உயிரியலை எடுத்துக்கொள்வது மற்றும் உங்கள் சொரியாடிக் கீல்வாதத்தின் கட்டுப்பாட்டை மீண்டும் பெறுதல்

உள்ளடக்கம்

• உயிரியல் என்றால் என்ன?
• உயிரியல் வகைகள்
• அபாடசெப்
• அடலிமுமாப்
• செர்டோலிஸுமாப் பெகோல்
• Etanercept
• கோலிமுமாப்
• இன்ஃப்ளிக்ஸிமாப்
• உஸ்திகினுமாப்
• கூட்டு சிகிச்சைகள்
• பக்க விளைவுகள் மற்றும் எச்சரிக்கைகள்
• உயிரியல் என்பது ஒரு PSA மேலாண்மை திட்டத்தின் ஒரு பகுதியாகும்

கண்ணோட்டம்

சொரியாடிக் ஆர்த்ரிடிஸ் (பிஎஸ்ஏ) ஒரு நாள்பட்ட நிலை, நிரந்தர மூட்டு சேதத்தைத் தடுக்க தொடர்ந்து சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. சரியான சிகிச்சையானது கீல்வாதம் விரிவடையக்கூடிய எண்ணிக்கையையும் எளிதாக்கும்.

உயிரியல் என்பது PSA க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு வகை மருந்து. இவை உங்கள் நோயெதிர்ப்பு சக்தியை அடக்குவதன் மூலம் செயல்படுகின்றன, எனவே இது ஆரோக்கியமான மூட்டுகளைத் தாக்குவதையும் வலி மற்றும் சேதத்தை ஏற்படுத்துவதையும் நிறுத்துகிறது.

உயிரியல் என்றால் என்ன?

உயிரியல் என்பது நோயை மாற்றியமைக்கும் ஆண்டிஹீமாடிக் மருந்துகளின் (டி.எம்.ஆர்.டி) துணை வகைகளாகும். டி.எம்.ஏ.ஆர்.டிக்கள் உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை பி.எஸ்.ஏ மற்றும் பிற தன்னுடல் தாக்க நிலைமைகளை ஏற்படுத்துவதைத் தடுக்கின்றன.

வீக்கத்தைக் குறைப்பது இரண்டு முக்கிய விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது:

• மூட்டு தளங்களில் வீக்கம் மூட்டுக்கான மூல காரணம் என்பதால் குறைந்த வலி இருக்கலாம்.
• சேதம் குறைக்கப்படலாம்.

அழற்சியை உருவாக்கும் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு புரதங்களைத் தடுப்பதன் மூலம் உயிரியல் செயல்படுகிறது. சில DMARD களைப் போலன்றி, உயிரியல் என்பது உட்செலுத்துதல் அல்லது ஊசி மூலம் மட்டுமே நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

செயலில் உள்ள பி.எஸ்.ஏ உள்ளவர்களுக்கு முதல் வரிசை சிகிச்சையாக உயிரியல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நீங்கள் முயற்சிக்கும் முதல் உயிரியல் உங்கள் அறிகுறிகளைப் போக்கவில்லை என்றால், உங்கள் மருத்துவர் உங்களை இந்த வகுப்பில் வேறு மருந்துக்கு மாற்றலாம்.

உயிரியல் வகைகள்

PsA க்கு சிகிச்சையளிக்க நான்கு வகையான உயிரியல் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• கட்டி நெக்ரோஸிஸ் காரணி-ஆல்பா (டி.என்.எஃப்-ஆல்பா) தடுப்பான்கள்: அடாலிமுமாப் (ஹுமிரா), செர்டோலிஸுமாப் பெகோல் (சிம்சியா), எட்டானெர்செப் (என்ப்ரெல்), கோலிமுமாப் (சிம்போனி ஏரியா), இன்ஃப்ளிக்ஸிமாப் (ரெமிகேட்)
• இன்டர்லூகின் 12/23 (IL-12/23) தடுப்பான்கள்: ustekinumab (Stelara)
• இன்டர்லூகின் 17 (IL-17 இன்ஹிபிட்டர்கள்): ixekizumab (Taltz), secukinumab (Cosentyx)
• டி செல் தடுப்பான்கள்: அபாடசெப் (ஓரென்சியா)

இந்த மருந்துகள் ஆரோக்கியமான உயிரணுக்களைத் தாக்க உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தைக் குறிக்கும் குறிப்பிட்ட புரதங்களைத் தடுக்கின்றன, அல்லது அவை வீக்கத்தின் பதிலில் ஈடுபடும் நோயெதிர்ப்பு உயிரணுக்களை குறிவைக்கின்றன. ஒவ்வொரு உயிரியல் துணை வகையின் குறிக்கோள் அழற்சி செயல்முறை தொடங்குவதைத் தடுப்பதாகும்.

பல உயிரியல் கிடைக்கிறது. பின்வருபவை PSA க்கு பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

அபாடசெப்

அபாடசெப்ட் (ஓரென்சியா) ஒரு டி செல் தடுப்பானாகும். டி செல்கள் வெள்ளை இரத்த அணுக்கள். நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியிலும், வீக்கத்தைத் தூண்டுவதிலும் அவை பங்கு வகிக்கின்றன. ஓரென்சியா வீக்கத்தைக் குறைக்க டி செல்களை குறிவைக்கிறது.

ஓரென்சியா முடக்கு வாதம் (ஆர்.ஏ) மற்றும் ஜூவனைல் இடியோபாடிக் ஆர்த்ரிடிஸ் (ஜே.ஐ.ஏ) ஆகியவற்றிற்கும் சிகிச்சையளிக்கிறது. இது ஒரு நரம்பு வழியாக உட்செலுத்துதல் அல்லது நீங்களே கொடுக்கும் ஊசி என கிடைக்கிறது.

அடலிமுமாப்

அடலிமுமாப் (ஹுமிரா) வீக்கத்தை ஊக்குவிக்கும் டி.என்.எஃப்-ஆல்பா என்ற புரதத்தைத் தடுப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது. பி.எஸ்.ஏ உள்ளவர்கள் தோல் மற்றும் மூட்டுகளில் டி.என்.எஃப்-ஆல்பாவை அதிகமாக உற்பத்தி செய்கிறார்கள்.

ஹுமிரா ஒரு ஊசி மருந்து. இது கிரோன் நோய் மற்றும் பிற கீல்வாதங்களுக்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

செர்டோலிஸுமாப் பெகோல்

செர்டோலிஸுமாப் பெகோல் (சிம்சியா) மற்றொரு டி.என்.எஃப்-ஆல்பா மருந்து. இது PSA இன் ஆக்கிரமிப்பு வடிவங்களுக்கும், கிரோன் நோய், RA, மற்றும் அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் (AS) ஆகியவற்றிற்கும் சிகிச்சையளிக்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.

சிம்சியா ஒரு சுய ஊசி என வழங்கப்படுகிறது.

Etanercept

Etanercept (Enbrel) ஒரு TNF- ஆல்பா மருந்து. இது PSA சிகிச்சைக்கான அங்கீகரிக்கப்பட்ட மிகப் பழமையான மருந்துகளில் ஒன்றாகும், மேலும் இது பிற வகையான கீல்வாதங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது.

வாரத்திற்கு ஒன்று முதல் இரண்டு முறை என்ப்ரல் சுய ஊசி போடப்படுகிறது.

கோலிமுமாப்

கோலிமுமாப் (சிம்போனி) என்பது டி.என்.எஃப்-ஆல்பா மருந்து ஆகும், இது செயலில் உள்ள பி.எஸ்.ஏவுக்கு சிகிச்சையளிக்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. இது மிதமான முதல் கடுமையான ஆர்.ஏ., மிதமான முதல் கடுமையான அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி (யு.சி) மற்றும் செயலில் உள்ள ஏ.எஸ்.

நீங்கள் ஒரு மாதத்திற்கு ஒரு முறை சுய ஊசி மூலம் சிம்போனியை எடுத்துக்கொள்கிறீர்கள்.

இன்ஃப்ளிக்ஸிமாப்

இன்ஃப்ளிக்ஸிமாப் (ரெமிகேட்) என்பது டி.என்.எஃப்-ஆல்பா மருந்துகளின் உட்செலுத்துதல் பதிப்பாகும். ஆறு வாரங்களில் ஒரு மருத்துவரின் அலுவலகத்தில் நீங்கள் மூன்று முறை உட்செலுத்தலைப் பெறுவீர்கள். ஆரம்ப சிகிச்சைகளுக்குப் பிறகு, ஒவ்வொரு இரண்டு மாதங்களுக்கும் உட்செலுத்துதல் வழங்கப்படுகிறது.

ரெமிகேட் கிரோன் நோய், யு.சி மற்றும் ஏ.எஸ். மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டுடன் சேர்ந்து ஆர்.ஏ.க்கு மருத்துவர்கள் இதை பரிந்துரைக்கலாம்.

இக்ஸெகிஸுமாப்

Ixekizumab (Taltz) ஒரு IL-17 தடுப்பானாகும். இது உடலின் அழற்சி பதிலில் ஈடுபட்டுள்ள IL-17 ஐத் தடுக்கிறது.

ஒவ்வொரு இரண்டு வாரங்களுக்கும், பின்னர் ஒவ்வொரு நான்கு வாரங்களுக்கும் தோலின் கீழ் தொடர்ச்சியான ஊசி மருந்துகளாக டால்ட்ஸைப் பெறுவீர்கள்.

செக்குகினுமாப்

செக்குகினுமாப் (காசென்டெக்ஸ்) மற்றொரு ஐ.எல் -17 தடுப்பானாகும். இது தடிப்புத் தோல் அழற்சி மற்றும் பி.எஸ்.ஏ மற்றும் ஏ.எஸ்.

நீங்கள் அதை உங்கள் தோலின் கீழ் ஒரு ஷாட் ஆக எடுத்துக்கொள்கிறீர்கள்.

உஸ்திகினுமாப்

உஸ்டிகினுமாப் (ஸ்டெலாரா) ஒரு ஐ.எல் -12 / 23 தடுப்பானாகும். இது IL-12 மற்றும் IL-23 புரதங்களைத் தடுக்கிறது, இது PSA இல் வீக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. செயலில் உள்ள பி.எஸ்.ஏ, பிளேக் சொரியாஸிஸ் மற்றும் மிதமான முதல் கடுமையான கிரோன் நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க ஸ்டெலாரா அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது.

ஸ்டெலாரா ஒரு ஊசியாக வருகிறது. முதல் ஊசிக்குப் பிறகு, நான்கு வாரங்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, பின்னர் ஒவ்வொரு 12 வாரங்களுக்கும் ஒரு முறை.

கூட்டு சிகிச்சைகள்

மிதமான முதல் கடுமையான PSA க்கு, குறுகிய கால மற்றும் நீண்ட கால அறிகுறிகள் மற்றும் சிக்கல்களை நிர்வகிப்பதில் உயிரியல் அவசியம். இருப்பினும், உங்கள் மருத்துவர் பிற சிகிச்சைகளையும் பரிந்துரைக்கலாம்.

மூட்டு வலிக்கு உங்கள் மருத்துவர் அழற்சியற்ற அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளை (NSAID கள்) பரிந்துரைக்கலாம். இவை வீக்கத்தையும் குறைக்கின்றன. இப்யூபுரூஃபன் (அட்வில்) போன்ற ஓவர்-தி-கவுண்டர் (ஓடிசி) பதிப்புகள் பரவலாகக் கிடைக்கின்றன, அத்துடன் மருந்து-வலிமை சூத்திரங்களும் உள்ளன.

நீண்டகால பயன்பாடு வயிற்று இரத்தப்போக்கு, இதய பிரச்சினைகள் மற்றும் பக்கவாதம் ஆகியவற்றின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் என்பதால், என்எஸ்ஏஐடிகளை மிகக் குறைவாகவும், குறைந்த அளவிலும் பயன்படுத்த வேண்டும்.

பி.எஸ்.ஏ-க்கு முன்பு உங்களுக்கு தடிப்புத் தோல் அழற்சி இருந்தால், தோல் வெடிப்பு மற்றும் ஆணி பிரச்சினைகளைத் தணிக்க உங்களுக்கு சிகிச்சைகள் தேவைப்படலாம். கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், ஒளி சிகிச்சை மற்றும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட களிம்புகள் ஆகியவை சாத்தியமான சிகிச்சை விருப்பங்களில் அடங்கும்.

பக்க விளைவுகள் மற்றும் எச்சரிக்கைகள்

உயிரியலின் மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகள் உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தில் தோல் எதிர்வினைகள் (சிவத்தல் மற்றும் சொறி போன்றவை) ஆகும். உயிரியல் உங்கள் நோயெதிர்ப்பு சக்தியைக் கட்டுப்படுத்துவதால், நீங்கள் தொற்றுநோய்களை உருவாக்கும் அபாயமும் இருக்கலாம்.

குறைவான பொதுவான, ஆனால் தீவிரமான, பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• மோசமான தடிப்புத் தோல் அழற்சி
• மேல் சுவாச தொற்று
• காசநோய்
• லூபஸ் போன்ற அறிகுறிகள் (தசை மற்றும் மூட்டு வலி, காய்ச்சல் மற்றும் முடி உதிர்தல் போன்றவை)

இந்த சாத்தியமான பக்க விளைவுகளைப் பற்றி உங்கள் வாதவியலாளரிடம் பேசுங்கள், உங்கள் நிலையை கவனமாக கண்காணிக்கவும். உங்கள் மருந்துகளுக்கு எதிர்மறையான எதிர்விளைவு இருப்பதாக நீங்கள் சந்தேகித்தால் உடனே அழைக்கவும்.

மேலும், கர்ப்பமாக இருக்கும் அல்லது கர்ப்பமாக இருக்க திட்டமிட்டுள்ள பெண்கள் உயிரியலை கவனமாக பயன்படுத்த வேண்டும்.

வளரும் குழந்தையின் விளைவுகள் சரியாகப் புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை என்றாலும், கர்ப்பத்துடன் சிக்கல்கள் ஏற்பட வாய்ப்பு உள்ளது. PsA இன் தீவிரத்தை பொறுத்து, சில மருத்துவர்கள் கர்ப்ப காலத்தில் சிகிச்சையை நிறுத்த பரிந்துரைக்கின்றனர்.

உயிரியல் என்பது ஒரு PSA மேலாண்மை திட்டத்தின் ஒரு பகுதியாகும்

உயிரியல் என்பது பி.எஸ்.ஏ உடன் பலருக்கு நம்பிக்கையைத் தருகிறது. பி.எஸ்.ஏ அறிகுறிகளை நிர்வகிக்க உயிரியல் உதவுவது மட்டுமல்லாமல், அவை அடிப்படை அழற்சியின் அழிவு தன்மையையும் குறைக்கின்றன.

இருப்பினும், உயிரியல் என்பது உங்கள் நீண்டகால PSA மேலாண்மை திட்டத்தின் ஒரு பகுதியாகும் என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம். வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மற்றும் உதவக்கூடிய பிற மருந்துகள் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.