டார்டிவ் டிஸ்கினீசியா
உள்ளடக்கம்
- கண்ணோட்டம்
- டார்டிவ் டிஸ்கினீசியாவின் அறிகுறிகள்
- டார்டிவ் டிஸ்கினீசியாவின் காரணங்கள்
- சிகிச்சை விருப்பங்கள்
- தொடர்புடைய நிலைமைகள்
- இது எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?
- கண்ணோட்டம் என்ன?
கண்ணோட்டம்
டார்டிவ் டிஸ்கினீசியா (டி.டி) என்பது நியூரோலெப்டிக் மருந்துகளால் ஏற்படும் ஒரு பக்க விளைவு. டிடி கட்டுப்பாடற்ற அல்லது விருப்பமில்லாத இயக்கங்களை ஏற்படுத்துகிறது, அதாவது இழுத்தல், கசக்குதல் மற்றும் உந்துதல். நியூரோலெப்டிக் மருந்துகளில் ஆன்டிசைகோடிக் மருந்துகள் அடங்கும். அவை பெரும்பாலும் மனநல கோளாறுகள் மற்றும் நரம்பியல் கோளாறுகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. சில நேரங்களில் நியூரோலெப்டிக் மருந்துகள் இரைப்பை குடல் (ஜி.ஐ) கோளாறுகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
இந்த மருந்துகள் மூளையில் டோபமைன் ஏற்பிகளைத் தடுக்கின்றன. டோபமைன் என்பது ஒரு வேதிப்பொருள், இது உணர்ச்சிகளைக் கட்டுப்படுத்த உதவுகிறது மற்றும் உங்கள் மூளையின் இன்ப மையம். இது உங்கள் மோட்டார் செயல்பாடுகளிலும் ஒரு பங்கு வகிக்கிறது. மிகக் குறைந்த டோபமைன் உங்கள் தசைகளில் குறுக்கிட்டு டிடியின் அறிகுறிகளையும் அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தக்கூடும்.
இந்த மருந்துகளை உட்கொண்டவர்களில் 30 முதல் 50 சதவிகிதம் பேர் தங்கள் சிகிச்சையின் போது டி.டி.யை உருவாக்கும் என்று சில ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. நிலை நிரந்தரமாக இருக்கலாம், ஆனால் அறிகுறிகள் தொடங்கிய பின் சிகிச்சையானது முன்னேற்றத்தைத் தடுக்கலாம், பல சந்தர்ப்பங்களில், அறிகுறிகளின் தலைகீழ்.
அதனால்தான் எந்தவொரு நிலைக்கும் சிகிச்சையளிக்க நீங்கள் நியூரோலெப்டிக் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துகிறீர்களானால், உங்கள் மருத்துவரை தவறாமல் பரிசோதிப்பது முக்கியம். அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு பல மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகள் ஆகலாம், ஆனால் சிலர் ஒரே ஒரு டோஸுக்குப் பிறகு எதிர்வினை அனுபவிக்கக்கூடும்.
டார்டிவ் டிஸ்கினீசியாவின் அறிகுறிகள்
TD இன் லேசான மற்றும் மிதமான வழக்குகள் கடுமையான, முட்டாள்தனமான இயக்கங்களை ஏற்படுத்துகின்றன:
- முகம்
- நாக்கு
- உதடுகள்
- தாடை
இந்த இயக்கங்களில் அடிக்கடி ஒளிரும், உதடுகளை அடித்து நொறுக்குவது, நாக்கை வெளியே ஒட்டுவது ஆகியவை அடங்கும்.
TD இன் மிதமான வழக்குகள் உள்ளவர்கள் பெரும்பாலும் இதில் கூடுதல் கட்டுப்பாடற்ற இயக்கத்தை அனுபவிக்கிறார்கள்:
- ஆயுதங்கள்
- கால்கள்
- விரல்கள்
- கால்விரல்கள்
TD இன் கடுமையான வழக்குகள் திசைதிருப்பல், உடற்பகுதியின் பக்கவாட்டாக நகர்வது மற்றும் இடுப்புக்கு உந்துதல் ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும். வேகமானதாகவோ அல்லது மெதுவாகவோ இருந்தாலும், TD உடன் தொடர்புடைய இயக்கங்கள் மிகவும் தொந்தரவாக மாறும், அவை உங்கள் வேலை திறனில் தலையிடுகின்றன, அன்றாட பணிகளைச் செய்கின்றன, மேலும் சுறுசுறுப்பாக இருக்கின்றன.
டார்டிவ் டிஸ்கினீசியாவின் காரணங்கள்
டி.டி என்பது பெரும்பாலும் நியூரோலெப்டிக், அல்லது ஆன்டிசைகோடிக், மருந்துகளின் பக்க விளைவு ஆகும். ஸ்கிசோஃப்ரினியா, இருமுனை கோளாறு மற்றும் பிற மனநல நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க இந்த மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. ஜி.ஐ. கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க சில நேரங்களில் டி.டி மருந்துகளும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
டி.டி.யை வளர்ப்பதற்கான உங்கள் ஆபத்து இந்த மருந்துகளை நீங்கள் நீண்ட நேரம் எடுத்துக்கொள்வதை அதிகரிக்கிறது. இந்த மருந்துகளின் பழைய பதிப்பை எடுத்துக்கொள்பவர்கள் - “முதல் தலைமுறை” ஆன்டிசைகோடிக்ஸ் என அழைக்கப்படுபவர்கள் - புதிய மருந்துகளைப் பயன்படுத்துபவர்களைக் காட்டிலும் டிடியை உருவாக்கும் வாய்ப்பு அதிகம்.
பொதுவாக TD உடன் இணைக்கப்பட்ட மருந்துகள் பின்வருமாறு:
- குளோர்பிரோமசைன் (தோராசின்). ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
- ஃப்ளூபெனசின் (புரோலிக்சின் அல்லது பெர்மிட்டில்). ஸ்கிசோஃப்ரினியா அறிகுறிகள் மற்றும் மனநோய் அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இதில் விரோதம் மற்றும் பிரமைகள் அடங்கும்.
- ஹாலோபெரிடோல் (ஹால்டோல்). மனநல கோளாறுகள், டூரெட் நோய்க்குறி மற்றும் நடத்தை கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
- மெட்டோகுளோபிரமைடு (ரெக்லான், மெட்டோசோல்வ் ODT). நெஞ்செரிச்சல் மற்றும் புண்கள் மற்றும் உணவுக்குழாயில் உள்ள புண்கள் உள்ளிட்ட ஜி.ஐ பிரச்சினைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
- பெர்பெனசின். ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் அறிகுறிகளுக்கும், பெரியவர்களுக்கு கடுமையான குமட்டல் மற்றும் வாந்தியெடுத்தலுக்கும் சிகிச்சையளிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
- புரோக்ளோர்பெராசின் (காம்ப்ரோ). கடுமையான குமட்டல் மற்றும் வாந்தியெடுத்தல், அத்துடன் கவலை மற்றும் ஸ்கிசோஃப்ரினியா ஆகியவற்றுக்கு சிகிச்சையளிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
- தியோரிடிசின். ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுக்கு சிகிச்சையளிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
- ட்ரைஃப்ளூபெரசைன். ஸ்கிசோஃப்ரினியா மற்றும் பதட்டத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
- ஆண்டிடிரஸன் மருந்துகள். டிராசோடோன், ஃபினெல்சைன், அமிட்ரிப்டைலைன், செர்ட்ராலைன் மற்றும் ஃப்ளூக்ஸெடின் ஆகியவை இதில் அடங்கும்.
- ஆன்டிசைசர் மருந்துகள். இவற்றில் பினைட்டோயின் மற்றும் பினோபார்பிட்டல் ஆகியவை அடங்கும்.
இந்த மருந்துகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவற்றை தங்கள் வாழ்நாளில் எடுத்துக் கொள்ளும் அனைவருக்கும் டி.டி. அறிகுறிகளை அனுபவிக்கும் சிலர் மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்திய பின்னரும் அவர்கள் இருப்பதைக் காணலாம். மருந்துகளை நிறுத்திய பின் அல்லது குறைத்த பிறகு அறிகுறிகள் சிறப்பாக வருவதை மற்றவர்கள் காணலாம். சிலர் ஏன் மேம்படுகிறார்கள், மற்றவர்கள் ஏன் மேம்படவில்லை என்பது தெளிவாகத் தெரியவில்லை.
நீங்கள் டிடியின் அறிகுறிகளை அனுபவிக்கத் தொடங்கினால், நீங்கள் நியூரோலெப்டிக் மருந்துகளில் இருந்தால், உடனே உங்கள் மருத்துவருக்கு தெரியப்படுத்துங்கள். அறிகுறிகளை முயற்சிக்க மற்றும் நிறுத்த உங்கள் மருந்தைக் குறைக்க அல்லது வேறு மருந்துக்கு மாற அவர்கள் முடிவு செய்யலாம்.
சிகிச்சை விருப்பங்கள்
TD க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முதன்மை குறிக்கோள் அதை முற்றிலும் தடுப்பதாகும். அதற்கு உங்கள் மருத்துவரின் வழக்கமான மதிப்பீடுகள் தேவை. இந்த மதிப்பீடுகளின் போது, நீங்கள் TD ஐ உருவாக்குகிறீர்களா என்பதை தீர்மானிக்க உங்கள் மருத்துவர் தொடர்ச்சியான இயக்க அளவீடுகளைப் பயன்படுத்துவார்.
நீங்கள் TD அறிகுறிகளைக் காட்டத் தொடங்கினால், உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் அளவைக் குறைக்க முடிவு செய்யலாம் அல்லது TD ஐ ஏற்படுத்துவதற்கான புதிய மருந்துகளுக்கு உங்களை மாற்றலாம்.
2017 ஆம் ஆண்டில், யு.எஸ். உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் (எஃப்.டி.ஏ) டிடியின் அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க இரண்டு மருந்துகளுக்கு ஒப்புதல் அளித்தது. இந்த மருந்துகள் - வால்பெனசின் (இங்க்ரெஸா) மற்றும் டியூட்டெட்ராபெனசின் (ஆஸ்டெடோ) - உங்கள் மூளையில் டோபமைனை ஒழுங்குபடுத்துகின்றன. தசை இயக்கத்திற்கு காரணமான உங்கள் மூளையின் வேதியியல் பகுதிகள் எவ்வளவு கிடைக்கும் என்பதை அவை கட்டுப்படுத்துகின்றன. இது சரியான இயக்கத்தை மீட்டெடுக்க உதவுகிறது மற்றும் TD அறிகுறிகளைக் குறைக்கிறது.
உங்களுக்கு சரியான சிகிச்சை பல விஷயங்களைப் பொறுத்தது. இந்த காரணிகள் பின்வருமாறு:
- TD அறிகுறிகள் எவ்வளவு கடுமையானவை
- நீங்கள் எவ்வளவு நேரம் மருந்து எடுத்துக்கொண்டிருக்கிறீர்கள்
- உங்களுக்கு எவ்வளவு வயது
- நீங்கள் என்ன மருந்து எடுத்துக்கொள்கிறீர்கள்
- பிற நரம்பியல் கோளாறுகள் போன்ற தொடர்புடைய நிலைமைகள்
ஜின்கோ பிலோபா அல்லது மெலடோனின் போன்ற இயற்கை வைத்தியங்களை முயற்சிக்க உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கக்கூடாது. இருப்பினும், ஒரு சில ஆய்வுகள் இந்த மாற்று சிகிச்சைகள் அறிகுறிகளைக் குறைப்பதில் சில நன்மைகளைக் கொண்டிருக்கக்கூடும் என்பதைக் காட்டுகின்றன. எடுத்துக்காட்டாக, ஸ்கிசோஃப்ரினியா உள்ளவர்களுக்கு ஜிங்கோ பிலோபா சாறு டிடியின் அறிகுறிகளைக் குறைக்கலாம் என்று ஒரு ஆய்வு கண்டறிந்துள்ளது. இந்த மாற்று வைத்தியங்களை முயற்சிக்க நீங்கள் விரும்பினால், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.
தொடர்புடைய நிலைமைகள்
டி.டி என்பது ஒரு வகை டிஸ்கினீசியா மட்டுமே. பிற வகைகள் மற்ற நிலைமைகள் அல்லது நோய்களின் விளைவாக இருக்கலாம். எடுத்துக்காட்டாக, பார்கின்சன் நோய் உள்ளவர்கள் டிஸ்கினீசியாவை அனுபவிக்கலாம். பிற இயக்கக் கோளாறுகள் உள்ளவர்களும் இயக்கக் கோளாறின் அறிகுறிகளை அனுபவிக்கலாம்.
கூடுதலாக, TD இன் அறிகுறிகள் பல நிலைமைகளுக்கு ஒத்ததாக இருக்கலாம். அசாதாரண இயக்கங்களை ஏற்படுத்தும் நோய் மற்றும் நிலைமைகள் பின்வருமாறு:
- ஹண்டிங்டனின் நோய்
- பெருமூளை வாதம்
- டூரெட் நோய்க்குறி
- டிஸ்டோனியா
TD ஐ கண்டறியும் போது உங்கள் மருத்துவரின் வேலையின் ஒரு பகுதி தொடர்புடைய நிலைமைகள் மற்றும் TD க்கு குழப்பமடையக்கூடிய ஒத்த நிலைமைகள் மூலம் பிரிக்கப்படுகிறது. நியூரோலெப்டிக் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான வரலாறு மற்ற காரணங்களிலிருந்து TD இன் சாத்தியமான நிகழ்வுகளை அமைக்க உதவுகிறது, ஆனால் இது எப்போதும் அவ்வளவு எளிதல்ல.
இது எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?
TD இன் அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு நேரம் ஆகலாம். நீங்கள் மருந்து உட்கொள்ளத் தொடங்கிய ஆறு வாரங்களுக்குப் பிறகு அவை காண்பிக்கப்படலாம். அவர்கள் இன்னும் பல மாதங்கள், ஆண்டுகள் கூட ஆகலாம். அதனால்தான் டிடியைக் கண்டறிவது கடினம்.
நீங்கள் மருந்து எடுத்த பிறகு அறிகுறிகள் தோன்றினால், உங்கள் மருத்துவர் மருந்தையும் நோயறிதலையும் விரைவாக ஒன்றாக வைக்கக்கூடாது. இருப்பினும், நீங்கள் இன்னும் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துகிறீர்கள் என்றால், நோயறிதல் சற்று எளிதாக இருக்கலாம்.
உங்கள் மருத்துவர் நோயறிதலைச் செய்வதற்கு முன், அவர்கள் உடல் பரிசோதனை செய்ய விரும்புவார்கள். இந்த தேர்வின் போது, அவை உங்கள் இயக்க திறன்களை அளவிடும். உங்கள் மருத்துவர் பெரும்பாலும் அசாதாரண தன்னிச்சையான இயக்கம் அளவுகோல் (எய்ம்ஸ்) எனப்படும் அளவைப் பயன்படுத்துவார். எய்ம்ஸ் அளவுகோல் ஐந்து புள்ளி அளவீடு ஆகும், இது மூன்று விஷயங்களை அளவிட உதவுகிறது:
- உங்கள் இயக்கங்களின் தீவிரம்
- இயக்கங்களை நீங்கள் அறிந்திருக்கிறீர்களா
- அவற்றின் விளைவாக நீங்கள் துன்பத்தில் இருக்கிறீர்களா
அசாதாரண இயக்கங்களை ஏற்படுத்தும் பிற கோளாறுகளை நிராகரிக்க உங்கள் மருத்துவர் இரத்த பரிசோதனைகள் மற்றும் மூளை ஸ்கேன் செய்ய உத்தரவிடலாம். பிற நிபந்தனைகள் நிராகரிக்கப்பட்டவுடன், உங்கள் மருத்துவர் நோயறிதலைச் செய்து, உங்களுடன் சிகிச்சை விருப்பங்களைப் பற்றி விவாதிக்கத் தொடங்கலாம்.
கண்ணோட்டம் என்ன?
நீங்கள் ஆன்டிசைகோடிக் மருந்துகளை எடுத்துக்கொண்டால், டிடியின் அறிகுறிகளை உங்கள் மருத்துவர் தவறாமல் பரிசோதிக்க வேண்டும். ஆண்டு தேர்வு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நீங்கள் ஆரம்பத்தில் ஒரு நோயறிதலைப் பெற்றால், நீங்கள் மருந்துகள் எடுப்பதை நிறுத்திவிட்டால், மருந்துகளை மாற்றினால் அல்லது உங்கள் அளவைக் குறைத்தவுடன் நீங்கள் அனுபவிக்கும் எந்த அறிகுறிகளும் தீர்க்கப்படலாம்.
இருப்பினும், TD இன் அறிகுறிகள் நிரந்தரமாக இருக்கலாம். சிலருக்கு, அவர்கள் மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்திய பிறகும், காலப்போக்கில் மோசமடையக்கூடும்.
TD ஐத் தடுப்பதற்கான சிறந்த வழி, உங்கள் உடல் மற்றும் நீங்கள் அனுபவிக்கும் அசாதாரண அறிகுறிகளைப் பற்றி எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும். அறிமுகமில்லாத ஏதேனும் ஏற்பட்டால் உங்கள் மருத்துவரை சந்திக்க ஒரு சந்திப்பை மேற்கொள்ளுங்கள். ஒன்றாக, இயக்கங்களை எவ்வாறு நிறுத்துவது மற்றும் அடிப்படை பிரச்சினைகளுக்கு எவ்வாறு சிகிச்சையளிப்பது என்பதை நீங்கள் தீர்மானிக்கலாம்.
சோவியத்
