாழ முடியும்.
பிறக்கும் போது ஒரு குழந்தையின் கர்ப்பகால வயதுக்கும், பிறப்புக்குப் பிறகு அவனுக்கு அல்லது அவளுக்கு சிக்கல்கள் ஏற்பட வாய்ப்பிற்கும் இடையே ஒரு உறவும் உள்ளது. உதாரணத்திற்கு:
- 25 வாரங்களுக்கு முன்னர் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு கற்றல் குறைபாடுகள் மற்றும் நரம்பியல் பிரச்சினைகள் உள்ளிட்ட நீண்டகால பிரச்சினைகள் மிக அதிக ஆபத்தில் உள்ளன. இந்த குழந்தைகளில் சுமார் 20 சதவீதம் கடுமையாக முடக்கப்படும்.
- கர்ப்பத்தின் 28 வது வாரத்திற்கு முன்பு, கிட்டத்தட்ட எல்லா குழந்தைகளுக்கும் குறுகிய கால சிக்கல்கள் இருக்கும், அதாவது சுவாசிப்பதில் சிரமம். சுமார் 20 சதவீத குழந்தைகளுக்கும் சில நீண்டகால பிரச்சினைகள் இருக்கும்.
- கர்ப்பத்தின் 28 மற்றும் 32 வது வாரங்களுக்கு இடையில், குழந்தைகள் படிப்படியாக மேம்படும். 32 வாரங்களுக்குப் பிறகு, நீண்டகால பிரச்சினைகளின் ஆபத்து 10 சதவீதத்திற்கும் குறைவாகவே உள்ளது.
- கர்ப்பத்தின் 37 வது வாரத்திற்குப் பிறகு, குறைந்த எண்ணிக்கையிலான குழந்தைகளுக்கு மட்டுமே முழுக்காலம் இருந்தாலும் சிக்கல்கள் (மஞ்சள் காமாலை, அசாதாரண குளுக்கோஸ் அளவு அல்லது தொற்று போன்றவை) இருக்கும்.
டைம்ஸ் மார்ச் மாதத்தின்படி, குறைப்பிரசவ குழந்தைக்கு சராசரியாக மருத்துவமனையில் தங்குவதற்கு 57,000 டாலர் செலவாகும், இது ஒரு குழந்தைக்கு 3,900 டாலர்களோடு ஒப்பிடும்போது. 1992 ஆம் ஆண்டு ஆய்வில் சுகாதார காப்பீட்டாளர்களுக்கான மொத்த செலவுகள் 7 4.7 பில்லியனாக இருந்தது. இந்த வியத்தகு புள்ளிவிவரம் இருந்தபோதிலும், தொழில்நுட்பத்தின் பல முன்னேற்றங்கள் மிகச் சிறிய குழந்தைகளை வீட்டிற்குச் செல்லவும், சிறப்பாகச் செய்யவும், ஆரோக்கியமான குழந்தைகளாக வளரவும் அனுமதித்தன.