சாம்டரின் முக்கோணம்: ஆஸ்துமா, நாசி பாலிப்ஸ் மற்றும் ஆஸ்பிரின் உணர்திறன்
உள்ளடக்கம்
- சாம்டரின் முக்கோணம் என்ன?
- சாம்டரின் முக்கூட்டின் அறிகுறிகள் யாவை?
- சாம்டரின் முக்கூட்டுக்கு என்ன காரணம்?
- சாம்டரின் முக்கோணம் எவ்வாறு கண்டறியப்பட்டது?
- சாம்டரின் முக்கோணம் எவ்வாறு நடத்தப்படுகிறது?
- ஆஸ்பிரின் தேய்மானமயமாக்கல்
- ஆஸ்பிரின் மற்றும் பிற NSAID களைத் தவிர்ப்பது
- பிற தலையீடுகள்
- டேக்அவே
சாம்டரின் முக்கோணம் என்ன?
சாம்டரின் ட்ரைட் என்பது ஆஸ்துமாவால் வரையறுக்கப்பட்ட ஒரு நாள்பட்ட நிலை, தொடர்ச்சியான நாசி பாலிப்களுடன் சைனஸ் அழற்சி மற்றும் ஆஸ்பிரின் உணர்திறன். இது ஆஸ்பிரின்-பெரிதாக்கப்பட்ட சுவாச நோய் (AERD) அல்லது ASA ட்ரைட் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.
சாம்டரின் ட்ரைட் உள்ளவர்கள் ஆஸ்பிரின் அல்லது பிற அழற்சியற்ற அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்கு (NSAID கள்) வெளிப்படும் போது, அவர்களுக்கு பாதகமான எதிர்வினை இருக்கும். எதிர்வினை மேல் மற்றும் கீழ் சுவாச அறிகுறிகளை உள்ளடக்கியது. அவர்கள் சொறி மற்றும் வயிற்று வலிகளையும் உருவாக்கலாம்.
சாம்டரின் முக்கூட்டின் அறிகுறிகள் யாவை?
சாம்டரின் ட்ரைட் உள்ளவர்களுக்கு ஆஸ்துமா, சைனஸ் அழற்சி அல்லது நெரிசல் மற்றும் தொடர்ச்சியான நாசி பாலிப்கள் உள்ளன. பெரும்பாலும் இந்த அறிகுறிகள் நிலையான சிகிச்சைக்கு பதிலளிக்காது. நாசி பாலிப்ஸ் மற்றும் ஆஸ்துமா இரண்டையும் கொண்ட நபர்கள் ஆஸ்பிரின் எடுத்துக்கொள்வதைத் தவிர்க்குமாறு கூறப்படுகிறார்கள், அவர்கள் ஒருபோதும் எதிர்மறையான எதிர்விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை என்றாலும்.
சாம்டரின் முக்கோணத்துடன் கூடிய நபர்கள் ஆஸ்பிரின் அல்லது பிற NSAID களை எடுத்துக் கொள்ளும்போது மேல் மற்றும் கீழ் சுவாச அறிகுறிகளுடன் கடுமையான எதிர்வினையை உருவாக்குகிறார்கள். இந்த அறிகுறிகள் பொதுவாக ஆஸ்பிரின் எடுத்துக் கொண்ட 30 முதல் 120 நிமிடங்களுக்கு இடையில் ஏற்படும். இந்த எதிர்வினையின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- இருமல்
- மூச்சுத்திணறல்
- மார்பில் இறுக்கம்
- மூக்கடைப்பு
- தலைவலி
- சைனஸ் வலி
- தும்மல்
பிற சாத்தியமான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- சொறி
- தோல் சுத்தமாக
- வயிற்று வலி
- வயிற்றுப்போக்கு அல்லது வாந்தி
சாம்டரின் முக்கோணத்துடன் கூடிய சிலர் வாசனை உணர்வை இழந்து மீண்டும் மீண்டும் சைனஸ் தொற்றுநோய்களைக் கொண்டிருக்கலாம். சில அறிக்கைகளில், சாம்டரின் ட்ரைட் உள்ளவர்களில் 70 சதவீதம் பேர் வரை சிவப்பு ஒயின் அல்லது பிற மதுபானங்களுக்கு உணர்திறன் இருப்பதாக தெரிவிக்கின்றனர்.
சாம்டரின் முக்கூட்டுக்கு என்ன காரணம்?
சாம்டரின் முக்கூட்டுக்கு தெளிவான காரணம் எதுவும் இல்லை. அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் அலர்ஜி, ஆஸ்துமா & இம்யூனாலஜி படி, ஆஸ்துமா உள்ள பெரியவர்களில் சுமார் 9 சதவீதம் பேரும், ஆஸ்துமா மற்றும் நாசி பாலிப்கள் கொண்ட பெரியவர்களில் 30 சதவீதத்தினரும் சாம்டரின் முக்கோணத்தைக் கொண்டுள்ளனர்.
இந்த நிலை இளமைப் பருவத்தில் உருவாகிறது, பொதுவாக 20 முதல் 50 வயதுக்குட்பட்டவர்களில். தொடங்கும் சராசரி வயது 34 வயது.
சாம்டரின் முக்கோணம் எவ்வாறு கண்டறியப்பட்டது?
சாம்டரின் முக்கோணத்தைக் கண்டறிய குறிப்பிட்ட சோதனை எதுவும் இல்லை. பொதுவாக, ஒருவருக்கு ஆஸ்துமா, நாசி பாலிப்ஸ் மற்றும் ஆஸ்பிரின் உணர்திறன் இருக்கும்போது ஒரு நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது.
நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த ஆஸ்பிரின் சவால் சோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த பரிசோதனை ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையில் ஒரு மருத்துவமனையில் செய்யப்படுகிறது. சாம்டரின் முக்கோணம் இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்படும் நபருக்கு ஒரு மோசமான எதிர்வினை இருக்கிறதா என்று பார்க்க ஆஸ்பிரின் அளவு வழங்கப்படுகிறது. நபருக்கு ஆஸ்துமா மற்றும் நாசி பாலிப்கள் இருப்பதால் சாம்டரின் முக்கோணத்தை மருத்துவர்கள் சந்தேகிக்கும்போது ஆஸ்பிரின் சவால் கண்டறியும் கருவியாகவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் ஆஸ்பிரின் உணர்திறன் வரலாறு இல்லை.
மேலும், சாம்டரின் ட்ரைட் உள்ளவர்கள் பெரும்பாலும் நாசி பாலிப்கள் அல்லது இரத்தத்தில் ஏராளமான ஈசினோபில்களைக் கொண்டுள்ளனர். ஈசினோபில்ஸ் என்பது ஒரு குறிப்பிட்ட வகை நோயெதிர்ப்பு உயிரணு ஆகும்.
சாம்டரின் முக்கோணம் எவ்வாறு நடத்தப்படுகிறது?
Samter’s Triad உள்ளவர்கள் தங்கள் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த தினமும் மருந்துகளை உட்கொள்ள வேண்டும். ஆஸ்துமா அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த ஒரு இன்ஹேலர் பயன்படுத்தப்படுகிறது. சைனஸ் அழற்சிக்கு சிகிச்சையளிக்க இன்ட்ரானசல் ஸ்டீராய்டு ஸ்ப்ரேக்கள் அல்லது ஸ்டீராய்டு சைனஸ் துவைக்க பயன்படுத்தலாம். நாசி பாலிப்களை ஸ்டீராய்டு ஊசி மூலம் சிகிச்சையளிக்க முடியும்.
சாம்டரின் முக்கோணத்திற்கான சிகிச்சையானது நாசி பாலிப்களை அகற்ற சைனஸ் அறுவை சிகிச்சையையும் உள்ளடக்கியது. ஆனால் அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு நாசி பாலிப்கள் மீண்டும் தோன்றும் அதிக வாய்ப்பு உள்ளது.
சாம்டரின் முக்கூட்டுக்கு வேறு பல சிகிச்சை அணுகுமுறைகள் உள்ளன:
ஆஸ்பிரின் தேய்மானமயமாக்கல்
ஆஸ்பிரின் ஒரு சகிப்புத்தன்மையை உருவாக்குவதே ஆஸ்பிரின் தேய்மானமயமாக்கலின் குறிக்கோள். உங்கள் மருத்துவர் மெதுவாக அதிக அளவு ஆஸ்பிரின் அளவைக் கொடுப்பார். அதன்பிறகு, நீங்கள் தினமும் அதிக அளவு ஆஸ்பிரின் எடுத்துக்கொள்வீர்கள். இருதய நோய் அல்லது நாள்பட்ட வலி போன்ற நிலைமைகளுக்கு ஆஸ்பிரின் அல்லது பிற NSAID களைப் பயன்படுத்த வேண்டியவர்களுக்கு இது மிகவும் முக்கியமானது.
ஆஸ்பிரின் தேய்மானமயமாக்கல் உங்கள் ஆஸ்துமா மற்றும் சைனஸ் அழற்சியை மேம்படுத்துவதோடு நாசி பாலிப்களின் உருவாக்கம் குறைவதற்கும் வழிவகுக்கும். எனவே, இது சைனஸ் அறுவை சிகிச்சையின் தேவை மற்றும் சாம்டரின் ட்ரைட் உள்ளவர்கள் எடுக்க வேண்டிய கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் அளவு ஆகிய இரண்டையும் குறைக்கிறது.
சாம்டரின் முக்கோணத்துடன் கூடிய பலர் ஆஸ்பிரின் தேய்மானமயமாக்கலுக்கு பதிலளிக்கின்றனர். இருப்பினும், சிலருக்கு அறிகுறிகள் மேம்படாது. 172 நோயாளிகளின் 2003 ஆம் ஆண்டிலிருந்து ஒரு நீண்டகால ஆய்வில், 22 சதவிகிதத்தினர் ஆஸ்பிரின் தேய்மானமயமாக்கலைத் தொடர்ந்து தங்கள் அறிகுறிகளில் எந்த முன்னேற்றத்தையும் காணவில்லை அல்லது பக்க விளைவுகள் காரணமாக ஆஸ்பிரின் எடுப்பதை நிறுத்த வேண்டியிருந்தது என்று கண்டறியப்பட்டது.
ஆஸ்பிரின் எடுக்கக் கூடாதவர்களுக்கு ஆஸ்பிரின் தேய்மானமயமாக்கல் பொருத்தமானதல்ல. கர்ப்பிணி அல்லது இரைப்பை புண்களின் வரலாறு உள்ளவர்கள் இதில் அடங்கும்.
ஆஸ்பிரின் மற்றும் பிற NSAID களைத் தவிர்ப்பது
ஆஸ்பிரின் தேய்மானமயமாக்கலுக்கு ஆளாகாத நபர்கள் ஆஸ்பிரின் மற்றும் பிற NSAID களைத் தவிர்க்க வேண்டும். இன்னும் பல சந்தர்ப்பங்களில் ஆஸ்பிரின் மற்றும் பிற NSAID களை முற்றிலும் தவிர்க்க முடியாது. இந்த மருந்துகள் பெரும்பாலும் இருதய நோய் மற்றும் பிற நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க அல்லது நிர்வகிக்கப் பயன்படுகின்றன.
ஆஸ்பிரின் தேய்மானம் இல்லாத நபர்கள் ஆஸ்துமா, நாசி அழற்சி மற்றும் தொடர்ச்சியான பாலிப்களின் அறிகுறிகளை இன்னும் அனுபவிப்பார்கள். நாசி பாலிப்களை அகற்ற அவர்கள் மீண்டும் மீண்டும் சைனஸ் அறுவை சிகிச்சைகள் செய்ய வேண்டியிருக்கும், மேலும் அவற்றின் அறிகுறிகளை நிர்வகிக்க கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை தொடர்ந்து எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.
பிற தலையீடுகள்
மேலே குறிப்பிட்டுள்ள முறைகளுக்கு மேலதிகமாக, காற்றுப்பாதையில் வீக்கத்தைக் குறைக்க லுகோட்ரைன்-மாற்றியமைக்கும் முகவர் எனப்படும் ஒரு வகை மருந்து பயன்படுத்தப்படலாம். ஆரம்ப மருந்துகள் இந்த மருந்துகள் நுரையீரல் செயல்பாட்டை மேம்படுத்தலாம், ஆஸ்துமா விரிவடையலாம், மற்றும் நாசி பாலிப்களில் காணப்படும் ஈசினோபில்களின் அளவைக் குறைக்கலாம் என்று கூறுகின்றன.
மேலும், சாலிசிலிக் அமிலம் கொண்ட உணவுகளை சாப்பிடுவதை குறைப்பது அறிகுறிகளுக்கு உதவும். ஆஸ்பிரின் உள்ள பொருட்களில் சாலிசிலிக் அமிலம் ஒன்றாகும். ஒரு சிறிய, சமீபத்திய ஆய்வில், சில பழங்கள், காய்கறிகள், மூலிகைகள் மற்றும் மசாலாப் பொருட்கள் போன்ற சாலிசிலிக் அமிலத்துடன் கூடிய உணவுகளை நீக்குவது அறிகுறிகளில் முன்னேற்றத்திற்கு வழிவகுத்தது என்பதைக் காட்டுகிறது.
டேக்அவே
ஒரு நபருக்கு ஆஸ்துமா, தொடர்ச்சியான நாசி பாலிப்களுடன் சைனஸ் அழற்சி மற்றும் ஆஸ்பிரின் மற்றும் வேறு சில என்எஸ்ஏஐடிகளுக்கு உணர்திறன் உள்ள ஒரு நிலைதான் சாம்டரின் ட்ரைட். ஆஸ்பிரின் அல்லது இதே போன்ற மருந்து எடுத்துக் கொள்ளப்படும்போது, சாம்டரின் முக்கோணத்துடன் கூடியவர்கள் மேல் மற்றும் கீழ் சுவாச அறிகுறிகளுடன் கடுமையான எதிர்வினைகளைக் கொண்டுள்ளனர்.
ஆஸ்துமாவின் அறிகுறிகளை நிர்வகிப்பதன் மூலமும், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலமும், பாலிப்களை அகற்ற நாசி அறுவை சிகிச்சை செய்வதன் மூலமும் பொதுவாக சாம்டரின் ட்ரைட் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. ஆஸ்பிரினுக்கு மக்கள் விரும்பத்தகாதவர்களாகவும் இருக்கலாம், இதன் விளைவாக சாம்டரின் முக்கோணத்தின் பெரும்பாலான அறிகுறிகள் குறையக்கூடும்.
உங்களிடம் சாம்டரின் முக்கூட்டு இருக்கலாம் அல்லது அதை நிர்வகிப்பதில் சிக்கல் இருப்பதாக நீங்கள் நம்பினால், உங்கள் குறிப்பிட்ட கவலைகளை நிவர்த்தி செய்யும் ஒரு சிகிச்சையைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேச வேண்டும்.