தோல் புற்றுநோய் நிலைகள்: அவை என்ன அர்த்தம்?

உள்ளடக்கம்

• புற்றுநோய் நிலைகளைப் பற்றி என்ன தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்
• அடித்தள மற்றும் சதுர உயிரணு தோல் புற்றுநோய் நிலைகள்
• சிகிச்சை விருப்பங்கள்
• மெலனோமா நிலைகள்
• மெலனோமா சிகிச்சை
• அடிக்கோடு

புற்றுநோய் நிலைகள் முதன்மைக் கட்டியின் அளவு மற்றும் புற்றுநோய் தொடங்கிய இடத்திலிருந்து எவ்வளவு தூரம் பரவியது என்பதை விவரிக்கிறது. பல்வேறு வகையான புற்றுநோய்களுக்கு வெவ்வேறு நிலை வழிகாட்டுதல்கள் உள்ளன.

ஸ்டேஜிங் எதிர்பார்ப்பது பற்றிய ஒரு கண்ணோட்டத்தை வழங்குகிறது. உங்களுக்கான சிறந்த சிகிச்சை திட்டத்தை கொண்டு வர உங்கள் மருத்துவர் இந்த தகவலைப் பயன்படுத்துவார்.

இந்த கட்டுரையில், பாசல் செல், ஸ்குவாமஸ் செல் மற்றும் மெலனோமா தோல் புற்றுநோய்கள் எவ்வாறு நடத்தப்படுகின்றன என்பதைப் பற்றி ஆழமாகப் பார்ப்போம்.

புற்றுநோய் நிலைகளைப் பற்றி என்ன தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்

புற்றுநோய் என்பது சருமத்தைப் போல உடலின் ஒரு சிறிய பகுதியில் தொடங்கும் ஒரு நோய். இது ஆரம்பத்தில் சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், அது உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் பரவக்கூடும்.

மருத்துவர்கள் புரிந்துகொள்ள நிலை தகவல்களைப் பயன்படுத்துகின்றனர்:

• ஒரு நபரின் உடலில் எவ்வளவு புற்றுநோய் உள்ளது
• புற்றுநோய் அமைந்துள்ள இடத்தில்
• புற்றுநோய் தொடங்கிய இடத்திற்கு அப்பால் பரவியுள்ளதா
• புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது எப்படி
• கண்ணோட்டம் அல்லது முன்கணிப்பு என்ன

புற்றுநோய் அனைவருக்கும் வித்தியாசமாக இருந்தாலும், ஒரே கட்டத்தில் உள்ள புற்றுநோய்கள் பொதுவாக ஒரே மாதிரியாக நடத்தப்படுகின்றன மற்றும் பெரும்பாலும் ஒத்த கண்ணோட்டங்களைக் கொண்டுள்ளன.

டி.என்.எம் வகைப்பாடு அமைப்பு எனப்படும் கருவியை மருத்துவர்கள் பல்வேறு வகையான புற்றுநோய்களைப் பயன்படுத்துகின்றனர். இந்த புற்றுநோய் நிலை அமைப்பு பின்வரும் மூன்று தகவல்களை உள்ளடக்கியது:

• டி:டிumor அளவு மற்றும் அது தோலில் எவ்வளவு ஆழமாக வளர்ந்துள்ளது
• ந: நிணநீர் node ஈடுபாடு
• எம்:மீetastasis அல்லது புற்றுநோய் பரவியுள்ளதா

தோல் புற்றுநோய்கள் 0 முதல் 4 வரை நடத்தப்படுகின்றன. ஒரு பொது விதியாக, குறைந்த எண்ணிக்கையிலான நிலை, புற்றுநோய் குறைவாக பரவுகிறது.

உதாரணமாக, நிலை 0, அல்லது சிட்டுவில் உள்ள கார்சினோமா, புற்றுநோயாக மாறக்கூடிய அசாதாரண செல்கள் உள்ளன. ஆனால் இந்த செல்கள் அவை முதலில் உருவான கலங்களில் இருக்கின்றன. அவை அருகிலுள்ள திசுக்களில் வளரவில்லை அல்லது பிற பகுதிகளுக்கு பரவவில்லை.

நிலை 4, மறுபுறம், மிகவும் மேம்பட்டது. இந்த நிலையில், புற்றுநோய் மற்ற உறுப்புகள் அல்லது உடலின் சில பகுதிகளுக்கும் பரவியுள்ளது.

அடித்தள மற்றும் சதுர உயிரணு தோல் புற்றுநோய் நிலைகள்

அடித்தள செல் தோல் புற்றுநோய்க்கு பொதுவாக நிலை தேவையில்லை. ஏனென்றால், இந்த புற்றுநோய்கள் பிற பகுதிகளுக்கு பரவுவதற்கு முன்பே சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன.

ஸ்குவாமஸ் செல் தோல் புற்றுநோய்கள் பரவுவதற்கான அதிக நிகழ்தகவைக் கொண்டுள்ளன, இருப்பினும் ஆபத்து இன்னும் குறைவாகவே உள்ளது.

இந்த வகையான தோல் புற்றுநோய்களால், சில அம்சங்கள் புற்றுநோய் செல்களை அகற்றினால் அது பரவவோ அல்லது திரும்பவோ வாய்ப்புள்ளது. இந்த உயர் ஆபத்து அம்சங்கள் பின்வருமாறு:

• 2 மிமீ (மில்லிமீட்டர்) விட தடிமனான ஒரு புற்றுநோய் (புற்றுநோய் செல்கள்)
• தோலில் உள்ள நரம்புகளுக்குள் படையெடுப்பு
• தோலின் கீழ் அடுக்குகளில் படையெடுப்பு
• உதடு அல்லது காதில் இடம்

ஸ்குவாமஸ் செல் மற்றும் பாசல் செல் தோல் புற்றுநோய்கள் பின்வருமாறு நடத்தப்படுகின்றன:

• நிலை 0: புற்றுநோய் செல்கள் தோலின் மேல் அடுக்கில் (மேல்தோல்) மட்டுமே உள்ளன மற்றும் அவை தோலில் ஆழமாக பரவவில்லை.
• நிலை 1: கட்டி 2 செ.மீ (சென்டிமீட்டர்) அல்லது அதற்கும் குறைவானது, அருகிலுள்ள நிணநீர் கணுக்களுக்கு பரவவில்லை, மேலும் ஒன்று அல்லது குறைவான அதிக ஆபத்து அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளது.
• நிலை 2: கட்டி 2 முதல் 4 செ.மீ வரை உள்ளது, அருகிலுள்ள நிணநீர் கணுக்களுக்கு பரவவில்லை, அல்லது கட்டி எந்த அளவு மற்றும் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அதிக ஆபத்து அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளது.
• நிலை 3: கட்டி 4 செ.மீ க்கும் அதிகமாக உள்ளது, அல்லது இது பின்வருவனவற்றில் ஒன்றுக்கு பரவியுள்ளது:
  • தோலடி திசு, இது இரத்த நாளங்கள், நரம்பு முடிவுகள் மற்றும் மயிர்க்கால்கள் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய தோலின் ஆழமான, உட்புற அடுக்கு ஆகும்
  • எலும்பு, இது சிறிய சேதத்தை ஏற்படுத்தியுள்ளது
  • அருகிலுள்ள நிணநீர் முனை
• நிலை 4: கட்டி எந்த அளவிலும் இருக்கலாம் மற்றும் பரவியது:
  • ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நிணநீர், அவை 3 செ.மீ க்கும் பெரியவை
  • எலும்பு அல்லது எலும்பு மஜ்ஜை
  • உடலில் உள்ள மற்ற உறுப்புகள்

சிகிச்சை விருப்பங்கள்

ஸ்குவாமஸ் செல் அல்லது பாசல் செல் தோல் புற்றுநோய் ஆரம்பத்தில் பிடிபட்டால், அது மிகவும் சிகிச்சையளிக்கக்கூடியது. புற்றுநோய் செல்களை அகற்ற வெவ்வேறு அறுவை சிகிச்சை நுட்பங்கள் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

இந்த அறுவை சிகிச்சை முறைகள் பொதுவாக ஒரு மருத்துவரின் அலுவலகத்தில் அல்லது வெளிநோயாளர் கிளினிக்கில் உள்ளூர் மயக்க மருந்துகளின் கீழ் செய்யப்படுகின்றன. இதன் பொருள் நீங்கள் விழித்திருப்பீர்கள், மேலும் தோல் புற்றுநோயைச் சுற்றியுள்ள பகுதி மட்டுமே உணர்ச்சியற்றதாக இருக்கும். செய்யப்படும் அறுவை சிகிச்சை முறை பின்வருமாறு:

• தோல் புற்றுநோய் வகை
• புற்றுநோயின் அளவு
• புற்றுநோய் அமைந்துள்ள இடத்தில்

புற்றுநோய் சருமத்தில் ஆழமாக பரவியிருந்தால் அல்லது பரவுவதற்கான அதிக ஆபத்து இருந்தால், கதிர்வீச்சு அல்லது கீமோதெரபி போன்ற அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு பிற சிகிச்சைகள் தேவைப்படலாம்.

அடித்தள செல் அல்லது செதிள் உயிரணு தோல் புற்றுநோய்களுக்கான பொதுவான சிகிச்சை விருப்பங்கள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:

• அகற்றுதல்: அகற்றுவதன் மூலம், புற்றுநோய் திசு மற்றும் அதைச் சுற்றியுள்ள சில ஆரோக்கியமான திசுக்களை அகற்ற உங்கள் மருத்துவர் கூர்மையான ரேஸர் அல்லது ஸ்கால்பெல் பயன்படுத்துவார். அகற்றப்பட்ட திசு பின்னர் பகுப்பாய்வுக்காக ஒரு ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்படும்.
• மின் அறுவை சிகிச்சை: க்யூரேட்டேஜ் மற்றும் எலக்ட்ரோடெசிகேஷன் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இந்த செயல்முறை தோல் புற்றுநோய்க்கு மிகவும் பொருத்தமானது, இது சருமத்தின் மேற்புறத்தில் இருக்கும். உங்கள் மருத்துவர் புற்றுநோயை அகற்ற கியூரெட் எனப்படும் சிறப்பு கருவியைப் பயன்படுத்துவார். மீதமுள்ள எந்த புற்றுநோயையும் அழிக்க தோல் ஒரு மின்முனையால் எரிக்கப்படுகிறது. அனைத்து புற்றுநோய்களும் அகற்றப்படுவதை உறுதிசெய்ய ஒரே அலுவலக வருகையின் போது இந்த செயல்முறை வழக்கமாக இரண்டு முறை மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது.
• மோஸ் அறுவை சிகிச்சை: இந்த செயல்முறையின் மூலம், உங்கள் மருத்துவர் ஒரு ஸ்கால்பெல் பயன்படுத்தி கிடைமட்ட அடுக்குகளில் உள்ள அசாதாரண தோலை கவனமாக அகற்றவும், சுற்றியுள்ள சில திசுக்களுடன் கவனமாக அகற்றவும். தோல் அகற்றப்பட்டவுடன் நுண்ணோக்கின் கீழ் பரிசோதிக்கப்படுகிறது. புற்றுநோய் செல்கள் கண்டுபிடிக்கப்பட்டால், புற்றுநோய் செல்கள் எதுவும் கண்டறியப்படாத வரை சருமத்தின் மற்றொரு அடுக்கு உடனடியாக அகற்றப்படும்.
• கிரையோசர்ஜரி: கிரையோசர்ஜரி மூலம், திரவ நைட்ரஜன் புற்றுநோய் திசுக்களை உறையவைத்து அழிக்க பயன்படுகிறது. புற்றுநோய் திசுக்கள் அனைத்தும் அழிக்கப்பட்டுள்ளதா என்பதை உறுதிப்படுத்த ஒரே அலுவலக பயணத்தின் போது இந்த சிகிச்சை பல முறை மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது.

மெலனோமா நிலைகள்

அடித்தள செல் அல்லது சதுர உயிரணு தோல் புற்றுநோய்களைக் காட்டிலும் மெலனோமா குறைவாகவே காணப்படுகிறது என்றாலும், இது மிகவும் ஆக்கிரோஷமானது. இதன் பொருள், அருகிலுள்ள திசுக்கள், நிணநீர் மற்றும் உடலின் பிற பகுதிகளுக்கு பரவ வாய்ப்புள்ளது, இது அல்லாத மெலனோமா தோல் புற்றுநோய்களுடன் ஒப்பிடும்போது.

மெலனோமா பின்வருமாறு நடத்தப்படுகிறது:

• நிலை 0: புற்றுநோய் செல்கள் தோலின் வெளிப்புற அடுக்கில் மட்டுமே உள்ளன மற்றும் அருகிலுள்ள திசுக்களில் படையெடுக்கவில்லை. இந்த நோயற்ற நிலையில், அறுவை சிகிச்சையால் மட்டுமே புற்றுநோயை அகற்ற முடியும்.
• நிலை 1 ஏ: கட்டி 1 மிமீ தடிமன் இல்லை. இது அல்சரேட்டாக இருக்கலாம் அல்லது இல்லாமல் இருக்கலாம் (கீழே உள்ள திசுக்களைக் காட்ட அனுமதிக்கும் தோலில் ஒரு இடைவெளி).
• நிலை 1 பி: கட்டியின் தடிமன் 1 முதல் 2 மி.மீ வரை இருக்கும், மேலும் அல்சரேஷன் இல்லை.
• நிலை 2 ஏ: கட்டி 1 முதல் 2 மிமீ தடிமன் மற்றும் அல்சரேட்டட், அல்லது இது 2 முதல் 4 மிமீ மற்றும் அல்சரேட்டட் அல்ல.
• நிலை 2 பி: கட்டி 2 முதல் 4 மிமீ தடிமனாகவும் அல்சரேட்டாகவும் இருக்கிறது, அல்லது இது 4 மிமீக்கு மேல் மற்றும் அல்சரேட்டாக இல்லை.
• நிலை 2 சி: கட்டி 4 மி.மீ க்கும் அதிகமான தடிமன் மற்றும் அல்சரேட்டட் ஆகும்.
• நிலை 3 ஏ: கட்டியின் தடிமன் 1 மிமீக்கு மேல் இல்லை மற்றும் அல்சரேஷன் உள்ளது, அல்லது இது 1 முதல் 2 மிமீ மற்றும் அல்சரேட்டாக இல்லை. 1 முதல் 3 சென்டினல் நிணநீர் முனைகளில் புற்றுநோய் காணப்படுகிறது.
• நிலை 3 பி: கட்டி அல்சரேஷனுடன் 2 மிமீ தடிமன் அல்லது அல்சரேஷன் இல்லாமல் 2 முதல் 4 மிமீ வரை இருக்கும், மேலும் புற்றுநோயானது இவற்றில் ஒன்றில் உள்ளது:
  • ஒன்று முதல் மூன்று நிணநீர்
  • முதன்மைக் கட்டிக்கு அடுத்ததாக மைக்ரோசாட்லைட் கட்டிகள் எனப்படும் கட்டி உயிரணுக்களின் சிறிய குழுக்களில்
  • முதன்மைக் கட்டியின் 2 செ.மீ க்குள் உள்ள கட்டி உயிரணுக்களின் சிறிய குழுக்களில், செயற்கைக்கோள் கட்டிகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன
  • அருகிலுள்ள நிணநீர் நாளங்களுக்கு பரவியுள்ள கலங்களில், இன்-டிரான்ஸிட் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் என அழைக்கப்படுகிறது
• நிலை 3 சி: கட்டி அல்சரேஷனுடன் 4 மிமீ வரை தடிமனாக இருக்கும், அல்லது அல்சரேஷன் இல்லாமல் 4 மிமீ அல்லது பெரியதாக இருக்கும், மேலும் புற்றுநோய் இவற்றில் ஒன்றாகும்
  • இரண்டு முதல் மூன்று நிணநீர்
  • ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட முனைகள், மேலும் மைக்ரோசாட்லைட் கட்டிகள், செயற்கைக்கோள் கட்டிகள் அல்லது போக்குவரத்து மெட்டாஸ்டேஸ்கள் உள்ளன
  • நான்கு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட முனைகள் அல்லது இணைக்கப்பட்ட முனைகளின் எண்ணிக்கை
• நிலை 3D: கட்டியின் தடிமன் 4 மி.மீ க்கும் அதிகமாக உள்ளது, மேலும் இது அல்சரேட்டட் ஆகும். இந்த இரு இடங்களிலும் புற்றுநோய் செல்கள் காணப்படுகின்றன:
  • நான்கு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நிணநீர் அல்லது எந்த இணைந்த முனைகளும்
  • இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட கணுக்கள் அல்லது எந்தவொரு இணைக்கப்பட்ட முனைகளும், மேலும் மைக்ரோசாட்லைட் கட்டிகள், செயற்கைக்கோள் கட்டிகள் அல்லது போக்குவரத்து மெட்டாஸ்டேஸ்கள் உள்ளன
• நிலை 4: புற்றுநோய் உடலின் தொலைதூர பகுதிகளுக்கு பரவியுள்ளது. இதில் நிணநீர் அல்லது கல்லீரல், நுரையீரல், எலும்பு, மூளை அல்லது செரிமானப் பாதை போன்ற உறுப்புகள் இருக்கலாம்.

மெலனோமா சிகிச்சை

மெலனோமாவைப் பொறுத்தவரை, சிகிச்சை பெரும்பாலும் புற்றுநோய் வளர்ச்சியின் நிலை மற்றும் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்தது. இருப்பினும், எந்த வகையான சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது என்பதை மற்ற காரணிகளும் தீர்மானிக்கலாம்.

• நிலை 0 மற்றும் 1: மெலனோமா ஆரம்பத்தில் கண்டறியப்பட்டால், கட்டி மற்றும் சுற்றியுள்ள திசுக்களை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவது பொதுவாக தேவைப்படும். புதிய புற்றுநோய் ஏற்படாது என்பதை உறுதிப்படுத்த வழக்கமான தோல் பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• நிலை 2: மெலனோமா மற்றும் சுற்றியுள்ள திசுக்கள் அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றப்படும்.அருகிலுள்ள நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு புற்றுநோய் பரவவில்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த உங்கள் மருத்துவர் ஒரு செண்டினல் நிணநீர் கணு பயாப்ஸியை பரிந்துரைக்கலாம். நிணநீர் கணு பயாப்ஸி புற்றுநோய் செல்களைக் கண்டறிந்தால், அந்த பகுதியில் உள்ள நிணநீர் முனையங்களை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்ற உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம். இது நிணநீர் முனையம் பிரித்தல் என்று அழைக்கப்படுகிறது.
• நிலை 3: சுற்றியுள்ள திசுக்களின் பெரிய அளவுடன் மெலனோமா அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றப்படும். இந்த கட்டத்தில் புற்றுநோய் நிணநீர் கணுக்களுக்கு பரவியுள்ளதால், சிகிச்சையில் நிணநீர் முறிவு அடங்கும். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, கூடுதல் சிகிச்சைகள் பரிந்துரைக்கப்படும். அவை பின்வருமாறு:
  • புற்றுநோய்க்கு எதிரான உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் பதிலை அதிகரிக்க உதவும் நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை மருந்துகள்
  • சில புரதங்கள், நொதிகள் மற்றும் புற்றுநோய் வளர உதவும் பிற பொருட்களைத் தடுக்கும் இலக்கு சிகிச்சை மருந்துகள்
  • கதிர்வீச்சு சிகிச்சை நிணநீர் முனைகள் அகற்றப்பட்ட பகுதிகளை மையமாகக் கொண்டது
  • தனிமைப்படுத்தப்பட்ட கீமோதெரபி, இது புற்றுநோய் இருந்த இடத்தை மட்டும் உட்செலுத்துவதை உள்ளடக்கியது
• நிலை 4: கட்டி மற்றும் நிணநீர் முனையங்களை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவது பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. புற்றுநோய் தொலைதூர உறுப்புகளுக்கு பரவியுள்ளதால், கூடுதல் சிகிச்சையில் பின்வருவனவற்றில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை அடங்கும்:
  • சோதனைச் சாவடி தடுப்பான்கள் எனப்படும் நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை மருந்துகள்
  • இலக்கு சிகிச்சை மருந்துகள்
  • கீமோதெரபி

அடிக்கோடு

தோல் புற்றுநோய் நிலைகள் நோய் எவ்வளவு தூரம் முன்னேறியுள்ளது என்பதைப் பற்றி நிறைய சொல்ல முடியும். உங்கள் மருத்துவர் குறிப்பிட்ட வகை தோல் புற்றுநோயையும் உங்களுக்கு சரியான சிகிச்சையைத் தீர்மானிப்பதற்கான கட்டத்தையும் பரிசீலிப்பார்.

ஆரம்பகால கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை பொதுவாக சிறந்த கண்ணோட்டத்தை வழங்குகிறது. நீங்கள் தோல் புற்றுநோய்க்கு அதிக ஆபத்தில் இருந்தால் அல்லது உங்கள் சருமத்தில் அசாதாரணமான ஒன்றைக் கண்டால், விரைவில் தோல் புற்றுநோய் பரிசோதனைக்குத் திட்டமிடுங்கள்.